郑州大学第三附属医院
儿童康复科
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临床上脑瘫可分为：
1、痉挛型：最为常见，以肢体肌张力增高为主要表现，包括痉挛型四肢瘫、痉挛型双瘫和痉挛型偏瘫三种类型；
2、不随意运动型：是由于出生后核黄疸或重度窒息所致，损伤部位位于锥体外系，以非对称性姿势为主要表现；
3、共济失调型：是小脑受累的类型，表现为平衡功能障碍、不能沿直线前行、精细动作完成困难等；
4、混合型：多为痉挛型和不随意运动型的混合。
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脑瘫的临床分型按目前我们国家最新的分型，它包括痉挛型、不随意运动型、共济失调型、混合型。痉挛型里边又包括痉挛型四肢瘫、痉挛型双瘫和痉挛型偏瘫，痉挛型顾名思义他存在肢体的痉挛，主要表现为肌张力的增高，痉挛型四肢瘫主要表现为四肢都受累，肌张力都增高，并且受累的程度是基本上相近的，痉挛型双瘫主要表现为四肢受累，但是下肢的症状要重于上肢，痉挛型偏瘫是指一侧是正常的，另外一侧受累。共济失调型脑瘫主要表现为小脑的受累，它表现共济失调征的阳性，比如平衡能力障碍，走路走不了直线，精细的动作都做不好，动作比较笨拙。不随意运动型脑瘫，它往往是由生后的核黄疸或者是重度窒息导致的，它的损伤的部位在椎体外系，它往往导致不对称的姿势特别明显，他上肢的症状往往重于下肢，当他出现随意动作的时候，他越使劲想去抓一个东西，但是他全身会使劲，越抓不住，另外他往往表现的是一个非对称的姿势，比如说一个拉弓射箭样的姿势，茶壶状姿势，大部分孩子会走，但是也一般是在年龄比较大的时候，比如说三岁四岁以后，往往表现的头往后仰、上肢拿东西比较困难、语言构音的障碍、流着口水等等，他的智力往往是正常的。混合型主要是有两种以上类型的混合，多见的是痉挛型和不随意运动型的混合比较多见一些，就是在一个孩子身上同时体现出两种类型的一些特征。
朱登纳│郑州大学第三附属医院
2017/12/05收听(36312)
"根据中国脑性瘫痪康复指南(2015)，将小儿脑瘫分为以下几个类型，第一个就是痉挛型的四肢瘫，它主要表现在四肢程度相差不大的痉挛型瘫痪，肢体的运动障碍，肌张力增高。第二个就是痉挛性的双瘫，痉挛性双瘫主要是表现在下肢，下肢重于上肢。第三个是痉挛性单瘫，表现在一侧肢体痉挛的程度比较重。第四个是不随意运动型的脑瘫，就是患儿出现一些不自主的动作，包括手足舞蹈样的动作，当孩子紧张的时候会出现肌张力的波动。第五个类型是共济失调型，主要表现在孩子的肢体的协调运动功能差。第六个类型是混合型，就是以上两型或者两型以上的脑瘫称为混合型脑瘫。"
都修波│河南中医药大学第一附属医院
2018/01/16收听(29793)
"小儿脑瘫的类型是很多的，根据小儿脑瘫出现一时的姿势，比如屈曲痉挛，还是舞蹈一样的，还是痉挛一样的等等，这些运动障碍的特点可以分为许多类型。第一种类型，就是肌张力不全型的小儿脑瘫，多见于幼儿。主要的表现为肌张力的明显下降，不能站立，头不能抬起来，运动障碍比较明显，常常伴有失语，以及智能的减退。第二种类型，叫做痉挛性的小儿脑瘫，这是最常见以及最典型的类型。主要表现为双下肢为主的痉挛性的脑瘫、痉挛性的截瘫或者是获得性的四肢性的瘫痪。第三种类型，就是共济失调型的小儿脑瘫。这是一种比较少见的类型，是由于小脑的发育不良导致的。它主要的表现就是共济运动的障碍。第四种类型，叫做手足徐动型的小儿脑瘫。这种症状一般可以出现肢体的舞蹈样或者是徐动样的动作。一般分为这四大类型。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/11收听(45199)
小儿脑瘫按照临床表现主要分为六种类型，即痉挛型四肢瘫、痉挛型双瘫、痉挛型偏瘫、不随意运动型、共... 吕洋│海南省妇女儿童医学中心 2020/07/12播放(69091)
小儿脑瘫按照临床表现主要分为六种类型，即痉挛型四肢瘫、痉挛型双瘫、痉挛型偏瘫、不随意运动型、共...
