河南中医药大学第一附属医院
儿科
手机浏览
小儿血尿需做尿常规和尿红细胞形态检查，如异常红细胞形态比例不高，即为非肾性原因引起的血尿，如尿路结石、肾结石、泌尿系结石、泌尿系感染肿瘤、左肾静脉胡桃夹现象等；如异常红细胞比例明显增高，则是由肾脏因素引起的血尿，如各种肾炎、肾病，需进一步化验24小时尿蛋白定量、尿肾损全套、肝肾功能细胞、体液免疫自身抗体、肾脏彩超等，仍无法确定病因需做肾脏穿刺。
分享:
引起血尿的原因很多，需要做一些检查来鉴别。首先应该区分血尿是肾脏本身引起的，还是肾脏以外因素引起的，这个首先要做尿常规和尿红细胞形态，如果异常的红细胞形态比例不高，这说明是由非肾性原因引起的，就是说肾脏以外的原因引起的，比如尿路结石、肾结石、泌尿系结石、泌尿系感染、肿瘤、胡桃夹现象等。如果尿中的异常红细胞比例明显增高，则提示是由肾脏因素引起的血尿，如各种肾炎、肾病，需进一步化验24小时尿蛋白定量，尿检肾损全套、肝肾功能、肾脏彩超等，以确定是哪种肾病引起的。一些疾病尽管做了这么多检查，还是无法诊断清楚，则需要做肾脏穿刺检查。
郭庆寅│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(33060)
"出现有血尿则需要做如下的检查：第一、体格检查，需要由专业的泌尿外科医生来进行外观上的检查，比如肾区有没有叩击疼痛，或者外生殖器局部是否存在有破溃、血肿、黏膜的红肿等，而造成有出血导致血尿。第二、尿液化验检查，可以鉴别尿液中是否存在有红细胞数目升高，比如服用了一些药物或者食物导致尿液发稍红染时，进行尿液常规检查，并不会出现有红细胞数目升高，这种情况不能诊断为血尿。第三、泌尿系统的影像学检查，包括B超、CT等检查，它们可以从形态上来初步判断是否存在有肿瘤、结石或者畸形等病变。第四、膀胱镜检查、尿道镜检查，两者都是一种有创的检查，作为最后的检查项目，通过膀胱镜、尿道镜，甚至通过输尿管镜来直接的观察泌尿道的黏膜，寻找出血的部位。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/06收听(27702)
血尿患者需做尿常规检查、尿相差检查以及影像学检查，具体如下：1、尿常规检查：一般... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/24播放(87456)
血尿患者需做尿常规检查、尿相差检查以及影像学检查，具体如下：
1、尿常规检查：一般...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/24播放(87456)
"血尿是临床常见的症状，如果出现血尿，应该到正规医院的泌尿科或者肾内科进一步检查，主要检查下列项目：一、化验检查，比如尿常规，检查尿中是否有白细胞、脓细胞，亚硝酸盐是否为阳性，可以除外泌尿系感染，看是否有蛋白尿，除外肾炎等，要抽血化验肾功能。二、泌尿系超声检查，主要是除外泌尿系的结石、肿瘤等。三、膀胱镜检查，可以发现膀胱内的结石、肿瘤、炎症或者前列腺增生等。如果是上尿路出血，也可以发现是哪一侧的肾或者输尿管出血。四、泌尿系CT，可以更清楚的发现是否有结石、肿瘤、泌尿系畸形等，特别是中老年人的无痛性血尿，更应该引起重视。"
于忠建│保定市第二医院
2019/12/03收听(28792)
