武汉科技大学附属普仁医院
呼吸内科
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呛咳是指有异物（水、食物等）进入气管引起反射性剧烈咳嗽，使异物从呼吸道咳出的一种表现，对呼吸道有保护的作用。在正常情况下，人在吃饭吞咽时，会厌把喉口遮盖住。如果吃饭时说话或大笑，因食物正在喉咽部，极易随空气误入气管，引起剧烈呛咳。建议不要在吃饭的时候说话或大笑，以免食物误入气管引起呛咳。
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"很多人对于呛咳都不是很了解，这种症状在呼吸道中可见窒息性咳嗽、炎症物质渗出，如比较了解的病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体，引起气道炎症、物质渗出，甚至严重的话形成痰栓。此外，还可以在气管内看到异物吸入造成咽喉水肿的各种原因，并引发呼吸困难，这些都是窒息的迹象。此时应及时准确地监测患者的生命体征，必要的话进行血常规检查，还可以进行胸片以及急诊的喉镜检查。查明病因，针对病因治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/27收听(15928)
呛咳它是指有异物进入到了我们的气管里边人体的一个条件反射，比方说我们有时候喝水或者吃饭的时候不小心水或者是饭粒掉到气管以后，我们会反射性地出现一个剧烈的咳嗽，通过剧烈的咳嗽把水或者是食物渣滓把它咳出我们的呼吸道，对我们呼吸道有一个保护的作用。因为我们正常人在吃饭的时候我们喉部有一个会厌，会厌会自动的把我们的喉咙的开口给盖住。但是如果你吃饭的时候不小心或者吃饭的时候习惯不好，边说边笑，这个时候食物正好在喉部这个地方的时候，小盖子没有盖好，食物就容易掉到气管里面，引起我们的呛咳。所以说大家平时要养成一个好的习惯，吃饭的时候就不要大声地说笑或者是打闹，以免引起异物食物呛到气管里边。
肖贵华│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/05收听(72400)
总是呛咳，可能是出现了球麻痹的症状。球麻痹分为真性球麻痹和假性球麻痹，具体如下：... 母艳蕾│北京医院 2023/06/16播放(51652)
总是呛咳，可能是出现了球麻痹的症状。球麻痹分为真性球麻痹和假性球麻痹，具体如下：
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母艳蕾│北京医院
2023/06/16播放(51652)
"患者经常呛咳，原因如下：一、呼吸系统的亚急性或者慢性咳嗽：这个情况最常见，比如胃食管反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、变异性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎感染后咳嗽等等，这些亚急性或慢性咳嗽经常会见到呛咳的症状。二、脑血管系统的疾病：比如脑出血、脑梗死、脑炎之后会出现呛咳的症状，或者是局部神经受损也会出现呛咳的症状。吃饭的时候吃得过快、过急，或者吃饭、喝水的时候讲话等等，都可能使食物、水进入气管，出现呛咳的症状。如果出现呛咳，可以进行呼吸系统、脑血管系统相关的检查，看看到底有没有器质性病变。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/18收听(71306)
呛咳的处理方法如下：1、床头抬高到30度，尤其在喂饭的时候，床头一定要抬高； 丘蕾│山西省人民医院 2023/02/27播放(62266)
呛咳的处理方法如下：
1、床头抬高到30度，尤其在喂饭的时候，床头一定要抬高；
丘蕾│山西省人民医院
2023/02/27播放(62266)
"患者老是出现呛咳在临床上比较多见。引起的原因不清，一般多与吸入刺激性气体或异物，以及气管和支气管分叉处，受肿大的淋巴结压迫或肿瘤肿大等有一定的关系，需要进行积极的治疗和调节。建议患者到医院就诊，在医生的指导下进行肺部X线检查，以及气管镜检查和血常规等检查，以明确引起呛咳的原因，然后针对病因进行积极的治疗和调节，使呛咳的情况尽快得到控制和缓解，使身体逐渐恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/06收听(89968)
呛咳为咳嗽的一种，咳嗽为人体保护性反射，通过咳嗽可将呼吸道痰液、吸入的尘埃、呼吸道异物排出气道... 祝国红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/07/02播放(55552)
呛咳为咳嗽的一种，咳嗽为人体保护性反射，通过咳嗽可将呼吸道痰液、吸入的尘埃、呼吸道异物排出气道...