吕洋│海南省妇女儿童医学中心
2020/07/12播放(69091)
小儿脑瘫的类型包括：1、痉挛型四肢瘫，表现在四肢程度相差不大的痉挛型瘫痪； 都修波│河南中医药大学第一附属医院 2017/11/17播放(52178)
小儿脑瘫的类型包括：
1、痉挛型四肢瘫，表现在四肢程度相差不大的痉挛型瘫痪；
2017/11/17播放(52178)
脑瘫是指从受孕开始至出生后一个月内脑发育未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。临床上，脑瘫就像颈椎病可以分为多种类型。不同类型...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2020/04/29阅读(3005)
并非所有类型的脑瘫儿都适合做手术治疗。痉挛型脑瘫手术方式较多，包括选择性脊神经后根切断术、选择... 尹靖宇│广东三九脑科医院 2018/05/14播放(54125)
并非所有类型的脑瘫儿都适合做手术治疗。痉挛型脑瘫手术方式较多，包括选择性脊神经后根切断术、选择...
尹靖宇│广东三九脑科医院
2018/05/14播放(54125)
脑瘫的原因是多种多样的，非常多。从备孕期间父母的身体状况到母孕期母亲的身体状况，到生产时各种不利的因素，难产、产伤、包括脐带绕颈、缺氧、胎盘前置、胎位不正等等各种问题，甚至到出生以后得了肺炎、高热、脑炎等等各种问题。只要是与母孕期新生儿相关的一些疾病能够损伤到脑细胞和脑功能的都会形成脑瘫，没有太多的特异性。
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/17收听(78487)
"脑瘫也叫小儿脑瘫，是发生在患儿出生以及出生一个月以内发生的肢体活动的瘫痪。它是一个非进行性的瘫痪，也就是说它的损伤是一个静态的，损伤以后它不会再进展，但是脑瘫患儿由于长时间运动减少，会随着年龄的增加没有做康复，会逐渐的加重。"
程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/06收听(18302)
脑瘫也是脑性瘫痪，它是一组症候群，是从受孕开始到生后婴幼儿期，从怀孕开始到生后三岁之内各种原因导致的一个非进行性脑损伤，它的核心症状就是姿势异常、运动发育障碍，同时它也可能会导致智力落后、听觉、视觉的异常、癫痫的发作及行为的异常，如果没有在早期进行合理的康复干预，大了以后会出现继发性的肌肉骨骼问题，比如髋关节脱位、脊柱侧弯、肌腱的挛缩等等。运动发育落后，比如该会站了还不会站，该会坐还不会坐，同龄的孩子都已经会走了，他可能还走不了，另外他往往有一些异常的姿势，比如说脚尖点地、下肢交叉、拇指内收、胳膊往后背、头老是往后仰等等这些异常的姿势。脑瘫有些孩子是很聪明的，他不一定都有智力的发育落后，有60-70％的孩子可能合并有智力发育障碍。
2017/12/05收听(25135)
"脑性瘫痪又称为脑瘫，是自受孕开始至婴儿期非进行性人脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍以及姿势异常，常合并有智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常以及其他异常，它的病因一般分为三个因素：第一、产前因素，如孕期病毒感染、妇科炎症、抽烟、酗酒、精神异常、家族史等；第二、产时因素，产时因素主要包括早产、产时窒息或产伤；第三、产后因素，重症黄疸、新生儿颅内出血、新生儿早期的脑炎等。其中最主要的三大因素是早产、窒息和黄疸，此外在临床上也常见到有其他原因，如新生儿惊厥、低体重、妊娠早期应用药物，也是不可忽视的高危因素。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2018/05/06收听(81215)
脑瘫是指由于儿童时期多种原因造成的脑损害而形成相应的脑功能受损，从而表现出相应的临床症状。脑瘫... 曾高│首都医科大学宣武医院 2016/12/08播放(79764)
脑瘫是指由于儿童时期多种原因造成的脑损害而形成相应的脑功能受损，从而表现出相应的临床症状。脑瘫...
曾高│首都医科大学宣武医院
2016/12/08播放(79764)
脑瘫的形成原因多种多样，主要包括：1、备孕期父母长期酗酒、抽烟、吸毒等；2、母孕期母亲感冒感染... 刘长青│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/30播放(66854)
脑瘫的形成原因多种多样，主要包括：1、备孕期父母长期酗酒、抽烟、吸毒等；2、母孕期母亲感冒感染...
