中国中医科学院望京医院
脊柱骨科
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腰痛（lumbodynia；lumbago；low back pain）是临床常见的症状，以腰部一侧或两侧疼痛为主，常可放射到腿部，常伴有外感或内伤症状。引起腰痛的原因很多，除运动系统疾病与外伤以外，其他器官的疾病也可引起腰痛。
如患者腰痛由腰背扭伤、腰背筋膜炎等因素引起，可通过治疗达到治愈的效果，并且见效较快；部分腰椎退行性骨关节炎患者是由于人体老化造成局部增生、变窄等引起腰痛，患者可通过综合治疗缓解局部症状，改善生活质量。
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因为腰痛的原因不一样，有的是可以治愈的，有的是不可以治愈的，有的可以缓解症状，有的是可以减轻的。根据病因不一样，它的治疗手段也不一样，最后的结果也是不一样的。好比腰椎间盘突出症，第一个，我们采取的是传统保守治疗，以及中药的内治和外治。第二个，我们还可以用骨外科的方法来做，但是病人是难以接受的。第三个我们首选的是微创治疗。微创治疗治本又治标。因为保守疗法有一个最大的问题，就是缓解症状，但是椎间盘突出的地方还是没有解除，手术是可以解除，但是病人又不容易接受。因为旁边神经血管太多，所以我们做射频消融，直接找到靶点，然后用不同的温度让椎间盘回缩。这种方法治根又治本，疗效在临床上面都是不错的，这就是现在最新兴的科学，也是一种交叉科学，就是叫疼痛医学，也是临床的第五大生命体征。
何学斌│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/12收听(72264)
经常有患者会问我，我的腰疼可以治愈吗？这是一个相对辨证的问题。有一些类型的腰痛，比如腰背的扭伤，腰背的筋膜炎，这些疾病是完全可以治愈的，而且见效是比较快的；而有些疾病比如腰椎的退行性骨关节炎，它是由于人体老化的原因造成局部增生、变窄等因素造成腰痛的，它是正常人体老化过程中的一个病理变化，我们的治疗只能缓解局部的症状，很难逆转人体老化的正常过程，大家都是应该理解的。但是通过我们医生的介入，缓解疼痛，改善生活质量，保证日常我们正常的生活、工作的作息是完全能够做到的。
于杰│中国中医科学院望京医院
2017/10/18收听(88810)
"引起腰痛的原因有很多，不同原因所导致的腰痛，症状、治疗的结果是不同的，比如由于泌尿系感染或者结石而引起的腰痛，经过正确的抗炎、排石等治疗，腰痛就彻底好了，可以说被治愈了。但如果因为腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄、腰椎骨质增生等原因引起的腰痛，通过治疗腰痛，症状缓解或消失，这种只能叫做临床治愈，因为引起腰痛症状的椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生等依旧还在，如果后期因为受凉或者劳累、姿势不当等，还会反复发作腰痛。"
杨丽丽│北京市宣武中医医院
2017/09/28收听(13086)
"因为腰痛的致病原因有很多，不同的原因引起的腰痛，它的预后也是不同的，急性的腰扭伤或者是腰肌劳损，这种骨科疾病相对来说病症比较轻，是可以治愈的，可以通过针灸、理疗等方式使患者逐渐的缓解症状，缓解疼痛。另外如果是腰椎间盘突出症或者是腰椎骨关节病导致的腰痛，要看病症的轻重程度，较轻的话也可以通过中医的这些治疗方法进行缓解，症状如果较重的话，就可以考虑采用其他的一些治疗方法。"
殷岳杉│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/24收听(32814)
"腰痛宁胶囊是中药制剂，属于中成药，祛湿剂，具有消肿止痛、疏散寒邪、温通经络的功效，主治寒湿瘀阻经络所致的腰间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎痛，腰腿疼、关节痛以及肢体活动受限者。药物组成有马钱子、土鳖虫、川牛膝、甘草、麻黄、醋制乳香、醋制没药，还有全蝎和麸炒僵蚕、麸炒苍术。腰痛宁胶囊在治疗过程中，个别患者用药的前几天可能会出现皮肤药疹，一般不需要停药，一周以后就会自行消退，也无需治疗。少数腰椎间盘突出者用药前几天可能会出现疼痛加重，也不需要停药，继续用药即可好转。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/17收听(10720)
腰痛宁是一种治疗腰部疼痛的药物，它的主要成分有马钱子、乳香、没药等等，这些药物有很好的活血止痛，散寒通经活络的作用。临床上主要是治疗各种原因引起的腰部疼痛，比如临床上最常见的腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急性腰扭伤、腰背筋膜炎、棘上韧带劳损、棘间韧带劳损、梨状肌综合征、腰椎骨质增生等等。凡是以腰部疼痛或者腰部疼痛，伴随坐骨神经痛为主要表现的疾病，都可以用它进行治疗。这个药的特点是起效比较快，止痛效果比较明显。另外，在药里面还有一罐黄酒，在服药的时候用黄酒把胶囊冲下去，可以起到引经活血的作用，所以效果比较好。是腰痛病人，尤其是腰椎间盘突出症病人很好的一个选择药物。
郭会卿│河南省中医院
2019/03/01收听(97076)
