北京中医药大学东直门医院
骨科
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随着椎间孔镜仪器的不断发展,腰椎椎间孔镜技术的适应症越来越广,可适用于多数腰椎间盘突出的患者,以及腰椎管狭窄、腰椎间孔狭窄、椎间盘源性腰痛等。椎间孔镜技术是将退变突出的间盘进行摘除。通过椎间孔镜技术的不断发展,目前该技术对严重椎管狭窄也可以起到较好的治疗效果。
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"这么多年来,随着整个椎间孔镜的仪器设备不断发展,理念不断更新,实际上腰椎椎间孔镜技术的适应症越来越广泛,几乎可以适用于所有的腰椎间盘突出,包括椎管狭窄、椎间孔狭窄,尤其是椎间盘源性疼痛等等。因为是这样,椎间孔镜是要解决腰椎间盘突出的情况,而对于间盘来讲,其实对突出造成症状的间盘,我们通常把它分为三个部分,就是退变已经突出的间盘、正在退变中的间盘和相对正常的间盘,椎间孔镜技术,我们把已经发生退变突出间盘可以直接直视下把它摘除掉。早先对严重椎管狭窄的病人,往往我们在学术上也有不同的意见,认为椎间孔镜不能解决这种严重的椎管狭窄,但是现在经过椎间孔镜技术的不断发展,包括我们现在推出一个Thessys的技术,可以在椎管内实行360度的减压,所以说已经远远超过了原来单纯的间盘突出的治疗,现在对椎管狭窄也会起到一个非常好的治疗效果。"
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2018/01/16收听(44722)
椎间孔镜技术发展到今天,手术适应症的选择跟传统的椎板切开或者小开窗,治疗椎间盘突出没有本质上的差别。在腰椎稳定性良好情况下,一般需满足以下三个条件:第一个是有持续的反复发作的严重的神经根刺激或受压症状;第二个是跟胫症状重于腰痛症状,就是腿痛比腰痛更加明显、更加严重;第三个是经过严格的保守治疗,4-6周治疗无效的。严格保守治疗包括卧床休息,药物治疗跟物理治疗等没有效果情况下,腰痛症状持续反复的发作,也可以考虑手术。如果出现了马尾神经损害,建议立刻手术,手术方式不一定选择椎间孔镜技术。
李晓冬│珠海市人民医院
2018/05/17收听(43898)
椎间孔镜的适应症和禁忌症,这是每个手术必须面临的选择,实际上适应症选择好了,手术就成功了一半。... 常峰│山西省人民医院 2023/07/09播放(76070)
椎间孔镜的适应症和禁忌症,这是每个手术必须面临的选择,实际上适应症选择好了,手术就成功了一半。...
常峰│山西省人民医院
2023/07/09播放(76070)
椎间孔镜技术的适应症如下:1、各种类型腰椎间盘突出症:包括腰椎间盘中央型突出,腰... 杨洋│广东省第二人民医院 2023/12/03播放(93962)
椎间孔镜技术的适应症如下:
1、各种类型腰椎间盘突出症:包括腰椎间盘中央型突出,腰...
杨洋│广东省第二人民医院
2023/12/03播放(93962)
在椎间孔镜手术早期,适应症相对比较狭窄。但是经过近十几年的发展,椎间孔镜技术的适应症现在已经非... 沈雄杰│湖南省人民医院 2023/07/24播放(77388)
在椎间孔镜手术早期,适应症相对比较狭窄。但是经过近十几年的发展,椎间孔镜技术的适应症现在已经非...
沈雄杰│湖南省人民医院
2023/07/24播放(77388)
椎间孔镜技术适应症很广泛,临床上,主要用于腰椎退变性疾病,包括椎间盘源性疼痛、腰椎间盘突出症、... 田雅峰│河北省中医院 2023/03/26播放(79760)
椎间孔镜技术适应症很广泛,临床上,主要用于腰椎退变性疾病,包括椎间盘源性疼痛、腰椎间盘突出症、...
田雅峰│河北省中医院
2023/03/26播放(79760)
"腰椎椎间孔镜是近些年来发展的比较快的一项技术,简单来讲它就是在皮肤上做一个大约七毫米的切口,然后放入一个直径大约七毫米,我们讲七毫米,相当于这个口子是非常小的,放一个直径大约七毫米的通道,在工作通道内放入内窥镜,通过内窥镜我们可以把镜下看到的结构包括神经根,包括突出的间盘可以清晰地在屏幕上看清楚,然后再用这种抓钳把突出的间盘把它给切取出来,这样就会直接减轻对神经根的压迫,缓解症状。所以说创伤非常小,见效快,然后患者恢复的也很快。"
2018/01/16收听(42940)
腰椎椎间孔镜是近年来发展较速度的一项技术,是在皮肤上做一个大约7毫米的切口,放置一个直径约7毫... 王逢贤│北京中医药大学东直门医院 2023/03/10播放(77240)
腰椎椎间孔镜是近年来发展较速度的一项技术,是在皮肤上做一个大约7毫米的切口,放置一个直径约7毫...
