航空总医院
内分泌科
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甲状腺位于颈前，是合成和分泌甲状腺素的场所，在人体内起重要作用，可促进身体生长发育，调节人体物质代谢、能量代谢。当甲状腺素缺少时，人体会出现一系列代谢低下的表现，称为甲状腺功能减退症。属于内分泌科常见疾病，可发生于任何年龄，包括新生儿甲减、呆小症、婴幼儿甲减、成人性甲减、粘液性水肿等。
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"甲减就是甲状腺功能减退，是因为患者本身垂体分泌激素不足，例如患者出现垂体肿瘤或者因为大出血之后导致身体内TSH分泌不足，从而导致甲状腺功能低下。除此之外，也可能是因为患者出现自身性免疫系统疾病，自身性的甲状腺炎症导致患者分泌TSH不足。还可能是因为甲状腺功能亢进的患者服用药物出现的副作用，自身甲状腺激素水平控制不良导致患者出现甲状腺功能低下的症状。甲状腺功能低下的患者容易出现精神淡漠、食欲减退、肌肉疲乏无力甚至出现心率减慢，不仅会影响到患者的体格发育，严重者还会导致心脏、肾脏衰竭。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/06收听(93414)
"甲减是指患者甲状腺激素合成分泌不足，患者的主要表现为甲状腺功能减退，甲减是一种常见的代谢性疾病，分为原发性甲减和继发性甲减，有以下几种情况：1、甲减患者中以原发性甲减居多，患者因服用甲状腺药物引起，也有各种甲状腺疾病引起的甲减，如甲状腺手术切除，放射性碘治疗，先天性甲状腺缺如等，都可引起患者甲状腺功能减退；2、生活在缺碘地区的患者，因体内长期缺碘也容易引发甲减；3、因产妇生产前服用甲状腺药物，或是产妇自身有免疫性的疾病，致使新生儿出生后甲状腺功能减退；4、因遗传因素，使患者的甲状腺激素合成受阻引发甲减。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/05/22收听(25124)
"贫血是血液中血红蛋白的浓度下降，由于甲减患者的甲状腺激素缺乏容易导致贫血。甲减发生贫血的原因如下：1、甲状腺激素能刺激骨髓造血，所以甲状腺激素的缺乏容易造成患者贫血。2、甲减会影响患者的胃肠道吸收功能，也会影响患者进食，导致造血原料缺乏，引起贫血。3、甲减患者多有黏液性水肿、钠水潴留而导致血液稀释，可以引起血红蛋白浓度的下降。4、甲减会导致女性患者月经过多，也是造成贫血的重要原因。甲减引起的贫血，治疗方法如下：1、治疗甲减，补充左甲状腺素钠片，当甲功正常后贫血症状会逐渐好转。2、补充造血原料，比如铁、叶酸和维生素B12，以有利于血红蛋白的恢复。3、饮食上注意进食富含铁和叶酸的食物。4、查找有无引起血红蛋白丢失的原因，比如子宫肌瘤导致月经过多，可能存在的消化道肿瘤等。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/09收听(56492)
患者甲状腺功能处于减低状态时，化验结果一般会表现为T3、T4降低或正常偏低状态，以及促甲状腺激... 卜石│中日友好医院 2023/02/23播放(63404)
患者甲状腺功能处于减低状态时，化验结果一般会表现为T3、T4降低或正常偏低状态，以及促甲状腺激...