祝国红│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/07/02播放(55552)
呛咳属正常的生理反射，正常人进食时受刺激可出现呛咳等情况，实际为气道自我防御机制，异物进入气道... 董尚娟│北京中医药大学东方医院 2023/09/01播放(95962)
呛咳属正常的生理反射，正常人进食时受刺激可出现呛咳等情况，实际为气道自我防御机制，异物进入气道...
董尚娟│北京中医药大学东方医院
2023/09/01播放(95962)
当患者出现进食水呛咳时，一般是由于脑血管疾病而引起的球麻痹导致。反复的呛咳可出现吸入性肺炎，患者会出现咳嗽、咳黄痰、发热等临床症状。当患者出现上述临床症状时，临床需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养、肺CT等相关检查。如果患者的血常规出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比高于正常，C反应蛋白和降钙素原也出现增加时，明确细菌感染。我们可口服头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等相关抗生素。病情重时则可静点抗生素，例如头孢呋辛、五水头孢唑林钠、头孢地嗪、头孢哌酮钠舒巴坦钠等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/29收听(56066)
如果患者总是出现反复呛咳，常见的原因有以下几种：1、支气管异物：部分老年患者或儿... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/01/04播放(82310)
如果患者总是出现反复呛咳，常见的原因有以下几种：
1、支气管异物：部分老年患者或儿...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/01/04播放(82310)
经常出现呛咳，一般指的是刺激性的、持续性的或者是间断性的干性咳嗽。这种情况见于呼吸系统的一些疾病，比如有慢性咽喉炎、慢性会厌炎，此外也见于过敏因素引起的过敏性的咳嗽，比如过敏性鼻咽炎、咳嗽变异性哮喘等。另外也见于一些特殊的病原体的感染导致，比如感染到了结核分枝杆菌引起的支气管内膜结核、喉结核以及感染到了支原体、衣原体引起的支气管炎、肺炎等。比较少见的还见于咽喉部的肿瘤，比如喉癌等，这个时候可以检测血常规，做一下支气管纤维内镜等来明确诊断。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/31收听(97624)
"容易呛咳的原因很多，比如上呼吸道，尤其是鼻腔、咽喉部的分泌物，误入呼吸道可以导致呛咳，胃肠道反流可以导致呛咳，理化因素刺激，辛辣食物刺激，都可以刺激咽部、喉部、气管、支气管，进而导致呛咳。呛咳最主要的是由于会厌的活动障碍，吃饭、喝水的时候，由于会厌的活动障碍，没有将气道遮挡，喝的水、吃的食物残渣容易误入呼吸道而导致呛咳。因此，由于老年人和孩子会厌的活动不够灵活，最容易导致呛咳，最容易导致水分、食物、异物误入呼吸道而导致窒息。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/08收听(44492)
"通常情况经常呛咳如果是老年人，可能是由脑干或者延髓的梗塞引起的球麻痹，球麻痹就会导致咽部对刺激反应减弱，从而出现经常呛咳，治疗要做头颅的CT以明确延髓和脑干是否有问题。如果没有问题，可以用效果非常好的止咳药或者治疗咽喉部的含片治疗就可以，比如金嗓子喉宝、草珊瑚含片。只要咽喉部没有痒感或者凉感，一般就不会出现呛咳的表现，可以用这些药物进行治疗，3-5天后呛咳就会逐渐消失。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/10收听(26690)
"容易呛咳一般是由于有异物进入气管引起的咳嗽，比如喝水、吃东西不注意突然进入气管就会出现咳嗽，这种情况并不严重可以随之喷出或者喝水吞下去。还有一种是气管出现炎症，比如感冒、支气管炎、哮喘等病情，使得支气管出现炎症并且遭到细菌感染，没有及时控制就会出现这种情况，不需要过于担心，治疗好这些疾病呛咳的症状自然也会消失。另外一种是患者本身颈部做过手术，由于手术过程中伤及喉返神经也会引起呛咳。"
