大三阳指标是哪三项

2023-12-02 06:10播放 :

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大三阳指标其实是乙肝五项的第一项、第三项和第五项阳性。具体如下:

1、乙肝五项第一项是乙型肝炎病毒的表面抗原,表明感染乙肝病毒;

2、第三项是乙肝病毒的e抗原,e抗原反映的是病毒复制活跃程度的标志。大三阳e抗原阳性提示病毒复制较活跃,这时给患者进行病毒核糖核酸检测,即HBV-DNA的检测病毒往往是在10^6cps/ml,10^7cps/ml或者10^8cps/ml的程度;

3、第五项是大三阳第五项,一、三、五阳性,第五项是核心抗体,核心抗体提示曾经感染过乙肝,所以大三阳三项结合到一起来解读,是指患者是有乙肝、病毒复制较活跃,多数病毒复制在10^6cps/ml以上。

如果发现患者大三阳,建议进行乙肝病毒检测,肝功能、转氨酶检测,加腹部B超,具体问题具体分析。如果肝功能正常,携带者不用治疗,如果肝功能异常或者B超有回声增粗、有纤维化的情况,需要治疗,这时抗病毒非常关键。

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大三阳指标是多少

对于慢性乙型病毒性肝炎患者而言,应每半年或者一年抽血查下乙肝三系统。乙肝三系统包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体五项。对于大三阳而言,一般是患者乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性以及乙肝核心抗体阳性,此三者为阳性称为大三阳。大三阳的患者说明有病毒的复制,如果患者进一步抽血查乙肝DNA提示病毒有复制而且肝功能提示谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高,多考虑患者处于病毒复制的窗口期,可以积极的使用抗病毒药物进行口服治疗或者注射干扰素进行抗病毒治疗。一般通过干扰素注射半年到一年左右或者口服抗病毒的药物,患者病毒复制多可以得到明显的控制。另外患者在治疗的三个月以后,应定期复查乙肝三系统以及乙肝DNA,看患者有没有病情的变化。如果患者转为小三阳,多为乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗体阳性以及乙肝核心抗体阳性,此时多说明患者病毒没有复制。如果复查乙肝DNA提示病毒没有复制,肝功能处于正常范围之内,可以继续予以观察。但是需要注意如果患者口服抗病毒的药物,一般不能停药,突然停药之后可能引发患者戒断症状,致使肝功能反弹而引起肝功能衰竭,肝功能不全的情况。

语音时长01:46''

邢文军甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/10收听(15578)

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