中国中医科学院望京医院
脊柱骨科
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急性腰扭伤为骨科疾病，主要表现为外伤明显、腰部剧烈疼痛症状，同时损伤腰部肌肉、韧带和关节，通过拍X线片，排除局部发育异常以及骨折等特殊问题。
临床治疗原则首先需卧床休息，同时可服用消炎镇痛、缓解肌肉痉挛的药物，必要时可以采取牵引、按摩等治疗。
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腰扭伤以后可以及时开始康复，在腰扭伤初期可以做冷疗或是冰疗环节，在环节里通过冷敷或冰疗，降低局... 武俊英│山西医科大学第一医院 2023/11/30播放(68548)
腰扭伤以后可以及时开始康复，在腰扭伤初期可以做冷疗或是冰疗环节，在环节里通过冷敷或冰疗，降低局...
武俊英│山西医科大学第一医院
2023/11/30播放(68548)
"腰扭伤是运动时滑倒或姿势不正确，或抬、提、拉重物时用力不当，或姿势不当造成一种急性损伤。突然腰扭伤首先要卧床休息，根据病情决定是否去医院。疼痛较轻、活动范围较好可服止疼药或冷敷；疼痛较重、活动完全受限需去医院专业处理。前24h内尽量少用热敷。如果伴双下肢的疼痛或者麻木，可能是腰椎间盘突出或者滑脱需到医院处理。老年性骨质疏松很容易造成老年性的急性腰扭伤，如果老年性腰扭伤症状较重最好到医院处理，轻微腰扭伤休息后症状完全缓解不用到医院处理。"
移平│中日友好医院
2018/01/16收听(10876)
首先跟大家讲解一下急性腰扭伤。急性腰扭伤的典型特点是有比较明显的外伤史，造成腰部的疼痛剧烈，活动受限，同时医生检查时会发现腰部的痛点是比较明确的，一般可以损伤到腰部的肌肉、韧带和关节。一般医生要求患者要拍X线片，以排除局部发育的异常以及骨折等特殊问题。治疗原则一般是要建议患者首先要卧床制动休息，同时可以服用消炎镇痛、缓解肌肉痉挛的药物，必要时可以进行牵引、按摩手法等治疗。
于杰│中国中医科学院望京医院
2017/10/18收听(63184)
"腰扭伤非常常见，扭伤以后会出现腰部疼痛、活动受限，严重的可能会出现下肢疼痛、麻木。出现腰扭伤以后，首先要平卧位休息，卧硬板床，减少腰部的活动。疼痛严重的可配合应用消炎止痛的外用药物、口服药物，或者应用活血化瘀类的外用药物。避免咳嗽，保持大小便通畅，减少坐位及站立位的时间。如果经过以上常规处理方法还不能缓解，可以有针对性再接受腰椎局部的物理治疗，现在物理治疗方法非常多，如中频脉冲、激光之类。如果经过理疗还不缓解，可以进行针灸治疗、针刀治疗，甚至部分病人可以接受封闭治疗。通过以上治疗，腰扭伤一般情况下都可以治愈。"
王书君│承德医学院附属医院
2018/07/01收听(84696)
"腰部扭伤，首先要排除有没有腰椎间盘突出。可以做腰椎部的核磁共振，看一下有没有腰椎体滑脱、椎间盘突出、局部水肿，有没有压迫神经根，椎管有没有狭窄，都可以看的比较全面一些。如果没有椎间盘突出、椎体滑脱，一般都是腰大肌扭伤。腰大肌扭伤处理起来就比较简单，嘱患者可以卧床，最轻要卧床一个星期，再局部热敷，有条件的天天洗个热水澡烫一下，能好很多。然后，可以吃抗炎镇痛类的药物，比如腰痛宁胶囊、芬必得都可以，活血化瘀药也可以。如果肩、腿部麻木的情况下，可以应用甲钴胺。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/23收听(13120)
腰部出现扭伤的症状，首先立即进行腰部的制动，为软组织创伤修复提供基本条件，卧床休息，避免腰部的剧烈活动。在扭伤的24小时之内可以进行局部的冷敷，减轻软组织的肿胀以及炎症的渗出，可以采取毛巾包冰块着置于损伤疼痛的部位。24小时以后根据具体的情况可以选择局部的理疗、热敷，采用微波或者离子透入等理疗的办法，还可以口服或者外用一些消炎止痛的药物辅助治疗，缓解疼痛的症状。如果经过以上的规范的对症治疗，短期之内腰扭伤的症状没有任何缓解，或者病情在进行性的加重，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确扭伤的严重程度，从而选择更加合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/04收听(65558)
"腰部总是扭伤的话，需要采取如下的处理措施：1、首先要做到彻底的治疗以及充足的休息。在发生腰扭伤之后，患者一定要及时去骨科就诊，请医生根据扭伤的具体部位以及严重程度来做针对性的治疗措施。在治疗期间，要求患者严格的卧床休息，只有这样才能够使损伤的部位在最短的时间内达到最好的康复。2、在扭伤缓解之后，患者需要针对腰部做到充足的功能锻炼。针对此种症状的功能锻炼主要分为两类，一类是增强腰部的肌肉力量，另一类是增加腰部的柔韧性。前者主要通过腰部的相关锻炼，像拱桥、燕飞、3点支撑、5点支撑、反向俯卧撑、蛙跳或者引体向上之类的，达到锻炼效果。而后者需要进行一系列的拉伸类的锻炼，比如瑜伽。3、患者在做了上述功能锻炼之后，再次使用腰部进行负重或者发力的时候，一定要注意使用的方式，比如患者如果需要弯腰搬抬重物，首先要保持腰部挺直，然后缓慢的下蹲，之后抱住重物再缓慢的抬起。不要弯腰过度使下肢直立的方式搬抬重物，非常容易造成腰部的扭伤。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/16收听(74762)
腰扭伤是肌肉方面的损伤，并引起直腰困难、活动受限等症状。腰扭伤包括棘上韧带损伤、棘间韧带损伤和... 罗素兰│航空总医院 2023/05/01播放(75966)
腰扭伤是肌肉方面的损伤，并引起直腰困难、活动受限等症状。腰扭伤包括棘上韧带损伤、棘间韧带损伤和...
