安徽中医药大学第二附属医院
脾胃病科
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胃溃疡的治疗方法如下:
1、病因治疗:中医称为治本。如为不良饮食习惯所致,需注意合理饮食。如为幽门螺杆菌感染所致,需口服药物根治幽门螺杆菌;
2、药物治疗:包括抑制胃酸类药物、保护胃黏膜类药物,以及杀灭幽门螺杆菌类药物;
3、手术治疗:溃疡合并严重并发症,如穿孔、梗阻,需进行手术治疗;
4、自我养护:避免食用对胃刺激性大的食物,如饮酒、浓茶,咖啡;日常饮食少添加佐料,如大料、葱姜;不吃寒凉食物,如冷饮、冰西瓜;保持情绪开朗。
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临床上常见的胃溃疡是幽门螺旋杆菌感染引起发生胃溃疡,会出现慢性、周期性、节律性的疼痛。一般胃溃疡发生的疼痛是饱餐后的疼痛,且溃疡如果不治疗,可以并发消化道出血、创口,甚至幽门的梗阻,并且胃溃疡有恶变的可能。因此,发现胃溃疡的患者一定要进行规范的治疗。目前关于常规胃溃疡的治疗方法最主要是抑酸,目前常规抑酸最主要的用药是PPI,就是质子泵抑制剂。如果合并幽门螺旋杆菌的感染,需要采用三连或者四连的杀菌方案进行根除幽门螺旋杆菌的治疗,以上是胃溃疡的治疗方法。
郑林福│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/11/22收听(83260)
"严重胃溃疡的治疗:首先,在饮食上注意,尽可能以清淡的食物为主,不要吃太油炸、油腻的食物。其次,适当的多注意劳逸结合、锻炼身体。再者,需要给予抗幽门螺旋杆菌治疗,因为大量的幽门螺旋杆菌反复的刺激,容易导致溃疡病的发生,或者溃疡病反复的发作。最后,需要给予药物性的治疗,临床上常用的有PPI抑制剂、H2受体阻滞剂,比如雷尼替丁、法莫替丁,或者给予泮托拉唑、雷贝拉唑等;促进肠道动力的,有莫沙必利胶囊、伊托必利片;保护胃黏膜、促进黏膜修复的,有康复新液、麦滋林等;中和胃酸的比如铝碳酸镁片、硫糖铝。如果溃疡反复发作不见缓解,伴有并发症,比如消化道出血、幽门梗阻,需要积极的给予对症、止血、抗幽门梗阻治疗,必要的时候需要外科手术治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/21收听(42438)
胃溃疡是一个良性疾病,可采用中西医结合治疗法:1、抑酸治疗:内科治疗为主,常用药... 丁洋│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/27播放(86214)
胃溃疡是一个良性疾病,可采用中西医结合治疗法:
1、抑酸治疗:内科治疗为主,常用药...
丁洋│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/27播放(86214)
"胃溃疡的治疗方法,首先它是一般治疗,如果得了胃溃疡,要消除病因,缓解症状,使溃疡愈合。还有就是防治复发和防止并发症,这是咱们的目的。另外,避免过度劳累和精神紧张,生活规律,饮食规律,戒烟酒,服用非甾体类抗炎药的尽可能停用,这就是一般治疗。如果药物治疗,比如治疗的药物有抑制胃酸分泌的药物,像碱性抗酸剂,还有H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等等都是,还有保护胃黏膜的药物,像硫糖铝等等。另外的治疗,比如像胃溃疡,一定要做根除幽门螺杆菌的治疗,就是四联疗法,疗程一般是14天。还有非甾体类抗炎药,在溃疡治疗的时候一定要停用,因为它是引起溃疡的主要原因。还有溃疡复发的预防,就是要根除幽门螺杆菌的治疗,可以防止溃疡复发,还有停用非甾体类的抗炎药,可减少复发。还可以外科手术的方法,外科手术首先要选择适应症,如果经过内科治疗,进展的溃疡,目前可以进行外科手术,还有就是有并发症的,还有就是急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻,正规内科治疗没效的顽固性溃疡。总之,随着医学的进步,现在内科治疗大部分就可以解决问题,所以外科治疗已经很少做了,但是特殊情况下还需要外科手术。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/13收听(26450)
胃溃疡是消化系统常见疾病,治疗方法包括:1、控制饮食:避免摄入大量酸性食物、辛辣... 付蔚华│天津医科大学总医院 2023/08/28播放(93224)
胃溃疡是消化系统常见疾病,治疗方法包括:
1、控制饮食:避免摄入大量酸性食物、辛辣...
