北京大学第一医院
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脊柱炎的常规叫法是强直性脊柱炎，是脊柱韧带上产生的一种炎症，该炎症会使韧带逐渐骨化。骨化过程中，患者表现后背痛，一般在夜间出现疼痛，疼痛时，患者会不由自主地弯腰，弯腰状态会使患者感觉舒服些，韧带骨化有可能正好发生在这种弯腰状态下，所以患者逐渐驼背。该疾病与遗传有关，部分患者患上此病就是先天基因缺陷所致。
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"什么是脊柱炎？脊柱炎实际上指的就是强直性脊柱炎，是脊柱关节炎中常见的一种类型，原因未明。主要侵犯骶髂关节、脊柱滑膜关节、脊柱旁软组织，及外周关节，以中轴脊柱受累为主，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直，是一种慢性进展性炎性疾病。起病隐匿，发病年龄通常为10-40岁，以20-30岁为高峰，50岁以后较少发病，男性多见。关节表现主要是炎性下腰背部疼痛、晨僵，和外周关节炎、肌腱端炎等。关节外表现主要是眼部、肺部、心血管、肾脏、神经系统及胃肠道病变，比如葡萄膜炎、结膜炎、色素膜炎，表现为眼痛、红、畏光、流泪、视物模糊等。有些患者可出现心血管病变，表现为胸闷、心悸等。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/03收听(25028)
"脊柱炎的全称叫做强直性脊柱炎，是一种免疫缺陷引起的疾病。多发于16-28岁的青年，男性多于女性，目前在临床上没有药物可以完全治愈。脊柱炎在最早期的时候出现的症状是乏力、消瘦、厌食和贫血。由于病情比较隐匿，很容易错失最佳的治疗时期，当症状达到中期时会出现腰部和两侧髋关节的疼痛，并且伴随整个脊柱的僵硬和活动障碍。可以通过口服药物来缓解症状，也可以配合中医外治的疗法来缓解，如针灸、推拿以及督脉艾灸的方式来对症治疗，能够取得一定的效果。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(68610)
脊柱炎又称为脊柱关节炎，它是一种风湿免疫组织病，可以累及骶髂关节、脊柱关节以及髋关节等，主要侵... 纪泉│北京医院 2023/06/13播放(42582)
脊柱炎又称为脊柱关节炎，它是一种风湿免疫组织病，可以累及骶髂关节、脊柱关节以及髋关节等，主要侵...
纪泉│北京医院
2023/06/13播放(42582)
"脊柱炎主要多发在青年人的身上，早期不容易发现，初期的临床表现主要是出现下腰部的疼痛症状，因为脊柱炎首先侵犯的是骶髂关节，逐渐的向上蔓延，使整个脊柱的各个关节韧带钙化，X线片会显示椎间隙消失。脊柱呈竹节样的改变，晚期背部疼痛会加重，不能久坐，最后形成严重的驼背、颈项强直，不能直立，给正常的工作和生活带来非常严重的影响，出现了强直性脊柱炎，一定要及时的去正规医院就诊，控制病情的发展。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/12/23收听(32506)
"脊柱炎引发原因主要有以下几个方面：第一、类风湿性的脊柱炎是自体免疫性疾病，目前病因尚不明确，考虑和遗传、周围环境都有一定的关系。第二、周围组织的感染，如像化脓性感染，也可以引起脊柱炎，且感染一般伴有发热。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎属于风湿性疾病的一种，但是比较特殊，所以一般都分开来看待。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(38586)
脊柱炎的原因主要有以下几个方面：第一、由于脊柱位置遭受了外伤，外伤之后如果活动过早没有充分的休息，就容易导致局部容易产生慢性的病灶形成脊柱炎。第二、由于脊柱部位过度的劳损，比如平时低头时间过长，弯腰时间长，久坐久端等动作都有可能会导致脊柱位置呈现过度的疲劳，形成劳损产生慢性无菌性炎症病灶，也会出现脊柱炎。第三、由于脊柱的退变，比如随着人体年龄的增加，像机器会出现逐渐的磨损一样，会在局部产生比较明显的退变，软骨会磨损比较严重，形成骨质增生、钙化等情况，也会出现慢性炎症出现脊柱炎。第四、腰椎间盘突出或者腰椎管的狭窄，会在局部刺激到周围的组织末梢神经以及神经根，也会出现炎症而诱发脊柱炎的情况。第五、脊柱部位有出现结核杆菌的感染或者有肿瘤的病灶，也会在局部对周围产生刺激出现炎症。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(41462)
"脊柱炎包括青年多见的强直性脊柱炎，以及老年多见的增生性脊柱炎，前者多与遗传因素相关，但不是遗传性疾病，发病的原因机制目前尚没有完全明确。后者多是由于脊椎退变、椎体增生引起脊柱关节炎症，治疗上，强直性脊柱炎需要长期服用免疫调节药物，控制病情，当病情症状比较稳定后，可以停用药物，达到临床控制的效果。晚期会引起脊柱的畸形、驼背、行动困难等表现，重者考虑手术治疗，但本病尚不能完全治愈。因为年龄、劳损等引起的增生性脊柱炎，属于退变过程，通常需要对症治疗，可以内服外用具有活血通络的药物，配合脊柱的手法推拿，纠正关节紊乱，可以使用针灸、理疗，都有一定效果。"
2019/08/30收听(15288)
引起脊柱炎的原因不同，治疗方法也不同，具体如下：1、受凉引起的风湿性脊柱炎，容易... 何良志│中国中医科学院西苑医院 2023/01/30播放(97796)
引起脊柱炎的原因不同，治疗方法也不同，具体如下：
1、受凉引起的风湿性脊柱炎，容易...