2017/06/30播放(66854)
"如果孩子患有脑性瘫痪就被称为脑瘫儿。脑瘫发病的主要原因是由于围产期脑发育不良，以及先天性遗传等综合因素引起的，孩子不幸患有脑性瘫痪以后，就会表现为下面的一些症状：一、运动不太协调，因为孩子患有脑瘫以后，神经肌张力往往是增高的或者属于弛缓性，运动都是不协调的，有些孩子常常会出现身体震颤。二、异常的身体姿势，如果全身肌张力过高，就会表现为一些特殊姿势，比如双下肢往往呈交叉状的剪刀步。三、常常会出现智力低下以及多动、注意力不集中等情况。"
司振阳│南京市中医院
2019/05/22收听(14174)
"脑瘫是由于大脑不能正常发育，造成了人体运动和肌张力障碍的疾病。造成脑瘫的原因有很多，如下：第一、胎儿在母体当中受到某些外界因素的影响，造成缺血缺氧性脑病，如母亲在怀孕期间感染可能会对胎儿产生伤害，而且母亲在怀孕期间酗酒、吸毒等也对胎儿产生不良的作用。第二、在分娩过程中，由于宫内窘迫，使胎儿无法正常的获得足够的氧气，也会造成继发性脑瘫。第三、有些意外的伤害或者颅脑损伤等，也可以造成婴儿脑瘫。因此，引起脑瘫最主要的原因是缺血缺氧性脑病，或者由于外伤所造成。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/12/06收听(52530)
"脑瘫指的是一种先天性运动障碍和姿势异常的疾病综合征。脑瘫的原因比较复杂，包括出生前、围生产期和出生后的疾病因素以及病因不明的情况。出生前的病因包括胎儿期脑部发育畸形，在妊娠早期出现病毒感染、毒血症以及辐射等，在围生产期早产是比较确定的重要病因，脐带绕颈、胎盘早剥、羊水堵塞造成的胎儿脑缺氧、难产或者产程过长、产钳损伤、颅内出血等情况，都有可能造成围生产期脑瘫问题。出生后的病因则包括各种中枢神经系统感染、外伤、中毒、颅内出血和比较严重的窒息等现象，从而造成患儿感知能力，比如视觉、听觉受损，造成智力低下、手足徐动，共济失调等症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(67070)
"脑瘫是由于多种原因所导致的非进行性脑损伤综合征，因为各种原因导致婴儿出生前或出生后发生的脑发育异常，主要是功能障碍，是以姿势异常，还可伴有智力低下、癫痫、感觉异常、语言障碍及精神行为异常等表现，是引起小儿肢体残疾的主要疾病之一。诊断脑瘫，主要有以下几点：第一、引起脑性瘫痪的脑损伤为非进行性。第二、引起运动障碍的病变要位于脑部。第三、在婴儿期即出现症状。第四、合并有智力障碍、癫痫、感觉障碍及精神行为异常等。第五、除外可以引起以上症状的中枢其他系统运动障碍，以及正常小儿暂时性、一过性运动发育迟缓。对于脑瘫，目前是没有特别有效的方法，因此在预防阶段是非常重要。"
王震│安徽中医药大学第二附属医院
2020/11/25收听(59101)
脑瘫是指出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的，以姿势及运动功能障碍为主的... 马凯│首都医科大学宣武医院 2016/07/06播放(68785)
脑瘫是指出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的，以姿势及运动功能障碍为主的...
马凯│首都医科大学宣武医院
2016/07/06播放(68785)
脑瘫，又称为脑性瘫痪，是指从受孕到出生后3岁内由于各种原因导致的非进行性脑损伤。临床表现主要为... 朱登纳│郑州大学第三附属医院 2017/10/13播放(62604)
脑瘫，又称为脑性瘫痪，是指从受孕到出生后3岁内由于各种原因导致的非进行性脑损伤。临床表现主要为...
2017/10/13播放(62604)
"脑瘫是指先天或围生期，由多种原因造成的中枢神经系统损害，以非进行性的运动障碍为主的一组疾病。主要表现为痉挛性双瘫、偏瘫、手足徐动等椎体及椎体外系症状，可伴有先天性畸形、智力低下及癫痫发作等。其病因繁多，可分为出生前、出生时和出生后三种病因。1、出生前的病因：主要是由于胚胎期脑发育异常、妊娠期受到外伤或患重症感染、妊娠毒血症、糖尿病及放射线照射影响胎儿脑发育而致永久性脑损害。妊娠早期患风疹、带状疱疹、弓形体病、巨细胞包涵体病等使中枢神经系统遭受损害，早产儿、过期产儿等。2、出生时的原因：主要包括分娩时间长、脐带绕颈、胎盘早播、前置胎盘导致胎儿脑缺氧。3、出生后的原因：主要包括感染、中毒、外伤、血管损伤及原因不明的脑病。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/20收听(63432)
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