北京中医药大学第三附属医院
微创关节科
手机浏览
不同类型的髋关节滑膜炎，有不同的治疗药物。常见有创伤性髋关节滑膜炎、类内湿引起的髋关节滑膜炎、色素绒毛结节性滑膜炎等类型。临床上应确定滑膜炎的性质，再对症治疗。一般滑膜炎要经过休息、口服非甾体类药物、止疼药、中药等进行治疗，如滑膜脂肪瘤、滑膜的软骨瘤、色素绒毛结节性滑膜炎，这些一般需要外科手术治疗。
分享:
滑膜炎是临床中很常见的疾病，滑膜炎和嗓子发炎不一样，最常见的滑膜炎属于无菌性炎症，而嗓子发炎有细菌感染，多要用头孢、青霉素等抗生素进行治疗。当然，滑膜炎除去无菌性炎症之外，还会存在比较少见的炎症，比如类风湿关节炎引起的免疫系统炎症、痛风引起的痛风性滑膜炎、细菌引起的化脓性滑膜炎。另外还有结核，比如结核杆菌引起的结核性滑膜炎。如果按照最常见的无菌性滑膜炎来治疗，首选消除无菌性炎症的药，叫非甾体抗炎药。这类药是老百姓所谓的止疼药，可以消除炎症而达到止疼效果。因此，针对最常见的髋关节无菌性滑膜炎建议用非甾体抗炎药，同时可以配合外用药或者理疗等物理治疗来进行综合性治疗。
李晔│北京协和医院
2020/04/06收听(90354)
髋关节滑膜炎像其它的无菌性炎症的一样，也是分类治疗。首先要明确诊断，到底是什么样的滑膜炎。滑膜炎有很多种，一种是滑膜本身的疾病，还有创伤性滑膜炎、类风湿引起的滑膜炎，还有滑膜造成的脂肪瘤，滑膜突出软骨了，有的滑膜像色素绒毛结节性滑膜炎。这些首先就要定性质，定完性质之后再进行治疗。像常见的像创伤性滑膜炎，一般常见的滑膜炎来讲，经过休息、口服非甾体类药物，还有用一些中药、中成药物，包括理疗，是可以治愈的。但是对于一些自限性疾病，比如滑膜脂肪瘤、滑膜的软骨瘤、色素绒毛结节性滑膜炎，这些疾病有时候需要外科的干预。外科干预是怎么办呢？就把这些病变的滑膜通过手术方式去掉，目前发展微创手术，像关节镜可以看到病变的滑膜，进行镜下清理，效果是非常好的。在临床之中我们也做了很多这样的病例，而且也做了大量的研究和积累。用药，像最常用的还是非甾体类的药物，其次还要用一些止疼药，另外千万不要用抗菌素。为什么呢？它尽管叫炎，滑膜炎，但是它不是由细菌引起的炎症，用抗菌素是一个误区。再一个祖国的医学是非常的悠久的，对滑膜炎的诊治上出了很多经典的方子，比如滑膜炎颗粒、滑膜炎冲剂，还有一些中成药物，建议可以用中成药进行治疗。
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(59778)
髋关节滑膜炎吃塞来昔布胶囊、依托考昔片、双氯芬酸钠片等药物最好。髋关节滑膜炎是一种慢性的炎症，... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/27播放(38727)
髋关节滑膜炎吃塞来昔布胶囊、依托考昔片、双氯芬酸钠片等药物最好。髋关节滑膜炎是一种慢性的炎症，...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/27播放(38727)
"髋关节滑膜炎原因有很多种，一般常见的原因就是髋关节骨关节病，或者关节股骨头坏死，这样的滑膜炎一般首先要制动。髋关节少活动，少负重，减轻关节里面刺激，吃药可以吃消炎止疼的药，非甾体消炎药，通过药来减轻关节面的炎症，减轻滑膜炎。另外，也可以局部外用消炎止疼的药膏、膏药，帮助恢复。如果滑膜炎是髋关节类风湿性关节炎的滑膜炎，应该吃抗类风湿的药物，可以再加用免疫抑制剂，抗类风湿的特殊药物来控制炎症，甚至严重的可以吃激素来抑制类风湿性关节炎的发作。如果滑膜炎是因为结核感染，应该用抗结核治疗，用抗结核的药。化脓性感染应该吃抗生素，或者输抗生素。如果滑膜炎是因为髋关节里面里面特殊色素沉着绒毛结节性滑膜炎，这种消炎止痛药不一定管用。如果不管用，实在很严重，可能需要做髋关节镜的手术来把滑膜切掉，所以髋关节滑膜炎能吃的药，一般常规是吃消炎止疼的非甾体消炎药。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/18收听(93026)
咱们的牙和口腔黏膜，是天天接触在一起的，髋关节也是，在髋关节结构当中，除了头、髋臼和头表面的软骨以外，它的表面周围的关节囊一圈，反折的部位都有一层滑膜。这种滑膜如果出现炎症反应，无论是无菌性的炎症，还是细菌性的，还是创伤性的，还是肿瘤性的，都有可能会出现相应的炎症反应。这是由专业医生进行判断，来看什么类型的髋关节滑膜炎。
张耀南│北京医院
2017/10/18收听(86658)
髋关节滑膜炎是造成3-10岁儿童急性髋关节疼痛的最常见原因。男性多为常见，大多数患儿发病突然。... 李子荣│中日友好医院 2023/03/24播放(65164)
髋关节滑膜炎是造成3-10岁儿童急性髋关节疼痛的最常见原因。男性多为常见，大多数患儿发病突然。...
