河南省人民医院
泌尿外科
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尿素/肌酐就是尿素和肌酐的比值。一般情况下，尿素和肌酐的比值是恒定的，尿素和肌酐都是判断肾功能的一项指标，如果尿素增高、肾功能损害，同时肌酐相对也会升高，但是肌酐受干扰的因素更少，尿素受干扰的因素更多，比如尿素可能受消化道出血或者脱水等影响，都可能出现尿素增高，而肌酐增高不明显。
尿素和肌酐的比例正常应该是在10-20∶1，如果尿素增高明显而肌酐增加不明显，要查找一下原因，是不是出现消化道出血、脱水等。肾功能受损害的程度和影响尿素增高的一些因素，都可以通过尿素和肌酐的比例来判断。
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正常人血中的尿素氮和肌酐都处在正常范围之内，它们俩之间的比值有一个大体正常的范围。如果都是相同单位，尿素氮比肌酐是1:15-25，平均是尿素氮比肌酐等于1:20。也就是说尿素氮和肌酐在同样单位的情况下，血清浓度肌酐是尿素氮的20倍。如果超过这个比值，说明肾脏出现了问题；如果低于这个比值，尿素氮相对说高，并不一定是肾脏出现问题。可能是其他系统出现的问题，例如胃肠道的炎症、胃肠道的便秘以胃肠道的出血，可以使尿素氮和肌酐比值增加。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/05收听(25846)
"尿素和肌酐都是反映我们肾功能的指标，尿素氮它主要是由蛋白质分解代谢所产生的小分子的毒素。如果出现了尿素氮增高，常常是提示肾功能不全，但是尿素氮因为它是蛋白质分解代谢的，所以受到饮食和其他情况影响的因素也比较大。比如我们进食了大量的蛋白质，或者出现了这种消化道出血，血红蛋白分解增多的情况，也会导致尿素氮的增高。肌酐分为血肌酐和尿肌酐，血肌酐也是抽血得出来的指标，它是肌肉代谢的产物。我们如果出现了肾功能不全的情况，血肌酐往往会出现升高，而相反的尿肌酐会出现下降的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/13收听(59430)
"正常人的血清中的尿素氮和肌酐保持在一个相对稳定的水平，男性和女性在肌酐方面略有不同，而在尿素氮是类似的，当然不同的医疗单位的参考值不同，大体上是相似的。如果血中的尿素氮和肌酐偏低，说明最常见有两种情况：1、摄入外源性蛋白质比较少，同时机体含有的肌肉比较少。见于那些减肥的年轻女性体型比较瘦弱，为了保持身材摄入蛋白质比较少，由蛋白质和机体自身肌肉代谢而成的尿素氮和肌酐就低于正常值的下限。只要能保持机体各个系统和器官在正常的生理范围之内，这就是正常现象，不需要特别的关注。2、由于某些原因造成的胃肠道功能不适，不能吸收摄入的蛋白质和不能摄入任何食物，从而出现的外源性蛋白质摄入减少，或者某些疾病造成的恶病质，机体自身含有的肌肉在病态条件下出现减少，由蛋白质代谢成的尿素氮和肌酐就会低于正常值的下限。这是一个病态，不是正常现象，需要补充外源性的蛋白质来纠正这种情况，才能有利于疾病的恢复。"
2020/08/10收听(51766)
"血清中尿素氮和肌酐都是蛋白质代谢的产物，正常人都保持在相对稳定的水平，血清中的肌酐浓度男性和女性不同，男性是53-106μmol\/L，女性是44.2-88.4μmol\/L，尿素氮在血清中的浓度不分女性和男性为3.9-6.1mmol\/L。如果超过两个值的上限，说明肾脏排毒功能有可能出现异常，如果低于两个值的下限，也可能出现以下几种情况：第一、主动性的摄入减少，常见于减肥的人、摄入外源性蛋白质过少的人，或者体型比较瘦弱以及本身含有肌肉少的人，特别是年轻女性，体型比较瘦弱，为了减肥保持身材，摄入外源性蛋白质，特别是肉类比较少，则血清中的尿素氮和肌酐会低于正常值的下限，这是正常现象。第二、被动性的摄入减少，是由于某些疾病造成的不能摄入食物，特别是蛋白质或者由于消化系统异常，摄入的食物以后不能被充分的吸收，可以造成血中的尿素氮和肌酐低于正常的下限。"
