湖北省荣军医院
普外科
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附睾炎是男性青壮年常见的疾病，也是老年患者抵抗力降低常见的疾病。致病菌多为葡萄球菌和链球菌，是由细菌经过射精管、输精管，引起附睾的炎性反应。附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎。
1、急性附睾炎起病急，患者往往突然感觉到睾丸和附睾的坠胀、疼痛感；
2、慢性附睾炎多为急性附睾炎治疗不彻底而演变而来。
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附睾炎就是由于各种病原体感染所导致的附睾的炎症称为附睾炎。附睾炎分为两大类，一类是急性的附睾炎，一类是慢性的附睾炎。对于急性附睾炎来讲，它最主要的出现的症状包括一侧的睾丸的疼痛，另外可以伴有尿痛甚至是发热的症状。对于慢性附睾炎，主要是由于急性附睾炎治疗不及时或者是没有彻底的治愈，就会迁延成为一种慢性的附睾炎。慢性附睾炎的临床表现就常常表现为一侧的睾丸的一种持续性的慢性的一种疼痛，而且这种疼痛常常向同侧的这种腹股沟放散。对于慢性的附睾炎的患者，要常常注意有没有同时合并有这种慢性的前列腺炎，因为前列腺和附睾是可以通过输精管道起到相连的作用，一侧的附睾炎常常是由前列腺炎所导致的。
刘保兴│中日友好医院
2017/10/18收听(13206)
"附睾炎是青壮年人的常见疾病，当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会进入输精管，逆行侵入附睾引发炎症，因此本病多继发是后尿道炎，前列腺炎、精囊炎。一般附睾炎的患者会有硬结，大多发生在附睾丸头部或者是尾部。发生在尾部的患者比较多，临床表现可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。急性附睾炎就是突然高热，白细胞数量升高，患侧阴囊胀痛，垂坠感，下腹部及腹股沟有牵涉痛，站立或者是行走时加重，患者附睾肿大，有明显的压痛，炎症或者是范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限不清，称为附睾丸炎，患侧的精索增粗，也有压痛。一般情况下，急性症状可于1周左右消退。慢性附睾炎比较多见，部分病人因为急性期未能彻底的治愈而转为慢性，但多数病人并没有明确的急性期炎症，多继发是慢性前列腺炎或者是损伤。病人常感到患侧的阴囊隐痛有坠胀感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧的腹股沟，有时可合并继发性鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬，有轻度的压痛，同时输精管可以增粗。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/30收听(58146)
附睾炎症多为急性附睾炎，多数是因为体内的细菌从尿道进入到前列腺，逆行进入精囊腺。通过输精管进入到附睾，形成附睾内细菌堆积，造成附睾的红、肿、疼、痛，甚至形成明显的硬结、硬块，堵塞附睾向输精管输出的通道，精子无法排出，从而加重炎症感染。所以，针对附睾炎症需要及时到医院进行就诊，避免造成男性不育。致病菌通常为大肠埃希菌、变形杆菌以及链球菌等，可以使用广谱抗生素，包括头孢二代、三代以及喹诺酮类药物进行处理。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/21收听(30794)
"附睾炎通常是继发于尿路感染之后出现。这是因为当男性出现尿路感染或者尿道炎的时候，细菌可能会通过射精管口逆行感染男性生殖系统，进而会蔓延到附睾，而出现附睾炎。所以从治疗上，附睾炎通常还是以抗生素治疗为主。可以选择的抗生素种类包括三代头孢，喹诺酮类的抗生素或者是四环素类的抗生素，具体的选择品种要根据不同的病原体来区别对待。附睾炎在口服抗生素的治疗时间应该在半个月左右。同时如果是急性附睾炎，导致明显的阴囊肿痛，建议静滴抗生素来治疗。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/08/01收听(60778)
附睾炎它是男性青壮年常见的一个疾病，也是老年患者抵抗力降低常见的疾病。多是并发于细菌经过射精管，输精管，引起附睾炎性反应。致病性多为葡萄球菌和链球菌。附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎起病急，突然感觉到睾丸和附睾的坠胀、疼痛感，它多半是感染的细菌经过射精管、输精管到达附睾，引起的一个炎症。另外一个，老年患者抵抗力较弱，或者是前列腺增生的病人长期留置尿管的，尿液中细菌引起的逆行感染，达到附睾引起的炎症。慢性附睾炎多为急性附睾炎治疗不彻底而演变回来。
