浙江省中医院
骨伤科
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踝关节骨折往往都会带来比较严重的肿胀，因为骨折后必定会引起出血，出血后因为踝关节关节比较小，整个关节面比较紧，所以很容易引起关节周围肿胀。而且下肢静脉回流不如上肢通畅，所以脚踝骨折后，往往在骨折后一周左右会达到肿胀高峰。减少肿胀发生需要注意在急性期时，最好冰敷、制动，制动可用石膏、夹板，减少踝关节周围出血。另外下肢抬高也非常重要，卧坐时要尽量抬高下肢，这样静脉回流比较通畅，有益于肿胀消失。
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"脚面肿了如果想快速消肿，首先需要判断是属于哪一种类型。如果是由于感染导致的脚面肿胀，需要及时的进行抗感染治疗，局部的可以使用金黄散外敷，同时需要口服抗生素，比如口服罗红霉素、交沙霉素或者口服头孢氨苄等。如果感染严重的，需要静脉滴注抗生素，比如青霉素或者头孢哌酮等。如果是由于过敏而形成的局部的水肿，可以局部的外涂炉甘石洗剂，同时口服抗组胺的药物，比如氯雷他定、盐酸左西替利嗪等。如果是外伤导致的脚面的肿胀，可以使用活血化瘀类的药物治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2019/01/04收听(96132)
"脚面肿原因很多。消肿要找到根本的原因。比如心力衰竭，有心脏病的人可以出现脚的水肿，除了脚面肿，有可能小腿也肿，就是按下去有凹陷性水肿。另外，还有肾炎，蛋白低的时候，也可以出现小腿、脚面的肿胀。肝硬化的病人，也可以出现脚面肿。不管是哪种肿胀，可以用利尿剂，就是利尿的药，让水分排出多一些，起到消肿的作用。如果肿胀伴有明显的疼痛，是关节炎引起的肿痛，需要吃止疼药来消肿。要根据病人的情况，如果没有关节疼，就可以吃利尿剂。有关节疼的要吃止疼药。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/22收听(35868)
脚面被砸出现肿痛，首先要排除骨折的可能性。如果没有明显的骨折，可以采取物理疗法的方式进行消肿。在24-48小时之内应该局部进行冰敷，用冰块或者是冰镇的矿泉水，用毛巾包裹放在局部肿胀的部位，这样能够短期内延缓毛细血管渗出，减轻水肿。过了48小时以后，可以对肿胀的部位进行热敷，同时也可以结合微波、红外线理疗方式，促进局部血液循环，加速血液流速，能够减轻局部渗出，这样间接改善肿胀的情况。同时要卧床休息，在休息时将脚面抬高于心脏平面，有利于下肢的静脉回流，减轻肿胀的程度。如果肿胀同时伴有明显的疼痛，可以口服止疼的药物，临床上常用的药物有芬必得、曲马多片等，也可以局部喷云南白药气雾剂，减轻局部肿胀和疼痛的问题。
李常月│七台河市人民医院
2019/06/30收听(40936)
"脚面骨折之后，消肿的过程是两阶段：第一阶段是损伤之后的5-7天。这是由于局部损伤之后进行手术或者石膏外固定了之后，但是损伤的位置瘀血逐渐的形成，炎性水肿也会逐渐的加重，就会导致局部肿胀特别明显。一般经过下肢的抬高以及应用活血化瘀、消肿止痛的药物治疗之后，肿胀会在5-7天的时间得到明显的消除。第二个过程是在下地的过程当中，一般进行石膏或者手术之后大约4-6周的时间，骨折达到了临床初步愈合，关节活动功能尚可，就可以进行下地负重的，由于重力的作用导致静脉回流减慢，就会导致出现再次的肿胀。这是由于局部损伤之后小的血管有损伤，就会导致静脉回流下降；但这时侧支循环还没有完全的建立起来，所以肿胀比较明显。肿胀出现之后，还可以继续把脚抬高，通过重力作用来减轻局部的肿胀，消肿之后再进行下地活动，反反复复之后，人体的侧支循环就会逐渐的建立起来，血管功能得到了改善，肿胀的情况也就会逐渐的消失。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(58586)
脚面肿属于临床症状，较多疾病都可以引起脚面肿的情况，可能最常见原因是老年人由于下肢静脉回流不好... 刘爱华│北京医院 2023/10/27播放(94656)
脚面肿属于临床症状，较多疾病都可以引起脚面肿的情况，可能最常见原因是老年人由于下肢静脉回流不好...
