首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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慢性腹泻的病因包括：
1、肠源性腹泻：在临床上最为常见，包括感染性肠病（肠结核、慢性细菌性痢疾）、炎症性肠病（溃疡性结肠炎）、结肠肿瘤等；
2、胃源性腹泻：如慢性胃炎；
3、肝胆源性腹泻：如慢性肝炎、慢性胆囊炎；
4、胰源性腹泻：如慢性胰腺炎；
5、功能性腹泻：如肠易激综合征。
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慢性腹泻的原因比较复杂，主要分为感染性和非感染性因素以及其它因素。在老百姓的生活中，慢性腹泻的原因比较常见的是感染性因素，比如在街边吃了麻辣烫或者不干净的东西引起了拉肚子，这种情况属于感染性因素。非感染因素主要包括严重性的肠病，比如克罗恩病、溃疡性结肠炎造成的腹泻，属于非感染性因素。另外还有一小部分人会出现其它因素，比如肠道肿瘤也会造成腹泻。所以，由于慢性腹泻的原因比较复杂，建议老百姓在平常生活中出现了拉肚子的情况，比如长期、反复的拉肚子，要到相关的医院找大夫明确诊断。
袁媛│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/03收听(77166)
"慢性腹泻是指每天排便次数大于三次，并且大便中水分含量较高。引起慢性腹泻的原因很多，分为功能性疾病和器质性疾病。功能性疾病往往见于肠功能紊乱，肠镜检查和小肠镜检查肠道没有器质性的病变，可以通过调节肠道菌群、改善肠道蠕动治疗，常用的药物有马来酸曲美布汀、美常安，双歧杆菌三联活菌胶囊等等。也有一些器质性疾病引起慢性腹泻，包括炎症性肠病，其中就有溃疡性结肠炎和克罗恩病。甲状腺功能亢进、长时间的糖尿病病人以及胆囊切除术后病人也会出现腹泻。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/08/09收听(72402)
"慢性腹泻是临床上非常常见的一种疾病，它的原因非常多，但总结起来包括以下几个方面。第一个是肠源性腹泻，这是临床最多见的，包括慢性肠道的炎症性的感染，比如肠结核以及慢性细菌性痢疾，这些细菌、真菌、病毒感染引起的。还有一种是慢性非感染性的炎症，比如炎症性肠病，就是溃疡结肠炎之类的，也会导致腹泻的出现。胃源性的腹泻，在临床当中慢性胃炎的患者也会伴随着慢性腹泻的症状存在。还有比较多见的肝胆源性的腹泻，一些慢性肝炎、慢性胆囊炎的患者也会发现自己的大便经常不成形，而且次数比较多。胰源性的腹泻在生活中也比较多见，比如胰腺炎的患者。一些结肠的肿瘤也会出现慢性腹泻。还有一类是日常生活中非常多见的叫功能性腹泻，像肠易激综合征的腹泻型。这是我们经常研究，也经常碰到患者长期腹泻的原因。"
汪正芳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(20542)
引起慢性腹泻的原因较多，可分为感染及非感染两类，常见如下：1、感染性：若患者感染... 张晓梅│中南大学湘雅医院 2023/08/28播放(44727)
引起慢性腹泻的原因较多，可分为感染及非感染两类，常见如下：
1、感染性：若患者感染...
张晓梅│中南大学湘雅医院
2023/08/28播放(44727)
小儿慢性腹泻病因较复杂，常见的有感染、营养物质过敏、酶缺陷、免疫缺陷、药物因素、先天畸形等，其... 刘琼│广东省第二人民医院 2023/07/21播放(73018)
小儿慢性腹泻病因较复杂，常见的有感染、营养物质过敏、酶缺陷、免疫缺陷、药物因素、先天畸形等，其...
