首都医科大学三博脑科医院
脊髓脊柱外科
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颈椎病是临床常见病、多发病，在人群中的发病率在3%到10%左右。临床上只有3%的颈椎病患者需要手术治疗。手麻是神经根型颈椎病的常见症状，是否需要手术治疗需结合患者的病情轻重而定，应在医生指导下根据患者病情选择适合的治疗方式。
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"颈椎病相当一部分是不需要手术治疗的，通过保守治疗和功能锻炼，大部分能够恢复或者减轻症状。当神经根压迫比较明显，保守治疗无效，还可以采取微创手术治疗。只有当脊髓受到严重的压迫，并且引起严重的症状，比如说大小便功能障碍，引起肢体的瘫痪，这个时候要必须进行手术治疗了，单纯的手麻是不需要进行手术的。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(23356)
"颈椎病手麻的症状是临床上十分常见的，在临床上出现手麻症状以后，首先应该通过影像学检查，去明确手麻的主要原因。在临床上，可以通过颈椎的核磁或者CT，对颈椎间盘突出的情况、节段、程度进行比较明确的临床诊断。临床诊断以后，从影像学可以判断，有的患者神经的压迫是比较明显的，但是有的患者从片子上看，脊髓或者神经的压迫并不是很明显，但是很多的患者临床症状比较明显。手麻的治疗，对于压迫不太明显的患者，可以采取保守治疗的办法，大多数的患者通过药物的运用，通过休息，通过理疗可以比较好的缓解临床症状，只有少部分的患者，神经、脊髓压迫的比较重，保守治疗效果不好的，才需要手术治疗。"
陈江│北京中医药大学东直门医院
2017/09/30收听(22026)
颈椎病的发病率一般是在3%左右，也就是100个人里，大概有3-10%的人会有颈椎病，甚至会更多一些。在所有颈椎病的病人里，大概只有3%的病人需要手术，所以颈椎病的手麻，只是说颈椎病有症状，但是具体手麻需不需要治疗和需要什么样的治疗，建议还是需要有专业的医生来做指导，才能回答这个问题。
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(47632)
颈椎病较为严重，保守治疗无效时可能需要手术治疗。颈椎病症状较多，包括颈背部、肩背部疼痛、手麻、... 赵颖川│上海市第十人民医院 2023/12/03播放(71676)
颈椎病较为严重，保守治疗无效时可能需要手术治疗。颈椎病症状较多，包括颈背部、肩背部疼痛、手麻、...
赵颖川│上海市第十人民医院
2023/12/03播放(71676)
在临床上病人患有颈椎病后出现手麻现象，主要是患有神经根型颈椎病，发病原因是由于颈椎部位的骨骼出现增生、肥大，对双侧神经根产生了刺激和压迫，就会导致手麻的现象。同时，还会出现双侧上肢放射性刺痛或电击样疼痛，而且上肢皮肤会出现感觉减退、肌肉力量减弱、手指灵活性出现障碍等情况。通常可以拍摄颈椎CT片或者核磁共振片，能够做出明确诊断。治疗时可以考虑采取保守治疗，需要卧床休息，在颈部可以给予颈托或者围领固定，也可以采用下颌带进行颈椎牵引，可以使颈椎肌肉得到彻底放松，能够减轻对神经根的刺激和压迫，可以起到缓解临床症状的作用。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/13收听(90248)
手麻属于颈椎病的症状之一，但是手麻症状不完全属于颈椎病，也有60%属于颈椎病。但是在临床上，还... 关芳│山西省针灸医院 2023/06/19播放(56196)
手麻属于颈椎病的症状之一，但是手麻症状不完全属于颈椎病，也有60%属于颈椎病。但是在临床上，还...