2020/07/23收听(55242)
"正常人的尿素氮和肌酐是蛋白质代谢的产物，尿素氮在正常人大体保持在3.9-6.1mmol\/L。而肌酐在男性和女性是有所不同的，男性的正常值是53-106μmol\/L，女性的正常值是44.2-88.4μmol\/L，每个医疗单位的参考范围略有差异。如果一个人的血清中的尿素氮和肌酐都低于正常值的下限，说明可能存在以下两种情况：一、见于摄入外源性蛋白质过少的人，或者机体本身含有肌肉含量少的人，见于减肥的年轻女性，体型比较瘦弱，血清中尿素氮就会降低，肌酐也会降低，是正常现象，只要能够不影响正常生理活动即可。二、某些人由于某些疾病，胃肠道不能消化吸收或者不能摄入某些食物，造成机体的蛋白质代谢产物降低，从而使血中的尿素氮和肌酐低于正常值的下限，是病态，为了恢复疾病，需要从静脉来补充相应的蛋白类物质。"
2020/08/03收听(35966)
"如果行肾功能检查发现尿素肌酐升高，提示存在肾功能衰竭，这时候一方面可以给予排毒的药物来治疗，另一方面要积极的寻找病因，从病因上进行处理。肌酐和尿素都是肾功能的指标，如果这二者都升高，是一种不好的表现，提示肾功能衰竭。但是也有好的一方面，因为肾功能衰竭，有急性的和慢性的，其中急性肾功能预后比较好，在积极的给予治疗以后，很多病人都能够痊愈。而慢性肾功能衰竭，一旦得上就无法痊愈，肾功能会逐渐的恶化，最后发展成为尿毒症。因此，一旦发现肾功能衰竭，一定要积极的寻找原因，从病因上进行处理，如果是急性肾功能衰竭，争取痊愈。如果是慢性肾功能衰竭，那么要控制基础病因，避免肾功能恶化的因素，使肾功能恶化的慢一点，这样可以提高患者的生活质量。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/19收听(33126)
"尿素氮和肌酐都是肾功能检查的指标，尿素氮与肌酐的比值正常值范围在12:1-20:1之间。一般尿素氮与肌酐的比值有助于区别肾前性的肾功能衰竭，还是肾性的肾功能衰竭。一般如果尿素氮比上肌酐的比值大于20:1，考虑肾前性的肾衰可能性大；如果小于20:1，考虑肾性肾衰竭的可能性比较大。肾前性的肾衰竭常见的原因，比如饥饿，进食过多的蛋白质以及消化道大出血、休克、心力衰竭等都会导致肾前性的肾衰竭；肾性的肾衰竭常见于肾小球疾病或者肾小管疾病，因此尿素氮与肌酐的比值具有比较重要的意义。"
2019/09/25收听(92642)
"尿素高、肌酐正常常见于以下几个情况：第一、病人蛋白质营养过多；第二、病人能量不够，而导致蛋白质的消耗；第三、消化道比较大量的出血。肌酐正常大致说明病人肾功能基本正常，就排除了肾功能不好导致尿素升高的可能性，主要是从尿素的产生过多来寻找原因。产生过多就见于病人蛋白质的摄入过多，像健身的人蛋白质摄入很多，蛋白质在体内代谢以后，就会导致尿素水平的升高。另外，常见的原因就是见于长期卧床或者比较严重的病变患者，肌酐的产生少了，尿素的产生还正常，所以就会导致病人出现尿素水平升高的可能性。病人如果为负氮平衡，也会导致尿素水平的升高，消化道出血的病人也会导致尿素氮水平的升高。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/21收听(18320)
