河南中医药大学第一附属医院
儿科
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医学上把未满月（出生28天内）新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸（neonatal jaundice），新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。
新生儿黄疸主要是胆红素的转运代谢功能失常，在临床上出现皮肤黏膜、巩膜，甚至小便黄症状。但对于严重患儿，也可能出现败血症、中枢感染、皮肤黏膜瘀点、瘀斑、精神状态异常、烦躁、嗜睡，甚至出现抽搐、角弓反张。
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新生儿血胆红素含量超过5mg/dl即为新生儿黄疸，其症状有皮肤和巩膜黄染，临床以皮肤黄染为主。... 谢月娥│郴州市第一人民医院 2023/06/29播放(80858)
新生儿血胆红素含量超过5mg/dl即为新生儿黄疸，其症状有皮肤和巩膜黄染，临床以皮肤黄染为主。...
谢月娥│郴州市第一人民医院
2023/06/29播放(80858)
新生儿黄疸的症状有：1、生理性黄疸：皮肤黄染，经皮测黄疸值升高，但不超过所监控正... 孟琼│广东省第二人民医院 2023/02/19播放(54930)
新生儿黄疸的症状有：
1、生理性黄疸：皮肤黄染，经皮测黄疸值升高，但不超过所监控正...
孟琼│广东省第二人民医院
2023/02/19播放(54930)
"新生儿黄疸症状有哪些，首先需要鉴别新生儿的黄疸是属于生理性黄疸，还是属于病理性黄疸。所谓的生理性黄疸，大部分多见于皮肤的黄染，两三天之内出现，7-10天之内就会消失，而且黄疸的数值不高，没有超过它的临界值，称之为生理性黄疸，对于这部分小朋友来说，除了皮肤黄染以外，是没有任何症状的，反应也很好，吃奶、大小便都正常，呼吸也平稳。对于一些病理性黄疸，胆红素非常高的，胆红素会跑到脑里面，会导致胆红素性的脑病，这样会有一些脑病的表现，如会抽筋、肌张力增高、角弓反张等，甚至严重的会影响到生命。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/09收听(91558)
"新生儿黄疸的症状主要表现为皮肤、黏膜和巩膜的黄染，症状重的时候全身皮肤明显黄染，伴有嗜睡、拒乳，甚至昏睡、肢体抽搐等症状。新生儿黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸两种类型，生理性黄疸于生后2-3天开始出现皮肤黄染，4-5天达到高峰，之后逐渐消退，足月儿不超过两周，早产儿不超过四周退至正常。同时孩子一般状况良好，吃奶、进食、睡觉跟正常孩子是一样的。病理性黄疸是在生后24小时之内出现或者是黄疸持续的时间长，足月儿超过两周，早产儿超过四周，黄疸水平高，一般超过220μmol\/L或者是黄疸退而复现，都考虑是病理性黄疸。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/25收听(60310)
"新生儿在生后后，大多数会出现新生儿黄疸，一般是生理现象。对于黄疸出现的规律，基本是生后2-3天开始出现黄疸，4-5天达到黄疸的高峰，七天以后开始逐渐下降，到第二周黄疸就会完全褪尽。对于早产儿来讲，第四周黄疸会完全褪尽。出现黄疸时的临床症状，主要是皮肤的黄染，轻症时表现为颜面部和躯干的轻度黄染，重度时黄染的颜色会加深。同时，出现手心、脚心发黄，还有巩膜位置，也就是平常说的眼白位置也会发黄。如果黄疸特别严重时，即出现核黄疸时，黄疸会进入颅内时，孩子会出现抽搐、惊叫，有的孩子会有嗜睡的表现，都是有可能的。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/24收听(89438)
"新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高的症状。在临床上分为生理性黄疸和病理性的黄疸，具体如下：一、生理性的黄疸，可以自行的消退。二、病理性的黄疸可以造成严重的黄疸的现象，如持续时间长，胆红素水平高。如果不及时治疗，可能新生儿会出现精神差、不愿进食、腹泻、呕吐、大小便颜色的异常，甚至有嗜睡、水肿、肝脾肿大，甚至可能导致呼吸困难、惊厥，最后导致胆红素脑病的发生。胆红素脑病治疗不及时，可能会导致后遗症的发生，严重的可能会导致死亡。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/06/28收听(28318)
新生儿黄疸的症状主要是皮肤黏膜黄染，表现在眼黄、皮肤黄、甚至尿黄。临床上最典型的是母婴血型不符... 揭文球│佛山市三水区人民医院 2023/07/23播放(86600)
新生儿黄疸的症状主要是皮肤黏膜黄染，表现在眼黄、皮肤黄、甚至尿黄。临床上最典型的是母婴血型不符...
