山西省心血管病医院
重症医学科
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如果确实是心绞痛，几秒钟可自行缓解，如果持续一分钟以上，病人可以适当含用硝酸甘油类药物，扩张心脏冠脉血管，达到血流通畅，缓解病人的心绞痛症状。如果只是几秒钟可以暂时观察，如果已经确诊心绞痛，病变又很严重，或者病人反复发作，建议病人进一步来医院做相关心电图检查，必要时有可能要复查冠脉造影。
如果病人没有确诊，考虑可能是肋间神经痛或者气胸，或者神经官能症类的病人，可以给予精神上的鼓励、安慰，必要时可以去精神卫生科就诊。
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"心突然绞痛几秒钟，很多人会怀疑是不是得了冠心病，是否出现心绞痛。一般这不是心绞痛，心绞痛的特点是发作于劳累或情绪激动的当时，疼痛部位是在胸骨后或者心前区，特点是烧灼样、压榨样或者紧缩样，不呈针刺样或锐痛，疼痛持续时间一般是数分钟，没有几秒钟。如果突然间出现心前区绞痛，而且只有几秒钟，可能的原因是：一、肋间神经痛，这种疼痛持续时间短，呈尖锐性的刺痛。二、肋软骨炎，特点是沿两侧季肋部走形的疼痛，在变动体位时发生。三、消化道系统疾病，比如胃痉挛，只有短短几秒钟，可以迅速缓解，但反复发作。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/03/22收听(14232)
"心突然绞痛几秒钟并不是典型的冠心病心绞痛所引发，但是也不排除患者存在冠心病心绞痛。因为一般心绞痛患者的疼痛往往持续3-5分钟左右，几秒钟多见于心脏神经症或者肋间神经痛、肋软骨炎等问题。如果要决定如何治疗，还是要考虑是何种原因导致。如果是冠心病、心绞痛所导致，建议患者可以口服单硝酸异山梨酯、拜阿司匹林、万爽力、倍他乐克等药物，相对都可以很好的改善心肌供血不足的状况，从而终止心绞痛症状发作，预防心绞痛症状再次发生。如果是肋间神经痛或者肋软骨炎所引发，建议可以在局部涂抹扶他林软膏，同时可以口服西乐葆等药物，有助于改善病情。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/13收听(72378)
"心脏突然出现绞痛，几秒钟症状缓解可能是由冠心病引发的心绞痛，也可能是因为肺部肿瘤、肋间神经痛等原因引起，要尽早到医院进行检查，明确病因。如果心脏突然出现绞痛，几秒钟症状缓解，有以下几种因素可以导致：一、冠心病患者出现心绞痛，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也就是给心脏供血、供氧的重要通道冠状动脉出现了严重的狭窄，甚至是闭塞病变。当心肌耗氧增加时，供血、供氧不能及时跟上，就会导致心肌出现供血不足的情况，就会引发心绞痛。二、肺部疾病，包括肺部肿瘤、肺部结核、肺部炎症，也可以出现心脏周围及心前区突然出现绞痛的症状，还可以包含咳嗽、咳痰、发热等就多症状。三、肋间神经痛、肋软骨炎、胸膜炎，也可以表现为心前区突然出现绞痛的症状。有心绞痛的患者应注意养成良好的生活习惯，忌烟、戒酒，避免熬夜及过度劳累，保证充足的睡眠。另外要注意低盐、低脂饮食，均衡营养，利于胃肠道功能，使排便顺畅。同时，在发生心绞痛的时候可口服硝酸甘油进行缓解，如不缓解应及时到医院治疗，以免延误病情。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/15收听(17204)
"突然感觉心前区出现绞痛，首先要排除冠心病心绞痛可能。冠心病心绞痛主要发生人群为男性、高龄（主要是年龄超过45岁）、高血压、高血糖、高血脂、肥胖、熬夜、缺乏锻炼、A型性格者等，还有很重要的一点是如果患者有抽烟的习惯，也容易得冠心病心绞痛。此类患者临床上经常会出现活动以后心前区不适，胸闷、胸痛或者仅为胸部不适感，持续时间多不长，大多为3-5分钟，不超过15分钟，更不超过半个小时。一般不会出现明显的出汗，若有明显出汗，往往疼痛时间也加长。患者口服硝酸甘油或速效救心丸后，大多可以在1-2分钟之内缓解。如果持续胸痛持续不缓解，甚至愈演愈烈、明显加重，则考虑急性冠脉综合征可能，需要即刻到当地有资质的医院胸痛中心或者急诊科或者心内科就诊。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/17收听(83342)
"心出现绞痛症状，具体来说也就是心前区或者胸骨后面的位置出现压榨样、窒息样的疼痛，西医称这个症状为心绞痛。出现心绞痛，在西医学来讲认为是冠状动脉供血不足引起的，可以是因为冠状动脉本身出现了问题，比如粥样硬化、狭窄或者痉挛等问题，导致了冠状动脉不能向心肌正常的供血。心肌对于缺血是非常敏感的，当出现心肌缺血以后人就会出现心绞痛的症状。在中医理论来讲，心绞痛的产生通常有寒阻心脉、心阳不振或者瘀血阻络等几个方面。总体来说，也是导致了心脉瘀阻气血不能正常运行，不通则痛，就会导致心绞痛的发生。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/11/04收听(69548)
心突然绞痛可以见于急性心肌梗死的患者，急性心肌梗死所导致的心前区疼痛呈刀切样、切割样、压榨性，... 张久亮│中日友好医院 2023/06/27播放(57338)
心突然绞痛可以见于急性心肌梗死的患者，急性心肌梗死所导致的心前区疼痛呈刀切样、切割样、压榨性，...