"化验检查发现肌酐和尿素氮都增高，说明是肾小球滤过功能下降而引起，常见原因如下：一、肾脏疾病，包括原发性肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等。继发性肾脏疾病，如糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎。同时，遗传性疾病也会导致血肌酐和尿素氮的增高，如先天性多囊肾以及遗传性肾炎等。二、全身性疾病导致的肌酐和尿素氮增高，如充血性心力衰竭、呼吸衰竭、肝硬化、肝功能失代偿期，以及尿路梗阻、盆腔巨大肿瘤等，都会使得肌酐和尿素氮出现增高的情况，往往需要找到原因，给予合理的治疗和饮食管理。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/22收听(81542)
"尿素肌酐比的正常值参考范围是在12-20:1，尿素和肌酐都是可以反映肾功能的指标，但是尿素还受很多因素的影响，通常会应用尿素肌酐比来看有没有其它因素影响，导致病人出现异常情况。尿素肌酐比升高通常见于异化作用的亢进，原因包括发热、应用激素或者是应激状态。另外，高蛋白饮食、消化道出血也会导致病人出现这种比值的升高。尿素再吸收亢进的时候或者是尿路梗阻的时候，也会出现这种比值的升高，比值降低的原因考虑如下几个：第一、见于饥饿或者低蛋白饮食的病人；第二、见于长期的素食主义者；第三、如果肝功能衰竭患者的合成尿素减少，也会出现这个情况；第四、还可以见于应用利尿剂的患者或者是透析的患者，也会出现比值的降低。"
2021/05/06收听(46592)
尿素和肌酐是肾功能中较重要的两项检查，如果尿素和肌酐低，说明患者的营养状态较差，主要见于以下几... 白璐│河北医科大学第三医院 2023/01/31播放(97388)
尿素和肌酐是肾功能中较重要的两项检查，如果尿素和肌酐低，说明患者的营养状态较差，主要见于以下几...
白璐│河北医科大学第三医院
2023/01/31播放(97388)
血清中的尿素氮和肌酐升高，说明肾脏出现了问题，是肾脏不能将机体产生的尿素氮和肌酐排出体外而聚集... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/06播放(39956)
血清中的尿素氮和肌酐升高，说明肾脏出现了问题，是肾脏不能将机体产生的尿素氮和肌酐排出体外而聚集...
2023/07/06播放(39956)
尿素氮和血肌酐的正常比值是10:1。计算尿素氮和肌酐的比值，需将尿素氮和血肌酐换算成mg/dl... 杨彦芳│中日友好医院 2023/02/14播放(98886)
尿素氮和血肌酐的正常比值是10:1。计算尿素氮和肌酐的比值，需将尿素氮和血肌酐换算成mg/dl...
杨彦芳│中日友好医院
2023/02/14播放(98886)
尿素氮与肌酐的比值，经过单位换算以后应该小于10：1，主要是用来评估有没有肾前性的肾功能不全或者营养不良、肌肉萎缩等。在临床上如果检查肌酐、尿素偏高，其中以尿素氮偏高为主，往往提示是肾脏缺血性的改变，比较多见于腹泻、呕吐或者心功能不全等原因造成的肾脏灌注不足。治疗首先是维持血压，维持肾脏的灌注，避免应用利尿剂或者是NSAIDS的药物预防肾脏的损伤。如果肌酐和尿素是平行性的升高，往往提示肾脏本身的疾病导致的，比较常见的是慢性肾炎、高血压肾损害等。所以根据检查结果，可以初步判断肾功能受损的类型，从而针对性的制定治疗方案。
李方晓│开封市中心医院
2018/12/27收听(31770)
尿素正常值在2.5-7.5mmol/L，而肌酐的正常值在30-110μmol/L。尿素和肌酐都是肾功能的指标，尿素是蛋白代谢的产物，而肌酐是肌肉代谢的产物。对于这两个指标，如果偏低，临床意义不是很大，多数和过度控制饮食、平时过度减肥或者女性处于妊娠期有很大关系。而这两者升高，临床意义比较大，提示有肾功能衰竭。肾功能衰竭又分成急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，而急性肾功能衰竭是有治愈的可能的，慢性肾功能衰竭无法治愈。因此，当发现肌酐和尿素都升高的时候，不能轻易下结论，认为就必然引起尿毒症，因为有可能是急性肾功能衰竭，经过积极的干预治疗以后，有可能完全的恢复正常。
