中日友好医院
针灸科
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针灸治疗膝骨性关节炎效果较好,一般采用针刺治疗方法,选穴以膝关节周围的穴位为主,主要根据患者整体的状况来辨证选穴,常选取内膝眼、外膝眼、鹤顶穴、梁丘穴、血海穴、阳陵泉、足三里、阴陵泉等穴位。如果患者气血亏虚,还会加上中脘、天枢等穴位;如果膝关节为寒湿型,还会加上气海、关元等穴位。
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膝骨性关节炎是临床针灸的常见病,针灸治疗的效果也非常好。一般来说,采用针刺的治疗方案,选穴以膝关节周围的穴位为主,根据患者的整体的状况辨证选穴。选用的穴位主要有这么几个,第一个是内、外侧膝眼,这两个穴位,它位于膝关节髌韧带两侧的凹陷里,在屈膝时可以看到这两个凹陷,这是内外膝眼穴;还有鹤顶穴,就在膝盖的上方;还有梁丘和血海穴,它在膝关节的上方;再有就是阳陵泉、足三里、阴陵泉,这三个穴位位于膝关节的下方,小腿上端的位置。这些穴位都位于膝关节的局部,能起到舒筋通络、调畅局部气血的作用。同时也可以进行辨证选穴,比如膝骨性关节的病人,有气血亏虚,可以辨证的加一些这样的穴位,比如可以加中脘、天枢、足三里这样一些穴位,去给他综合的治疗。还有一些,比如膝关节属于寒湿型,可以加上气海、关元,这样一些补气、温阳的穴位,这样就能起到很好的治疗的效果。
刘乃刚│中日友好医院
2017/12/05收听(61558)
"膝骨性关节炎是退变性的关节炎,表现为关节间隙的狭窄、骨质增生、关节内结构的进行性破坏,治疗方法包括以下几个方面:第一、生活方式的调整,尽量减少对于膝关节磨损比较重的活动,比如上下楼梯、爬山、远距离的行走,短时间内的活动量增大容易引起关节炎的急性发作。第二、应该控制体重,很多人会有超重问题,过度的体重的负担会引起关节炎的加速。第三、要寻找引起关节疼痛加重的常见原因,有些原因是可以纠正的,比如关节内有半月板损伤,常常会引起关节的间隙疼痛,关节卡压卡住的感觉。关节内游离体会引起关节绞索,从核磁上可以判断损伤的存在,如果有这些问题可以进行关节镜下的半月板成形和游离体的切除,取出导致局部症状加重的因素之后,膝关节炎可以获得比较长时间的缓解。一般性的关节炎治疗包括口服抗炎镇痛药物,口服营养关节软骨药物,也可以在关节内穿刺注射玻璃酸钠,润滑关节也有比较好的效果。如果关节炎病变严重,关节间隙消失,屈伸活动范围受限,明显影响生活的,应该进行关节置换手术。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(44408)
膝骨关节炎的治... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/03播放(76198)
膝骨关节炎的治...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/03播放(76198)
膝骨性关节炎针灸治疗以后要注意以下几个方面:第一、要注意保暖,很多膝关节的病人可能有这样的经验,在天气变化或者是寒冷刺激时,膝关节的疼痛和功能障碍加重,这是因为这种寒凉的刺激,能使这局部的气血循环受阻,所以在针灸治疗以后,也一定要注意保暖,这样可以增强针灸治疗的效果。第二、一定要注意局部的清洁卫生,因为针刺是一种有创的刺激,针刺治疗24小时之内,一定要注意膝关节局部的卫生,不要沾水,不要洗澡,这样一个情况。再一个可以进行功能锻炼,因为膝关节病变大部分跟股四头肌的肌力下降有关,所以可以进行一些股四头肌的锻炼,比如可以练绷腿,可以练卧位的抬腿,这样一些锻炼来增强膝关节,大腿部的肌肉的力量,这样能增强疗效。再一个,一定要改变不良的习惯,比如有的人锻炼时喜欢爬楼梯,这种锻炼对膝关节是特别有害的,它能加重膝关节的损伤,所以膝骨性关节炎的病人,一定要注意千万不要爬楼梯,尽量减少爬楼梯的次数;可以进行什么样的锻炼?比如可以做一些游泳的锻炼,骑自行车的锻炼,这些都很好。
2017/12/05收听(89334)
膝骨关节炎针灸后注意事项包括:1、注意保暖,增强针灸的治疗效果;2... 刘乃刚│中日友好医院 2023/12/20播放(72276)
膝骨关节炎针灸后注意事项包括:
1、注意保暖,增强针灸的治疗效果;
2...