李子荣│中日友好医院
2023/03/24播放(65164)
髋关节除了股骨头、髋臼、软骨外，关节腔内的肌腱和韧带均被滑膜所包裹。滑膜分泌滑液，在关节活动中... 张耀南│北京医院 2023/01/07播放(92060)
髋关节除了股骨头、髋臼、软骨外，关节腔内的肌腱和韧带均被滑膜所包裹。滑膜分泌滑液，在关节活动中...
2023/01/07播放(92060)
所谓的关节，可动关节都有滑膜结构，髋关节也不例外。滑膜最多的是膝关节，这个滑膜正常的情况下它是在关节囊内部，紧贴的关节囊很薄的一个组织，这个组织正常情况下分泌滑液，润滑关节，如果关节里面出了问题，例如有骨性关节炎，有骨头的坏死或者有结核，类风湿，有其他很多病的情况下，关节滑膜就增厚了，关节滑膜增厚以后分泌的液体就多了，正常情况只需要2ml左右的液体来滑动，如果大量的超过了2ml以上关节就积液了，这就叫做关节滑膜炎，就是滑膜发炎了，滑膜增厚了，分泌的液体多了，形成关节积液了，这样的病人也会有症状，所以也不是一个好事。正常关节滑膜分泌大概2ml左右就可以了，如果超过10ml-20ml毫升，关节就积液了，会有症状。滑膜炎原因很多，最常见的原因就是骨关节炎、股骨头坏死、风湿、类风湿，特别是类风湿滑膜炎，很严重，关节活动都会障碍，还有强制性脊椎炎等等都可以引起关节滑膜炎。
2017/07/10收听(90230)
髋关节滑膜炎由多种病理状态引起，常见于外伤、过度磨损、劳损、感染、特异性结核，还有类风湿性关节... 金旭红│海口市人民医院 2023/12/17播放(56144)
髋关节滑膜炎由多种病理状态引起，常见于外伤、过度磨损、劳损、感染、特异性结核，还有类风湿性关节...
金旭红│海口市人民医院
2023/12/17播放(56144)
髋关节滑膜炎属于无菌性炎症，所以也有红、肿、热、痛等症状，由于髋关节较深的解剖结构，所以红的症... 田向东│北京中医药大学第三附属医院 2023/10/12播放(97312)
髋关节滑膜炎属于无菌性炎症，所以也有红、肿、热、痛等症状，由于髋关节较深的解剖结构，所以红的症...
2023/10/12播放(97312)
髋关节滑膜炎的注意事项首先应确定病因，再进行相应的治疗措施及注意事项。从西医角度上讲，患有髋关... 田向东│北京中医药大学第三附属医院 2023/01/12播放(83794)
髋关节滑膜炎的注意事项首先应确定病因，再进行相应的治疗措施及注意事项。从西医角度上讲，患有髋关...
2023/01/12播放(83794)
髋关节滑膜炎就像滑膜炎的症状一样，也是一个无菌性炎症，所以也是红、肿、热、痛。但是髋关节由于它的解剖特点，大家看都是非常深，在大腿很深层的部位，所以红很少看到。以什么为主呢？以疼痛、酸痛、功能障碍这些为主，病人经常感觉到走路或者稍微不活动的时候也疼，或者在某个姿势下也疼，走路多了也疼，着凉了也疼。但是照片子去看，什么毛病也没有，很正常。但是对于有经验大夫就会说，可能得了髋关节滑膜炎，这就是一个常见的疾病。如果出现了髋关节的慢性疼痛，没有原因疼痛，这时候要看大夫，要考虑有没有髋关节滑膜炎的症状，还有疾病的诊断，有利于治疗。
2017/07/10收听(20796)
"髋关节滑膜炎分为两种情况，一种是无菌性滑膜炎，一种是化脓性滑膜炎。无菌性髋关节滑膜炎最多见于青少年、儿童，在发病之前，一般有感冒、发热、外伤等前驱症状。所以其治疗措施一般为髋关节牵引制动两周，在此期间可以给予对症的抗炎、抗病毒药物治疗。而化脓性髋关节滑膜炎，则一般给予对症的敏感抗生素治疗。如果髋关节滑膜炎产生的积液较多，则一般采取髋关节局部穿刺进行抽液的治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(96656)
"髋关节的滑膜炎一般表现的症状类同于其他关节的关节炎。主要表现为：髋关节疼痛、肿胀以及髋关节活动受限；髋关节周围压痛明显；可见髋关节周围软组织隆起，有的伴有皮肤发红以及皮温升高等症状，进一步行磁共振检查或B超检查可以发现髋关节内的积液以及滑膜的增生。"
李晓亮│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(75546)
首先要明确髋关节滑膜炎是在髋关节的滑膜以及无菌性炎症，滑膜炎与嗓子发炎不同，咽喉炎很多是因为有... 李晔│北京协和医院 2023/03/15播放(53104)
首先要明确髋关节滑膜炎是在髋关节的滑膜以及无菌性炎症，滑膜炎与嗓子发炎不同，咽喉炎很多是因为有...