刘琼│广东省第二人民医院
2023/07/21播放(73018)
慢性腹泻是一种常见的临床表现，主要是指病程在两个月以上，主要的表现为大便的次数增多、变稀、不成形，严重的时候可以有黏液脓血，严重还可以引起的全身症状，比如全身乏力、消瘦，甚至出现贫血的症状。慢性腹泻的原因有很多种，年轻人比较常见的是单纯的肠功能紊乱，比如进食不当、休息不好都可能导致腹泻。这种情况注意饮食，调节肠道的功能，进行很好的休息，症状就能缓解。但如果大便出现黏液脓血，甚至出现贫血、全身不适、消瘦，这种情况下叫做报警症状，建议要及时的到医院就诊，除外严重的疾病。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(56072)
"慢性腹泻是指病程在两个月以上的腹泻，或间歇期在2-4周内复发的腹泻。慢性腹泻是常见的临床症状，并非一种疾病，慢性腹泻的临床表现有大便次数增多，便稀或不成形，有时伴有黏液和脓血。小肠病变引起慢性腹泻的特点是腹部不适，多位于脐周，并于餐后或便前加剧，无里急后重，大便量多、色浅，次数可多可少。结肠病变引起的腹泻，特点是腹部不适，位于腹部两侧或下腹，常于便后缓解或减轻，排便次数多且急，粪便量少，常含有血及黏液，直肠病变引起的常伴有里急后重。因导致腹泻的病因不同，伴随症状也各自不同，比如发热、消瘦、腹部包块等。慢性腹泻的治疗原则有三方面：第1、病因治疗，针对不同病因的腹泻，采用相应的治疗；第二、对症治疗，腹泻严重者可视病情给予止泻药；第三、给予解痉止痛药。"
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2021/04/12收听(28692)
从腹泻的诊断意义来说，大家最容易知道的就是大便次数的增多。正常人一天排便在3次以下或者每周3次都是正常的，如果超过这个范畴，也就是每天的排便超过3次以上是腹泻最容易辨别的一个症状。第二个是粪便的量，正常来说粪便量如果超过200g/天，也属于腹泻的范畴。第三个是粪便的性状，粪便比较稀薄，甚至有的是糊状便，严重的会呈水样便，这都是腹泻的主要症状。以上三点是对腹泻的定义。慢性腹泻在病程上要超过6周以上，症状持续或者是反复出现，合在一块就是慢性腹泻的主要诊断标准。慢性腹泻有可能会在中间症状会减轻，但是会有一个反复发作的过程。
2017/10/18收听(49294)
"小儿慢性腹泻的原因比较复杂，人体肠道有小肠和大肠，小儿慢性腹泻有小肠的，也有大肠的，慢性腹泻的原因有细菌性腹泻，有非细菌性腹泻。细菌性腹泻是由各种细菌感染，尤其是志贺菌感染、沙门菌感染、巨细胞病毒感染，这主要跟小儿肠胃抵抗力低下有关系。非感染性腹泻也是小儿比较多见的，一种是小儿的消化功能很弱，容易有乳糖酶缺乏，乳糖不耐受。乳糖酶不耐受引起的慢性腹泻是小婴儿比较多见，它表现为稀便、酸便。还有一种过敏引起腹泻也是比较多见的。另外，还有是其它类型的，比如跟免疫缺陷有关的，这是严重的腹泻。一般比较多见的还有添加辅助食物以后，添加量过多，小孩的消化功能低下，不能适应食物的消化，这时也会产生腹泻。还有一部分跟细胞免疫、体液免疫低下都关系的。还有一种是先天性的腹泻病，比如小肠淋巴管扩张症也是表现为慢性腹泻，还表现低蛋白水肿。另外，小孩经常感冒、咳嗽一直用抗生素，抗生素用了很多以后，表现为菌群紊乱，就会有菌群紊乱性腹泻，这也是经常可以看到的。"
许春娣│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/05/09收听(69268)
慢性腹泻是常见的临床症状，并非具体疾病，指病程超过三周以上的腹泻，常见病因如下：... 方向明│武汉科技大学附属普仁医院 2023/09/06播放(94598)
慢性腹泻是常见的临床症状，并非具体疾病，指病程超过三周以上的腹泻，常见病因如下：
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方向明│武汉科技大学附属普仁医院
2023/09/06播放(94598)
慢性腹泻中包含两个概念，腹泻指排便次数＞3次/d，伴随排便性状的改变，排便量＞200g/d。排... 陈润花│北京中医药大学东方医院 2023/12/30播放(72064)
慢性腹泻中包含两个概念，腹泻指排便次数＞3次/d，伴随排便性状的改变，排便量＞200g/d。排...
陈润花│北京中医药大学东方医院
2023/12/30播放(72064)
"慢性腹泻主要是针对急性腹泻而言的，慢性腹泻是指超过三周以上的腹泻，或者是腹泻反复发作，这样的情况就统称为慢性腹泻，慢性腹泻因为病程比较长，由于粪便每次就是排出较多，可以导致人体体液的大量丢失，甚至会导致人体的营养不良，后果还是比较严重的。慢性腹泻的原因是比较多的，因为最常见的就是感染性的腹泻，也是患者就诊最多的原因，还有就是一些肿瘤性的病变，一些功能性的疾病，比如行各种检查，肠镜下没有任何的表现，患者就一直有腹泻的症状，可以考虑有一些功能性的腹泻。功能性的腹泻，比较多见的就是肠易激综合征，还有慢性的功能性消化不良。肠易激综合征可能在日常生活中是比较常见的，有一些患者是可以在生活中反复发生，可能没有意识到。比较典型的症状就是首先出现腹痛，随后就伴随有便意，排便完了以后腹痛就立即缓解。这是肠易激综合征最典型的表现，可能在日常中也比较常见。"
刘甜甜│湖北省第三人民医院
2018/05/28收听(12452)
正常人每日排便少于3次腹泻或每周3次。腹泻是指每日大便次数超过3次，粪质稀薄，呈糊状便或水样便... 汪正芳│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/08播放(50056)
正常人每日排便少于3次腹泻或每周3次。腹泻是指每日大便次数超过3次，粪质稀薄，呈糊状便或水样便...
