武汉大学中南医院
消化内科
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胰管结石主要表现为腹痛、腹泻、黄疸症状。腹痛伴有持续性胀痛、绞痛；腹泻通常为脂肪性腹泻，与胰腺外分泌功能减退明显相关；患者出现黄疸，与结石压迫胆管引起胆汁排泄不畅有关。临床可通过腹部平片查看病变，病变呈现白色点状或片状物质，分布于胰腺的周围或胰管内。或者通过腹部CT或者核磁对胰管结石进行进一步的诊断。
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对于胰管结石的患者，可能早期没有明显的症状，仅通过体检的时候才发现，主要症状表现为腹痛，这个腹痛可以是持续性胀痛，也可能是绞痛，绞痛可以向腰背部放射，有时候这种疼痛非常难忍。有少部分患者可能会出现腹泻，这种腹泻通常为一种脂肪性腹泻，与胰腺的外分泌功能减退明显相关。还有一部分患者可能会出现黄疸，与胰腺的结石对胆管的压迫，引起胆汁的排泄不畅有关。对于胰管结石的患者，最简单的检查方法，可以拍腹部的平片，通过平片可以看到散在的一些高密度的病变，这种病变可能是一些白色的点状或者片状的物质，通常分布于胰腺的周围，或者在胰管内，可以很清楚地看到。另外，也可以通过腹部的CT或者核磁对胰管结石进行进一步的诊断。
王红玲│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(88324)
实际上我们的胆管和胰管隔得非常近，它们有一部分共同的通道，还有一个共同的开口，也就是十二指肠降部的一个大乳头，胰管也可以发生结石，通常我们所得的胰管结石包括两种，一种是真正的主胰管内结石，第二种是胰腺实质内的钙化。胰管结石的原因到目前为止，认为它的确切病因仍然不明了，但大量的统计学数据显示，胰管结石的发生与酗酒、胆道的疾病，所引起的胆源性胰腺炎以及慢性胰腺炎，或者一些遗传性的因素密切相关，就是这些因素有可能是共同作用导致了胰管结石的发生。
2017/10/18收听(85650)
胰管结石主要包括两种，即主胰管内结石和胰腺实质内钙化。胰管结石的病因主要包括酗酒，胆道疾病如胆... 王红玲│武汉大学中南医院 2023/04/17播放(72950)
胰管结石主要包括两种，即主胰管内结石和胰腺实质内钙化。胰管结石的病因主要包括酗酒，胆道疾病如胆...
2023/04/17播放(72950)
胰结石一旦发生肯定有明显的症状，表现为剧烈的上腹部疼痛不适或者隐痛不适。胰腺出现结石通常发生在胰管，胰管内出现结石导致胰液不能够顺畅地排出，正常人每天胰液分泌量大约800-1000mL，其中含有大量的消化酶以及酶原类物质，胰液不能排出会积聚在胰腺内。所以出现上腹部隐痛不适，如果进一步增加会引起急性胰腺炎，出现上腹部的剧烈疼痛。所以胰腺出现结石肯定有明显症状，可以表现为上腹部隐痛不适，甚至剧烈的疼痛不适，进一步做肝胆胰脾CT可以获得明确的诊断。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/16收听(50968)
胰管结石是伴发在胰腺炎里的一种慢性疾病，常见于慢性胰腺炎患者，这些患者往往是由于吸烟、酗酒、肥... 徐志彬│河北医科大学第四医院 2023/06/07播放(50524)
胰管结石是伴发在胰腺炎里的一种慢性疾病，常见于慢性胰腺炎患者，这些患者往往是由于吸烟、酗酒、肥...
徐志彬│河北医科大学第四医院
2023/06/07播放(50524)
除了胆管结石以外，胰管结石的治疗方法，首选的都是内镜下治疗，就是内镜下逆行胰胆管造影，也就是ERCP的方法，通过ERCP，可以进入胰管，进行胰管括约肌的切开，胰管结石通常比较大、比较硬，这时候我们可以采用碎石的方法，这种碎石的方法可以在手术过程中进行碎石，可以进行体外震波碎石，结石变小了以后，通过网篮或者是球囊把结石取出，通过这种治疗方法，可以解除梗阻，缓解疼痛，从而阻止对胰腺实质的进一步伤害，从而达到治疗的目的。
2017/10/18收听(66158)
胰管结石首选治疗方法为内镜下治疗，也称内镜下逆行胰胆管造影。内镜下治疗利用ERCP进行胰管括约... 王红玲│武汉大学中南医院 2023/07/08播放(71542)
胰管结石首选治疗方法为内镜下治疗，也称内镜下逆行胰胆管造影。内镜下治疗利用ERCP进行胰管括约...