张久亮│中日友好医院
2023/06/27播放(57338)
如果心脏突然出现绞痛，很有可能是冠心病患者出现心绞痛。冠心病是指给心脏供血供氧的重要的血管冠状... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/19播放(36463)
如果心脏突然出现绞痛，很有可能是冠心病患者出现心绞痛。冠心病是指给心脏供血供氧的重要的血管冠状...
2023/09/19播放(36463)
"在日常生活中，若出现了心绞痛的症状，可以选择舌下含服硝酸甘油1片。如果15分钟之后症状仍然不得缓解者，可以考虑再次服用1片硝酸甘油。如果症状仍然不得缓解者，可以第3次舌下含服硝酸甘油1片。若经过3片的舌下含服硝酸甘油后，症状仍然不得缓解者，就需要到医院进一步检查，有必要做冠状动脉造影，以明确冠状动脉的狭窄或者堵塞程度的具体情况。同时，针对于狭窄程度严重，还有必要植入支架，来改善冠脉狭窄、堵塞处的血运。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/05收听(77102)
"心突然绞痛，考虑有以下可能：一、稳定型心绞痛发作：稳定型心绞痛指的是冠状动脉粥样硬化斑块，斑块非常的大，也就是非常明显，已经将冠状动脉管腔变得狭窄。这种时候在没有做任何运动的情况下，心脏的供血还可以，但是如果患者目前在进行运动，或者突然出现紧张、焦虑等情况，心脏的供氧量，也就是氧耗量增加，这种时候患者的冠状动脉没有办法供应那么多的氧气，就会导致心绞痛的症状；二、不稳定型心绞痛的发作：主要原因是动脉粥样硬化斑块出现了破裂，一旦斑块破裂，就会导致局部血小板聚集，凝血因子的作用引起血栓形成。血栓可以将破裂的位置封堵住，同时将患者的冠状动脉血管堵住了，也就是形成了闭塞，引起心前区的疼痛，也就是心脏的心肌出现了损伤和坏死。因此，不稳定性型心绞痛比稳定型心绞痛的危险程度要高很多。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(14348)
发生心绞痛要分两个类别处理：1、明确患冠心病的病人，一旦发生心绞痛，表明心脏处于... 赖珩莉│江西省人民医院 2023/04/11播放(62474)
发生心绞痛要分两个类别处理：
1、明确患冠心病的病人，一旦发生心绞痛，表明心脏处于...
赖珩莉│江西省人民医院
2023/04/11播放(62474)
"心脏停止跳动几秒钟非常严重，因为当患者突然的心跳、呼吸停止，可以导致患者出现大脑缺血、缺氧，容易导致患者脑细胞出现死亡，而且这种情况非常严重，应该及时到医院进行处理。最主要的就是可以导致患者大脑出现缺血、缺氧的症状，从而出现并发症。最主要的危害就是容易导致患者出现脑死亡，而且脑死亡不可逆，一定要注意避免这种现象的发生。在这期间应该注意监测出什么原因导致，最主要的就是及时进行处理和抢救。在这期间应该注意监测患者血压、心率的变化，最主要的还是应该避免这种现象的发生才最关键，当患者出现缺血、缺氧状态的时候，就可以导致出现其他的并发症。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/29收听(47666)
"肛门出现绞痛，需要积极查找病因对因治疗。肛门部位神经分布非常丰富，任何病因引起的疼痛都比较敏感，常见引起肛门绞痛的原因有肛裂、内痔、肛门周围的炎症等，肛门部位的疾病肛门括约肌痉挛容易引起肛门出现绞痛，大便时加重。对于肛裂，肛门周围的炎症引起的疼痛，需要使用局部抗炎药物治疗，只要注意肛门部位卫生，大便后要及时清洗肛门。对于痔疮引起的肛门绞痛，最好及时手术治疗，同时要注意合理饮食，不要吃辛辣刺激性食物，多进食粗纤维性食物，适当运动。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(14594)
"腹绞痛应该称腹绞痛综合征，指肠道等内脏因某些原因而出现相对缺血，引发疼痛等一系列症状。因行程原因不同，治疗的方式也不同，常见的急性胃炎、急性肠炎等，特别是在饮食不当食物中毒等情况下，会发生严重的上腹部疼痛、绞痛等，并伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，症状较轻的患者可以服用藿香正气水、肠炎宁等。如果是食物中毒，建议及时就医，洗胃并输液治疗，补充电解质等。不同人群引发的腹绞痛治疗方式也不同，例如婴儿腹绞痛，可能与婴儿对乳糖不耐受有关，尤其是喝牛奶或奶粉的婴儿，建议可根据情况改用低乳糖奶粉。中老年人腹绞痛则与动脉硬化有关，因为主动脉狭窄或阻塞，累及肠系膜上动脉，特别是在进食后，会造成肠道相对缺血、缺氧而引发肠痉挛，造成强烈的腹部绞痛，可进行肠系膜动脉再建术进行治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/09收听(75496)