2019/08/30收听(24314)
呛咳严重应尽快到医院完善相关检查，采取合理、科学的医疗方案解决，导致呛咳的原因最常见的是气管内进入异物，例如瓜子、玉米、水、饼干等物质，会刺激气管黏膜引起呛咳，进入越多刺激越大呛咳也越严重，甚至者会出现呼吸衰竭或窒息危及生命。呛咳严重者尽快到附近医疗机构先后完善X光片、胸部CT、心电图检查，了解异物的性质、大小、形状，堵塞的部位以及堵塞程度，同时了解心脏功能，综合评估病情及取异物难度。能通过气管镜或纤支镜夹取的，尽量使用其取出缓解症状，对于未能取出者可以采取手术治疗，如果是气管肿物导致呛咳，尽快行肿物根治性手术切除，恶性的还需要放化疗、治疗。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/19收听(71650)
食道癌的呛咳有两方面的原因可引起：1、人在进行吞咽的时候会从食管里吞下去，而在食管和气管交界的地方，有一个组织叫做会厌，其作用主要是将人在吞食东西的时候，会厌会遮盖住或者说封堵住气管。让吃进去的饭和食物不至于误入到气道内造成咳嗽，而食道癌有可能会累积到喉返神经，造成人的气管或者会厌不能有效的工作。这个时候吃东西的时候、喝水的时候，就可能有水或者食物呛入到气管内造成呛咳。2、食道癌在晚期的时候，可能会累及到气管，造成食管气管瘘。在食管和气管之间，吃东西的时候有水进入到食管之后，最后通过瘘口或者这个洞，又漏入到气管内造成呛咳。
张志功│湖南省人民医院
2020/03/26收听(30448)
"刺激性呛咳是指异味的气体、水或者食物进入到气管，因此产生刺激性的咳嗽反应，在吃东西的时候会把喉口盖住，如果此时要说话，吸气的一瞬间就会把喉咙处的食物吸入到气管内，产生强烈的咳嗽。这种咳嗽是一种防御性的措施，主要是为了排出气管内的异物，刺激性呛咳建议到医院做CT检查，看自身的支气管或者肺部有没有病理性的问题。如果异常可以遵医嘱用药，也有很多过敏性的咳嗽是吸入了过敏的气体，可以雾化吸入抗过敏的药物。"
2019/09/03收听(53188)
"呛咳和咳嗽的区别，呛咳是咳嗽的一种。咳嗽是由于气管、支气管黏膜，或胸膜受到炎症或者物理、化学等刺激，所造成的气道的咳嗽。而呛咳是指异物，比如气体、水、食物，进入气管引起的咳嗽，突然喷出异物叫做呛咳。首先，临床表现不一样，呛咳是以刺激性的干咳为主要表现，基本上没有痰。而咳嗽一般可以有痰，伴有白色或黄色痰。其次，治疗也不一样，患者如果有呛咳症状，首先要解除呛咳的原因，比如患者胃食管反流，要注意治疗患者的胃食管反流症状及原因，可以给予促胃肠动力的药物和消化酶等。如果患者咳嗽，一般是由于细菌或者是病毒感染，需要抗细菌或者抗病毒治疗，两者是有截然不同的区别。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/23收听(34632)
宝宝总是呛咳要注意是不是非生理因素引起的。生理的情况就是吃的太急、喝水偶尔呛一呛，总是呛就可能和生长发育、疾病相关。比如食道气管瘘，吃了东西，从食道进去，从气道出来，孩子肯定会呛。还有神经系统疾病、吞咽肌发育不好、脊肌萎缩症、脑瘫的孩子，也容易呛咳。还有脑膜炎、脑炎、格林-巴利的患者也同样可以出现呛咳。对于这样的孩子，建议到医院排查病理性的呛咳，这个是很重要的。呛咳还有一个一定要注意，在临床工作中，很多小朋友没有自我防范的意识，喜欢吃瓜子、花生、甚至枣核。如果呛到气管里，吃了以后可以出现呛咳，甚至是剧烈的呛咳，这时就要及时送到医院，甚至拍胸片、做CT、纤支镜的检查，把异物摘除。
薛亦男│湖南省脑科医院
2018/02/26收听(14846)
脑梗引起的呛咳急性期治疗只能通过插管鼻饲缓解、避免呛咳，若为长期呛咳只能通过胃造瘘彻底的解决吃... 国红│北京医院 2023/07/27播放(31870)
脑梗引起的呛咳急性期治疗只能通过插管鼻饲缓解、避免呛咳，若为长期呛咳只能通过胃造瘘彻底的解决吃...
国红│北京医院
2023/07/27播放(31870)
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