卜石│中日友好医院
2023/02/23播放(63404)
甲减偏高通常指促甲状腺激素偏高或甲状腺素补充过量的偏高，需到医院进行化验后，根据化验的结果进行... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/04/27播放(40933)
甲减偏高通常指促甲状腺激素偏高或甲状腺素补充过量的偏高，需到医院进行化验后，根据化验的结果进行...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/04/27播放(40933)
"桥本甲减是由于自身免疫机制，导致患者出现的甲状腺功能减退。桥本甲减患者体内通常存在针对甲状腺的自身抗体，主要有抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体以及抗甲状腺微粒体抗体等，这些自身抗体存在，可以导致甲状腺出现大量淋巴细胞浸润，介导免疫反应，可以导致甲状腺滤泡上皮细胞受到破坏，患者可以出现甲状腺激素合成和分泌功能下降，也就是导致甲状腺功能减退症的发生。在知道自身免疫性导致的甲减情况下，通常在饮食上建议低碘饮食，减少富碘食物，如海带、紫菜的摄入。另外应该在医生指导下使用左甲状腺素钠进行替代治疗，而且应该定期随访，根据随访结果及时调整药物剂量，患者不要擅自停药。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/21收听(83582)
"甲减高是指甲状腺功能减退，甲状腺功能减退分原发性跟继发性，具体如下：1、原发性甲状腺功能减退：原发于甲状腺本身，实验室表现主要是TSH升高，游离T3、T4降低，常见的病因考虑桥本甲状腺炎、碘-131以后、甲状腺手术以后，这种情况下，只需要给予优甲乐终身服用替代治疗，把甲功控制到正常范围就可以。2、继发性甲状腺功能减退：一般是继发于垂体，表现为TSH降低，游离T3、T4也降低，同时伴有垂体功能减退，继发性甲减除了使用优甲乐替代治疗，同时要使用肾上腺皮质激素替代治疗。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2021/06/11收听(56426)
甲减医学全称为甲状腺功能减退症，患者怕热通常考虑为甲状腺素补充过量。由于甲状腺素分泌减少，导致... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/11/22播放(86862)
甲减医学全称为甲状腺功能减退症，患者怕热通常考虑为甲状腺素补充过量。由于甲状腺素分泌减少，导致...
2023/11/22播放(86862)
新生儿甲减全称是先天性甲状腺功能减低症，是由于患儿甲状腺先天性缺陷，或者因为母亲孕期饮食中缺碘... 曾宇东│长沙市妇幼保健院 2023/05/06播放(93596)
新生儿甲减全称是先天性甲状腺功能减低症，是由于患儿甲状腺先天性缺陷，或者因为母亲孕期饮食中缺碘...
曾宇东│长沙市妇幼保健院
2023/05/06播放(93596)
"药物性甲减指由于抗甲状腺药物，或者碘-131治疗引起的甲减，药物性甲减多发生于接受药物治疗的甲亢患者中。甲亢的治疗包括口服抗甲状腺药物治疗、手术治疗和碘-131治疗。药物性甲减分为以下2种情况：1、口服抗甲状腺药物治疗，如果药物剂量过大或者未规律复查甲功，未及时进行药物减量，就会产生甲状腺功能减退的症状，也就是药物性甲减。口服抗甲状腺药物引起的药物性甲减，停用抗甲状腺药物后甲减会逐渐好转，还可能会继续出现甲亢状态。2、碘-131治疗，碘-131是治疗甲亢的重要方法，通过破坏部分甲状腺来达到治愈甲亢的目的。碘-131治疗以后形成的药物性甲减则属于永久性甲减，不会自行恢复，需要予以左甲状腺素钠片进行替代治疗。"
2019/12/26收听(85006)
甲减老是觉得心慌主要有2种可能性，具体情况如下：1、甲减未完全控制：若甲减还没有... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(38574)
甲减老是觉得心慌主要有2种可能性，具体情况如下：
1、甲减未完全控制：若甲减还没有...
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(38574)
"原发性甲状腺功能减退症简称原发性甲减，是由于甲状腺腺体本身的病变导致甲状腺激素分泌、合成减少，从而引起的甲状腺功能减退，占全部甲状腺功能减退的95%以上。原发性甲减的病因主要是以下几个：1、自身免疫性因素，包括桥本氏甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎是导致原发性甲减的最常见原因，其它的自身免疫因素还包括产后甲状腺炎等；2、甲状腺手术导致的甲减；3、甲亢患者碘-131治疗所导致的甲减；4、甲亢患者药物治疗时药物过量导致的药物性甲减等，都属于原发性甲减。"
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/03/31收听(87700)
"甲亢在治疗过程中很有可能变为甲减，甲亢的治疗方式分为三种，口服抗甲亢药物治疗、放射碘治疗以及手术治疗。口服抗甲亢药物治疗，当抗甲亢药物服用相对过量时，患者就有可能变为药物性甲减，但是当减量抗甲亢药物治疗时，患者的甲状腺功能又可以恢复到正常范围。而放射碘治疗正常的不良反应，是绝大多数患者甚至全部的患者，在一定的时间之后都可以变为永久性甲减，是不可以恢复的。"
刘晔│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/19收听(42928)
甲减咽喉痛一般由两个原因造成，具体情况如下。1、桥本甲状腺炎：由于桥本甲状腺炎引... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/04/04播放(25250)
甲减咽喉痛一般由两个原因造成，具体情况如下。
1、桥本甲状腺炎：由于桥本甲状腺炎引...
