中国中医科学院望京医院
脊柱骨科
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腰椎管狭窄手术是骨科常规手术，是治疗腰椎管狭窄症的重要方法。手术的首要目的是减压，不让马尾神经根继续受压，把受损害程度降到最低，依据神经根原受压程度进行有针对性的治疗。腰椎管狭窄手术的基本方式是做切开减压、内固定融合，彻底解决马尾神经根受压问题，以达到治疗疾病的目的。
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腰椎管狭窄的手术治疗是腰椎管狭窄症疾病，非常重要的一个治疗方式。它相对来说能够比较根本性的去解决这些问题，首先要谈到手术是想要干什么？手术的目的首先是减压，就是不让马尾神经根继续受压，把它的受损程度降低到最低。而达到这个目的以后，要看神经根原先受压的程度，产生的症状如何去恢复，那是后期的问题。一般来说，腰椎管狭窄手术的预后都是不错的，请患者朋友们放心。本身这个手术是临床骨科的常规手术，是一个非常成熟的手术。手术的方式，基本是做切开、减压、内固定融合，彻底解决马尾神经根受压，来达到治疗这个疾病的目的。
罗杰│中国中医科学院望京医院
2017/12/05收听(36514)
腰椎管狭窄的手术治疗方法主要是腰椎的椎板减压手术，大部分腰椎管狭窄都是神经管道的狭窄，包括椎管... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/04/24播放(36069)
腰椎管狭窄的手术治疗方法主要是腰椎的椎板减压手术，大部分腰椎管狭窄都是神经管道的狭窄，包括椎管...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/04/24播放(36069)
"对于腰椎管狭窄症的患者的手术治疗，我一般将这种手术分为两大类，一类就是常规的减压手术，只做腰椎管，做椎管的单纯减压，还有一类就是腰椎管减压加上固定融合的手术。做对腰椎管的单纯减压，我们可以有几种方法，一个就是咱们传统所说的小开窗的方法，单纯把椎板打开一部分，把神经做一个适当的松解，还有现在一些微创的方法。"
杨华东│北京清华长庚医院
2017/10/20收听(39582)
腰椎管狭窄症治疗方法较明确，需手术治疗。腰椎管狭窄只是从影像学来看，椎管容积减少，神经根有受压... 李鲲│武汉市第四医院 2023/12/05播放(89866)
腰椎管狭窄症治疗方法较明确，需手术治疗。腰椎管狭窄只是从影像学来看，椎管容积减少，神经根有受压...
李鲲│武汉市第四医院
2023/12/05播放(89866)
腰椎管狭窄症的治疗方法包括：1、出现马尾神经受损的症状，一般要考虑手术治疗； 王尚全│中国中医科学院望京医院 2023/05/05播放(85270)
腰椎管狭窄症的治疗方法包括：
1、出现马尾神经受损的症状，一般要考虑手术治疗；
王尚全│中国中医科学院望京医院
2023/05/05播放(85270)
因为腰椎管狭窄症首先患者的表现典型的叫间歇性跛行，患者可能主诉症状很重，但是临床查体的阳性体征很少，不像腰椎盘突出症，很多阳性体征，腰椎管狭窄症主要表现可能像中央型狭窄，主要是表现马尾神经的受损，患者尤其老年女同志有时觉得小便憋不住，有时候大便不受控制。如果出现这种马尾神经受损的症状一般是要考虑手术的。当然对于大多数病人来讲，症状不重主要表现是行走的距离可能不长，有的时候不到500米，行走的距离走一会就累了。这些病人可以考虑保守治疗的，因为这里的保守治疗就是中西医结合的方法现在很多，主要是包括中药的活血化瘀、补益肝肾，中药的手法、针灸、理疗，包括药物外用，包括功能的康复。当然对于如果椎管狭窄保守治疗，经过系统的保守治疗效果不好，有的是需要考虑手术的，因为椎管狭窄管腔的容积是很难去改变它的。
2017/10/18收听(77536)