刘爱华│北京医院
2023/10/27播放(94656)
"脚面肿了，如果是外伤所导致，将患肢尽量抬高，持续性冷敷治疗，配合脚部活动等，而如果是痛风性关节炎所导致，制动患肢，同时口服药物治疗，具体如下：1、外伤：如果是外伤引起的脚面肿胀，应将患肢尽量抬高，远离心脏平面，并持续性冷敷治疗。病人还需要配合足趾和踝关节的活动，以加快肿胀消退。一般经过以上治疗，3-5天肿胀即可已明显消退。2、痛风性关节炎：如果为痛风性关节炎引起的脚面肿胀，则需要进行患肢制动，避免负重，同时口服秋水仙碱、痛风定等抗痛风药物，促进炎症反应吸收，随着炎症的吸收，肿胀也会随之消退。经过以上几种方法进行治疗，脚面肿胀症状会快速消退。平时也应注意避免脚面损伤，以及控制血清尿酸的水平，避免症状复发。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/01收听(31844)
"脚面浮肿是有很多原因导致的。首先要排除外界的因素，比如外伤等等。再有考虑是饮水量的增加，没有及时的代谢，也有可能导致水肿。再有最常见的就是肾功能的问题，肾性的浮肿，包括患有急性的肾炎或者是慢性肾炎，是由于肾的血流减少，包括水的潴留、毛细血管通透性的增加、尿中丢失的蛋白质太多，会造成血浆胶体的渗透压比较低，从而会导致凝聚引起的浮肿。还是需要结合临床医生的意见跟建议，在饮食上首先可以减少水的摄入量，根据医生的建议去相应的服用药物，包括饮食上可以多食用利水利尿食物。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/27收听(77224)
"踝骨骨折肿胀是一个反复的过程，肿胀分两个阶段：一、由于骨折后出血及炎性刺激会快速肿胀，受伤后10-14天可以消肿，这期间建议抬高患肢、活动脚趾，在伤后48小时内冰敷，随后热敷，消肿药物可以用甘露醇、注射用七叶皂苷钠等帮助消肿。二、开始下地活动后由于静脉和淋巴回流功能没有完全恢复，下地活动的时候会再次出现脚踝部位肿胀，特点是活动时间长时加重，卧床休息及抬高脚时可以减轻，需要6-8周左右才可以完全消肿。这个过程反反复复，总体在减轻，但如果肿胀持续加重或伴有疼痛就要考虑是否有静脉疾病，比如常见的静脉血栓形成、静脉炎等导致，需要尽快去医院处理。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/24收听(50284)
通常发生腓骨骨折后，部分患者可以观察或感觉到脚背肿胀。主要原因为整个小腿处于下垂状态，而骨折断... 高福强│中日友好医院 2023/10/13播放(78952)
通常发生腓骨骨折后，部分患者可以观察或感觉到脚背肿胀。主要原因为整个小腿处于下垂状态，而骨折断...
高福强│中日友好医院
2023/10/13播放(78952)
"脚面水肿并不一定代表发生骨折，但是脚的骨折早中期一定会出现脚面的水肿。脚面水肿在没有受伤的情况下，一般是由于感染或者是痛风引起，也存在下肢深静脉血栓形成回流受限引起的脚面的水肿；在有明显的外伤时，即使没有骨折软组织的损伤也会出现水肿，特别是软组织损伤以后，局部的小动脉发生破裂，水肿程度也会比较明显，严重者可出现张力性水疱。而对于足骨折患者，足部必定出现水肿，因为无论哪个部位的骨折都会出现出血的情况，随着时间的延长出血量会逐渐的增加，在一周左右的时间水肿能达到高峰期，所以单纯从水肿来判断是否骨折，这是不科学的，是需要明确影像学检查才能够确定。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(77288)
"骨折有肿胀如何消肿，可以保持固定，特别是手术固定或石膏固定，固定是可以减轻骨折再错位或活动，也可有保护软组织和血管，避免进一步渗出或进一步加重肿胀，是消肿的第一要点。在固定保护以后可以抬高患肢，具体的要求是抬得比心脏要高，如果是上肢可以在肘关节、肩关节附近加厚垫，如果是下肢可以在膝关节附近加厚垫，抬举比心脏高后有助于促进回流和消肿。可以用消肿和促进血液循环的药物，比如可以输液用甘露醇、七叶皂苷钠，或者口服迈之灵、七叶皂苷钠等都有助于消肿。要及时治疗在医生指导下，在病情允许的情况下要适当的活动没有固定的关节和肢体，也有利于消肿。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/16收听(46708)
"脚面骨折消肿最快的方法早期采用冷敷，可以用毛巾包裹冰块，放置在肿胀最明显的部位，10分钟一换。由于冰块寒冷的刺激导致毛细血管收缩，渗出减少，肿胀就会慢慢的消退。可以局部敷贴具有清热凉血、活血消肿的中药，比如临床上常用的如意金黄散，药用栀子、大黄、黄柏、泽兰、泽泻等药物打成细面，用蜂蜜调敷在肿胀的部位，经过2-3天的治疗肿胀就会逐渐的消退。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(84076)
"脚面被砸肿了会骨折，因为脚面肌肉比较少，只有一层薄薄的皮肤，外力作用在脚面上，直接就打在了骨头上，很容易发生骨折。如果被砸发生以后，局部肿胀明显，出现高凸畸形，并且按压的时候疼痛剧烈，仔细触摸有凹陷的骨折缝，活动脚面背伸、跖屈、内翻、外翻、内收、外展，听到有咔嚓咔嚓响的骨擦音，或者是出现局部大片的紫斑、瘀斑、张力性水泡、张力性血泡，可能就是发生骨折。患者及早拍一张足部的正斜位X线片或者CT片，就可以明确是否有骨折的存在，以及骨折的部位、骨折程度等等。"