临床上造成血尿的原因有很多，总的来说可以分为两大类，内科性疾病和外科性疾病，需要做的检查项目要根据患者的病史、体格检查以及临床表现来综合决定。如果考虑患者为内科性疾病，如肾小球肾炎，则需要做血常规、尿常规的化验，以及肝肾功能的检查、泌尿系彩超等，同时还要做24小时的尿蛋白定量来进一步诊断。如果是考虑由于全身出血性疾病或者凝血机制障碍造成的血尿，还要做血液相关的检查，包括凝血的功能以及血液中凝血因子的检查。在外科疾病中造成血尿需要排除泌尿系肿瘤，因此检查的项目主要包括泌尿系彩超以及CT等影像学检查，同时还要做尿脱落细胞学的检查来查找有无肿瘤细胞。有些患者还要做膀胱镜的检查，来了解膀胱、尿道是否有病变。另外，如果考虑泌尿系结石引起的血尿，也要做泌尿系彩超、CT等影像学检查来查找结石。泌尿系感染也容易造成血尿的情况，这时也需要进行血常规、尿常规等相关的化验检查来明确诊断。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/21收听(69108)
患者如果存在肉眼可见的血尿应当进行尿常规检查，通过尿常规判断是否尿液中含有大量红细胞，如果确诊为血尿应当通过相关检查来明确导致出现血尿的原因。患者尿液中出现红细胞是由于泌尿系统感染、肿瘤、结石、外伤以及肾脏疾病导致的，需要进行泌尿系统的全面检查，包括泌尿系统彩超、泌尿系统CT、造影以及膀胱镜检查。必要时应当进行凝血功能以及肾脏功能检查，通过多方面检查来明确引起血尿的具体原因后对症进行处理。从上述可以看出，患者如果出现血尿应当进行尿常规确诊，然后通过其他检查明确导致血尿的具体原因，根据病因及时治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(22284)
肾结石血尿最常用的检查为超声检查。超声检查较快捷，敏感度较高，同时还可鉴别导致血尿的其它病因，... 张铁铁│北京京煤集团总医院 2023/11/07播放(52612)
肾结石血尿最常用的检查为超声检查。超声检查较快捷，敏感度较高，同时还可鉴别导致血尿的其它病因，...
张铁铁│北京京煤集团总医院
2023/11/07播放(52612)
"脑血栓是老百姓的说法，其中脑血栓包括脑梗死和脑栓塞，都属于脑血管的缺血性疾病。对于脑血栓可以查头部CT或者是核磁的检查，评估脑缺血疾病的情况，同时建议检查颈部血管彩超，评估动脉硬化的程度，如果斑块比较重而且是不稳定的斑块，建议口服稳定斑块，保护内血管内膜的药物，比如他汀类的降脂药。还要查血脂、血糖、血清同型半胱氨酸以及凝血四项，查看血液是否是处于高纤状态，必要的时候需要口服改善循环的药物。如果病人是脑栓塞，也建议进行心脏方面的检查，必要的时候可以查心脏彩超，看是否存在双房增大或者是房颤的存在，可能需要口服抗凝药，来预防房颤引起附壁血栓脱落的可能。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/29收听(77154)
"如果怀疑是脑垂体疾病的原因，可以进行脑垂体的影像学检查，比如垂体CT的冠状扫描，可以进行垂体的磁共振检查，目前在临床上应用最广泛的就是采取垂体磁共振的检查。因为垂体磁共振，对于诊断垂体肿瘤、炎症、出血等病变，比垂体CT更加敏感、准确，必要时需要进行垂体磁共振的增强扫描确定垂体疾病的病因。还可以通过抽血检查判断垂体的功能是不是出现了异常，可以通过检查生长激素、促性腺激素、泌乳素等水平，判断是不是由于垂体分泌异常引起的。如果进行脑垂体检查，可以通过垂体磁共振，同时结合激素水平检查，进行综合的分析和判断。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(83600)
神经性头痛主要是根据患者头痛性质，比如刺痛、抽痛、阵发性痛或者烧灼样痛，进行临床判断。...
神经性头痛主要是根据患者头痛性质，比如刺痛、抽痛、阵发性痛或者烧灼样痛，进行临床判断。
戚观树│浙江省中医院
2023/11/14播放(93994)
心脏病较常见，应进行的检查如下所示：1、心电图：可观察心率变化、有无心室肥大；<... 杨灵波│山西白求恩医院 2023/03/18播放(99904)
心脏病较常见，应进行的检查如下所示：
1、心电图：可观察心率变化、有无心室肥大；<...