孙广伟│湖北省荣军医院
2017/10/18收听(76714)
附睾炎是各种病原体感染导致的附睾炎症，分急性和慢性附睾炎。急性附睾炎表现为一侧睾丸疼痛，伴有尿... 刘保兴│中日友好医院 2023/09/14播放(76626)
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附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎发病较急，表现为附睾肿大，甚至可以引起疼痛、发烧等... 张国喜│北京大学人民医院 2023/03/03播放(57770)
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张国喜│北京大学人民医院
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附睾炎是青壮年男性的常见疾病，是由感染等因素引起的附睾以及睾丸的炎症，临床上可分为急性或慢性附... 耿强│天津中医药大学第一附属医院 2023/09/08播放(65528)
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耿强│天津中医药大学第一附属医院
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附睾炎是泌尿外科常见的疾病，分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎主要由逆行感染所致，细菌从后... 马卫国│银川市第一人民医院 2023/05/03播放(78018)
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马卫国│银川市第一人民医院
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阴囊内每侧有一个睾丸，而睾丸的边上是附睾。附睾是精子的通道，也是精子获能的部位，如果没有附睾，... 王传航│中日友好医院 2023/11/28播放(59286)
阴囊内每侧有一个睾丸，而睾丸的边上是附睾。附睾是精子的通道，也是精子获能的部位，如果没有附睾，...
王传航│中日友好医院
2023/11/28播放(59286)
"附睾炎主要见于青壮年，分为急性附睾炎和慢性附睾炎。附睾炎主要是由于泌尿系统出现感染，细菌经过输精管侵犯到附睾导致。由于长时间的留置尿管，经常性的导尿及前列腺手术后等原因，都可以导致附睾炎的发生。急性附睾炎治疗不彻底，可以导致慢性附睾炎的发生，主要的致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌。附睾炎可以出现高热、白细胞升高、阴囊坠胀疼痛及放射性疼痛。患者主要依据症状及彩超检查真实疾病，治疗上主要采取抗感染、改善微循环、冷敷等治疗。慢性附睾炎经过治疗后仍反复发作者，必要时可考虑做附睾切除手术。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(73236)
"附睾炎指附睾细菌感染引发的急慢性炎症，临床上附睾炎可以分为急性附睾炎和慢性附睾炎，多数是由于尿路感染，逆行感染至附睾、睾丸引发的炎症。急性附睾炎的患者主要表现为突发的患侧附睾或者睾丸肿大，伴有疼痛，一些患者还会伴有发热等急性炎症表现，治疗上主要以消炎为主。而慢性附睾炎的主要临床表现是附睾结节，伴有慢性疼痛。附睾炎的临床症状与睾丸扭转非常相似，因此，当出现睾丸肿大伴有疼痛时，应当立即到医院进行睾丸彩超检查。如果怀疑睾丸扭转，应当立即进行手术检查，以免造成睾丸坏死，延误病情。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/05/22收听(15942)