2023/07/08播放(71542)
"胰管结石的治疗方法不能一概而论，一般来讲胰管结石多是因为胰腺出现炎症，进而反复发作，导致胰液排泄不畅，或者胰腺实质内出现钙化，进而产生结石。长期的慢性胰腺炎病人在进行影像学检查的时候，发现胰腺实质内有胰腺结石或者胰腺钙化。病人除了反复发作胰腺炎，并没有明显不适的时候，这种情况也没有太好的办法来进行解决。如果胰管结石造成胰管梗阻、胰管扩张，这种情况可能需要通过手术来解决问题。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(47576)
胰腺瘤分为胰腺良性肿瘤和胰腺恶性肿瘤，临床症状不同，具体如下：1、胰腺良性肿瘤：... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(84440)
胰腺瘤分为胰腺良性肿瘤和胰腺恶性肿瘤，临床症状不同，具体如下：
1、胰腺良性肿瘤：...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(84440)
"胰腺瘤患者的主要症状表现，有腹部胀痛、恶心呕吐、食欲不振等。胰腺发生占位性病变后，增生性组织会对周围器官组织造成压迫性刺激，如胃部、十二指肠、胆囊等。局部末梢神经组织受到持续刺激的影响下，会出现有上、中腹胀痛的症状表现。胃部受到外部肿瘤组织的压迫刺激下，会诱发平滑肌发生收缩性痉挛，胃内部分物质在内部压力增强的情况下，会反流至食管、口腔等部位，从而造成此类病症患者恶心呕吐、反酸吐苦等不良症状表现。另外，胰腺是协助消化道内脂肪、胆固醇等物质转化吸收的器官，其一旦发生病变后，会严重影响消化道正常功能运行，并引起食欲不振、异常消瘦等不良症状反应。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/02收听(54024)
"结石的症状表现是不尽相同的，对于不同的结石、不同的部位、病发时不同的情况，表现也不尽相同。很多人身上出现结石开始并没有任何的症状，也很难发现，往往是由体检时意外发现的。比如常见的肾结石，当出现症状时腰部会出现酸痛，当结石脱落进入输尿管会出现腰部的疼痛不适，伴有会阴区的放射痛。如果是胆囊结石伴随有胆囊炎的时候，会出现右上腹部的疼痛不适，有时会伴有右肩背部放射痛。当出现这些症状时，一定要及时到医院进行进一步的检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(96196)
"结石的症状：一、如果患者是胆囊结石，通常会出现右上腹的胀痛，而且疼痛有时会放射至右侧的肩胛部，也会伴随其他的临床症状，比如发热、恶心、呕吐、寒战，甚至有一部分患者还会出现黄疸的情况。二、如果患者是胆总管结石，患者会出现突发性的上腹部疼痛，而且以右上腹为主，伴随着其他的消化道症状，比如恶心、呕吐，甚至有一部分患者还会出现进行性加重的黄疸。三、如果患者是肝内胆管结石，如果结石比较小，不会引起患者出现很明显的临床症状，只有结石变大，阻塞肝内胆管或者肝外胆管时，患者才会出现右上腹的胀痛，这时就要引起患者的重视。通常来说，对于结石要及时的予以手术治疗，才能够彻底的解除患者的症状。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(73678)
"结石的症状，首选是做肝、胆、胰、脾彩超来明确诊断。看一下胆囊情况如何，胆囊壁增不增厚，毛不毛糙，看一下胆囊结石是多发还单发，大小形态都能明确诊断的。假如有胆囊炎，体积增大，结石多发，一般有上腹部疼痛、反酸、恶心，见油腻的食物食欲减退，牵扯后背疼痛明显等等这些不适的症状。做彩超结合看有没有胆囊结石、是否多发、胆囊的体积是不是增大。要是胆囊体积增大，胆囊结石多发，用药物保守治疗不缓解的情况下，首选就得切除胆囊了。一般情况下，首选保守治疗，保守治疗看一下能不能缓解，加上注意饮食，不缓解一定要手术治疗，这是最关键的。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/30收听(35800)
"泌尿系统结石是泌尿外科的常见病，多发病。泌尿外科结石主要的症状是疼痛和血尿。结石引起的疼痛，根据部位的不同也不一样，对于肾脏结石患者，通常由于肾脏结石造成肾积水以后才会表现出明显的症状。一般症状比较轻微，表现为腰部酸胀感或者酸痛感。而由于输尿管结石容易引起输尿管黏膜的损伤引起疼痛，所以通常会有肾绞痛的症状发生，肾绞痛属于剧烈疼痛，患者通常难以忍受。而膀胱结石的主要症状是排尿时尿液中断，这是由于结石堵塞膀胱出口，尿道结石主要会引起阴茎的疼痛。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(43768)
