中国中医科学院望京医院
脊柱骨科
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腰椎管狭窄症患者应注意保暖，避免着凉，避免腰部负重，避免久坐。椎管狭窄症功能锻炼包括抱膝滚腰、平板支撑、游泳等。功能锻炼对增加腰部肌肉力量、减缓腰椎退变有益。功能锻炼的强度，应从少量逐步的提高锻炼量。另外，腰椎管狭窄患者不能做燕儿飞锻炼，燕儿飞动作会造成腰椎的后伸，导致椎管更窄。
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如果患者已经被明确诊断是腰椎管狭窄，该怎么办？除了手术治疗，自己能做什么？首先应该自己做到注意生活方式，病人要注意保暖，避免着凉。第二、避免腰部负重的一些活动，拎包、背重东西一定要非常注意。另外，还要避免一次坐的时间过长，特别是尽量避免在软沙发、软床躺、坐，这样对腰椎的受力是不利的。从每个病人的功能锻炼来说，根据病人岁数不同，体质不同，疾病的程度不同，有这几种锻炼方式，一种是抱膝滚腰；还有一种平板支撑，这是大家都比较常见的一种锻炼方式；还有一种是游泳，就标准的蛙泳、自由泳。这些功能锻炼对腰部的肌肉，整体腰椎的退变，都是非常有好处的。这里我要谈到一点是功能锻炼的强度，不能因为功能锻炼有好处，就拼命地练，这样反而适得其反。那么应该是病人有一个态度，就是一定要坚持，从少量的锻炼，逐步的提高锻炼量，不能突然运动量过大。再一个，跟患者朋友们提示一下，真正的腰椎管狭窄的病人是不能做燕儿飞锻炼，因为燕儿飞这个动作造成腰椎的后伸，后伸以后椎管会更窄。有些腰部的病人是鼓励做燕儿飞，而腰椎管狭窄病人不要做这种锻炼。
罗杰│中国中医科学院望京医院
2017/12/05收听(89084)
"腰椎管狭窄症的锻炼，在临床上最常用的是小燕飞和五点支撑。其他的治疗方法，其他的锻炼方法包括游泳、慢跑，小燕飞的做法趴在床上，手部放在身体两侧，头和腿，腿要伸直，向上抬起，两边一起抬，起来以后有一个轻微的停顿，然后再两边落下、放松。五点支撑的锻炼方法，俯卧位，屈膝、胳膊放在身体的两侧，屈肘，向上挺肚子有一个停顿，然后再放松。"
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2017/09/20收听(63224)
腰椎管狭窄症主要是由于随着年龄的增长，腰椎退行性疾病比如椎间盘突出、黄韧带肥厚，关节突关节增生... 魏富鑫│中山大学附属第七医院 2023/09/18播放(83496)
腰椎管狭窄症主要是由于随着年龄的增长，腰椎退行性疾病比如椎间盘突出、黄韧带肥厚，关节突关节增生...
魏富鑫│中山大学附属第七医院
2023/09/18播放(83496)
腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，是腰部的局部退变引起的神经受压迫。如果是单侧神经根受压，就是腰椎... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/29播放(53400)
腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，是腰部的局部退变引起的神经受压迫。如果是单侧神经根受压，就是腰椎...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/06/29播放(53400)
腰椎管狭窄症的锻炼方法主要有五点支撑法，五点是指头、两个肘关节，还有两个腿屈曲以后的两个脚后跟，这是五个点。五点用劲腰部缓缓向上抬起，坚持两秒钟以后缓慢放下，这为一次。上午练十五次，下午练十五次，一天总共练三十次，三个月锻炼为一个疗程。还有一种锻炼方法是倒步走，倒步走也可以锻炼腰部背部的肌肉力量，减少因为腰椎管狭窄症引起的疼痛症状，但是倒步走的时候一定要注意后方有没有物体，避免摔倒。
乔卫平│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/12收听(87062)