揭文球│佛山市三水区人民医院
2023/07/23播放(86600)
新生儿黄疸是临床上常见的一种现象，约有50%的足月儿和80%的早产儿可出现黄疸。其发病原因与新... 梁翠苗│南方医科大学顺德医院 2023/03/13播放(95268)
新生儿黄疸是临床上常见的一种现象，约有50%的足月儿和80%的早产儿可出现黄疸。其发病原因与新...
梁翠苗│南方医科大学顺德医院
2023/03/13播放(95268)
"对于新生儿出现黄疸的情况，主要表现为皮肤黄染，包括面部、颈部、躯干部等，但肘关节和膝关节一下皮肤黄染不明显。另外也可以出现巩膜黄染、尿液黄染。如果严重，黄染的颜色会特别重，黄里透红呈现这种情况。只要黄染不是太严重，呕吐物或者脑脊液颜色也不会明显改变。但是如果黄染特别严重，呕吐物和脑脊液的颜色就会发黄。对于病理性黄疸，宝宝的食欲、精神状态各方面都不太好。所以得区分是生理性黄疸，还是病理性黄疸，生理性黄疸每一个新生儿都会出现，一般问题不大。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/05收听(80174)
"新生儿黄疸常见以下症状：一、黄疸，宝宝新生儿黄疸的时候，最常见的是皮肤黄染，还有巩膜、手心、脚心也可以出现黄染，如果严重的黄疸，孩子可能会出现胆红素脑病的表现；二、贫血，新生儿黄疸有溶血因素，许多ABO溶血和RH溶血的宝宝会出现严重的贫血、红细胞破坏出现黄疸，还会出现贫血的情况；三、水肿、肝脾肿大，水肿和肝脾肿大多见于RH溶血的宝宝，在出生前就可能有水肿和肝脾肿大，出生以后孩子贫血、水肿严重以及孩子肝脾肿大，还可以出现皮肤的瘀点和瘀斑等。新生儿黄疸如果严重，提示病理性黄疸，需要积极的给予治疗，查明原因，治疗主要包括光疗、输白蛋白、丙种球蛋白，严重的还可能需要换血治疗。要积极的治疗新生儿黄疸，防止出现胆红素脑病，影响宝宝的智力。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/14收听(22708)
新生儿黄疸的主要症状有：第一黄疸，肉眼可见的皮肤巩膜的黄染，总胆红素明显升高。第二原发疾病的临... 肖昕│中山大学附属第六医院 2023/07/16播放(54136)
新生儿黄疸的主要症状有：第一黄疸，肉眼可见的皮肤巩膜的黄染，总胆红素明显升高。第二原发疾病的临...
肖昕│中山大学附属第六医院
2023/07/16播放(54136)
新生儿黄疸主要是胆红素的转运代谢功能失常，在临床上出现皮肤黏膜、巩膜，甚至小便黄这样一组临床症状，但对一些严重病例，也可以出现败血症的表现，甚至可以出现中枢感染的一个表现，严重的病例还可以出现皮肤黏膜的瘀点、瘀斑，甚至可以出现抽搐，精神状态的一个异常，可以出现烦躁、嗜睡，甚至可以出现抽搐或者角弓反张。
陈文霞│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(48162)
"新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸，一定要相为鉴别。新生儿生理性黄疸一般在出生7-14天内出现，血清胆红素在正常范围之内，没有任何临床症状，数日内慢慢消退，不用担心。病理性黄疸一般在出生24小时之内出现，巩膜、皮肤黄染加重，血清胆红素可超过正常值，大于225µmol/L。出现病理性黄疸时，一定要去医院查找出现黄疸的原因，以免耽误病情。可以应用光照疗法、换血疗法、保肝治疗，住院治疗等。即使出现病理性黄疸时也不用担心，一定要慢慢的治疗，与溶血性黄疸、母乳性黄疸、胆汁性黄疸相为鉴别。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/22收听(84870)
"新生儿黄疸如果没有其他的情况，只是表现为皮肤的黄染、黏膜组织的黄染。但是如果是因为其他的原因引起的黄疸，比如严重的感染、败血症或者有缺氧、酸中毒等这一类的情况引起，就会有感染或者是其他疾病的表现。另外，比较轻的黄疸仅仅表现为皮肤的黄染比较轻，重一些的黄疸表现为皮肤的黄染比较重。但是需要注意的是，如果孩子出现了一些嗜睡、反应、吸吮差，要考虑可能合并了胆红素脑病。胆红素脑病是一种可能遗留后遗症的一种疾病，所以，孩子出现黄疸时一定要到医院检查黄疸的指数，如果比较高，需要积极的治疗。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/12/21收听(75678)