2023/12/20播放(72276)
"膝骨关节炎是一个阶梯治疗,轻度的膝骨关节炎要注意病人的宣教,改善不良的生活方式,避免负重行走,同时进行膝关节的功能锻炼,增强股四头肌力量,增加膝关节的稳定性就可以。中度的骨关节炎除了以上方法外,还要使用消炎去痛的药物对症治疗,包括塞来昔布、美洛昔康,同时还可以使用硫酸氨基葡萄糖补充关节软骨的成分。对于重度的骨关节炎,关节间隙完全狭窄、消失,这个时候通过保守治疗往往效果不佳,就要进行手术治疗,可以进行人工全膝关节置换术,术后早期可以进行功能锻炼。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/28收听(45788)
"膝关节的骨关节炎是临床中经常会面对的一项疾病,这种疾病发病率比较高,常见于中老年人群。如果被明确诊断为膝关节骨关节炎之后,按照国内和国际的很多指南来建议,要遵循阶梯化的治疗。最开始通过改变生活行为方式,比如控制体重、加强膝关节周围肌肉力量锻炼、注意保暖等来获得基础的治疗。如果有疼痛、有症状,比如出现上下楼梯疼,或者下蹲站起困难、走平路疼,可能还要配合药物治疗。药物大多是非甾体抗炎药,就是老百姓所谓的止疼药,因为骨关节炎往往都是无菌性炎症,用非甾体抗炎药能够消除这种炎症,达到缓解疼痛的目的。如果疼痛进一步加重,可能还要单纯用止疼药,叫阿片类的用药,这些药物随着效果越强,出现的副作用可能会越大,尤其是胃肠道的刺激、对心脏的刺激,可能会出现头晕、恶心、迷糊的症状。如果膝关节骨关节炎发展非常严重,出现膝关节的变形,可能最后的治疗是手术治疗,比如关节置换等等。当然还有很多其它的手术方式,比如早期的患者可能会采取截骨矫形,或者单髁置换、关节镜手术等等。具体的治疗一定遵循阶梯治疗的原则,根据患者病情的程度,每个人能够接受治疗的方式,进行综合的判断和具体选择,才能达到非常好的治疗效果。"
李晔│北京协和医院
2020/04/11收听(57866)
膝骨关节炎的针灸效果很好。可以通过针灸、推拿、艾灸、药敷、中频等方法来综合治疗膝骨关节炎。在治... 杨卫华│南方医科大学中西医结合医院 2023/09/09播放(52752)
膝骨关节炎的针灸效果很好。可以通过针灸、推拿、艾灸、药敷、中频等方法来综合治疗膝骨关节炎。在治...
杨卫华│南方医科大学中西医结合医院
2023/09/09播放(52752)
退行性膝骨关节炎为老年常见多发病,其治疗方法包括:1、早期:保守治疗,如中药外敷... 刘鏐│武汉中西医结合骨科医院(武汉体育学院附属医院) 2023/01/30播放(93214)
退行性膝骨关节炎为老年常见多发病,其治疗方法包括:
1、早期:保守治疗,如中药外敷...
刘鏐│武汉中西医结合骨科医院(武汉体育学院附属医院)
2023/01/30播放(93214)
膝骨性关节炎是分不同的程度,对于轻度的膝骨性关节炎,病变时间比较短,关节的间隙变窄不是很显著,疼痛的症状也不是很重时,针灸是能完全治愈,患者疼痛和功能障碍的症状完全消失,恢复正常的生活。但是对于重的,比如Ⅲ度或者到Ⅳ度膝骨性关节炎的病人,可以采用针刀的治疗办法,针刀相对针灸,它的效果可能更好一些,针对性也更强一些,也能减轻和改善症状。但是对比较重的,它的关节间隙已经消失,关节的增生也特别严重,针灸是不能治愈的,对于这种病例建议还是手术治疗。
2017/12/05收听(94552)
膝骨性关节炎的针灸治疗,取穴主要在膝关节周围,膝关节周围没有一些重要的神经、血管,所以相对来说非常安全。但是也会有一定的风险,它的风险主要表现在针刺膝关节是一种有创的刺激,而且在扎内、外膝眼时,如果针刺深度比较深,可能会进入到关节腔,这时如果消毒不严格,可能会引起关节内的感染,但是这种发生几率极低。一般来说,只要按照常规的无菌操作去做,是不会发生感染的。再一个,有的病人会出现针刺后的肿痛,这个主要是在针刺时,刺破一些小的动脉,造成局部瘀血,一般不需要处理;如果肿痛比较明显,在24小时以内可以做冷敷,24小时以后可以做热敷,这样能促进血肿的消散吸收,一般都是能恢复的。
2017/12/05收听(40428)
目前治疗膝骨关节炎方法,主要分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗通常指口服药物或外用药物敷贴... 韩斌│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/10播放(91264)
目前治疗膝骨关节炎方法,主要分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗通常指口服药物或外用药物敷贴...