2023/03/15播放(53104)
髋关节滑膜炎也是比较常见的疾病。在临床上，对于这类疾病的治疗有以下方法：1、最基... 李栋│山西医科大学第二医院 2023/10/11播放(86628)
髋关节滑膜炎也是比较常见的疾病。在临床上，对于这类疾病的治疗有以下方法：
1、最基...
李栋│山西医科大学第二医院
2023/10/11播放(86628)
髋关节的滑膜炎是什么症状呢？所谓的髋关节的滑膜炎就是指髋关节滑膜发生炎症，这种炎症是发生在滑膜... 徐辉│北京积水潭医院 2023/01/14播放(68412)
髋关节的滑膜炎是什么症状呢？所谓的髋关节的滑膜炎就是指髋关节滑膜发生炎症，这种炎症是发生在滑膜...
徐辉│北京积水潭医院
2023/01/14播放(68412)
滑膜炎的注意事项就是首先要从病因上去找怎么样发病的，所以再去注意就是一个很正确的路径。从西医角度来讲，滑膜炎是由于无菌性炎症引起的，所以要注意休息，减少高强度运动对关节的刺激，从而使滑膜有一个休息的过程。从中医来讲，滑膜炎属于痹症的范畴，风、寒、湿三气杂质合而为痹，所以老祖宗在几千年前总结的这个是非常有道理的，避免什么呢？风、寒、湿邪气的侵犯，比如注意保暖，注意不要招风，像夏天吹空调不要直吹，避免在一个潮湿的环境。这些经过适当的注意以后，相信滑膜炎的症状能得到有效的缓解。
2017/07/10收听(12738)
"髋关节滑膜炎，又叫做髋关节的一过性或暂时性的滑膜炎。在3-10岁以下的儿童容易发生髋关节滑膜炎，其中以男性儿童多见。大多数患者发病突然，发病的高峰期是在3岁-6岁，右侧多于左侧，双侧髋关节发病占5%。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染以及变态反应有关。患儿常常说大腿膝关节前面或侧方疼痛，可以局部压痛，同时出现了一种规避疼痛的这种步态，髋关节前面有触痛，活动范围受限，并且感觉到不舒服，主要就是这些症状。对于治疗，大部分患者进行休息就能得到很好的缓解。必要可以口服布洛芬混悬液消炎镇痛，甚至头孢克肟颗粒等。另外可以静滴青霉素药物治疗，局部热敷，涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏，但是不建议进行应用肾上腺皮质激素。对于成年人的髋关节滑膜炎，症状反复发作，增厚，可以考虑进行手术治疗，切除增生肥厚的滑膜。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(10326)
髋关节滑膜炎根据病因的不一样分好多种滑膜炎，最多见是因为髋关节发育不良导致髋关节骨性关节病，出现髋关节滑膜炎。这种滑膜炎主要是髋关节里面是滑膜增生、水肿、渗出，导致髋关节里积液较多，主要症状就是髋关节疼痛。在大腿根、腹股沟区中间会出现比较明显的疼痛、酸胀。在走路、活动腿时，会出现髋关节不舒服，并疼痛加重，有的病人比较严重时腿一动都不敢动，这是一个关节滑膜炎的症状。当然还有别的病因引起的滑膜炎，像类风湿性关节炎、髋关节结核、髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎等，都可引起髋关节滑膜炎的情况。这时关节里面滑膜弥漫增生，像类风湿性关节炎，会出现关节软骨、关节骨头的破坏，没法活动、走路疼痛比较剧烈。如果是感染，就可能是剧痛、关节肿胀、一动都不敢动。所以髋关节滑膜炎大概都是这些症状，但病因不一样，需要通过化验检查和影像学检查明确诊断。
2020/03/15收听(14068)
洛阳正骨医院 唐洪涛
播放次数：4.86万
太原中心医院 闫瑞忠
播放次数：3.92万
海口市人民医院 金旭红
播放次数：3.46万
北大人民医院 李虎
播放次数：2.7万