"新生儿黄疸的症状主要表现在皮肤黏膜和巩膜的黄染，一般足月儿在两周内症状会消失，常规在2-3天出现。早产儿可能要晚一点，四周皮肤黏膜黄疸就消退了。一般情况良好，吃奶好、睡眠好，没有并发症。病理性黄疸常常是指出生后24小时内出现的黄疸，黄疸每日加重，持续时间比较长，或者是黄疸退了又出现，就称为病理性黄疸。病理性黄疸的原因有好多种，要根据病因进行检查，要通过血型、血常规、肝功能、胆红素、B超等等，进行综合评估，然后找出病因再进行治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/01收听(11814)
"新生儿黄疸有生理性黄疸和病理性黄疸两种，生理性黄疸患儿一般状态良好、进乳良好、体重增长良好，生后2-3天左右出现黄疸，4-5天达到高峰，6-7天左右会逐渐消退，一般14天之内会消退，除皮肤黄染以外不会有其他的伴随症状。病理性黄疸不同，病理性黄疸指生后24小时之内出现黄疸，总胆红素值>102μmol\/L，足月儿总胆红素值>221μmol\/L，早产儿总胆红素值>257μmol\/L，血清结合胆红素>26μmol\/L，胆红素每天上升值大于85μmol\/L，黄疸持续时间较长，足月儿一般超过两周，早产儿一般超过四周。黄疸根据病因不同、胆红素生成不同，伴随症状也不同，例如同族免疫性溶血病、Rh溶血病、ABO溶血病，除了黄疸以外还会有贫血、红细胞酶缺陷、感染性疾病。感染导致黄疸，孩子除了黄疸外可能伴有体温不升或者体重不增进、乳差、嗜睡等症状。体内脏器出血引起的黄疸，比如颅内出血、头皮血肿或者脏器出血，危及生命。还有药物引起溶血、宫内窒息引起的黄疸，除了有黄染以外，会出现神经系统的一些症状，如拒乳、肢体抖动、惊厥、嗜睡等。根据黄疸的病因不同，临床症状不同。如果是考虑有病理性黄疸，需要积极就诊，找专业医生来看。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/11/05收听(46292)
"对于新生儿黄疸严重的症状，主要应该指的是如果胆红素水平过高，会继发胆红素脑病这样严重的并发症。对于新生儿黄疸来说，如果孩子血里的胆红素水平过高，这些过多的胆红素就会通过发育还不是特别健全的血-脑屏障，进入到孩子的大脑中，并在大脑中沉积，从而导致胆红素脑病。胆红素脑病在初期主要表现为精神比较差、嗜睡、拒奶、喂养困难，随后很快会进入抽搐期，还会出现明显的发热、四肢肌张力增高、抽搐、角弓反张等，在两周左右这些表现会逐渐恢复，但是随着孩子长大，会遗留各个系统方面的后遗症，比如有神经系统方面的后遗症，有些孩子会得脑瘫，或者有锥体外系症状。另外，会影响孩子的听力，影响牙釉质发育，对眼球运动等也有比较大的影响。所以新生儿黄疸严重的情况下，主要是继发胆红素脑病，从而有相关的神经系统异常表现。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/03收听(79224)
"新生儿黄疸的临床症状，主要表现为以下几个方面：第一、孩子的皮肤和黏膜会发生黄染，所以皮肤会呈现淡黄色，主要是发生在颜面部、颈部、躯干，比较严重的巩膜也会发生黄染，以及手心、脚心的皮肤都会发生黄染。新生儿黄疸如果是生理性，通常生后一周就开始逐渐减退，到生后两周就完全退尽，对于早产儿来讲是生后四周完全退尽。第二、孩子除了皮肤、黏膜的黄染以外，尿、便也都会明显发黄，因为血里面比较高的胆红素会通过尿、便排出体外。第三、新生儿的一般状况比较好，食欲基本正常，肝脾也没有肿大，肝功能基本上正常。"
2021/03/02收听(45750)
"新生儿黄疸是新生儿期非常常见的症状，引起新生儿黄疸的原因有很多。新生儿黄疸的表现主要是皮肤黏膜的着色变黄，肉眼可见皮肤黏膜发黄，可以看到新生儿宝宝眼睛巩膜发黄。根据原发病因的不同，新生儿黄疸宝宝的表现也不同，比如新生儿溶血病的宝宝除了黄疸以外，严重时可能还会伴有贫血，甚至肝脾肿大，黄疸严重时会引起胆红素脑病。有的宝宝可以出现异常的神经系统症状，比如在早期可能会出现嗜睡、精神状态不好、吃奶不好、反应低下、全身的肌张力减低等，在后期的时候可能会出现肌张力增高、角弓反张。严重的时候抽风，远期会遗留严重的神经系统后遗症。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/12/07收听(28786)
新生儿生后2-3天会出现黄疸，会有不同症状，主要表现为皮肤、巩膜黄染，新生儿脸颊、巩膜、前胸，... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/26播放(56684)
新生儿生后2-3天会出现黄疸，会有不同症状，主要表现为皮肤、巩膜黄染，新生儿脸颊、巩膜、前胸，...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/26播放(56684)
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