首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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颅咽管瘤复发的治疗需根据患者具体病情而定。如患者肿瘤复发体积较小，同时患者未出现任何症状，可采取临床观察；如半年内通过核磁复查，发现肿瘤有明显增大现象，患者需及时进行手术治疗；如通过核磁检查，肿瘤仍保持较小体积而且无其他症状，按照临床标准可继续采取观察，待肿瘤增大再进行手术治疗。
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颅咽管瘤一旦复发是比较麻烦的，临床一般是针对不同的患者进行不同的处理。比如患者术后第一次复查没有情况，但第二次、第三次或者术后2-3年的时候复查，可以在核磁上看到肿瘤。如果体积很小，对患者没有损害，而且患者在各方面功能都非常好，这个时候可以先观察一段时间。三个月到半年时，再复查核磁，如果发现瘤体明显的增大，需要尽快手术。过了三个月或者半年之后再复查，肿瘤没有任何变化，患者没有任何症状，这种情况还可以继续观察一段时间，待肿瘤长大到一定程度或者患者出现一些症状之后，需要尽快的再次手术切除。
钱海│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(36784)
颅咽管瘤是一种先天性的疾病，如果肿瘤长到一定的体积，压迫到周围重要的神经结构，比如压迫到视神经... 张晨冉│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/20播放(46637)
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张晨冉│上海交通大学医学院附属新华医院
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颅咽管瘤是一种先天性肿瘤，针对它的治疗大部分采取手术，如果第一次手术有所残留，有可能会复发，复... 杨冬│中日友好医院 2023/08/02播放(48959)
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杨冬│中日友好医院
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颅咽管瘤由于生长位置特殊性以及对周围结构侵袭性，最常出现临床表现如下：1、双眼视... 王兴朝│北京天坛医院 2023/06/23播放(75506)
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1、双眼视...
王兴朝│北京天坛医院
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颅咽管瘤是神经系统常见肿瘤之一，若未完全切除，可能出现复发的情况。肿瘤好发于中线部位，起源于垂... 杨忠平│山西白求恩医院 2023/10/13播放(67234)
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颅咽管瘤属于良性肿瘤，但术后易复发。具体复发时间与手术切除程度有关。如能完整切除可以达到根治的... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/12播放(82886)
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周忠清│首都医科大学三博脑科医院
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颅咽管瘤是颅内常见的一种低度恶性肿瘤。由于靠近局部解剖比较复杂，早期如果病变较小，可以手术将其... 张云强│郴州市第一人民医院 2023/02/07播放(62014)
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张云强│郴州市第一人民医院
2023/02/07播放(62014)
"虽然颅咽管瘤，是一种良性的颅内肿瘤，但是因为经常在手术当中无法全部切除，导致术中残留，因而引起手术后复发。复发的症状主要包括视力减退、视野缺损、大脑垂体功能低下、内分泌功能紊乱、颅内压力增高、头痛、恶心、呕吐、血压增高、呼吸心跳减慢，甚至有意识障碍。之所以会出现这些症状，是因为颅咽管瘤主要生长在鞍区，而鞍区周围有很多重要的神经结构，主要包括视神经、视交叉、大脑垂体和海绵窦。因为颅咽管瘤本身位置深，肿瘤有钙化，手术当中全切困难，因此经常在手术中损伤神经结构或者复发以后侵犯这些神经结构。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/23收听(86366)
颅咽管瘤是一种先天性良性肿瘤，相对边界比较清楚。第一次手术如果把握好机会，一般都能进行全切，全... 孙玉明│首都医科大学三博脑科医院 2023/04/15播放(73310)
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孙玉明│首都医科大学三博脑科医院
2023/04/15播放(73310)
颅咽管瘤手术难度大、复发率高，发现时肿瘤较大，多与下丘脑等重要结构粘连，手术易残留，导致复发，... 张良│广东三九脑科医院 2023/02/15播放(61894)
颅咽管瘤手术难度大、复发率高，发现时肿瘤较大，多与下丘脑等重要结构粘连，手术易残留，导致复发，...