杨灵波│山西白求恩医院
2023/03/18播放(99904)
"心脏病分为结构性心脏病，还有节律性心脏病，大部分结构性心脏病可以通过心脏超声进行判断，因为心脏超声可以直观的看到心脏的大小、心脏瓣膜运动情况、心脏的血流，还有室壁运动情况。心脏节律出现问题，也是可以通过心脏超声看到的，但是具体为哪一种节律异常有可能分不太清楚，所以做心电图也是很必要的。可以通过做心电图共同来判断心脏的基本情况如何，也可以做一下心脏的负荷运动，做一下心脏超声，看看心脏的具体情况如何。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(61962)
小儿脑血管畸形的常规检查包括增强磁共振及增强CT扫描等，可明确颅内是否存在异常的畸形血管团。目... 沈文俊│复旦大学附属儿科医院 2023/11/25播放(63442)
小儿脑血管畸形的常规检查包括增强磁共振及增强CT扫描等，可明确颅内是否存在异常的畸形血管团。目...
沈文俊│复旦大学附属儿科医院
2023/11/25播放(63442)
小儿阅读障碍的检查方法如下：1、排除智力发育的问题，做智力的检查，像韦氏智力测查；<... 陈旭│首都医科大学附属北京安定医院 2023/01/21播放(67654)
小儿阅读障碍的检查方法如下：1、排除智力发育的问题，做智力的检查，像韦氏智力测查；<...
陈旭│首都医科大学附属北京安定医院
2023/01/21播放(67654)
小儿骨髓增生异常综合征可进行常见检查与特殊检查。常见检查即血常规检查，血常规检查可观察粒细胞、... 周莉芳│常德市第一中医医院 2023/09/24播放(58044)
小儿骨髓增生异常综合征可进行常见检查与特殊检查。常见检查即血常规检查，血常规检查可观察粒细胞、...
周莉芳│常德市第一中医医院
2023/09/24播放(58044)
小儿腺样体又称咽扁桃体，属于一种淋巴组织，一般情况9-12岁左右慢慢退化。但部分儿童因流行性感... 颜剑豪│广东省第二人民医院 2023/06/15播放(79982)
小儿腺样体又称咽扁桃体，属于一种淋巴组织，一般情况9-12岁左右慢慢退化。但部分儿童因流行性感...
颜剑豪│广东省第二人民医院
2023/06/15播放(79982)
常见的儿童肾炎分为急性肾小球肾炎和肾病综合征。肾小球肾炎一般和肾病都会表现为浮肿、少尿，但存在... 鲁利群│成都医学院第一附属医院 2023/12/25播放(59040)
常见的儿童肾炎分为急性肾小球肾炎和肾病综合征。肾小球肾炎一般和肾病都会表现为浮肿、少尿，但存在...
鲁利群│成都医学院第一附属医院
2023/12/25播放(59040)
小儿类风湿是个排他性疾病，明显小儿类风湿表现较多样性。小儿类风湿做以下几项检查：1、... 徐志泉│海南省妇女儿童医学中心 2023/11/25播放(99024)
小儿类风湿是个排他性疾病，明显小儿类风湿表现较多样性。小儿类风湿做以下几项检查：1、...
徐志泉│海南省妇女儿童医学中心
2023/11/25播放(99024)
多动症诊断主要依赖于临床表现，如追问病史，需要家长或老师提供各种场合患儿表现，是否有明显注意力... 黄慧桃│深圳市宝安区中医院 2023/02/12播放(54072)
多动症诊断主要依赖于临床表现，如追问病史，需要家长或老师提供各种场合患儿表现，是否有明显注意力...
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2023/02/12播放(54072)
检查小儿的腺样体是否存在肥大，可以通过一些鼻内镜或者是影像学的检查来帮助诊断，具体情况如下：<... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/25播放(31597)
检查小儿的腺样体是否存在肥大，可以通过一些鼻内镜或者是影像学的检查来帮助诊断，具体情况如下：<...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/25播放(31597)
浙江省儿童医院 傅海东
播放次数：2.05万
杭州市儿童医院 贾黎红
播放次数：2.99万
河科大附一院 王清江
播放次数：3.2万
播放次数：4.43万
01:31
