首都医科大学附属北京中医医院
肾病科
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再发性尿路感染通过药物治疗、生活习惯改善和提高自身抵抗力可达到治愈的效果。再发性尿路感染治疗主要是根据尿培养结果，选用适当敏感抗生素和中药治疗，达到治愈效果。患者需提高自身免疫力、多喝水，清洁阴部；泌尿系结石患者及时治疗，防止引起尿路梗阻；糖尿病患者需控制血糖；同房后尽快排尿，把尿道细菌排出体外。
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再发性尿路感染的治疗，一个是利用尿培养的结果，使用敏感抗生素，如果同时合并中药的治疗，对痊愈是有很大帮助的；另外，提高自己的自身抵抗力，还有生活上的注意事项，多喝水、勤排尿、不要憋尿，不要过度的清洁；另外，有结石的患者应该积极的治疗结石，因为结石在尿路里面，会形成一定的梗阻，引起尿液引流不畅。所以也是细菌繁殖的一个条件。糖尿病的患者要注意血糖的控制，血糖控制好也就不利于细菌的生长。同房后应该尽快的排尿，把进入尿道的细菌排出去，冲刷出去，这都是有效的办法。总体来说，一方面是药物治疗，还有生活上注意，提高自己抵抗力，再发性尿路感染也是能够治愈的。
段昱方│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(41072)
再发性尿路感染是指患者上一次感染痊愈，两周后又出现感染。再发性尿路感染包括复发和重新感染，复发... 段昱方│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/19播放(87938)
再发性尿路感染是指患者上一次感染痊愈，两周后又出现感染。再发性尿路感染包括复发和重新感染，复发...
2023/02/19播放(87938)
再发性尿路感染，分为复发和重新感染，就是指之前有过一次尿路感染，痊愈以后2周又感染了1次。如果又感染这次，所感染的这个细菌是跟上次一样，称为复发。如果又感染的这次细菌跟上次不一样，称为重新的一个感染，这就叫再发性尿路感染，也就是上一次的感染治好了，2周以后又感染，称为再发性尿路感染。再发性尿路感染，一般多见于比如体质比较差、长期卧床的病人，比如尿路有畸形或梗阻的病人，先天的畸形或者有结石，结石会梗阻尿路，使这个尿路不是特别通畅，就会引起再发的感染。还有就是比如糖尿病，糖尿病的病人自己血糖高、血糖控制得不好，身体是一个很好的细菌的培养基，这样也是容易反复感染。
2017/10/18收听(55402)
再发性尿路感染的治疗和普通的尿路感染，治疗原则是一致的，就是抗感染。其实，应该是根据尿培养的结果，选用敏感抗生素。临床上经常有病人，症状很重，因为做尿培养要等几天的尿培养结果，如果临床很重，就不能耐受，可能我们会经验性的用大环内酯类抗生素，这是治疗尿路感染经典的抗生素。但是对于再发性感染的病人来说，这类的抗生素可能已经用过，身体里的细菌对这种抗生素耐药，再用这个效果可能就不好。这时需要把它做一个尿培养，等这个培养出来，哪种致病菌对什么样的抗生素敏感，再用抗生素。作为中医来讲，在治疗尿路感染上，尤其再发性尿路感染上，有一定优势，患者在等尿培养的这几天里，给他什么样的治疗？可以用中药，比如利水通淋、利小便，这样清利下焦湿热、利水通淋的药物，效果还是不错。同时除了药物的治疗以外，对于尿路感染，应该注意的事项有，比如多喝水、勤排尿、别憋尿，这是我跟病人最常说的一句话。通过多喝水，尿自然就多，多排尿让尿液反复的去冲刷尿道，不给细菌在尿道繁殖的机会，这样能够很好的抑制它。还有饮食清淡，不要吃过于辛辣、油腻的东西。尿路感染，在中医称为湿热，就是身体里面有湿热，湿热下注到膀胱，就形成尿路感染。那么辛辣和油腻的东西在他身体里面会酿生湿热，对尿路感染的治疗，是不良的作用。还有清洗外阴的问题，现在社会好像没有什么人不清洗，不存在脏的问题，而是存在于过度清洁，很多人认为反复的尿路感染，可能是是太脏，就需要用清洁剂来清洗，市场上这些清洁剂，尤其是女性清洁剂，可能更多地是针对于阴道炎，而对于尿道没有什么好处。所以我们提倡只是用清水清洗外阴，每天1-2次。清洁剂会破坏尿道周围的环境，自身保护机制就破坏了，反而利于细菌的生长，利于细菌进入尿道。
2017/10/18收听(83528)
再发性尿路感染症状，它跟初发的症状一样，典型的下尿路感染的症状是尿路刺激征，就是尿频、尿急、尿痛，这三个症状就称为尿路刺激征。如果是上尿路感染，比如肾盂肾炎，他会有腰痛、发热这些症状；肾区叩击痛就是一锤这个腰就疼得非常剧烈，有这样的症状。上尿路感染时，可以有尿路刺激征，就是尿频、尿急、尿痛，也可以没有，他可能是腰痛和发热来看病的，再发性尿路感染其实跟初发的症状是一样的，就是反反复复的发作，每次都是这种排尿的不适感。也有的人这种症状不是特别典型，比如老年人，症状不是特别典型，可能只是有小腹下坠或者尿淋漓不尽、不断，这种症状也有可能是尿路感染的症状，容易被临床忽视。一般做一个尿常规检查，可能就会更清楚地诊断。
2017/10/18收听(90690)
再发性尿路感染症状与初发症状相同，下尿路感染典型症状为尿路刺激症，具体表现为尿频、尿急、尿痛；... 段昱方│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/08播放(52156)
再发性尿路感染症状与初发症状相同，下尿路感染典型症状为尿路刺激症，具体表现为尿频、尿急、尿痛；...