付蔚华│天津医科大学总医院
2023/08/28播放(93224)
胃溃疡是位于贲门至幽门之间的慢性溃疡,主要指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过黏膜肌层的组织... 咸香淑│烟台毓璜顶医院 2023/11/06播放(98156)
胃溃疡是位于贲门至幽门之间的慢性溃疡,主要指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过黏膜肌层的组织...
咸香淑│烟台毓璜顶医院
2023/11/06播放(98156)
"胃溃疡患者在注意科学治疗的同时,还需注意疾病的自我保健,做到防治结合。胃溃疡的治疗原则包括:第一、如果合并幽门螺杆菌的感染,应当进行幽门螺杆菌的根除治疗,如常见的胃三联、胃四联;第二、抑制胃酸的分泌,常用的药物包括质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑这一类;第三、胃肠道黏膜保护剂,包括铝制剂、铋制剂等;第四、促进胃肠道动力,胃溃疡与胃动力差有一定关系,可应用促进胃肠道动力及溃疡修复的药物;第五、如果保守治疗无效,可以考虑外科介入治疗。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/16收听(64572)
严重胃溃疡的定义一般在临床上不多见,严重胃溃疡一般是巨大的溃疡,如胃体上部可以见3.0-4.0... 赵红霞│太原市中心医院 2023/06/19播放(85626)
严重胃溃疡的定义一般在临床上不多见,严重胃溃疡一般是巨大的溃疡,如胃体上部可以见3.0-4.0...
赵红霞│太原市中心医院
2023/06/19播放(85626)
胃溃疡的治疗方法包括:1、调整饮食:饮食以清淡、柔软、易消化食物为主,忌食过酸、过辣、过麻食物... 张心海│四川省中西医结合医院 2023/07/31播放(62544)
胃溃疡的治疗方法包括:1、调整饮食:饮食以清淡、柔软、易消化食物为主,忌食过酸、过辣、过麻食物...
张心海│四川省中西医结合医院
2023/07/31播放(62544)
"胃溃疡的治疗方法,第一个,首先饮食上面,我们有的胃溃疡,如果是因为有的病人长期,特别是老年人,还有风湿免疫性疾病的这些病人,这部分病人的胃溃疡很多时候是因为他们的药物引起的,像我们平常吃的阿司匹林的药物,还有抗风湿类的药物都会导致我们的胃溃疡。所以第一点首先是停用这些药,当然像严重的心脑血管疾病,药物不能停止的时候,我们这时候同样的是配用我们的制酸保护胃黏膜的药物,像雷贝拉唑、铝制剂、铋制剂这些药物,再就是中药,也可以帮助我们胃溃疡的愈合。"
刘礼梅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/02收听(72772)
"治疗胃溃疡要针对不同病因处理,如果有幽门螺杆菌感染,首先要治疗幽门螺杆菌,控制胃酸的产生,保护胃黏膜。一般会选择常用药物,如质子泵抑制剂。同时在生活上建议吃容易消化的食物,保持规律生活,放松心情。胃溃疡可以治愈,但是溃疡的愈合需要时间,而且要保证溃疡愈合的质量,以减少以后的复发。因此溃疡治疗要有疗程,要有要求。一般要求用药时间6-8周,所以即使是没有症状也要坚持用药,并且在停药期间要复查胃镜,确认胃溃疡治好后才可以停药。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/11收听(10638)
"胃溃疡是临床当中的常见病,也是比较严重的疾病。对于这类疾病,一般是采用寻找病因,然后针对性的治疗来解决胃溃疡。比如胃溃疡的主要原因是幽门螺杆菌感染,针对这样的病人首先要采用杀菌治疗,就是临床当中最常用四联杀菌的疗法来根除幽门螺杆菌。随着幽门螺杆菌的根除,胃溃疡会逐渐的愈合。还有一些病人没有幽门螺杆菌感染,对于这类病人我们也要找到原因,比如患者长期的饮食偏嗜,爱吃油腻、辛辣食物,这也是造成胃黏膜出现溃疡性病变的原因。其它的原因,比如长期的服用非甾体类抗炎药、抗甲状腺或者抗肿瘤药物,也会引起胃黏膜的溃疡性病变。对于这类的病人,首先要减少药物或者对胃黏膜有害的理化因素的刺激,在这个基础上可以运用一些抑酸、保护胃黏膜的药物,比如奥美拉唑、硫糖铝或者凝胶一类的药物,都可以起到治愈胃溃疡的作用。"