韩斌│浙江大学医学院附属第二医院
2023/06/10播放(91264)
膝骨性关节炎分不同的程度,对于轻度膝骨性关节炎,病变时间比较短,关节间隙变窄及疼痛的症状不明显... 刘乃刚│中日友好医院 2023/05/27播放(94272)
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2023/05/27播放(94272)
膝骨性关节炎的针灸治疗,取穴主要在膝关节周围,由于膝关节周围没有太多重要的血管神经,所以相对来... 刘乃刚│中日友好医院 2023/02/23播放(74838)
膝骨性关节炎的针灸治疗,取穴主要在膝关节周围,由于膝关节周围没有太多重要的血管神经,所以相对来...
2023/02/23播放(74838)
骨关节炎是以软骨病变为主,以皲裂溃疡而产生的软骨破坏引起疼痛,功能障碍的退行性疾病。骨关节炎,... 查振刚│暨南大学附属第一医院 2023/10/25播放(51512)
骨关节炎是以软骨病变为主,以皲裂溃疡而产生的软骨破坏引起疼痛,功能障碍的退行性疾病。骨关节炎,...
查振刚│暨南大学附属第一医院
2023/10/25播放(51512)
"膝骨关节炎是一种退行性的疾病,绝大部分是因为年龄的增加,发生了退变,造成关节软骨的磨损、关节间隙变窄、骨质增生、滑膜增生,所以出现的内翻畸形或外翻畸形,从而造成膝关节在活动的时候,出现明显的疼痛、肿胀、行走距离变短,这是膝关节炎的主要的症状。出现膝关节炎主要是因为退变的原因,所以要减少膝关节损伤的因素,避免受凉、体重过大、爬山、爬楼等加重膝关节软骨磨损的情况。可以适当的散步、慢跑,都有助于膝关节的治疗,可以通过热敷的方法促进局部血液循环,能够增加膝关节的血运,从而减少关节的炎症,有利于减轻肿胀。必要的时候,可以口服非甾体类抗炎药,或者是外用膏药,起到活血化瘀、抗炎、镇痛,也有利于消除膝关节炎的肿胀和疼痛,改善膝关节的功能。可以通过游泳或者躺在床上练习直腿抬高,有利于增加股四头肌肉的力量,通过免负重的功能锻炼,能够增加膝关节的稳定性,减少关节软骨的磨损,有利于增加膝关节的使用时间。绝大部分通过这些保守治疗方法,都能够得到有效的治疗,很少一些病人的疼痛非常严重,保守治疗无效,再考虑手术的治疗,如进行膝关节镜或者是人工膝关节置换手术。"
纪泉│北京医院
2020/06/25收听(20566)
膝骨关节炎的主要症状是负重时候活动出现疼痛、肿胀,尤其在上下楼时或者爬山时,如果比较严重,在走... 纪泉│北京医院 2023/08/09播放(39885)
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2023/08/09播放(39885)
软骨分浅表层、中层、基底层,如果软骨损害没有达到基底层,很多病人可以做“查氏六法则”的保守治疗... 查振刚│暨南大学附属第一医院 2023/06/30播放(64438)
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膝关节骨性关节炎为临床常见的骨关节疾病,膝关节骨关节炎起病比较缓慢,呈渐进性的病程,因此在不同... 郭元兵│山西省中西医结合医院 2023/05/01播放(55692)
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2023/05/01播放(55692)
膝骨关节炎早期使用药物治疗,疼的时候治标,比方美国、中国关节炎指南上都推荐双醋瑞因,抑制炎症、... 查振刚│暨南大学附属第一医院 2023/05/08播放(72160)
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