2023/09/08播放(52156)
再发性尿路感染治疗原则为抗感染治疗，根据尿培养结果选用敏感抗生素。严重患者可使用大环内酯类抗生... 段昱方│首都医科大学附属北京中医医院 2023/01/13播放(80138)
再发性尿路感染治疗原则为抗感染治疗，根据尿培养结果选用敏感抗生素。严重患者可使用大环内酯类抗生...
2023/01/13播放(80138)
尿路感染能够治愈。尿路感染属于常见感染，如同呼吸道感染、消化道感染，泌尿系统也容易出现感染。因... 蔡林│北京大学第一医院 2023/10/07播放(93670)
尿路感染能够治愈。尿路感染属于常见感染，如同呼吸道感染、消化道感染，泌尿系统也容易出现感染。因...
蔡林│北京大学第一医院
2023/10/07播放(93670)
"尿路感染是能够被治愈的，无论是单纯的尿路感染还是复杂的尿路感染，经过正规的治疗是可以达到完全治愈的效果。尿路感染发生的因素，是因为局部细菌繁殖能力增强或者毒力增强、因为自身免疫力下降、存在有泌尿道畸形而发生相关的感染。一般单纯的尿路感染，如细菌毒力增强或者自身免疫下降，通过抗菌药物治疗并提高自身免疫力，很快可以达到治愈的效果。对于复杂的尿路感染，如存在泌尿道的畸形或者存在泌尿道的结石、占位、存在有泌尿道的狭窄，这些都需要进行基础疾病的治疗。进行结石的去除、手术体外冲击波碎石或者进行狭窄段切除、尿道扩张等，将基础疾病治愈以后合并的尿路感染也可以通过药物抗感染，而达到完全治愈的目的。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/02收听(55358)
绝大多数患者患有尿路感染之后，积极就诊、治疗，在医生指导下采用敏感抗生素，并且采用足疗程治疗，... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/28播放(86790)
绝大多数患者患有尿路感染之后，积极就诊、治疗，在医生指导下采用敏感抗生素，并且采用足疗程治疗，...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/09/28播放(86790)
"频发性室性早搏能否治愈，主要根据其病因以及状态来决定。具体如下：1、生理性状态下的频发室性早搏：可以规避相关的诱因，如运动、熬夜、精神紧张，饮用浓茶、咖啡、酒精等，可给予营养心肌的相关药物，如曲美他嗪、辅酶Q10对症处理。还可以给予抗心律失常的相关药物，如β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔对症处理，频发室性早搏可以得到治愈。2、病理性的频发性室性早搏：需要针对病因进行治疗，比如冠心病、急性心肌梗死的冠状动脉再灌注治疗。对于频发室性早搏，可以进行根治性的手术，如射频消融来处理。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/31收听(83118)
对于频繁发生的房性早搏，首先需要寻找有无引起早搏发生的病因、诱因，比如洋地黄中毒、电解质紊乱、甲状腺功能异常，都可能会导致早搏的频繁发生。对于这些情况引起的早搏，首先需要纠正病因或者是诱因。如果通过纠正上述病因后房性早搏的次数仍然非常多，可以考虑使用抗心律失常药物进行治疗，但往往需要长期维持，使用射频消融的手术方法可以对房性早搏进行根治性治疗，通常效果较好。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/22收听(34906)
"暴发性心肌炎在临床上是否可以治愈，要根据不同的病情具体分析，有以下几点：第一、可以治愈，如果暴发性心肌炎发现的比较早，及早的住院，针对可能的心力衰竭进行充分的对症处理，比如应用利尿剂减轻心肌的负担，心动过缓的患者及早使用临时心脏起搏器，以及必要时应用心肺支持系统，帮助患者渡过最艰难的时期，是有可能完全治愈，恢复正常的。第二、进展为扩张型心肌病，有一部分暴发性心肌炎的患者，没有完全的治愈，病情继续发展，进展为扩张型心肌病，需要长期应用利尿剂等药物改善心脏的功能。第三、部分患者可以造成死亡，比如暴发性心肌炎，发现和处理均不及时，病变进展非常快，这种情况下有造成患者死亡的风险。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/15收听(47500)
男女双方的尿路感染都完全治愈好后，再同房可能更加的保险。尿路感染是比较常见的感染... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/27播放(43355)
男女双方的尿路感染都完全治愈好后，再同房可能更加的保险。
尿路感染是比较常见的感染...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/27播放(43355)
产后尿路感染的治疗比较麻烦，产后是女性比较特殊的生理时期，此时期身体抵抗力比较弱，且有恶露，而... 张正望│复旦大学附属华东医院 2023/07/18播放(74446)
产后尿路感染的治疗比较麻烦，产后是女性比较特殊的生理时期，此时期身体抵抗力比较弱，且有恶露，而...