刘光伟│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/09收听(66962)
"胃溃疡的治疗首先要检查胃内的幽门螺杆菌。幽门螺杆菌相关胃溃疡的治疗首先要杀幽门螺杆菌,疗程是2周,4种药物治疗。2周结束以后一直要服用质子泵抑制剂,一般胃溃疡的疗程是6到8周,要连续服用至少是6周。对于HP阴性的胃溃疡的治疗一般是选用质子泵抑制剂,疗程也是6到8周,同时对症处理。另外中医中药对胃溃疡的治疗效果也非常理想,我们一般常用乌贝散,另外一个保护胃黏膜的白芨,活血养血的三七等等治疗。另外要注意饮食,饮食一定要半流质饮食。"
王晓│河南中医药大学第一附属医院
2017/07/26收听(58612)
"胃溃疡的治疗原则上以控制症状、减少复发、制酸、保护胃黏膜等,其中包括药物治疗,我简单概述一下药物治疗,以制酸、抗胆碱的药物,同时给胃黏膜保护的药物,如硫糖铝、铋剂、甘珀酸、甲硝唑、阿莫西林,消除幽门螺旋杆菌感染。其二是手术治疗,如果保守治疗无效,反复胃溃疡出血,是可手术治疗。第三是饮食调理,宜吃易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物,比如稀饭、稀面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐、豆制品、新鲜蔬菜和水果,忌食辛辣烟酒。"
王锦涛│郸城县中心医院
2017/11/11收听(21854)
胃溃疡是一个良性疾病,它的治疗方法应该是很规范的:第一、就是从起病原因来说,无酸无溃疡,所以首先要抑酸。抑酸治疗从药物来说,目前还是内科治疗为主,从西药来说,我们常用的药就是从最早的各种,大家都知道的,十年、二十年前常用的,甲氰咪胍,西咪替丁,这一类的就是H2受体拮抗剂。这类药物来说,治疗效果还是不错的,但是随着医学的进步,还有人类疾病谱的发展,我们越来越发现在这些药物治疗的基础上,很多病人的症状缓解和改善不是特别好。所以随着医学进步,现在用的更多的是质子泵抑制剂,就是咱们老百姓常说的后缀有拉唑这一类的药物,奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑,这种药物很多,有国产、有进口的,具体需要用什么药,到时候大夫会给您一个专业的建议。另外就是保护黏膜,首先要抑制胃酸分泌来减少对黏膜的刺激,然后我们再加一些保护黏膜的药,这样能对胃的黏膜修复,能够让它恢复的快一点。当然我们还有很多中药,包括一些理气的、健脾的、活血的药物,这些可能需要一些专科的中医师来给您进行指导了。
2017/10/18收听(87366)
"胃溃疡是常见的一种消化系统疾病,得了胃溃疡后,治疗方面主要有三个方面:第一、是要应用抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂类药,常见的有奥美拉唑、雷贝拉唑这类药物;第二、要适当的应用保护胃黏膜、中和胃酸的药物,以免溃疡和胃酸刺激导致不适,一般这类药物常见的有达喜、洁维乐,主要是含碱性的药物中和胃酸;第三、建议到医院检查幽门螺杆菌,因为胃内感染了细菌容易引起溃疡,且会导致溃疡的反复发生,所以一旦明确感染之后,还要应用标准的方案进行根除幽门螺杆菌的治疗。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/06收听(55916)