2019/04/09收听(11826)
马强│中国人民解放军总医院 2023/02/23播放(75798)
2023/02/23播放(75798)
尿素肌酐高，考虑患者可能得了慢性肾脏病、慢性肾衰竭，尤其是肌酐的值在临界的高值的时候，建议患者查内生肌酐清除率、尿常规、肾脏ECT、肾脏彩超，进一步的排查。若临床确诊慢性肾衰竭，目前医学上无特效药物治疗，就是延缓肾功能的进展，避免肾毒性药物的应用，保护残余肾功能，控制血压，减少蛋白尿，选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂。另外，可给予护肾治疗，百令胶囊、金水宝胶囊，降肌酐药物有药用炭片、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒。积极治疗慢性肾衰竭的各种并发症，纠正贫血，纠正低钙、高磷，甲状旁腺功能亢进，防治肾性骨病。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/04收听(11656)
"如果某一个人血液中的尿素氮和肌酐水平比较低，有可能存在以下几种情况：第一、外源性摄入蛋白质减少，包括植物蛋白和动物蛋白，如果蛋白质摄入减少，蛋白质的代谢产物尿素氮和肌酐也相应的减少，这种情况常见于节食或者恶病质的患者，或者某些因素不能正常饮食的患者。第二、自身具有的蛋白质减少，蛋白质代谢的产物尿素氮和肌酐在血清中的浓度降低，这一部分人常见于体型瘦弱的人或者肌肉少的人，例如女性血中的尿素氮和肌酐比正常人是低的。所以血肌酐和尿素氮低于正常，或者在正常值的下限是一种生理反应，如果身体健康没有其它的毛病就是正常的，如果是因为病态造成的，就需要积极的寻找原因，进行治疗。"
2020/04/20收听(59346)
"尿素、肌酐高是由于肾功能不全引起，尿素、肌酐都属于人体的代谢产物，绝大多数需要肾脏排泄，所以这些指标升高提示出现了肾损伤。其中以肌酐的数值最为重要，肌酐升高的幅度越大，代表肾损害越严重，当肌酐超过707μmol\/L的时候，就说明肾脏疾病发展到了尿毒症。引起肌酐、尿素增高的常见病因，有慢性肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征、高血压肾损害等等，需要根据具体的病因以及疾病的严重程度，制定治疗方案。用药的过程中注意监测病情变化，日常生活方面注意预防受凉感冒，不要熬夜、过度劳累。"
2021/06/08收听(44944)
"血中尿素氮、肌酐以及尿酸都偏低，常见于外源性蛋白质摄入过少，或者机体自身含有蛋白质过少造成的，常见于年轻的女性或者进行减肥的女性，身材苗条机体含有的蛋白质也少，血中尿素氮和肌酐以及尿酸都会降低，是正常现象，只要能够正常的工作生活就不需要特别的关注。这种情况也见于某些病理状态，常见于胃肠道功能不良的人不能摄入食物，摄入食物以后不能经过充分的消化吸收，或者某些疾病造成的恶病质，自身机体含有的肌肉或者蛋白质被消耗，由蛋白质代谢成的尿素氮、肌酐以及尿酸都会降低，从而出现了血中三者的降低。如果影响到机体的康复，可以从静脉补充一部分相应的蛋白质来提高血的尿素氮和肌酐，如果尿素氮和肌酐以及尿酸降低不影响疾病的治疗，不需要特别的提高水平。"
2020/10/24收听(23120)
湖北省中西医结合医院 温暖
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