关芳│山西省针灸医院
2023/06/19播放(56196)
"颈椎病导致的手麻，就反过来告诉我们，神经已经被压迫的比较厉害了。因为手部的神经来源于颈椎，颈椎病就是颈椎间盘退变增生，压迫周围的血管和神经，产生一系列的临床症状，其中包括手麻。如果有颈椎病，出现手麻，就意味着支配手部的神经已经严重受压。从病史、发病的时间，还有手麻的程度，同时可能还伴随手部的无力，就意味着颈椎病已经非常严重。医生的建议就是必须理性的去对待，必须做颈椎的核磁共振来判断神经受压的程度和神经受压的部位。如果神经受压非常厉害，脊髓已经出现信号改变，建议进行手术治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(11576)
"颈椎病是会导致手麻的症状出现的，常见于神经根型颈椎病，在颈部出现神经根压迫的情况，导致神经根传导性减弱，就会出现两侧或者是一侧的上肢部酸麻胀痛的症状。出现了这种情况以后，一定要避免颈部的剧烈活动，避免突然的转头，注意保暖，避免受凉，避免颈部外伤以及导致手麻症状的加重。在手麻期间可以行颈部的牵引、理疗，口服非甾体类的消炎药物或者营养神经的药物辅助治疗，缓解手麻的症状。如果经过严格规范的对症治疗，颈椎病导致手麻的症状没有任何的缓解，或者病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善颈椎的核磁共振以及双上肢的肌电图检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，让颈椎病导致手麻的症状得到及时、有效的控制。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/05收听(20138)
"手发生麻木通常代表颈椎病已经发展到了中期，手麻代表颈椎间盘突出已经压迫到了颈神经根，属于颈椎病的中期改变、中期表现。此时可以先进行保守治疗，通过进行颈椎的牵引治疗，增加颈椎间隙的宽度和椎间孔容积，减轻神经根挤压，减轻手部麻木，还可以解除颈部肌肉的痉挛，缓解颈部肌肉疼痛和颈椎僵硬。如果手麻并出现了手部肌力下降、手部精细活动丧失或不灵活、持杯不稳、持物易落，多代表颈椎病已发展到了较严重的情况。此时一般建议进行手术治疗，彻底摘除压迫神经根的椎间盘或致压物。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/12收听(75880)
颈椎病会引起各种症状，手麻是其中较典型的症状，颈椎间盘突出或外伤都可能引起手麻木，一般比较严重... 赵树玲│烟台毓璜顶医院 2023/02/21播放(86752)
颈椎病会引起各种症状，手麻是其中较典型的症状，颈椎间盘突出或外伤都可能引起手麻木，一般比较严重...
赵树玲│烟台毓璜顶医院
2023/02/21播放(86752)
颈椎病所致的手部麻木是一个比较严重的信号，颈椎病患者若出现手麻必须引起重视，积极处理。手麻症状... 蒋林│长沙市第一医院 2023/08/26播放(54822)
颈椎病所致的手部麻木是一个比较严重的信号，颈椎病患者若出现手麻必须引起重视，积极处理。手麻症状...
蒋林│长沙市第一医院
2023/08/26播放(54822)
目前的情况是颈椎病出现手麻木不舒服，考虑是神经根型颈椎病的可能性最大，是否严重还是需要检查了判断。可以完善颈椎的磁共振检查，可以准确的判断椎间盘突出的程度和具体的节段。对于绝大部分颈椎病不是很严重的，可以先选择保守治疗比如牵引理疗；手麻木不适可以口服营养神经的药物比甲钴胺。如果是严重的颈椎病经保守治疗无效，磁共振已证实明显的突出，可以选择手术治疗比如微创椎间孔镜下髓核摘除或者局部地方臭氧射频消融手术。平时注意个人的习惯，避免长期使用手机、伏案工作等固定脖子不活动的事情，才有助于颈部健康。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/07收听(28410)
手麻是临床较为常见的症状，不单指颈椎疾病，例如睡觉姿势不当、趴桌子休息或胳膊肘碰撞，都容易出现... 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/12播放(67204)
手麻是临床较为常见的症状，不单指颈椎疾病，例如睡觉姿势不当、趴桌子休息或胳膊肘碰撞，都容易出现...