何良志│中国中医科学院西苑医院
2023/01/30播放(97796)
脊柱炎指脊柱小关节慢性进行性炎症，常合并侵犯有四肢关节和其他脏器，属于全身性疾病，致残率较高。... 黎新宪│浏阳市人民医院 2023/12/20播放(92190)
脊柱炎指脊柱小关节慢性进行性炎症，常合并侵犯有四肢关节和其他脏器，属于全身性疾病，致残率较高。...
黎新宪│浏阳市人民医院
2023/12/20播放(92190)
脊柱炎需要分辨属于无菌性还是细菌性，如果单纯是无菌性脊柱炎，主要表现为单纯的疼痛，不会存在细菌... 何飞平│湖南省脑科医院 2023/11/10播放(84350)
脊柱炎需要分辨属于无菌性还是细菌性，如果单纯是无菌性脊柱炎，主要表现为单纯的疼痛，不会存在细菌...
何飞平│湖南省脑科医院
2023/11/10播放(84350)
"脊柱炎并不仅局限于脊柱关节病变，绝大多数可有全身各大关节受到侵犯，不同关节受累产生与该关节部位有关的疼痛与症状。髋关节受累时患者可诉髋部疼痛，但有的患者通常诉说的患侧腹股沟疼痛，早期可出现髋关节屈曲和功能受限。膝关节可发生屈曲挛缩畸形，少数患者出现心痛和呼吸减弱，也可刺激肋间神经引起肋间神经痛。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/14收听(24558)
"脊柱炎又叫强直性脊柱炎，是指脊椎的原发性慢性进行性炎症，好发于青壮年男性，一般骶髂关节首先发病，但不只发生于脊柱，还可以累及人体其他大关节及其周围组织，可以导致纤维性或骨性强直和畸形，症状类似风湿性关节炎，但是血清检查类风湿因子阴性。强制性脊柱炎病因不明，目前认为多与遗传因素、感染因素、环境因素和免疫因素有关。强制性脊柱炎的典型症状是胸椎后凸、骨性强直和头部前伸，严重者脊柱僵硬、驼背畸形。强制性脊柱炎因为目前没有治疗办法，且进行性加重，所以又被称为不死的癌症。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(70710)
"脊柱炎也就是强直性脊柱炎，是一种自身免疫疾病。强直性脊柱炎会导致疼痛、进行性脊柱强直，其症状因累及的组织、器官而有所不同，但是几乎所有的强直性脊柱炎患者，都存在着腰背疼痛的症状。将近一半的患者也会出现颈部疼痛症状，少部分患者主诉为臀部或者髋部的疼痛。除此以外，随着脊柱强直畸形，患者还会出现各种姿势性畸形。随着脊柱活动度和胸廓扩张受限，还有较为少见的症状包括肌腱和韧带附着点炎症、手指或脚趾的弥漫性肿胀、疼痛等。如果晚期累及到关节以外的器官，可能出现肺、心脏、眼部的受累以及相关异常症状。"
2019/03/12收听(91622)
"脊柱炎是临床当中引起腰骶部疼痛常见的病因之一，而且主要好发于40岁左右的中青年人群，以影响中轴骨为主，并且通常可以累及髋关节以及骶髂关节等一些其它的临近的韧带组织。典型的症状主要为腰骶部的疼痛，早期为下腰部的疼痛、活动受限等等，有时可以有腰部的活动不灵活。一般在早晨起来的时候症状较为明显，逐渐活动后可以减轻，临床上称为典型的晨僵现象。晨僵而且往往可以大于30分钟，往往有明显的临床意义。脊柱炎在晚期可引起整个脊柱的驼背畸形，同时影响到脊柱的活动，导致脊柱的僵硬以及胸廓的畸形、呼吸受限等等。有时在早期会出现两侧的腰骶部疼痛，常为骶髂关节炎的表现，所以如果有长期的腰痛超过三个月并且有明显的晨僵，早晨晨僵的时间超过30分钟，则应及时到医院就诊，以除外有无脊柱炎的疾病。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/05收听(77358)
"脊柱炎主要影响患者的活动功能，对生命的影响比较小，通常和正常人的寿命无异，但如果发生并发症则可能对生命有一定影响。脊柱炎是目前我国引起青壮年男性致残、致畸一类的常见的慢性、炎症性、风湿免疫性疾病，又称为脊柱关节炎，主要累及骶髂关节、髋关节、脊柱关节及韧带附着点等，最终会导致脊柱关节的融合，导致脊柱关节强直及关节活动受限，使中晚期患者的外观、行动功能受到大大影响。但上述脊柱炎的症状和脊柱炎造成的后果主要是影响患者的活动功能为主，对其生命的影响并不明显。有时脊柱关节炎会引起胸椎畸形，如果畸形较重会造成限制性通气障碍，影响心肺功能，可能导致患者容易发生呼吸功能或者心肺功能的疾病，因而对生命也有一定影响。日常活动中保持最大功能位姿势，以防出现脊柱和关节畸形，包括站立时挺胸、收腹和双眼平视前方、坐位时胸部直立。睡硬板床并多采取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。"
