河南中医药大学第一附属医院
儿科
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新生儿黄疸目前有四种治疗方法。首选的是蓝光治疗，主要针对病理性黄疸进行治疗。第二种方法是药物治疗，药物治疗包括微生态药物治疗、白蛋白治疗、丙球治疗、鲁米那和尼可刹米治疗等。第三种针对严重病例，如ABO溶血和Rh溶血，引起的严重贫血，甚至水肿、心衰的病例，在临床上采用换血疗法。第四种方法针对原发病及并发的症状而采取对症支持治疗。
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"小儿黄疸的治疗方式主要包括药物治疗、光照疗法、护理治疗等。药物治疗可以选用肝酶诱导剂、利湿退黄、营养药剂等类型药物联合用药治疗，加速体内胆红素排出的同时，纠正体内酸碱度失衡，预防酸性中毒病症出现，具体药物类型有苯巴比妥、黄疸茵陈颗粒、白蛋白注射剂等。光照疗法是治疗小儿黄疸较为常用的物理治疗方式，体内未被结合的胆红素经过特殊光照会被转化为构形异构体、结构异构体等形式，通过排泄系统以及泌尿系统从体内排出，达到降低黄疸水平的目的。另外日常护理中要给患者及时补充水分，适度进行太阳照射，对于加速病情恢复也发挥着积极的意义。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/24收听(40030)
"小儿黄疸的治疗方法主要有以下几个：1、光照疗法，简称光疗，是降低血清中未结合胆红素简单、有效的方法。2、药物治疗，如白蛋白、丙种球蛋白、肝酶诱导剂等。3、换血疗法，主要作用是换出部分血中游离的抗体和致敏红细胞，减轻溶血，换出血中大量胆红素，防止发生胆红素脑病，同时还可以纠正贫血，改善携氧，防止心力衰竭。4、其他治疗，如果有低血糖、低血钙、低体温等情况，要给予适当纠正。另外，如果有贫血、水肿、电解质紊乱和心力衰竭等，也要给予相应治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/03/15收听(34060)
"小儿黄疸分为生理性和病理性的黄疸，所以一定要区分。生理性黄疸是出生后7-14天内出现的黄疸，状态良好，没有临床任何症状，各项指标和化验指标都是正常的，所以生理性黄疸不用特别注意，因为慢慢就会好的，不用担心。要是病理性黄疸，就是24小时持续出现黄疸，眼球加重，全身症状也比较重，血清胆红素的值也会超过正常值，临床症状会进行性加重。这种情况一定要重视，不要耽误病情，一定要去医院，了解黄疸的情况。治疗方面可以选择光照治疗，或者是保肝治疗、免疫治疗等。所以，宝宝出现病理性黄疸，一定要积极的对症治疗，防止病情进一步恶化。再就是注意保暖、注意卫生、注意保持屋内新鲜空气，这是最关键的。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/21收听(42318)
新生儿黄疸目前有四种治疗方法：一、蓝光治疗。主要是针对病理性黄疸；二、药物治疗。药物治疗包括我们所说的微生态药物治疗，包括白蛋白治疗、丙球治疗，甚至包括一些鲁米那和尼可刹米的这种治疗，这是药物治疗；三、对一些严重病例，像ABO溶血和Rh溶血，引起严重的贫血，甚至可以引起水肿、心衰的病例，在临床上可以选择换血疗法；四、针对一些原发病，一些并发的症状而采取一些对症支持治疗。对症支持治疗，比如说这孩子合并有感染，我们要积极的控制感染，比方说孩子合并酸中毒，我们要积极的纠正酸中毒，比方这孩子是因为喂养不足，我们就要增加饮食或是静脉补充营养，避免孩子因为饥饿状态而加重黄疸。
陈文霞│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(83302)
小儿黄疸，一般在新生儿期出现，分为生理性黄疸和病理性黄疸。如果是生理性黄疸不需要治疗，好多家长... 王志新│中日友好医院 2023/06/30播放(28347)
小儿黄疸，一般在新生儿期出现，分为生理性黄疸和病理性黄疸。如果是生理性黄疸不需要治疗，好多家长...