附睾炎可以分为急性的、慢性的。急性的附睾炎就是发病比较急了，也就一天或两天甚至一周突然的发病。病人往往就说大夫，我的睾丸肿大了。其实我们一摸，不是睾丸，是附睾肿大。它的表现除了附睾肿大以外，还有疼痛，有的甚至严重可以发烧。这是一个比较典型的表现；另外一个诱发因素就是前列腺炎引起的附睾炎。因为输精管、附睾管跟前列腺尿道是相通的，前列腺的炎症也可引起附睾的炎症。这种感染通常也是以抗菌素治疗为主。睾丸扭转它是需要做外科手术给它矫正的，容易引起睾丸坏死的。附睾炎一般的通过抗炎治疗，是不会引起严重的后果的疾病。另一类就是慢性的附睾炎，也是非常常见的。慢性附睾炎到目前为止可能没有一个明确的标准。慢性附睾炎往往只是一个疼痛，只是大夫根据经验性的诊断。如果说要明确诊断，必须切开做病理检查，但是一般的病人没有必要这么做。所以一旦我们出现了睾丸痛、睾丸肿大，最常见的还是一个附睾炎的表现，当然我们要鉴别是不是有睾丸扭转的问题，要及时的找大夫去看病。
2017/06/20收听(87770)
附睾炎就是指男性的附睾因为很多因素，包括感染因素引起的一些个肿胀、疼痛或者他伴有发热，那么这种情况就称之为附睾炎，那么附睾炎一般会合并有睾丸炎，就成为附睾睾丸炎。那么单独睾丸发炎的病人很少，一般主要见于腮腺炎引起的睾丸炎，另外还可以根据病程，分为急性附睾炎或者慢性附睾炎。如果发现了这个附睾或者睾丸疼痛肿胀炎的话，那么建议及时到医院去检查，及早进行治疗。那么首先尽量不要做剧烈的运动，要注意休息，要尽量把这个附睾或睾丸可以抬起来，那么前期可以用冷敷来这个进行物理降温来治疗。另外及时到医院来就诊，根据医生的处方来服用药物。
2017/07/10收听(39436)
"多数是由于泌尿系感染，沿着输精管蔓延到附睾导致，也有经尿道器械操作频繁地导尿或者前列腺手术后留置导尿管引起。如果急性附睾炎治疗不彻底，有可能转变成慢性附睾炎。常见的致病菌多数是大肠杆菌、变形杆菌、金色葡萄球菌、肠球菌以及绿脓杆菌，沙眼衣原体也有可能引起。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/23收听(26514)
"附睾炎在临床上并不少见，一般是由于细菌感染造成的。患者发生附睾炎以后，通常会出现阴囊疼痛，用手触摸睾丸、附睾，会使疼痛加重，患者还会表现为全身发热等症状，发病较急。附睾炎的患者，通常会伴有细菌性的前列腺炎。由于细菌性前列腺炎治疗不彻底，使得细菌在生殖道内蔓延，从而造成附睾炎症。附睾炎症需要及时的去泌尿外科就诊，通过泌尿系彩超检查来明确诊断。一般可以做阴囊彩超，看附睾的血运，以及做精液常规检查，看精液中是否有白细胞增多，如果发现有阳性的指标，通常说明有附睾炎存在。附睾炎需要选用敏感的抗生素进行治疗，通常选用喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/09收听(61230)
"中青年多发附睾炎，它主要是一种感染。感染分三个途径：一种途径是血液传播；另外一种途径是淋巴道传播；第三类常见的途径就是通过输精管的尿道逆行感染，比如尿道有炎症或者精囊、前列腺有炎症，控制不良，通过输精管逆行感染附睾，引起引起睾丸部位肿胀、疼痛、灼热，甚至严重的会放射到同侧腹股沟部、小腹部、腰骶部，也会引起不舒服。有些也会伴见全身症状，比如恶寒、寒战、头晕、食欲不好。"
李俊涛│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/22收听(67174)
附睾炎在临床上是比较常见的生殖系统的感染，附睾炎的具体的原因不是很清楚，有几种情况可能会出现附... 彭靖│北京大学第一医院 2023/02/02播放(74240)
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彭靖│北京大学第一医院
2023/02/02播放(74240)
"附睾就是在睾丸上附着一个装置，睾丸产生精子以后，要到附睾上，这个小房子里头待一段时间，待两周三周的时间，附着营养、附着能量休息一下，再往输精管道精囊腺、精阜上，要是有炎症就叫附睾炎，一般都会摸上去感觉到疼痛，有可能会有肿大，有一些会出现积液，甚至会出现脓肿，这也是附睾炎。"
陈武山│中国中医科学院望京医院
2017/06/20收听(82642)
"附睾炎是男性泌尿生殖道感染比较常见的一种类型，引起附睾炎常是由于细菌感染引起，最常见的致病菌是大肠埃希氏菌。附睾炎主要引起的临床症状是阴囊坠胀、疼痛，患者可伴有发热、会阴部不适等症状。对于附睾炎要进行积极的治疗，一般可以分为以下几种方法，首先患者要注意卧床休息，将阴囊局部抬高，这样可以减轻疼痛的症状，另外可以局部冷敷，同时要选用敏感的抗生素来进行治疗，一般可以选用喹诺酮类的抗生素。喹诺酮类属于广谱的抗生素。对于泌尿生殖道的感染，抗菌作用较强。另外，如果存在有附睾脓肿，往往需要进行切开引流。对于附睾炎症，通过规范化的治疗，多数是可以治愈的。"
2019/06/16收听(16146)
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