"腰痛的原因非常多，有一句话叫“病人腰痛，医生头痛”，说的就是腰痛的原因纷繁复杂，医生有时候也无法找到它真正原因。但是，作为一个临床医生，可以肯定的告诉你，最常见的腰痛的原因有如下一些：第一、腰肌的慢性劳损；第二、腰背部的筋膜炎；第三、腰椎间盘突出症；第四、腰椎滑脱；第五、腰椎的感染；第六、腰椎的结核；第七、腰椎的盆性骨折等等情况，都会产生腰痛。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/01/23收听(75916)
腰痛是老百姓所理解的一种痛，其实腰痛不算一种诊断，但是一般患者到医院去跟大夫说的时候，医生认为腰痛还是从胸部往下，从臀部往上，这一段认为是腰痛，腰痛的主要症状就是表现为起床或者在床上躺着或者活动或者弯腰的时候，出现腰背部的疼痛，这种疼痛可以向臀部或下肢放射，也可以表现为一个腰部的疼痛，腰部疼痛它的原因还是很多的，可以到医院通过一些检查来明确腰痛的具体原因。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(90784)
"腰痛是一个临床常见的症状，引起腰痛的原因很多，除其它器官疾病，如泌尿系结石或泌尿系感染及某些妇科疾病等，单纯脊柱相关性腰痛也有多种原因，临床上比较常见的有腰椎间盘突出压迫神经、腰椎管狭窄、椎管肿瘤、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生、急性损伤后腰椎小关节紊乱、腰椎横突肥大增生、慢性腰肌劳损等。腰背部是人体负重最多，活动最频繁的部位，肌肉相对发达，为整个身体提供支撑并保护脊柱。对长期久坐而缺少运动，或是因为工作需要久站，再或是长期从事体力劳动者来说，就容易造成腰背部肌肉劳损，肌肉与骨质相连的附着点形成无菌性炎症，并引发周围的肌腱、筋膜炎症，导致了腰痛，由于这种损害，造成了患者无论是多走、多坐还是多卧都会腰痛，即长期保持一种姿势，容易产生腰痛。"
2017/09/29收听(95122)
"一直产生腰部疼痛的症状，说明一直被致病因素所侵犯。导致腰部疼痛的疾病很多，常见的引发腰部疼痛的疾病有二、三十种，而导致腰部疼痛的疾病更多，有七、八十种之多。所以，想要确定是哪种具体致病因素导致的腰部疼痛，需要进一步检查。常见的导致腰部一直疼痛的疾病有以下几种：首先是腰椎间盘突出症，这是最为常见的导致腰部疼痛的疾病。其次是腰肌劳损，此疾病导致的腰部疼痛也特别常见。最后是腰椎滑脱、腰椎棘上韧带炎、腰椎管狭窄等疾病。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/13收听(87914)
什么是腰痛，腰痛是发生腰部的疼痛，主要见于腰部的组织病变，如腰背部肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱及肾脏结石、输尿管结石等情况，都会引起腰部疼痛。腰部疼痛见于输尿管肾脏结石，常用手术治疗或冲击波碎石来达到化石的治疗，口服抗炎药物。如腰肌劳损，则需要按摩、针灸、理疗、口服非甾体类止疼药物，如塞来昔布等。腰椎滑脱，腰椎不稳，腰椎管狭窄上述引起腰部疼痛，则都需要开放手术治疗，恢复扩大腰椎管，恢复脊柱的稳定性滑脱复位。腰椎间盘突出也可以在微创下间盘镜下摘除腰椎间盘，如发生在中老年人则以手术治疗为主。
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(97302)
"临床中引起腰痛的原因很多，多见于弯腰、干重体力活的人群、中老年人。经常性弯腰，干重体力活容易导致腰肌劳损，腰部受力较多，会导致纤维环破裂，引发椎间盘突出，可能导致腰痛。中老年人群随着年龄的增长，钙质的流失，导致骨质的增生和退变，从而引起一系列增生性的病变。腰椎增生钙化，也会引起腰痛，随着年龄的增长，纤维环营养状态下降，导致纤维环破裂，导致椎间盘突出的发生，与上了年龄也有关系。腰痛也可见于青少年，青少年中也有很多腰椎间盘突出的病人，与遗传因素有直接的关系。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/13收听(97202)
"反复腰疼主要考虑以下方面的问题：1、腰部肌肉劳损或者第三腰椎横突综合征，主要是劳累或者长时间保持一个姿势导致的肌肉痉挛，出现肌肉和骨头附着点处的肌腱无菌性炎症，局部血运比较差，受凉或者劳累可导致反复发作。2、腰椎间盘突出，合并有下肢放射性疼痛或者麻木，卧床休息后可以改善，活动、劳累后会导致突出进一步加重引起反复疼痛发作。3、腰背部筋膜炎。受凉或者感冒后容易出现局部缺血、缺氧，导致无菌性炎症，特别是在冬天容易出现，表现为持续性腰疼，休息后可减轻活动后会明显加重。4、肾脏的病变，特别是泌尿系结石，肾脏病变出现肾功能紊乱以及肾脏系统堵塞都会出现腰腹部疼痛，结石排出后症状可以改善，出现堵塞会再次发作。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(53360)
腰痛即腰部疼痛，属于临床常见症状，85%的人一生中均可出现腰痛，以腰部一侧或两侧疼痛为主，疼痛... 丁敏│无锡市中医医院 2023/11/15播放(70548)
腰痛即腰部疼痛，属于临床常见症状，85%的人一生中均可出现腰痛，以腰部一侧或两侧疼痛为主，疼痛...