结石最典型的症状就是疼痛，根据结石的部位不同，疼痛的部位也不同。临床上最常见的普外科疾病就是胆... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/07播放(70090)
结石最典型的症状就是疼痛，根据结石的部位不同，疼痛的部位也不同。临床上最常见的普外科疾病就是胆...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/07播放(70090)
" 结石的症状，一个是看大小，另一个是看位置。对于较小的结石，无论是泌尿系的结石或者胆囊结石，可能症状都不会很明显，或者即使有症状也很轻微，经常被忽视。但是如果结石的位置处在特殊的环境引起器官组织的梗阻，导致感染或者结石本身有较锐利的棱，嵌入了组织之间的导管，就会引起剧烈的疼痛以及一系列的感染性的梗阻性症状。比如急性的输尿管结石，当结石嵌入到输尿管疼痛是非常剧烈的，需要给予患者结晶镇痛，比如6542加杜冷丁可以缓解。 但是如果很小的结石，一般会随着输尿管进入到下尿道然后排出，所以症状有的时候也不会出现。对于胆囊结石来讲，大部分很小的结石都是没有任何症状的，而且很少引起梗阻。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/14收听(12172)
结石在临床疾病中是较常见的一种疾病类型，但结石本身并不只发生在某一个特定脏器，多数脏器均可发生... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/25播放(67084)
结石在临床疾病中是较常见的一种疾病类型，但结石本身并不只发生在某一个特定脏器，多数脏器均可发生...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/25播放(67084)
临床上最常见的结石症状是疼痛，疼痛分为三种，即轻、中、重。平常结石引起积水一般是钝痛，即持续性... 李伟东│深圳市罗湖区人民医院 2023/04/20播放(88362)
临床上最常见的结石症状是疼痛，疼痛分为三种，即轻、中、重。平常结石引起积水一般是钝痛，即持续性...
李伟东│深圳市罗湖区人民医院
2023/04/20播放(88362)
"如果患者得了结石，有可能会出现以下临床症状：首先，如果是表面光滑的小结石，能够随尿液排出，有可能不会引起明显的症状，或者有可能这个结石会固定在肾盂、肾下盏，并且没有感染。这类结石，有可能不会产生临床症状。即使比较大的鹿角结石，如果没有引起炎症感染，也有可能没有临床症状。其次，得结石的患者有可能会出现腰部胀痛，或者是钝痛的临床症状，也有部分的患者会出现绞痛的临床症状，这个疼痛常突然发作，一开始疼痛位于背侧、腰部或者是腹部，会沿着输尿管向下腹部放射。另外，得了结石的患者有可能会出现肉眼血尿的情况，肉眼血尿经常伴随着疼痛出现。所以，如果一旦出现这些临床症状，建议及时到医院做泌尿系彩超检查，明确诊断。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/10/26收听(54422)
"泌尿系统结石时十分常见的一种疾病。泌尿系统结石根据结石部位的不同，又可以分为肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石。由于结石所在的位置不同，通常引起的临床症状也不一样。下面分别做一下介绍，通常对于肾结石来说，常常会引起腰痛、腰部酸胀的感觉。如果诱发肾盂肾炎，会造成全身发热的症状，并且会有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状。对于输尿管结石最典型的临床症状是肾绞痛，这是由于结石造成输尿管痉挛引起剧烈的疼痛。膀胱结石主要的症状是在排尿时引起排尿中断的症状，患者会突然停止排尿，并且出现下腹部胀痛。这主要是由于膀胱结石在排尿的过程中堵塞尿道内口引起的。"
2018/11/04收听(64602)
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