"腰椎管狭窄症根据它的狭窄程度、压迫程度以及每个病人不同的表现，会采用不同的治疗方法。简单做一个介绍，重度的病人，比方他走路距离已经很短了，对生活影响非常大，而病人本人又要求有一个比较好的老年生活，他要有一个很好的功能要去散步，要去陪自己的小孩们出去遛弯、送上下学，这类病人我们就建议他手术治疗。手术治疗，有各种方式，不一一介绍，总的原则是去掉神经的压迫，重建腰椎的结构，这样手术结束病人就可以得到很好的功能的恢复，症状得到很好的改善。但如果没有达到这么重的症状，或者病人本人对于只走300米，只走200米这件事我觉得我还能接受，比如我今年78、80了，我觉得我走两百、三百米还能接受，我不想去做这样的手术，当然肯定是以病人的主要诉求为主，这种情况下采用保守治疗。就包括有理疗，可以考虑轻度的去正规的做一些按摩，也可以考虑进行药物治疗，药物治疗以口服缓解水肿的、缓解炎症的和营养神经的这三大类药物为主，部分病人的症状是能够得到改善的。除了药物治疗以外，还包括我们说的生活习惯的改变，我们告诉老年朋友尽量不要在家里久坐，一坐坐一天看电视、打麻将，不要久站，不要弯腰负重，干太多的家务。生活习惯的改变可能会让疾病的缓解期一定程度的延长，发作期尽量的缩短。"
王凯丰│北京大学人民医院
2017/09/07收听(90210)
腰椎管狭窄症较多见，多数患者采取保守治疗。如针灸、理疗、按摩，非激素类药物，也可以用扩血管、活... 王居勇│首都医科大学宣武医院 2023/03/31播放(80118)
腰椎管狭窄症较多见，多数患者采取保守治疗。如针灸、理疗、按摩，非激素类药物，也可以用扩血管、活...
王居勇│首都医科大学宣武医院
2023/03/31播放(80118)
具体谈到做腰椎管狭窄手术要花多少钱，这也是患者朋友非常关心的问题。腰椎管狭窄手术一般需要做内固定和融合，所以内固定的费用是根据每个人病情的不同、节段的不同，这个费用是不一样的，就是一个节段的腰椎管狭窄和两个节段的腰椎管狭窄，手术费用不一样。在这里我没法具体告诉大家能花一分钱还是花两分钱，因为根据病情，手术采取的方式，总体的费用不一样，到时可以具体询问主管医生。至于内固定器材这些费用，国家有明文规定的，所以请患者朋友放心。其实，这个手术费用，大家一定要综合地去理解，住院以后有一些相应的费用，包括手术费用、材料费用、治疗费用。每个人的病情、身体状况不一样，费用也是因人而异。
2017/12/05收听(92748)
腰椎管狭窄手术一般要做内固定和融合，内固定器材的费用国家有具体收费标准，但因患者病情、病变节段... 罗杰│中国中医科学院望京医院 2023/06/02播放(67302)
腰椎管狭窄手术一般要做内固定和融合，内固定器材的费用国家有具体收费标准，但因患者病情、病变节段...
2023/06/02播放(67302)
腰椎管狭窄症保守治疗方法有手法、理疗、药物、针灸、针刀、封闭治疗。手法治疗要明确适应症，手法讲... 罗杰│中国中医科学院望京医院 2023/03/13播放(85470)
腰椎管狭窄症保守治疗方法有手法、理疗、药物、针灸、针刀、封闭治疗。手法治疗要明确适应症，手法讲...
2023/03/13播放(85470)
腰椎管狭窄症的保守治疗方法，什么是腰椎管狭窄症，主要是腰椎的椎管骨质增生或者椎间盘膨出退变引起的椎管的神经受到刺激或者压迫引起的间歇性跛行的症状，叫做腰椎管狭窄。主要是退变引起椎管狭窄，长时间刺激以后才会出现腿疼、腿胀、腿麻的间歇性跛行的症状，先出现疼痛症状，证明它局部的神经受到刺激有炎症了，要注意卧床休息，或者是理疗，或者口服一些非甾体消炎止痛的药物，或者活血通络的药物，这些情况能够缓解它的症状，还要注意患者不要过度的长时间走，且不要着凉，整个综合因素进行缓解，系统的保守治疗。
张兆杰│中国中医科学院望京医院
2017/11/13收听(45814)
腰椎管狭窄症是指腰椎骨质增生或椎间盘退变膨出导致椎管神经受到刺激或压迫，从而引起的以间歇性跛行... 张兆杰│中国中医科学院望京医院 2023/08/27播放(76288)
腰椎管狭窄症是指腰椎骨质增生或椎间盘退变膨出导致椎管神经受到刺激或压迫，从而引起的以间歇性跛行...
