中国中医科学院西苑医院
内分泌科
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常用的甲状腺检查项目包括：
1、甲状腺功能检查：常规的甲功五项或甲功三项、甲状腺自身免疫相关抗体，包括过氧化酶抗体、球蛋白抗体等；
2、甲状腺B超、核素显像与吸碘率测定：判断甲状腺结构上的问题；
3、其他：如甲状腺细针穿刺活检、CT等。
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我们常用的甲状腺功能，甲状腺疾病相关的检测有哪些项目？我们常用的甲状腺疾病的相关检测项目主要包括这，第一个，就是甲状腺功能方面的，就是常规的甲功五项或者甲功三项，还有就是关于甲状腺的一些自身免疫相关抗体，有过氧化酶抗体、球蛋白抗体以及甲状腺受体抗体，这个对我们判断有没有自身免疫性甲状腺炎，比如说桥本氏病、Graves病，特别是有一些疾病的复发指标的诊断，可能会有帮助。第二个，就是为了判断甲状腺的一些结构上的问题，做下甲状腺B超，以及为了判断结节是不是有功能，还可以做甲状腺核素显像。另外，为了判断甲状腺结节的，甲状腺自身的功能状态，可以做甲状腺吸碘率测定。第三方面，就是做一些其它的，比如说病人是甲亢，我们做一些其它病因学方面的检测。怀疑亚甲炎的话，需要病人查血沉。还有假如说这个病人是个甲亢，我们需要用抗甲状腺药物的时候要做肝功能、血常规，监测药物的常规有无副作用。另外还有一个检测，就是对结节的性质，判断不清楚的时候，我们要进行甲状腺细针穿刺活检。在稀少数的情况下，假如说结节有明显的压迫症状，为了了解有没有一些结构上的压迫或者怎么样，一些组织结构上的组织结构改变，我们可能在极罕见的情况下可能会考虑进行CT的检查，不然的话我们一般没有这些东西，没有CT的常规检查，所以说我们甲状腺方面的一些检测，主要包括就是上面这些结构、功能，了解结节的性质，监测的一些药物的副作用，一些鉴别诊断来用，而不是这种盲目的进行，每个月查很多这种情况。一定要就是根据实际情况，来进行选择性的应用。
夏城东│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(57208)
"怀疑甲状腺有结节或者甲状腺有病变的时候，需要到医院门诊挂普外科，也可以挂甲状腺乳腺外科先进行检查。一般常规查甲状腺功能、血常规以及甲状腺超声，另外还需要甲状腺的体检。甲状腺功能包括T3、T4、TSH，血常规就是白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白等项目的检查。甲状腺超声可以发现甲状腺有病变，是弥漫性病变还是甲状腺有结节，如果有结节，需要描述结节的回声、边界、纵横比、有无点状钙化情况，对于结节的良恶性做一个初步的判断。另外甲状腺体检也是必须做，可以体检出甲状腺包块在甲状腺的部位，是单发的包块，还是多发的包块，再结合甲状腺检查的结果决定要不要做手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/24收听(76642)
"甲状腺是人体最大的内分泌腺体，主要的功能是分泌甲状腺激素。甲状腺一般发生的疾病都与甲状腺激素密切相关，有时跟甲状腺的体积、结节、肿瘤有一定的关系。甲状腺激素分泌增多，产生的是甲状腺机能亢进症，甲状腺激素合成、分泌减少，产生的是甲状腺功能减退症。所以甲状腺的检查，主要包括甲状腺激素总T3、总T4、游离T3、游离T4，还要查一下调节甲状腺激素的促甲状腺激素TSH，以及对抗甲状腺激素的自身抗体、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体，以及促甲状腺激素受体抗体。还应该查一下甲状腺的B超，了解甲状腺是否有肿大、结节、肿瘤等。有条件的情况下还可以查一下核素甲状腺扫描，以了解甲状腺的功能和形态。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(65254)
"甲状腺的检查是了解是否有甲状腺疾病的重要辅助手段，包括甲状腺激素水平的测定。有甲状腺肿总的甲状腺激素T4，还有总T3，以及游离T3、游离T4，还有脑垂体所分泌的促甲状腺激素，还要测定甲状腺自身的抗体，包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。通过测定甲状腺激素水平，有助于评估是否有甲亢、甲减，是否存在甲状腺自身免疫疾病。医生还要进行甲状腺形态学检查、甲状腺超声，甚至甲状腺核医学显像、甲状腺吸碘率的检查，都有助于评估甲状腺功能和甲状腺的大小。通过甲状腺超声，能发现有没有甲状腺的结节，结节是否有恶性的风险，当然医生进行甲状腺的血液，以及超声辅助检查固然重要。但是医生也会详细的询问是否有甲状腺疾病的临床表现，医生结合是否有家族的甲状腺疾病的病史，要进行详细的体格检查，比如检查甲状腺有没有明显的肿大，心脏是否心率加快，有没有明显的非可凹性的水肿。甲状腺是否有杂音，是否存在着象严重的甲状腺突眼，都有助于是否有疾病。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/07收听(51058)
甲状腺检查通常包括形态检查和功能检查，形态学检查有甲状腺彩超、甲状腺CT、核磁共振等，可以直观... 陈政华│滨州医学院烟台附属医院 2023/04/25播放(69034)
甲状腺检查通常包括形态检查和功能检查，形态学检查有甲状腺彩超、甲状腺CT、核磁共振等，可以直观...