2023/04/04播放(25250)
甲减引起的心包积液主要原因是在甲减的时候，心脏包膜的黏多糖沉积过多所导致的。黏多糖有很高的亲水性，当其在心包腔内沉积过多，就可以导致大量的心包积液。同时在甲减的时候心包毛细血管的通透性增加，淋巴回流变得缓慢，也参与了心包积液的形成。当心包积液发生之后上患者会感觉到胸闷、气促，感觉氧气不够，可以通过心脏彩超、胸片的检查来发现心包积液。甲减所引起的心包积液，在积极的治疗甲减之后会得到好转，必要的时候可以进行心包穿刺抽液。
2020/04/12收听(78730)
"甲减发胖并不是真正意义上的发胖，甲减时甲状腺激素合成、分泌减少，机体处于低代谢症候群，在低代谢症候群的时候患者整个代谢率下降，可以出现体重增加。同时由于甲减时黏液蛋白在体内沉积，皮下组织可出现特殊的水肿，称之为甲减性水肿。甲减性水肿是一种非洼陷的水肿，压之没有坑，皮肤表面光亮。甲减时给予左甲状腺激素替代治疗，使得基础代谢率上升，基础代谢率上升以后就可以加速代谢，使肥胖有所下降。同时应用左甲状腺激素以后，黏液性水肿得到缓解，体重下降，所以甲减引起发胖时要将甲减治疗到正常状态，也就是甲状腺激素水平达到正常，再根据患者的身高计算出标准体重，看患者是否发生了肥胖。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/29收听(81066)
"孕期甲减是在怀孕期间发现的甲减和亚临床甲减。由于孕前期3个月，胎儿尚未发育出自己的甲状腺，其甲状腺激素的需求完全由母体的甲状腺分泌供应，因此孕早期甲状腺激素的需求量明显增加，这也是孕早期容易发生亚临床甲减的部分原因。所有的孕妇都应该在孕前及孕早期筛查甲状腺功能，发现异常时，需要及时的补充甲状腺激素，否则可能影响胎儿的智力发育。孕期甲减或亚临床甲减，需要尽早治疗，并且其控制目标比普通人甲减更为严格，一般建议孕早期促甲状腺激素低于2.5mol\/L，孕中后期，促甲状腺激素小于3mol\/L。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/04收听(79360)
桥本甲减是桥本甲状腺炎的一个阶段，而桥本甲状腺炎也称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲状腺自身免疫性... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/19播放(25687)
桥本甲减是桥本甲状腺炎的一个阶段，而桥本甲状腺炎也称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲状腺自身免疫性...
2023/10/19播放(25687)
"甲减全名叫做甲状腺功能减低症。甲状腺是我们体内的一个正常器官，在甲状软骨上面，它有一个正常的功能是维持机体的一些代谢。如果甲状腺功能减低以后会出现代谢减低，比较严重的我们叫黏液性水肿，就是人看着比较肿，但是常见的是肿摁不出来坑，就是你能看见，这个人很肿，下肢也是，我们叫非指凹性的水肿，就是你摁不出来坑，这种的肿实际上是甲减造成的。还有就是反应慢，再一个对于长时间不治疗的老年人，它可以表现出的是智力和定向能力的减弱。"
2017/07/10收听(29688)
甲减跟甲亢相反，是由于任何原因导致的甲状腺激素分泌减少低于正常值所引起的一系列临床症状。 顾锋│北京协和医院 2023/09/02播放(74116)
甲减跟甲亢相反，是由于任何原因导致的甲状腺激素分泌减少低于正常值所引起的一系列临床症状。
顾锋│北京协和医院
2023/09/02播放(74116)
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