王志新│中日友好医院
2023/06/30播放(28347)
小儿黄疸常在新生儿期出现。新生儿由于代谢的特点，红细胞破坏多，生成的胆红素比较多，但是肝脏处理... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/11/14播放(94824)
小儿黄疸常在新生儿期出现。新生儿由于代谢的特点，红细胞破坏多，生成的胆红素比较多，但是肝脏处理...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/11/14播放(94824)
"小儿黄疸分为生理性黄疸和病理性的黄疸。对于生理性的黄疸，属于正常的现象，可以不用治疗，对于病理性的黄疸，是需要进行治疗的。治疗方法有光照疗法、换血疗法、药物治疗。对于光照疗法，目前国内最常用的是蓝光照射，把这个新生儿放到光疗箱之中，用眼罩保护好眼睛以及会阴部，进行蓝光的照射，对这个宝宝出现非结合性胆红素和总胆红素升高是有一定的效果的。另外可以采用换血疗法，把宝宝体内的血液换掉，直接把胆红素排出到体外。还可以应用药物去减少胆红素的产生，防止宝宝黄疸加重如苯巴比妥、免疫球蛋白等。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/20收听(62450)
"小儿黄疸的治疗，主要是病因治疗以及促进胆红素代谢的对症治疗。病因治疗包括针对引起黄疸的原发病给予治疗，如巨细胞病毒感染引起的黄疸，要进行抗病毒治疗，比如阿昔洛韦以及维生素C等药物进行保肝治疗。肝胆管发育异常引起的疾病，给予手术治疗等措施。溶血性黄疸，需要给予免疫球蛋白进行免疫封闭等治疗手段。对症治疗直接降低血中胆红素，药物治疗临床常用白蛋白治疗，使用肝酶诱导剂，比如苯巴比妥钠，还可以使用茵栀黄等利胆排黄的中成药给予治疗。此外，还可以使用光疗，通过一定波长的光线，把血中的胆红素转为水溶性胆红素，使之代谢出体外。在药物治疗以及光疗效果不佳时，需要给予换血疗法来退黄。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(64454)
"新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸不需要治疗，病理性黄疸需要治疗。病理性黄疸的病因不同，治疗的方法也不同。如果没有明显的病理因素，只是间接胆红素升高，可以口服茵栀黄口服液或者给予蓝光照射退黄治疗。如果是ABO溶血或者Rh溶血引起的黄疸，需要输液丙种球蛋白阻断溶血反应，同时配合蓝光照射辅助退黄，甚至给予换血疗法。如果是感染引起的黄疸，需要输液消炎药物消炎治疗，如美洛西林消炎药。如果是先天性胆道闭锁引起的黄疸，需要进行手术治疗。如果是肝功能低下，需要输液白蛋白，或者给予肝酶诱导剂鲁米那口服治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/03/02收听(53874)
"小儿黄疸可以分为生理性和病理性的。生理性可能宝宝出生2-3天以后就出现，出现了以后很快就会消退，检查的指标胆红素也不高于正常值，属于生理性的黄疸。可能对于一些早产儿来说持续的时间要长一些，但是一般情况下足月儿不会超过两周，早产儿不会超过四周，黄疸都会逐渐消退，这都属于生理性的。但是对于病理性的，就是宝宝出生以后24小时之内就出现了黄疸，或者黄疸持续不缓解，而且指标也比较高，就是病理性的。引起病理性的黄疸原因很多，目前在国内进行小儿黄疸的治疗主要是通过一些疗法，比如蓝光照射，或者比较严重的患儿，可能需要换血的治疗，也有通过药物支持治疗。"
2018/05/23收听(68558)
如果孩子黄疸比较严重，是病理性黄疸，我们要及时的去医院就诊。如果黄疸不严重是生理性黄疸，我们可以采取推拿的疗法，推拿的疗法分湿热发黄，就是阳黄。可以采取推拿大清补脾穴300次，平肝300次，清胃300次，清天河水150次，清大肠经300次，膊阳池300次。如果是寒湿发黄、阴黄，这时候可以推拿外劳宫300次，清补脾穴300次，平肝300次，二马穴300次，涌泉穴300次。但是黄疸的推拿方法是有限制的，如果孩子黄疸比较严重，我们建议及时去医院就诊。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(69536)
"刚出生的新生儿第一天经皮测胆红素3mg\/dL，第二天6mg\/dL，第三天9mg\/dL，测量不超过这些数值属于正常。新生儿生理性黄疸，血清胆红素数值不超过12.9mg\/dL，血清结合胆红素不超过2mg\/dL，属于正常，如果超过以上数值考虑是病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是感染、溶血，及胆道闭锁等。新生儿黄疸较重要及时查明原因，如果是感染引起，要控制感染。溶血引起，要治疗溶血，同时配合蓝光照射治疗，预防胆红素脑病的发生。"
2021/03/02收听(21364)
"黄疸是比较常见的临床体征，引起黄疸的原因比较多，可以分为肝前性的黄疸、肝细胞性的黄疸以及肝后性的黄疸。肝前性的黄疸主要来自于溶血，造成大量的血细胞的破坏，产生过多的间接胆红素，超过了肝脏的转化能力，对于肝前性的黄疸，应该及时的治疗溶血，控制病情的进展，同时使用促进胆红素转化的药物进行治疗。肝细胞性的黄疸，主要来自于多种原因造成肝细胞的破坏引起的黄疸，除了基础病因的治疗以外，要注意及时的使用退黄的药物，比如茵栀黄、熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等。对于肝后性的黄疸，主要来自于梗阻性的因素，比如结石、肿瘤方面的原因，及时的解除梗阻，可以有效的缓解黄疸。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/06收听(94548)
"黄疸即是高胆红素血症，是指血清胆红素增多，使巩膜、皮肤、黏膜及其他组织和体液发生了黄染的现象。正常血清总胆红素不超过17µmol/L，如果超过正常值，也未能发现黄疸时，称为隐性和亚临床性黄疸。要是超过34µmol/L，临床上出现黄疸，但是观察黄疸时需要在自然光线下进行，需要跟溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸相鉴别，一定要重视。主要的用药，就是激素用药和免疫抑制，可用于自身免疫性溶血黄疸首选的药物，可以用保肝药物、利胆药物、人工肝治疗、中药治疗，应用中药疏肝利胆，治疗肝内胆汁淤积、胆道结石，临床上对部分患者疗效较好。出现黄疸或者皮肤、巩膜黄染，应及时到医院就诊，尽早明确黄疸的病因，及早治疗，不要耽误病情，这是最关键的。"
2018/05/28收听(324)
黄疸是临床上肝病科、消化内科、血液科、普外科、肿瘤科、介入科常见的疾病。遇到黄疸时首先要分析引... 申东峰│山西省中医院 2023/11/26播放(57238)
黄疸是临床上肝病科、消化内科、血液科、普外科、肿瘤科、介入科常见的疾病。遇到黄疸时首先要分析引...