"腹部绞痛最常见的原因就是急性胃肠炎导致的，可以肌肉注射缓解痉挛的药物，常用的有阿托品注射液，但副作用是会抑制腺体分泌，病人表现为明显的口干，所以应该适当补充液体。另外，可以肌肉注射氢溴酸山莨菪碱，也有缓解平滑肌痉挛的作用。也有一部分病人是由于肠道的器质性病变引起的，比如最常见的是恶性肿瘤，随着肿瘤的发展可能会导致肠道梗阻，肠管的逆蠕动会出现明显的绞痛，伴有恶心和呕吐。这种情况下单纯应用药物治疗不能够彻底的缓解病情，需要系统的进行肠镜检查，明确诊断之后进行手术治疗，将原发病变切除。手术以后早期离床活动，预防肠粘连、肠梗阻以及常见并发症的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/23收听(74796)
心脏突然绞痛，首先建议患者舌下含服复方丹参滴丸或者救心丸，然后让患者测量心率和血压，如果候血压不低或者正常，而心率偏快，建议患者可以口服倍他乐克或者普萘洛尔，有助于进一步缓解心前区疼痛的症状。建议患者可以拨打120，去医院进行系统的检查和治疗，在家中可以先嚼服阿司匹林，起到强化抗血小板的作用。到了医院之后，在排除右室心肌梗死的同时，建议可以静点硝酸酯类药物，比如建议患者静点硝酸异山梨酯或者硝酸甘油，这类药物有助于快速、明显的缓解心前区的疼痛症状。
2019/05/03收听(51796)
腹部绞痛重要的不是治疗，而是在治疗之前的判断，不能够凭经验判断、选择治疗措施，以免给患者带来很... 易波│江西省肿瘤医院 2023/05/24播放(76612)
腹部绞痛重要的不是治疗，而是在治疗之前的判断，不能够凭经验判断、选择治疗措施，以免给患者带来很...
易波│江西省肿瘤医院
2023/05/24播放(76612)
一般肛门局部疼痛，绞痛较少，都见于锐痛比如肛裂这种疼痛；或者钝痛，比如这种嵌顿痔，或者是血运性... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/07/03播放(59456)
一般肛门局部疼痛，绞痛较少，都见于锐痛比如肛裂这种疼痛；或者钝痛，比如这种嵌顿痔，或者是血运性...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/07/03播放(59456)
"胃绞痛表现为上腹部痉挛性疼痛，常伴有恶心、想吐等症状。该病多跟进食刺激性食物，比如吃凉的、辣的、喝酒以及受凉有直接关系。当有胃绞痛时，首先要避免上述诱发因素，不吃刺激性食物。同时注意腹部保暖，必要时可以用湿热毛巾敷上腹部。如果这些处理仍然没有使胃绞痛缓解，可以考虑用药物调理，常用654-2或胃复安。另外，胃绞痛常常会伴有胃炎、胃糜烂等基础性疾病，建议在服用这些药物的同时，还可以服用奥美拉唑等抑酸保护胃黏膜药物，联合治疗效果会更好。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/15收听(38546)
"突然晕了几秒钟，通常是脑部突然供血不足从而形成的疾病，有很多种原因会导致脑部供血不足。例如脑血管动脉硬化或者后循环缺血而导致的，也有可能是颈椎病压迫了椎动脉，从而导致椎动脉狭窄，也会突然间出现脑部的供血不足，从而形成这种症状。另外，心脏的疾病，例如冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、恶性心律失常，都有可能导致突然间心脏的泵血功能变差，从而使脑部的血液循环变差而导致供血不足，也会出现晕厥的情况。其他的原因，例如受到情绪的刺激，情绪比较激动、悲伤或者低血糖、体位性低血压都有可能会出现这种情况。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/16收听(50482)
"突然眩晕几秒钟，有可能是耳石症引起，该病是一种周围性眩晕，是由于耳石脱离半规管导致，临床上也称为良性位置性眩晕，一般头晕持续时间多数为数秒钟至一至两分钟不等，可以突然停止，反复发作，也可以每日数次，甚至数十次发作，每次发作时均与头部位置转动有关。患者一般情况下头晕的症状较重，同时可能会伴有恶心、呕吐，也可以出现视物旋转、耳聋、耳鸣，主要进行复位治疗，如果头晕症状严重时，可以同时进行对症止晕治疗，临床上常用的药物包括眩晕停和陪他啶，复位后可能会症状突然缓解也可以再次复发。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/22收听(74980)
浙医二院 刘先宝
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成都医学院附属医院 吴奇
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北京航空总医院 张斌
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滨医烟台附院 丛琳强
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