2023/08/27播放(76288)
腰椎管狭窄症的中医治疗方法包括：1、进行腰背肌的功能锻炼；2、推拿... 黎作旭│中国中医科学院望京医院 2023/10/18播放(67566)
腰椎管狭窄症的中医治疗方法包括：
1、进行腰背肌的功能锻炼；
2、推拿...
黎作旭│中国中医科学院望京医院
2023/10/18播放(67566)
腰椎管狭窄症的中医治疗方法主要包括以下几方面：1、卧床休息，通过卧床减轻腰椎管狭... 吴景枫│江门市五邑中医院 2023/09/08播放(67206)
腰椎管狭窄症的中医治疗方法主要包括以下几方面：
1、卧床休息，通过卧床减轻腰椎管狭...
吴景枫│江门市五邑中医院
2023/09/08播放(67206)
"腰椎管狭窄症的中医治疗方法主要包含以下几种，比方说手法治疗，也就是按摩推拿治疗。好的手法治疗，可以起到舒筋活络、疏散瘀血、松解粘连的作用，对于轻症的椎管狭窄可以选择这个方法。除了手法治疗以外，还有药物治疗，包括辩证的中药和中成药的治疗，还包括针灸，药物的外敷、导入、针刀等，都是中医常用的治疗方法。在这里面，对于比较明显的分型，如肾虚的、外感风寒湿邪的，辩证的中药效果也是可以的，建议到正规的中医院进行治疗。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/19收听(75622)
腰椎管狭窄的治疗首先，可以选用理疗，理疗可以根据病情选择不同的仪器进行理疗。第二、推拿按摩，包括基本放松手法，还有扳法。第三、中药的运用，中药运用一般根据病人的舌脉、症状，分为几种类型，有活血化瘀、滋补肝肾等等。第四、中药的外敷，这个疗效也比较好。第五、硬膜外的治疗，针对症状比较重的病人，在神经根有急性水肿，神经根外治疗效果比较理想。
2017/10/17收听(32960)
"对于腰椎管狭窄症治疗在临床上分为阶梯治疗的方法。首先是可以进行保守治疗，对于一些症状不太严重的病人，我们一般可以采用非手术的疗法，比如卧床休息、牵引、理疗、药物治疗，同时避免腰部的一些损伤，做一些腰背肌的功能锻炼，一般来说可以得到一些症状的缓解。这个一般在腰椎管狭窄的一个病情比较轻微的情况下是有效的，如果病情比较严重，这个时候我们可能就要选择阶梯治疗的第二步治疗。"
2017/10/20收听(70740)
治疗腰椎管狭窄症的最佳方法，要根据患者的腰痛和下肢疼痛、麻木以及行走距离的缩短来医院就诊，医生... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/06播放(48991)
治疗腰椎管狭窄症的最佳方法，要根据患者的腰痛和下肢疼痛、麻木以及行走距离的缩短来医院就诊，医生...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/06播放(48991)
什么叫腰椎管狭窄系统的、综合的保守治疗？有手法、理疗、药物的口服和外用，包括针灸，包括针刀，包括神经根症状比较明显的，还可以用封闭治疗。手法治疗对很多椎管狭窄的病人来说是可以运用的，但是一定要明确它的适应症。手法讲究的是轻巧柔和，要有渗透力，不是用暴力去做这个治疗，请患者朋友们一定要注意。因为腰椎管狭窄病人，他的年龄相对比较大，一般在50以上，这样他的骨质情况、他的疾病的情况、身体的状况，适不适合做手法治疗？做什么样的手法治疗？这一定要找专科大夫去咨询，让他们来决定，因为有些是不能做手法治疗的，所以一定要专科大夫来看。对于理疗，现在医院的理疗科有很多先进的方式，有红外线、中频、导入、透入，有很多方式。由理疗科的大夫来专项给您做决定，做什么样的理疗方式，不用所有都做，选取几项就行，听理疗科大夫的。针刀治疗可以在局部松解他的肌肉，松解筋膜，对患者的症状是有一定的好处；如出现腰疼、腿疼，对这些还是有一定帮助的，所以必须让大夫来决定，适不适合做这种治疗。针灸也一样，一定要让大夫看看，明确疾病以后，根据疾病类型，通过针灸治疗能够缓解症状。封闭一般是用在什么情况？就是他的神经根受压明显，出现根性症状，封闭治疗也是一种不错的治疗方式。
2017/12/05收听(44598)
郑大一附院 王珏
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五邑中医院 周永顶
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郴州市第一人民医院 童杰
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北京宣武医院 王居勇
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