"对于腰椎管狭窄患者的锻炼，应该注意以下几方面：1、需要进行定时锻炼，椎管狭窄和肌肉力量薄弱有一定的关系。锻炼可以在早中晚，同时在久坐俯身前倾一定时间后，比如30-40分钟要起来进行活动.2、可以针对腰部的肌肉力量进行锻炼，比如可以进行三点支撑、五点支撑、小燕飞锻炼。同时，患者还可以进行平板支撑锻炼，如果在疼痛的时候患者要注意暂时减少活动。3、进行一些有氧训练，特别是患者力量比较充足时，年轻人可以进行游泳，八段锦对老年人比较好。4、在锻炼的时候要循序渐进，做好检查，避免在椎管狭窄病情严重时锻炼。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/06收听(38052)
"腰椎管狭窄症也是临床上一种常见的这种疾病。通常情况下，建议患者在家里可以进行适当的功能锻炼。通常腰背肌的功能锻炼或者做平板的支撑，通过加强腰部周围肌肉的锻炼，增强腰椎的稳定性。在通常情况下，建议患者可以在床上进行腰背肌功能锻炼。以频率以一天两次，每个动作以微微冒汗为度，不引起腰部或者腿部疼痛症状加重。建议患者在锻炼的时候注意适当的保护，以循序渐进，动作不要幅度过大，注意保暖防寒。"
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/20收听(19840)
功能锻炼就是通过锻炼维持脊柱或关节的功能，从而保持肌肉的功能，避免出现肌肉萎缩和关节僵硬。 纪泉│北京医院 2023/05/19播放(28631)
功能锻炼就是通过锻炼维持脊柱或关节的功能，从而保持肌肉的功能，避免出现肌肉萎缩和关节僵硬。
纪泉│北京医院
2023/05/19播放(28631)
功能锻炼顾名思义就是提高局部的功能，如肩关节功能不好，通过各种方法解决局部的功能障碍点，疼痛、肌肉无力，用手法、电刺激或者理疗的方式改善肩部的功能。如手部的功能不行，不能拿东西，可以通过康复锻炼，设置游戏的方式改善手部持物的功能。如果下肢功能，不能站立、坐、行走，通过合理的康复方案帮助患者提高相应的功能。如手术后局部的膝关节不能屈伸，通过松解的方法，通过药物离子导入的办法，通过理疗的办法，解决膝关节的屈伸的功能等等。这些都是针对局部功能的障碍，解决以后提高功能就叫做功能锻炼。
王欣│山东省立第三医院
2020/03/12收听(47332)
"腰椎管狭窄症术后恢复，要根据你做手术的情况，可能锻炼的时间早晚，下地时间早晚都不太一样。如果说是一个单纯的腰椎管减压手术，因为骨结构部分会受到一些缺失，这样的病人可能下地的时间要晚一些，早期主要是在床上锻炼直腿抬高试验、腰背肌的功能锻炼，等软组织和骨的一些结构基本恢复正常以后，再主张带围腰下地活动。如果腰椎管做手术同时做了一些内固定手术，包括骨的融合手术，因为有内固定的支撑，所以说这种病人手术以后拔了引流管就可以佩戴围腰下地活动。这时候能做的活动主要是一些下肢的肌力锻炼，然后练习正常的行走，躺在床上去掉围腰，做一些腰背肌的功能锻炼。三个月以后定期复查，看这个骨的愈合情况，再决定是否去去掉这个围腰。"
张林│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/18收听(39294)
"腰椎管狭窄症指腰椎间盘退行性改变，腰椎椎体后缘以及关节头的增生或黄韧带肥厚造成腰椎管狭窄。腰椎管狭窄以后，椎管里面的神经根受到压迫，神经根的血供受到影响，从而出现的临床症候群，称为腰椎管狭窄症，常见于中老年患者。"
沈玉杰│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(51976)
"腰椎管狭窄症顾名思义，它由于腰椎管变得比较狭窄了以后，压迫其中走行的马尾神经所出现的一组症候群。病人往往表现是以腰部不适，伴有行走距离的改变为主的，很多人会觉得我今年走500米没事儿，到了明年我走100米了，一定要停下来歇一歇，然后才能继续行走，这类情况我们称为间歇性跛行，这是症状。它的发病机理是由于我们的腰椎老化，相应阶段的结构会发生增生，比方小关节的增生、黄韧带的增生，前方腰椎间盘的突出共同导致了，这神经走行的孔道我们叫腰椎管，孔道的变窄压迫了里边的神经了，叫腰椎管狭窄症。病人往往症状重、体征轻，需要通过腰椎的核磁来进行明确判断它压迫程度，重度的病人就可能需要进行住院治疗了。"
王凯丰│北京大学人民医院
2017/09/08收听(93226)