陈政华│滨州医学院烟台附属医院
2023/04/25播放(69034)
甲状腺是重要的内分泌腺体，位于颈部甲状软骨下方和气管前方，人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。甲状腺主要是由许多甲状腺滤泡组织，滤泡上皮细胞有合成、储存和分泌甲状腺激素的功能。甲状腺激素的主要作用是促进机体的新陈代谢，维持机体的正常生长发育，对于骨骼和神经系统的发育有较大的影响。对于甲状腺主要检查，一个是甲状腺功能，通过实验室检查来看甲状腺功能是属于正常、亢进，还是减退。另外一个检查就是甲状腺的超声检查，超声主要是看甲状腺的形态，是否肿大，有没有结节。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/21收听(49718)
"甲状腺的检查包括3个方面：1、甲状腺功能的检查，在医院中可以查甲功三项、甲功五项甚至是甲功七项，它主要包括哪些方面？就是游离甲状腺激素包括FT3和FT4，结合甲状腺激素包括TT3和TT4，还有TSH、促甲状腺激素释放激素。再有甲状腺相关的抗体，比如甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、TRAb等。2、另一方面的检查就是甲状腺彩超，以及其他影像学方面的检查。3、再有就是医生的体格检查，包括医生的手的触诊、听诊等。"
薛亚梅│威海市中心医院
2019/10/25收听(83442)
"甲状腺的检查通常包括甲状腺的功能检查，以及甲状腺的影像学检查，其中甲状腺的功能检查主要包括甲状腺功能，也就是T3、T4、TSH和甲状腺的自身抗体。甲状腺的影像检查主要包括超声检查，超声检查也是甲状腺最常用的检查方法。除了超声检查以外，甲状腺检查还可以选用CT检查、甲状腺的核磁检查和甲状腺的核医学检查。甲状腺的核医学检查主要是进行甲状腺的核素显像，甲状腺核素显像可以判断甲状腺结节是否有自主摄取的功能。如果经超声或者CT、核磁筛选为可疑恶性或者不确定的结节，还可以进一步做细针穿刺。"
2020/12/29收听(21178)
甲状腺的检查主要包括以下几个方面：一、彩超或者B超，通过超声可以直观的看到甲状腺的形态、大小、边界是否清晰以及周边的血流情况，对甲状腺结节性质的判断有很大的帮助。如果是良性的甲状腺结节一般边界清晰、血流少、形态规整，而甲状腺癌一般表现为血流异常丰富，形态不规则。二、实验室检查，主要包括甲状腺功能检测，甲状腺功能的指标的项目分别是甲状腺素、促甲状腺素、游离T3、T4、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体等，根据甲状腺素水平可以初步判断甲亢或者甲减。三、甲状腺的检查还包括触诊、听诊等，针对甲状腺肿瘤患者，在手术前最好还要检查甲状腺CT。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(32944)
检查甲状腺有很多方法，具体如下：1、手法检查，最简单、最直观的方法是医生用手触摸... 张凯松│北京中医药大学第三附属医院 2023/08/14播放(76544)
检查甲状腺有很多方法，具体如下：
1、手法检查，最简单、最直观的方法是医生用手触摸...