范存刚│北京大学人民医院
2023/09/12播放(67204)
手麻不一定是颈椎病导致的，颈椎病只是引起手麻的原因，颈椎病的手麻往往会有颈部的不适，以及颈椎向手部某手指的放射性的疼痛，上肢的病理征检查可能是阳性的。除了颈椎病之外，手麻的常见原因是周围神经带手腕部，或者肘关节处受到压迫产生的神经卡压症，常见的比如正中神经卡压引起的腕管综合征，常引起手指头拇指食指中指麻木，尺神经在肘关节后方导致的左肘管综合征，常常引起小指和无名指的麻木，往往需要手术解除神经压迫才能缓解周围神经的卡压症状。还有一个引起手麻的原因是手出现了弥漫性的麻木，手背和手掌同样麻木就像戴手套的范围之内出现麻木感一下，称为外套样的感觉减退，常常是糖尿病的周围神经病变导致的。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(13814)
如果只是单纯手麻，则颈椎病并不严重。颈椎病一般根据临床表现和影像学表现分为颈型颈椎病、神经根型... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/05播放(92602)
如果只是单纯手麻，则颈椎病并不严重。颈椎病一般根据临床表现和影像学表现分为颈型颈椎病、神经根型...
张道俭│北京大学第一医院
2023/10/05播放(92602)
手麻是一个临床症状，引起的原因很多。首先它属于外周神经损伤的表现，可见于颈椎病，但是更常见于外... 朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2023/07/09播放(54182)
手麻是一个临床症状，引起的原因很多。首先它属于外周神经损伤的表现，可见于颈椎病，但是更常见于外...
朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2023/07/09播放(54182)
"手部麻木和颈椎病是有联系的。颈椎病当中有一种类型叫做神经根型颈椎病，当颈椎间盘突出进入颈椎管，压迫到颈神经根的时候就会引起该神经根支配区域的肢体放射性疼痛和麻木。当出现颈部疼痛伴有手麻、手的力量下降，就要进行颈部的核磁共振检查，明确是否有颈椎间盘突出、是否有钩椎关节的增生和关节突关节的增生，要是明确颈椎病的诊断就要积极治疗，使用营养神经的药物包括甲钴胺片，可以使用消炎去痛的药物包括西乐葆胶囊对症处理。"
2020/11/08收听(72620)
"手麻是颈椎病吗？手麻首先考虑是颈椎病，比如颈间盘的病变压迫神经根引起手麻。同时还应该考虑其他问题，比如脑血管病的前兆，比如糖尿病造成的周围神经损害。比如感染病毒引起周围神经炎，有手套式、袜式的感觉障碍，又如化学性的接触中毒现象等。其原因有很多，所以手麻是表面现象，反映了很多疾病，都应该由专业医师进行很好的诊断和鉴别诊断，找出确切的病因后进行对因治疗，效果比较理想。如果患者自行购药治疗，比如吃活血的、治麻的药物以及维生素等，效果不会很好。找不到病因，其治疗没有目的性，有副作用，还会延误病情。所以一旦出现手麻，一定要及时就诊才能很快找到病因，才能有好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/02收听(51768)
手麻属于外周神经损伤的表现，可见于颈椎病及外周神经卡压性疾病，如腕管综合征、肘管综合征，因此手... 赵凯│济南市中心医院 2023/01/14播放(59618)
手麻属于外周神经损伤的表现，可见于颈椎病及外周神经卡压性疾病，如腕管综合征、肘管综合征，因此手...
赵凯│济南市中心医院
2023/01/14播放(59618)
"手麻确实是颈椎病一种压迫脊髓和神经根的表现，但并不是所有手麻都是颈椎病。颈椎病引起手麻最常见的是因为神经根型，这种情况因为椎间盘突出压迫支配上肢的神经，可以引起上肢酸麻、胀痛，并且引起手部麻木和不适。但是，手麻除了因为在颈部椎间盘突出压迫到神经根以外，还可以因为其他原因造成损伤和麻木，比如因为肘关节粘连压迫，可以刺激到尺神经，可以因为腕部长期活动、压迫，压力增大以后造成腕管综合征，影响到手部的神经造成麻木。整个上肢和前壁受到损伤影响到神经，也会引起手麻。其他一些，像糖尿病等内科疾病，也会造成手部的功能障碍，出现麻木。所以需要从各个方面进行检查和分析，确定手麻的原因。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/08收听(30372)
河南省中医院 郑永智
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武汉协和医院 李涛
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北京东直门医院 王逢贤
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武汉市第一医院 冯丹
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