张良│广东三九脑科医院
2023/02/15播放(61894)
"颅咽管瘤是由于先天的颅咽管发育异常所引起的颅咽管瘤，颅咽管瘤好发于鞍区。颅咽管瘤是一个良性的肿瘤，但是具有恶性肿瘤的相应生长趋势，而且比较容易复发。颅咽管瘤复发后，还会出现像第一次首发症状的一些临床表现，比如会引起头痛、视力视野的缺损和下降，还有就是压迫垂体引起相应的一些内分泌症状。比如出现泌乳素的异常、生长激素的异常、肢端肥大症或者是矮小症、甲状腺激素的异常、呆小症、侏儒症等一些相应的内分泌功能改变。颅咽管瘤复发，主张早期进行手术的治疗。对于首次颅咽管瘤的治疗方法，需要手术治疗后辅以放化疗，尤其是γ刀、X刀的放射治疗，可以延缓复发的时间，但不能完全的阻隔复发。颅咽管瘤的治疗应当进行手术、放疗、化疗以及相应的一些辅助治疗，来综合治疗颅咽管瘤，提高病人的预后，改善并人的生活质量。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/17收听(33964)
"颅咽管瘤一般多久复发，指的是颅咽管瘤手术切除以后多久复发，复发的时间主要依赖于颅咽管瘤是否全部切除或者残留的程度到底有多少。颅咽管瘤本身是一种颅内的良性肿瘤，主要好发于儿童和青少年，来源于胚胎期残存的鳞状上皮细胞。鳞状上皮细胞不断生长发育，逐渐形成囊性或者囊实性的颅咽管瘤。治疗方法优先考虑手术治疗，因为颅咽管瘤本身瘤壁比较坚硬，又位于中颅底蝶鞍区，邻近很多重要神经结构，所以完全切除是相当困难的。如果能够完全切除，就不会复发。如果不能完全切除残留，残留的不多，可能要等到5年以后才会复发；如果残留的比较多，很可能1年左右就会复发。假如术后辅助给予放射治疗，复发的时间可能会适当延长。"
2018/09/16收听(82182)
颅咽管瘤的复发率主要取决于治疗方式... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(28449)
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2023/04/03播放(28449)
"颅咽管瘤术后如果出现复发，一般是原有的症状再次出现。颅咽管瘤主要位于鞍区，这个位置出现复发的肿瘤会对周围视神经以及垂体造成压迫，可导致出现头痛症状。另外还可以导致出现视力下降、视物模糊和视野缺损的症状，压迫垂体会导致内分泌紊乱，出现垂体功能低下。比如甲状腺功能低下导致无力、水肿等症状，此外还可以有女性月经紊乱、闭经，男性阳痿、早泄等。如果在术后有上述这些症状表现，需及时进行复查，可通过磁共振检查和增强磁共振检查明确是否复发。若有复发可根据具体状况，再次进行手术切除或行伽马刀治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/22收听(29078)
颅咽管瘤是一类颅内鞍区常见的良性肿瘤，是鞍区残留胚胎所形成的肿瘤，颅咽管瘤的复发率多与肿瘤切除... 张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/05播放(62270)
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张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/05播放(62270)
"虽然颅咽管瘤是一种良性肿瘤，但是因为往往难以全部切除，所以经常会容易复发。颅咽管瘤大多数位于鞍区，而鞍区位于颅底。鞍区包括很多重要的神经结构，比如视神经、视交叉、大脑垂体。由于位置非常深，周围又有很多重要的神经结构，加上颅咽管瘤的瘤壁有很多严重的钙化、质地坚硬，所以手术中难以全部切除。一旦手术中残留，就必然会导致手术以后复发。复发以后还可以再次做手术切除，只要再次手术没有全部切除，就会一直反复复发，没有复发的次数限制。"
2018/09/13收听(29772)
颅咽管瘤复发后还可以治愈。发生颅咽管瘤后需要积极的手术，争取做到完全切除，可以达到治愈目的，有... 陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/27播放(70506)
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2023/06/27播放(70506)
颅咽管瘤术后复发有两种症状需要引起重视，一种是肿瘤侵犯周边组织导致症状；另一种是肿瘤对于内分泌... 廖洪飞│航空工业三六三医院 2023/10/31播放(99876)
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廖洪飞│航空工业三六三医院
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颅咽管瘤的复发率来讲，大约10%-15%。主要与颅咽管瘤本身的具体病理学性质以及切除的过程当中是否完整有非常大的关系。颅咽管瘤大多数都是良性肿瘤，但是也不排除有恶性的情况。因此在手术的过程当中，如果出现了恶性的肿瘤情况，就需要扩大切除，扩大切除时一定要注意不要损伤周围的神经和血管。在某些情况下有可能为了保全功能，会残留某些颅咽管瘤细胞，为后期复发造成非常大的隐患。为了去除这种隐患，术后也可以根据具体的情况再次进行放疗处理，可以有效的减少术后复发，而且定期复查，一旦有不良的情况，及时进行再次治疗，包括手术和放疗，越早治疗，越有益于患者的健康。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/16收听(49600)
颅咽管瘤是良性肿瘤，但容易复发，和肿瘤周围重要结构功能有关，部分患者不能达到全部切除，所以其术... 贺宇波│山西省人民医院 2023/04/25播放(92074)
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贺宇波│山西省人民医院
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