罗素兰│航空总医院
2023/05/01播放(75966)
"腰总是扭伤，可以通过以下几种方法预防：第一、病人经常扭伤腰部，可以短期佩戴腰围保护，增强腰椎的稳定性，尤其是腰椎小关节的稳定性，避免发生扭伤。第二、长期需要依靠康复锻炼，使腰部内在的稳定性得到提高，主要包括腰背肌训练和腹肌训练。临床上常采用小燕飞训练、山羊挺身训练，以及腹肌撕裂。通过以上训练可以使病人在3-6个月左右，腰部稳定性得到显著的提高，病人也不容易再次发生腰部扭伤。因此，如果病人经常发生腰椎扭伤，需要短期制动和长期训练，才可以最终达到预防受伤的目的。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/18收听(29470)
腰扭伤要卧床休息，如疼痛较轻，活动范围较好，可吃止痛药或做冷敷。如果疼痛较重，活动完全受限，建... 移平│中日友好医院 2023/06/25播放(92240)
腰扭伤要卧床休息，如疼痛较轻，活动范围较好，可吃止痛药或做冷敷。如果疼痛较重，活动完全受限，建...
2023/06/25播放(92240)
"如果是老年患者扭伤了腰部，一定要让患者严格卧床休息，同时积极完善腰椎核磁共振检查。因为老年患者伴有严重的骨质疏松，轻微的外伤就会导致腰椎的骨质疏松性骨折。骨质疏松性骨折只有通过腰椎核磁共振才能够进行明确，如果存在有骨折，需要积极的进行手术治疗，经皮椎体后凸成形术，这种手术创伤小，恢复快，在局麻下进行，一般手术第2天就可以下床行走，镇痛效果非常好。同时还要积极的抗骨质疏松药物治疗，包括唑来膦酸注射液、鲑鱼降钙素注射液、碳酸钙D3等等。对于年轻患者扭伤腰部，最好要多睡硬板床休息3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分的恢复，不要推拿按摩。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部可以使用氟比洛芬巴布膏，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/02收听(91572)
"腰部扭伤之后，一定要严格的制动，防止由于腰部的运动导致的损伤进一步加重，主要使用两种方法搬运。第一种，滚动法，以人的身体为长轴做同圆性的滚动搬运。第二种，平抬法，多手托起使身体处于同一水平面，然后转送。在48小时之内，应该做冰敷治疗，减少组织肿胀，减轻组织渗出，从而减轻腰部的疼痛。如果疼痛较重，可以口服非甾体抗炎药物或者COX2抑制剂，如果存在着进一步可能的损伤，需要做腰椎的CT或者核磁共振检查，及时发现，及时治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/22收听(29202)
腰部扭伤通常是指搬重物或者姿势不当的时候急性腰扭伤，本质是小关节的紊乱、错位引起的腰神经后支的... 丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心 2023/08/16播放(56988)
腰部扭伤通常是指搬重物或者姿势不当的时候急性腰扭伤，本质是小关节的紊乱、错位引起的腰神经后支的...
丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心
2023/08/16播放(56988)
腰扭伤是由于跳跃、活动或摔倒导致腰部应激性反应，肌肉韧带或关节出现损伤；抬拉、提拉或推动重物时用力不当或者姿势不当造成的腰部肌肉韧带、关节损伤。腰扭伤可以分为三种：第一，腰部的肌肉损伤，主要表现为腰部的疼痛且疼痛相对剧烈，但能轻微活动，咳嗽或者打喷嚏时逐渐加重。疼痛主要表现在两侧肌肉。第二，腰部韧带的损伤，包括棘上韧带或棘间韧带的损伤及腰骶关节韧带的损伤，疼痛表现于固定的点，活动时加剧。第三，小关节紊乱、小关节的错位，这种损伤疼痛非常剧烈，活动完全受限，基本不能活动，需要最好去医院处理。
2017/10/18收听(11756)
"经常腰扭伤，主要是由于腰部在第一次损伤之后，没有充分的放松、休息，在没有完全愈合的情况下，过早的活动，导致局部形成慢性无菌性炎症病灶。或者是由于扭伤之后进行过封闭注射，虽然症状能明显缓解，但是损伤的位置并没有完全的恢复，就会导致弹性和韧性下降，变得比较脆弱，在进行腰部活动时，超过正常的负荷量，导致腰部经常会出现扭伤的情况。因此根本原因就是由于没有愈合充分，活动的时候导致再次损伤。出现这种情况之后，应当采取以下措施：1、在平时注意腰部的保暖，不能出现受凉。一旦受凉之后，肌肉组织会变得比较紧张，在进行活动的时候很容易出现扭伤。2、佩戴带钢板的腰围，特别是进行活动的时候，能够有效的保持腰部肌肉，避免再次出现扭伤的情况。大约3-4周左右的时间，腰部疼痛的感觉明显好转之后，可以进行腰部肌肉力量的锻炼，采取五点支撑以及飞燕式进行锻炼，使腰背部的肌肉力量得以提升，脊柱的稳定性也能够更好一些，有效的预防腰扭伤的情况。但是腰围不能带的时间过久，否则会导致腰部肌肉的萎缩。3、注避免久坐、久蹲、长时间的弯腰，避免用力弯腰搬抬重物以及搬运重物、扭腰等动作。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(84328)
腰扭伤是由于跳跃、活动、摔倒或提拉推抬重物时用力或姿势不当造成的腰部肌肉韧带、关节损伤。腰扭伤... 移平│中日友好医院 2023/09/14播放(87068)
腰扭伤是由于跳跃、活动、摔倒或提拉推抬重物时用力或姿势不当造成的腰部肌肉韧带、关节损伤。腰扭伤...
2023/09/14播放(87068)
腰大肌扭伤应予以休息、制动，同时嘱患者减少负重，可配合理疗、热敷、烤电、针灸等保守治疗，如果疼痛剧烈时，可以口服和外用活血化瘀或消炎止痛类药物进行对症处理。腰大肌位于腰部，主要起支撑和运动功能，在着凉、劳累、剧烈活动时，可引起腰大肌扭伤情况发生，患者往往出现腰部疼痛，活动时疼痛加剧典型表现，行X线、CT检查时一般没有明显骨骼异常。此时可嘱患者进行保守方式进行治疗，以缓解疼痛症状，改善患者生活质量。
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/09/09收听(96614)
腰扭伤后出现疼痛应进行休息，根据疼痛严重程度制定相应治疗方案。若属于轻微疼痛，通过短暂休息以及... 刘文生│北京积水潭医院 2023/03/24播放(64848)
腰扭伤后出现疼痛应进行休息，根据疼痛严重程度制定相应治疗方案。若属于轻微疼痛，通过短暂休息以及...
刘文生│北京积水潭医院
2023/03/24播放(64848)
"老年人扭伤腰部后一定不要使腰部再受力，也不要再使腰部有活动，一定要卧床休息。在48小时之内应该尽量做冷敷治疗，减少由于腰部扭伤后引发的组织肿胀，减少组织间的渗出，同时也会减轻疼痛。48小时后可以对扭伤部位做热敷或者微波理疗，促进局部血液循环，促进肿胀消退和组织修复。在翻身时可以配戴腰围，防止损伤进一步加重。如果疼痛较为剧烈应该到医院做进一步的检查，看是否存在腰椎骨折。"
2020/01/07收听(58514)
"在日常生活中，经常会出现病人活动时不小心将腰部扭伤。出现这种情况后，首先病人不要自我对局部进行盲目的按摩，以免加重损伤。首先要卧床休息，局部给予24小时之内冷敷处理；超过24小时以后可以给予局部热敷处理。可以在腰部外敷活血化瘀的膏药，还可以配合传统的中医手法按摩或者穴位中药离子透入、针刺、艾灸等物理疗法，以促进局部的血液循环，加速皮下出血的吸收，以缓解疼痛。如果病人血压正常，没有脑出血的病史，还可以口服活血化瘀的药物，比如可以口服骨伤灵等。出现这种情况后，病人一定要及时到医院去，经过骨科医生的明确诊断后，再给出相应的治疗，以免耽误病情。"
2019/01/08收听(32196)
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