2020/05/25收听(11278)
脊柱炎最常指的是强直性脊柱炎，这是一种自身免疫病，强直性脊柱炎会导致疼痛和进行性脊柱强直。脊柱炎的症状因累积的组织器官而有所不同。但是几乎所有的强直性脊柱炎患者都存在腰背部疼痛的症状，将近一半的患者也会出现颈部疼痛症状，少部分患者主诉为臀部或者髋部的疼痛。除此之外，随着脊柱强直畸形，患者还会出现各种姿势性畸形，同时伴随着脊柱活动度和胸廓的扩张受限。还有较为少见的症状，包括肌腱和韧带的附着点炎症、手指或脚趾的弥漫性肿胀疼痛等。如果晚期累积到关节以外的器官，可能出现肺、心脏、眼部的受累及相关异常症状。
2019/03/15收听(79212)
"得了脊柱炎可以通过以下几种方法进行治疗：1、要多锻炼身体，提高身体素质，增强身体抵抗力。2、要充分补充营养，比如钙剂、维生素，多喝牛奶，晒太阳，这样可以提高自身的免疫力，尽量可以控制脊柱炎。3、可以给予些生物制剂，像肿瘤坏死因子，它有抗炎，抑制免疫，调节免疫的作用，能够很好的控制脊柱炎的发作，甚至可以使脊柱炎得到治愈。4、可以给予强筋壮骨，改善循环，活血化瘀的药物，像强骨胶囊、仙灵骨葆等等。5、可以给非甾体的消炎镇痛药，常用的有安康信、乐松、塞来昔布等等，也有很好的治疗作用。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/09收听(50170)
"首先脊柱炎是一个比较笼统的说法，包括有很多种炎症反应。比如无菌性的炎症反应，临床中最常见的有终板炎、关节突关节退变性炎症反应或者是椎体旁边的筋膜炎。对于此类无菌性炎症反应主要是以药物治疗为主，首选非甾体类消炎镇痛药，比如塞来昔布胶囊或者尼美舒利分散片等。必要时也可以辅助激素治疗，临床中最常用的就是地塞米松注射液。其次、如果是因为感染所导致的脊椎炎，比如金黄色葡萄球菌感染、结核菌感染或者布鲁氏菌感染。对于上述感染性脊柱炎一般需要抗感染治疗，而感染原或者感染细菌的不同，所选用的抗生素也是不一样的。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/13收听(75638)
"脊柱炎主要是指强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的治疗方法如下：第一、对症治疗，可以口服消炎止痛药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片、扶他林等。第二、慢作用抗风湿药物用于控制病情发展，包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺和雷公藤多甙等。第三、生物制剂可以很好控制炎症以及疾病发展。第四、糖皮质激素，不主张常规使用，当合并关节外损害，如虹膜睫状体炎、肺部受累、肝脏损伤等等，可能需要采用糖皮质激素治疗。第五、其他疗法包括中药治疗、理疗、腰背肌肉锻炼，以及外科手术治疗等等。总之强直性脊柱炎，应该在风湿免疫科医师的指导下进行积极治疗，才能及时有效的控制病情发展。"
2020/03/25收听(14818)
"脊柱炎的治疗主要根据引起脊柱炎的不同病因而采取对症的治疗方式，其中引起脊柱炎常见的原因有两大病因，其中之一为各种原因所造成的脊柱无菌性炎症，如强直性脊柱炎造成的脊柱无菌性炎症，无菌性炎症就会导致局部释放出较多的炎性因子，从而会产生脊柱疼痛等症状。对症的治疗方式一般是口服非甾体类消炎药物，如布洛芬、西乐葆或者扶他林片等，任选一种药物服用即可，一般连续服用一周即可达到疼痛明显减轻的效果。另外一种病因是由于化脓性细菌所造成的化脓性脊柱炎，这类疾病的治疗一般需要静脉输入敏感的抗生素进行对症治疗，并且治疗的周期也比较长。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/09收听(40794)
北大一院 张道俭
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北京安贞医院 高娜
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北大人民医院 杨铁生
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