张正望│复旦大学附属华东医院
2023/07/18播放(74446)
"慢性尿路感染可以彻底治愈，患者需要到正规医院泌尿外科进行就诊。进行尿液一般细菌培养及常规药敏定量试验、尿液常规分析检测等检查。根据检查结果可以明确判断是何种细菌造成尿路感染，然后根据检查结果应用敏感的抗生素进行治疗。治疗疗程为7-15天，治疗期间要按照足量、足疗程、多药联合应用的基本原则。主要应用的药物为喹诺酮类药物和头孢类药物，如盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、盐酸莫西沙星注射液、头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦等。如果感染菌出现耐药的情况，需要应用注射用美罗培南、注射用亚胺培南、利奈唑胺注射液等高级别抗生素进行治疗。治疗期间要多喝水，勤排尿，注意局部清洁卫生。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(68872)
尿路感染中药往往不能根治，但中药可以作为辅助的治疗方法。尿路感染主要分为细菌性感染和病毒性感染，治疗分为两个方面：第一、要治疗病因，成年男性泌尿系统感染，一般是因为包皮过长或包茎引起的包皮龟头炎，导致病菌经尿道逆行性感染。所以，服药的同时需要治疗包皮的问题，否则会因为炎症反复感染，中医治疗主要以清热解毒为主。成年女性泌尿系统感染，因为女性生理构造的特殊，尿道和肛门、阴道都比较近，互相感染会引起泌尿系感染，特别是有妇科疾病的女性需要积极治疗妇科病，否则容易反复引起泌尿系感染，需要辨证后分类治疗。第二、治疗症状，以清热解毒、清热凉血、补中益气、提高免疫力为主的中药，主要有三金片、柴胡、黄芩等等。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/04收听(43702)
尿路感染1年反复发作大于2-3次，怀疑患者是慢性尿路感染。慢性尿路感染的致病因素有排尿梗阻、特... 陈其│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/01/12播放(70468)
尿路感染1年反复发作大于2-3次，怀疑患者是慢性尿路感染。慢性尿路感染的致病因素有排尿梗阻、特...
陈其│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/01/12播放(70468)
"慢性尿路感染完全可以自愈，关键要注意以下两点：第一、药物是否有效：慢性尿路感染往往都存在着耐药菌，甚至多重耐药菌，因此在治疗上一定要做细菌培养加药物敏感试验，根据药敏结果来选择最为恰当的抗生素，这样才有望能够治愈。否则在抗生素的使用上，如果选择了一些对这些细菌根本无效或者耐药的抗生素，用多久也不会有效果。第二、治疗原发疾病：要寻找为什么会出现尿路感染的合并疾病，或者患者的特殊状况。例如患者合并了糖尿病，或者正在因为风湿类疾病使用免疫抑制剂，这样会降低免疫力。还有病人一定要做泌尿系B超，来了解上下尿路有没有其他疾病，比如结石、肿瘤、畸形，把这些疾病治好了，尿路感染才有可能治好。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/17收听(55878)
尿路感染一般3-5天可以治愈，对于严重的尿路感染，一般7-10天可以治愈。建议化验尿常规，有效地评估感染的严重程度。尿常规中如果有白细胞增多，红细胞增多，建议做尿培养，找到有什么细菌存在，这样可以选择最佳的抗菌素，达到最佳的治疗效果。一般推荐左氧氟沙星、头孢地尼、头孢克洛等，都可以对尿道感染进行有效的治疗。常规推荐头孢地尼，连续口服一疗程，基本可以达到临床治愈。如果感染重，建议使用静脉药物，这样可以更好的作用于感染灶，可以促进炎症更快的恢复，治疗期间应该多喝水，多排尿，注意卫生。
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/21收听(90284)
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