2021/05/12收听(52712)
"患者脚面肿了，想要快速消除和缓解疼痛，具体措施如下：1、制动：要禁止下地负重行走，要将下肢抬高，有利于脚面肿胀的消退，有利于血液的回流。2、药物治疗：可以使用常规的消炎去痛药物，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、汉防己甲素片，这些药物属于非甾体类消炎药，可以较快的缓解疼痛、消除无菌性炎症，还可以使用消肿的药物，比如消脱止-M、利胆片，可以较好的对软组织肿胀进行消退。3、完善检查：脚肿还要进行积极的检查，比如足部X光片、足部的核磁共振和下肢的血管B超检查，要明确引起肿胀的原因。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/26收听(41958)
"脚面肿可以通过以下方法来快速消肿、缓解疼痛：第一、进行早期的冷敷，用冰冻矿泉水或者是冰块外包毛巾进行冷敷，起到早期的止痛、消肿的作用。第二、口服药物治疗，可以口服消肿的药物，比如马栗种子提取物，也可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、氨酚待因片。如果不是由感染引起的脚面肿，在急性期三天过后，可以口服活血化瘀、通经活络、止痛的药物，比如大七厘胶囊、盘龙七片，还可以进行相关的物理治疗，比如微波理疗或者远红外线理疗，也能起到通经活络、止痛、消肿的作用。第三、睡觉时脚抬高能够促进消肿。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/13收听(60114)
"骨折后手肿必须给予综合性治疗，消肿才会比较快：1、必须要多抬高上肢，从而促进静脉以及淋巴回流，使消肿比较快。2、可以多活动上肢体的各个关节以及肌肉，也能促进肢体血液循环、帮助消肿。3、手术后或者骨折后的早期可以给予手部冰敷或者冷敷，防止肿胀继续加重。骨折后2-3天可以给予热敷或者适当做物理治疗，以及外敷药膏都可以帮助消肿。4、也可以应用药物来消肿，例如可以静脉滴注甘露醇，或者口服活血化瘀、消肿、止痛的中药、中成药也能帮助消肿。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/01/19收听(51446)
骨折肿了快速消肿的办法，主要有以下几个方面：1、局部冷敷：对骨折部位进行局部冷敷... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/01播放(50902)
骨折肿了快速消肿的办法，主要有以下几个方面：
1、局部冷敷：对骨折部位进行局部冷敷...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/01播放(50902)
胳膊骨折之后可以引起局部非常严重的肿胀，因为骨折之后手臂部位软组织损伤也较严重，再加上局部的淤... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/22播放(27998)
胳膊骨折之后可以引起局部非常严重的肿胀，因为骨折之后手臂部位软组织损伤也较严重，再加上局部的淤...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/22播放(27998)
骨折以后肿胀非常常见，主要是由于本身受伤引起，同时也与骨折以后需要固定，而不能尽早进行功能锻炼... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/17播放(83544)
骨折以后肿胀非常常见，主要是由于本身受伤引起，同时也与骨折以后需要固定，而不能尽早进行功能锻炼...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/17播放(83544)
"骨折患者进行消肿可以吃以下药物：1、非甾体类消炎止痛药，比如氯诺昔康、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶胶囊，都能够有效的减轻局部的炎性水肿，减轻局部的肿胀。2、口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，比如七叶皂苷钠片、跌打生骨胶囊以及大七厘胶囊等，能够有助于改善血液循环、增加静脉回流，以及促进局部所产生的瘀血和炎性水肿有效的代谢掉，有助于缓解局部肿的情况。3、口服利水消肿的中药，比如防己、茯苓、白术、薏苡仁以及牛膝等，这些药物有利水的作用，能够有效促进局部肿胀的代谢，也能够减轻局部肿的情况。但是骨折出现肿之后最安全、有效的方式还是采取骨折位置的抬高，高度超过心脏水平位置，这样能够通过重力作用来增加局部的静脉回流，瘀血和炎性水肿都能够有效减轻，这种肿的情况就能够明显好转。"
2020/07/02收听(38360)
浙江省新华医院 吴连国
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滨医烟台附院 安小春
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