张凯松│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/14播放(76544)
甲状腺检查实际上通过两方面检查：1、甲状腺功能检查：甲状腺功能检查就是临床中所提... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/20播放(59748)
甲状腺检查实际上通过两方面检查：
1、甲状腺功能检查：甲状腺功能检查就是临床中所提...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/20播放(59748)
"常用抗甲状腺药物包括硫脲类和咪唑类，其中硫脲类的抗甲状腺药物，包括丙硫氧嘧啶和甲基硫氧嘧啶，普遍使用的是丙硫氧嘧啶。咪唑类的抗甲状腺药物，包括甲巯咪唑和卡比马唑，普遍使用的是甲巯咪唑。也就是在临床上使用的抗甲状腺药物实际只有两种，就是硫脲类的丙硫氧嘧啶，还有咪唑类的甲巯咪唑，这两种药物是临床上最多见的抗甲状腺药物。"
张景义│开滦总医院
2021/03/09收听(12526)
"甲状腺疾病在临床中可以分为两类：第一类叫做甲状腺功能学的异常，比如老百姓说的甲亢，或者现在发病率比较高的甲减，共性学异常，还包括甲状腺炎这些疾病导致一过性甲亢或者永久性的甲减。另一方面甲状腺疾病包括形态学的异常，比如甲状腺的肿瘤、腺瘤，甲状腺癌，结节性甲状腺肿这类疾病。对于功能学角度检查，最主要查甲状腺的功能，包括了甲状腺的抗体等相应检查。同时功能学角度还可以查放射核素，核素是看甲状腺结节的射点来表明甲状腺功能的情况。形态学角度对于甲状腺来讲，最好的检查方法是超声，优于CT和核磁检查。超声检查对于甲状腺结节的良恶性的判定是非常好的。根据超声下结节的回声表现，边界清楚不清楚，纵横比，是否有钙化，来判定结节的良恶性。可以根据超声的表现进一步作更明确的细胞学检查，超声引导下的穿刺活检检查，临床中我们叫做FNA，这个检查从形态学、细胞学的角度可以明确肿瘤的性质。当然FNA有利有弊，好处就是术前可以诊断结节的良恶性，弊端就是超声有一定的假阴性率，假阴性率在10%左右，并不是百分之百准确的。这个要知道。"
2018/07/04收听(30940)
"乙型肝炎常用的检查方法有：实验室检查、影像学、肝纤维化非侵袭性诊断、病理学诊断。实验室检查包括：乙肝病毒血清学检测、生物化学检查、乙肝病毒脱氧核糖核酸的检测。乙肝病毒基因定量检测：主要用于判断慢性乙肝感染的病毒复制水平，可用于抗病毒治疗适应症的选择及疗效的判断，准确定量需采用实时定量聚合酶链反应法。乙肝病毒基因分型和耐药突变株检测：1、基因序列测定法；2、线性探针反向杂交法。"
江宇泳│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/08/08收听(64348)
每个辅助检查都有它的侧重点，常用的乳房检查项目：1、超声检查：超声对乳房肿块比较... 洪日│三亚市妇幼保健院 2023/03/13播放(96390)
每个辅助检查都有它的侧重点，常用的乳房检查项目：
1、超声检查：超声对乳房肿块比较...
洪日│三亚市妇幼保健院
2023/03/13播放(96390)
"腺癌常用的检查方式。首先，是临床医生的触诊和视诊，临床医生的检查一定不能忽略。因为有的患者仅仅是乳头溢液，但是所有的辅助检查没有发现。还包括乳腺的超声波检查和钼靶检查。值得一提的是，钼靶检查对早期发现乳腺癌帮助非常大。对于上述检查依然有疑问的病变，可以进行乳腺的磁共振检查。磁共振对判别疾病的性质帮助很大。对于高度怀疑乳腺癌的患者，一般需要进行组织学的检查，包括溢液的图片检查、细针穿刺病理学检查和粗针穿刺病理学检查。"
宋晖│复旦大学附属妇产科医院
2018/05/15收听(68844)
"常用的妇科检查方法在临床上有双合诊检查、肛查，还有三合诊检查。如果是已婚的女性，做妇科检查的时候，只要做妇科的双合诊检查会充分的了解子宫跟附件的情况。如果是未婚的女性，需要做妇科检查了解盆腔的情况，不可以做双合诊检查，只能通过肛查的方法了解盆腔内的情况。另外，如果有必要的情况下，需要做三合诊的检查了解盆腔内的情况，以及盆腔内如果有肿瘤了解与直肠的关系，所以必要的时候才做三合诊的检查。以上就是妇科检查的方法，分为双合诊检查、肛查、三合诊检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/27收听(36390)
直肠癌常用检查方法有直肠指诊、直肠镜检查、钡剂灌肠、CT、磁共振检查。直肠指诊是最简单、方便、... 邱庆安│海南省人民医院 2023/11/18播放(52356)
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2023/11/18播放(52356)
卵巢功能检查常用方法有实验室检查、影像学检查，也可以自己观测月经情况，从而监测卵巢功能，具体如... 赵栋│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/09播放(64240)
卵巢功能检查常用方法有实验室检查、影像学检查，也可以自己观测月经情况，从而监测卵巢功能，具体如...
赵栋│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/09播放(64240)
"得了荨麻疹，首先应该查血常规，看白细胞是否增高，如果白细胞增高，还需要查降钙素原，明确到底是由感染引起，还是荨麻疹性血管炎。如果降钙素原查出的数值比正常值高五倍以上，考虑是感染性荨麻疹。如果降钙素原低于正常值的五倍，考虑是荨麻疹性血管炎引起的白细胞增高，处理的方案也不一样。对于反复发作的慢性荨麻疹，可以检查过敏原，看到底是对哪些食物或者接触物过敏。找到引起过敏的物质，然后避免接触，也可以减少复发。还可以做腹部B超、胸片等检查，可以排除慢性鼻窦炎、慢性胆囊炎等相关的慢性炎症，这些慢性炎症也会导致荨麻疹。还可以检查自身免疫系统疾病，排除合并自身免疫性疾病的荨麻疹。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/25收听(91596)
北大一院 杨建梅
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烟台毓璜顶医院 郑海涛
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