丁敏│无锡市中医医院
2023/11/15播放(70548)
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证，可向臀部或下肢放射，多发生于起床、活动或弯腰时... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/08/13播放(94518)
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证，可向臀部或下肢放射，多发生于起床、活动或弯腰时...
2023/08/13播放(94518)
"腰痛是由于腰部的各种疾病引起腰部疼痛的一种常见的临床症状，可为剧烈疼痛，也可为酸痛、胀痛、刺痛。疼痛可向臀部或下肢放射，可以是持续性的疼痛或呈间歇性。可不同程度的影响日常生活和工作，甚至影响人的心理健康。因此，一旦出现腰痛，应尽早到医院诊治，尽快解除痛苦。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(46254)
"引起腰痛的原因有：1、外伤。如骨折、脱位，韧带、筋膜、肌肉等急性或慢性损伤，腰椎间盘突出症等会引起腰痛。2、先天性畸形。如隐性脊柱裂、第五腰椎骶化、骶椎腰化、腰椎滑脱、先天性脊柱侧弯等会引起腰痛。3、退行性病变。如脊柱或骶髂关节增生性关节炎会引起腰痛。4、各种原因导致的姿势不当会引起腰痛。5、与感染或与感染有关的病变，如结核、化脓性脊柱炎等会引起腰痛。6、强直性脊柱炎会引起腰痛。7、还有的腰痛是精神性或原因不明的。"
杨帆│中日友好医院
2017/08/25收听(14198)
"出现腰痛，是由于腰部的病灶逐渐形成，对周围末梢神经产生刺激，就会出现疼痛的感觉。通常有以下几个方面原因：1、腰部出现了损伤，比如腰部的椎体、横突、棘突出现了骨折；或者周围软组织肌肉、肌腱、韧带等出现了拉伤，就容易形成炎性的水肿以及淤血肿胀，对周围神经产生刺激，就会出现疼痛的感觉。2、是由于腰部的软组织出现了劳损，比如久坐、久站、久蹲以及长时间的弯腰以及扭腰，会导致软组织出现疲劳，时间长了会形成劳损，形成炎症病灶，也会对周围的末梢神经产生刺激而出现疼痛的感觉。3、有可能出现泌尿系统的结石，结石在下行的过程当中会对输尿管产生刺激，特别是在三个狭窄的位置，对输尿管刺激最为明显，疼痛感也就非常明显。4、是由于腰部的肿瘤、结核有可能会对周围的末梢神经产生刺激，也会出现腰部疼痛的感觉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/06收听(41316)
腰痛宁是口服的中成药，主要是针对腰腿痛的患者，含有辛温、散寒的药物比较多，如马钱子、土鳖虫、僵蚕、全蝎、麻黄，针对辨证属于寒湿腰痛效果不错，表现为在阴天、下雨、季节变化时伴有腰部酸痛感加重，可伴有腰部肌肉痉挛、沉重感，屈伸活动受限。含有比较多的活血类药物，如乳香、没药、牛膝，具有活血、止痛的作用，针对腰腿痛、坐骨神经痛效果也不错，因药物中活血作用比较强，针对跌打损伤、淤血阻滞所导致的腰痛效果不错，辨证属于寒湿阻滞的痹症，颈椎病效果不错。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(63056)
"腰突然疼可能有以下几种原因：第一、腰扭伤，腰急性的扭伤可以出现扭伤之后突然的腰疼，这是腰部的肌肉急性的损伤而导致，这时要进行相关的查体以及拍摄腰椎的X线片，排除其他的疾病来进行诊断；第二、腰椎小关节的紊乱，腰椎小关节的紊乱也常见于腰部扭伤或者是老年人的退变，这时可以出现突然的腰疼、不敢动，这时要进行相关的查体及检查来进行早期的休息和治疗；第三、肾脏的疾病，当肾结石向下行走经过输尿管时，如果卡在了狭窄处，就可以出现突然的腰疼，同时可以伴有血尿以及腹部疼痛不适的症状，这时要进行泌尿系统的彩超以及尿的化验来进行诊断；第四、肾脏血管的疾病，如果肾脏的动脉出现了血栓或栓塞，就会导致突然腰疼，常为撕裂样的疼痛，这时要进行肾脏血管的造影来进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/13收听(74896)
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