"客观来说，随着人类的直立行走和年纪的不断增加，老化是不可避免的，我们常用一个例子来跟大家讲，比如我骑了一辆自行车，那它骑了30年以后肯定会自行车各个部件都松弛了，它会发出各种奇怪的响声，一骑车叮当的响，但人体就不会有这样的情况，为什么呢？因为人体随着时间的增加，结构也老了，也失稳了，也不好了，但它有一个增生的表现，它会一定程度的自我的维持这种稳定性，但是非常不巧的是什么呢？腰椎管里边走的是神经，而这种稳定性的维持骨刺的增生，它是侵占了椎管空间为基础的，也就是老化和生活习惯的问题，我们直立行走导致肩盘应力的增加共同带来了相关周围结构的增生、椎管的狭窄。所以如果一定要来讲，可能最主要的是老化因素所引起的，当然也不排除个别的有先天性的椎管本身就比较窄，有些人有外伤，有些人有特殊的一些情况，这也并不排除。"
2017/09/08收听(70256)
"腰椎管狭窄症是指腰椎的椎管、神经根管和椎间孔变形或狭窄，并引起马尾神经根受压而产生相应的临床症状，又称腰椎管狭窄综合征，多发于40岁以上的中年人，好发部位也是腰4-5和腰5-骶1，男性较女性多见，体力劳动者多见。"
2017/09/19收听(85488)
"腰椎管狭窄在社区非常常见，患者的表现为：走路多了以后，双下肢无力、麻木、沉重感，能骑车但不能走路。治疗：屈曲训练，可增加椎管容积。需与两个疾病鉴别：1、下肢动脉硬化导致的动脉狭窄，走路后加重、站住后可减轻，骑车依然下肢疼痛，可能出现夜间疼痛。2、梨状肌紧张综合征：典型症状为一侧臀部不适伴同侧下肢症状，中年女性常见。"
郭险峰│北京积水潭医院
2018/08/07收听(48430)
腰椎管狭窄症是一种多发于中老年人的常见性疾病，常发生在50岁以后，随着腰间盘突出的缓慢进展，出... 马文庭│天津医科大学第二医院 2023/11/22播放(98644)
腰椎管狭窄症是一种多发于中老年人的常见性疾病，常发生在50岁以后，随着腰间盘突出的缓慢进展，出...
马文庭│天津医科大学第二医院
2023/11/22播放(98644)
腰椎椎管狭窄症是由于各种原因造成骨质增生或者纤维组织增生、肥厚，导致腰椎管或者神经根管的内径变... 谢义松│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/26播放(59788)
腰椎椎管狭窄症是由于各种原因造成骨质增生或者纤维组织增生、肥厚，导致腰椎管或者神经根管的内径变...
谢义松│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/26播放(59788)
腰椎管狭窄症是骨科脊柱领域的常见病，多发于40岁以上的中老年。由于神经管道周围结构增生、肥厚造... 梁宁│清华大学第一附属医院 2023/03/07播放(94264)
腰椎管狭窄症是骨科脊柱领域的常见病，多发于40岁以上的中老年。由于神经管道周围结构增生、肥厚造...
梁宁│清华大学第一附属医院
2023/03/07播放(94264)
提高肺功能的方法如下：1、减少对肺功能的损害，如吸烟者应该尽快戒烟，可以减少吸烟... 董霄松│北京大学人民医院 2023/03/14播放(96994)
提高肺功能的方法如下：
1、减少对肺功能的损害，如吸烟者应该尽快戒烟，可以减少吸烟...
董霄松│北京大学人民医院
2023/03/14播放(96994)
"脚骨折功能锻炼总的原则是：循序渐进，持之以恒，动静结合，锻炼要从小量开始，要从不负重开始，逐渐负重，坚持锻炼。该动时动，该静时静，动静结合，早期要制动，制止活动，后期要加强功能锻炼。具体的方法是：在骨折以后1-2周，骨折要用夹板或者石膏固定，活动的时候仅仅活动脚趾头或者是膝关节、踝关节。2-3周以后，逐渐的活动脚部的关节。4-8周逐渐的可以戴着夹板或者石膏，扶双拐下地站立，慢慢的增加负重量。8-12周逐渐的增加负重量，慢慢的扶单拐行走，再弃拐行走，最后完全像正常人一样负重行走。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(67712)
郑大一附院 王珏
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