胃溃疡最好的治疗方法就是,饮食上治疗,避免辛辣刺激性食物,比如咸菜、地瓜、酸菜、大米饭、大米粥,这些尽量少食用。除了饮食方面还有药物方面,也要采取治疗,常规使用的主要是质子泵抑制剂,加上胃黏膜保护剂。质子泵抑制剂,比如奥美拉唑还有兰索拉唑等等。胃黏膜保护剂主要是施林颗粒,还有铋剂、硫糖铝之类的。还可以根据患者是否有幽门螺杆菌感染针对性治疗,如果有幽门螺杆菌,一般采用三联疗法或者是四联疗法。阿莫西林加克拉霉素加质子泵抑制剂,这是三联疗法;四联疗法在这个基础上加上铋剂,这是常规的治疗方法。治疗时间一般在6-8周,效果会更好,治疗之后最好再复查胃镜。
蒋晶超│哈尔滨二四二医院
2019/04/16收听(93816)
"胃溃疡的治疗方法:1、要使用抑酸、护胃的药物进行对症治疗,制酸治疗。因为只有抑制胃酸分泌,才能减少胃酸对胃黏膜的刺激,减少溃疡面的腐烂。使用的药物就是质子泵抑制剂,代表药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑以及艾司奥美拉唑,一次吃2片,一天1-2次。2、使用保护胃黏膜的药物,代表药物有硫糖铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁颗粒。3、治疗胃溃疡,就要进行幽门螺旋杆菌的根治,幽门螺旋杆菌的治疗是使用四联疗法进行治疗,选用两种抗生素和一种质子泵抑制剂以及一种铋剂进行治疗,需要14天左右的疗程。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/16收听(76754)
"胃溃疡的治疗方法一般按照消化性溃疡的治疗原则用药。首先应用减少损害因素的药物,如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗剂、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂以及奥美拉唑等,同时给予胃黏膜保护药物,如硫糖铝、铋剂、生胃酮等。彻底根除HP,目前认为HP感染与本病有一定的关系,所以需要积极治疗,HP感染指的是幽门螺旋杆菌感染。胃溃疡引起的上消化道出血可表现为呕血或便血,应立即到医院就诊,止血措施主要有:一、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,并提高维持胃内PH值;二、内镜下止血;三、手术治疗;四、介入治疗。食物选择上,得了胃病饮食主要需要注意以下13条原则:1、少吃油炸的食物;2、少吃腌制食物;3、少吃生冷、刺激性的食物;4、规律饮食;5、定时定量,要做到每餐适度;6、温度适宜的饮食;7、细嚼慢咽,以减轻胃肠负担;8、饮水时最佳的饮水时间是晨起空腹及每次进餐前一小时;9、注意防寒,胃部受凉后会使胃功能受损;10、避免刺激,不吸烟;11、补充维生素C;12、戒酸性食物,酸度较高的水果,比如凤梨、橘子;13、戒产气性食物,有些气体容易产气,使患者饱胀感,应避免摄食。"
张珣│武汉市第五医院
2018/02/28收听(30736)
"胃溃疡多与各种原因引起胃酸分泌多,胃酸破坏胃黏膜屏障,导致胃黏膜肌层有破溃,从而表现有黏膜的缺损。首先要避免引起胃酸多的原因,先要查明是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有细菌感染,需要先用四联疗法将其杀灭掉,然后再使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物来治疗,临床上常用耐信、艾普拉唑加康复新液来治疗,总的疗程在6-8周。如果没有幽门螺旋杆菌感染,再直接用艾普拉唑加康复新液来治疗,疗程也一样。有胃溃疡肯定不能再喝酒,要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物,以清淡的食物为主。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/05/28收听(98272)
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