申东峰│山西省中医院
2023/11/26播放(57238)
"黄疸的治疗方法：一、黄疸治疗有光疗，光疗是用蓝光灯照射增，加黄疸的排泄。二、药物治疗，药物治疗有酶诱导剂，像鲁米那、白蛋白，可以增加胆红素的结合，促进黄疸的消除。三、中药，中药茵栀黄可以口服，也可以达到退黄的目的。四、还有激素、血浆置换，这些方法都可以使黄疸减退，恢复胆红素的正常状态。如果是阻塞性黄疸可能需要外科治疗，解除梗阻情况达到退黄的目的。"
艾方红│鄂州市中心医院
2019/10/10收听(12350)
"小儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种，所以不是出现了黄疸就一定会对孩子造成危害。如果是生理性黄疸，孩子的一般状态良好，多在出生后2-3天左右出现，一般7-14天左右就可以退黄。如果孩子是病理性黄疸，就要引起家长的高度重视。其主要是孩子一般状态相对较差，且黄疸的持续时间较长，需要积极规范治疗，以免对孩子的皮肤以及神经系统造成损伤。如果黄疸非常严重，可能会引发核黄疸，也就是胆红素脑病，不但会降低新生儿的存活率，也会给孩子造成一定的后遗症。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/12/05收听(87984)
小儿黄疸的危害根据黄疸的严重程度可以有不同的表现，如果是轻度的黄疸，不是特别严重，一般就是皮肤黄染，有可能会合并肝功能损害，没有其他严重的情况。如果是比较严重的黄疸，可以发生胆红素脑病，也就是我们所说的核黄疸，如果发生这种情况，孩子还是比较严重的。可以出现精神差、嗜睡、吃奶没有力气，甚至抽搐、角弓反张、发热等，如果治疗不及时，以后可能会留下后遗症。胆红素脑病也就是核黄疸的主要后遗症表现就是手足徐动，可以出现不由自主的、没有目的的动作，眼球向上运动障碍。可以形成比较明显的落日眼。第三个，是听觉障碍，可以有耳聋。第四个，是牙釉质发育不良，可以出现牙绿色或者是深褐色，也可以发生脑瘫、智能发育落后、抽搐等。所以说孩子有黄疸应该积极治疗。
任增志│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(91796)
黄疸在医学上有生理性黄疸和病理性黄疸两种类型的区别，生理性黄疸将自然消退，一般在生后1周到10... 杨武│银川市第一人民医院 2023/01/31播放(87838)
黄疸在医学上有生理性黄疸和病理性黄疸两种类型的区别，生理性黄疸将自然消退，一般在生后1周到10...
杨武│银川市第一人民医院
2023/01/31播放(87838)
"小儿去黄疸可以选用退黄汤和益生菌治疗。但应明确产生黄疸的原因，若为新生儿生理性黄疸则不需要特殊处置，宝宝状态良好，可以注意喂养，多吃、多排，促进排泄增加，黄疸消退会增快。若为病理性黄疸，可以选用退黄汤和益生菌对症治疗。但最主要的是病因治疗，根据产生病理性黄疸的病因不同选择不同的处理方法。这种情况应及时就医，不要延误病情，应判断是直接胆红素升高还是间接胆红素升高为主。常见病因有感染、新生儿溶血、甲状腺功能减低、遗传代谢病，及除外胆道闭锁的可能等。"
高翠云│沈阳医学院附属中心医院
2020/03/06收听(34782)
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