2023/08/08播放(50056)
腹泻是以大便次数增多、大便质地改变为主要症状的消化道疾病，常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症... 王宗勤│成都中医药大学附属医院 2023/03/14播放(68452)
腹泻是以大便次数增多、大便质地改变为主要症状的消化道疾病，常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症...
王宗勤│成都中医药大学附属医院
2023/03/14播放(68452)
慢性腹泻的症状包括以下几个方面，首先，大便次数较平时增多，一般来说大便次数每天超过3次以上，在腹泻当中是最容易体现出来的。第二个是粪便的性状，先是不成形糊状便，严重者腹泻呈水样清稀，同时会伴有一些不消化的食物在粪便中。严重的腹泻患者可能夹杂一些黏液脓血便、肛门的灼热感，还会出现持续的腹部隐痛，肠鸣音比较亢进；还有一些患者会出现腹部的胀闷感，甚至有恶心和呕吐的症状。其实慢性腹泻的病程比较长，一般超过六周以上，这是跟急性腹泻相区别的关键要点。所以慢性腹泻除了以上的症状以外，病程也要在六周以上，或者是症状的反复出现。
2017/10/18收听(18224)
"慢性腹泻的发生，主要是由于肠道的抵抗力不强，需要强化肠道的康健问题。腹泻期应该进食清淡的食物，减少食物中的纤维素成分，注意补充营养，并需戒酒，而且要注意贫血，贫血要及时的补救叶酸等问题，必要时要可以参加输血的活动。严重的腹泻可以引起脱水和身体电解质紊乱，腹泻一般多见于胃肠道的疾病，脾虚和胃虚、胆囊病变等导致，建议到消化内科就诊或做胃肠镜、大肠的常规彩超等检查，明确病因再进行治疗。也可以到中医进行辨证，根据病情采取药物的治疗，注意饮食不要吃生冷，且胆固醇高的食物，可以服用辛伐他汀片等降血脂的药物进行治疗。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/24收听(80372)
慢性腹泻怎么治？看一下就是患者一天排便几次，然后大便成不成形，再就是有必要情况下可以去医院做便常规看一下，再就是因为慢性腹泻，主要还是饮食调理的，不要吃辣的凉的这些东西，可以就是吃点肠炎灵加上沙星类的药物，按时吃药，饮食方面一定要注意，长时间慢慢调理才会好的。但是肠炎一不注意很容易，不注意饮食的话很容易复发的。所以饮食方面一定要注意，再就是忌烟忌酒了，平时多喝点热水，八点以后建议就不要吃东西了，不要熬夜上火，这都是有诱因的，吃完饭之后可以适当的出去溜达溜达。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/27收听(68956)
慢性腹泻的症状主要有以下几方面：1、局部症状：腹痛、大便次数增多、质地清稀、水分... 王宗勤│成都中医药大学附属医院 2023/10/18播放(60842)
慢性腹泻的症状主要有以下几方面：
1、局部症状：腹痛、大便次数增多、质地清稀、水分...
2023/10/18播放(60842)
"慢性腹泻需要改正自己的不良生活、饮食习惯，结合乳酶生、乳酸菌素片等药物治疗。慢性腹泻的出现与不洁的饮食、腹部受凉、暴饮暴食等因素有关，这些人要纠正这些不良的习惯，饮食上避免吃辛辣、刺激、生冷性食物，而应选择营养丰富、清淡易消化的食物。睡觉时做好腹部保暖，避免腹部受到寒凉刺激，平时适当的补充肠道益生菌，调节肠道菌群失衡。乳酶生是属于肠道益生菌，在进入肠道之中可以分解肠道中的糖分，抑制肠道中腐败细菌的滋生，适当的服用之后，能够促进肠道对营养物质的吸收，同时可以达到止泻的作用。乳酸菌素片可以在肠道内膜上形成一层保护膜，防止有害菌对肠黏膜造成的侵犯。提高肠道的免疫功能，杀灭肠道中的有害菌，促进慢性腹泻的康复。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(65062)
慢性腹泻的患病原因比较多，有不少人是因为细菌，对肠道黏膜造成侵犯而引起的，在对患者进行检查时，需要先进行大便常规检查。通过大便常规检查，能够了解肠道中是否存在有潜血、白细胞、寄生虫卵等，以对疾病进行初步的判断。部分患者还需要进行粪便细菌培养，以根据细菌选择敏感药物进行治疗。部分人出现慢性腹泻，是因为肝炎、胆囊炎、胃肠激素分泌紊乱等因素导致的。这些人还应当进行血液常规检查，以了解患者的肝肾功能、肠胃激素的分泌状况，对疾病进行诊断。慢性腹泻的出现与肠息肉、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等因素有关，这些人在进行检查时，还应当进行肠镜检查，这种检查方法不仅能够帮助判断疾病，同时对于肿瘤的性质也能够进行辨别。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(19852)
山西中医学院第二中医院 范梅红
播放次数：4.65万
揭阳市人民医院 李小明
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广东省中医院 梁学敏
播放次数：3.11万
北京友谊医院 宗晔
播放次数：3.07万