2023/03/10播放(77240)
"椎间孔镜技术是一种脊柱内镜技术。通过专门的手术器械配备监视器、镜头、光源,还有专用的镜下手术操作器械等。通过一成套的器械,在腰椎的刺方通过专门的解剖位置安全三角地方,避免刺激神经进入椎间盘位置,直视下摘除突出椎间盘组织,解除对神经的压迫,达到治疗腰椎间盘突出的效果。最早是美国的AnthonyT.Yeung教授提出来的,发明的杨氏技术。后来德国有个教授进一步改良,发明了Thessys技术,这两种技术的发展改良,让椎间孔镜技术对腰间盘突出的治疗的手术适应症更加广泛,更加安全有效。与传统的手术相比,具有微创、手术时间短、出血少、疗效相当,但是复杂性更小的效果。"
2018/05/16收听(83750)
"椎间孔镜是近些年发展比较快的一种脊柱的微创技术,主要是由于这个人的腰椎、脊柱在侧方有一个天然的孔道,我们可以通过一些现代医学的透视等等这些监视,把一些通道安全的植入到天然的孔道内,通过孔道将腰椎间盘突出钙化的、增生的东西安全地用一些器械取出来,也避免了切开等大的损伤,所以说是目前一种非常微创脊柱技术了,但是它也有自己的适用范围。对于重度的腰椎管狭窄的病人和腰椎滑脱的病人,椎间孔镜在治疗上具有一些不完善的地方,需要开放手术做弥补。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2018/01/16收听(61608)
椎间孔镜技术是近些年发展较快的一种脊柱的微创技术,它是通过人体脊柱的天然孔道,把医用通道置入其... 于栋│北京中医药大学第三附属医院 2023/06/24播放(75972)
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2023/06/24播放(75972)
其实椎间孔镜作为一种手术技术来讲,它的适应症基本上等同于开放手术,或者是后路椎间盘镜手术的适应... 蔡宏华│惠州市中心人民医院 2023/09/30播放(87890)
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蔡宏华│惠州市中心人民医院
2023/09/30播放(87890)
以往腰椎间盘突出常用开放手术进行治疗,患者往往在全麻术下进行手术操作,手术操作碰到神经根,患者... 王逢贤│北京中医药大学东直门医院 2023/10/27播放(94028)
以往腰椎间盘突出常用开放手术进行治疗,患者往往在全麻术下进行手术操作,手术操作碰到神经根,患者...
2023/10/27播放(94028)
"腰椎椎间孔镜手术,目前经过十多年的发展还是越来越好,首先就是病人是在局麻的方式下进行手术,我们对应来讲就是开放手术,病人往往采取的是全麻的方式,所以如果在手术操作中不小心碰到神经根病人是不清楚的,但是椎间孔镜技术是在局麻下操作,如果不小心碰触到神经跟病人会立刻有反应,会使我们停止这种不正确的操作,所以非常安全,而且因为这个创伤小,我们刚才提到了只有一个七毫米的一个切口,然后恢复的快,一般来讲病人术后六个小时就可以下地活动,那么术后两三天就可以出院,甚至在一些医院已经发展成一个门诊手术了,就是说当天手术当天出院。病人术后,只需佩戴大约2到3周的腰围,一个月后就可以恢复正常的工作活动等,所以椎间孔镜技术还是一个比较理想的治疗方式。"
2018/01/16收听(30346)
腰椎椎间孔镜术后并发症主要有以下方面:1、椎管内血肿形成:椎间孔镜术后因为与开放手术... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2023/12/08播放(95862)
腰椎椎间孔镜术后并发症主要有以下方面:1、椎管内血肿形成:椎间孔镜术后因为与开放手术...
曾凯斌│湘潭市中心医院
2023/12/08播放(95862)
"外科手术的治疗原则是简单、安全、有效。椎间孔镜技术作为一种脊柱微创技术,经过了国内外专家教授在临床的应用,已经被实践证明了是一种安全、有效的手术方式。医生通过合理的选择适应症、规范的操作、严格的培训,同时做好术中的跟病人良好的沟通,良好操作情况下是可以保证手术的安全性的,比传统手术更加的微创、损伤小。"
2018/05/17收听(62166)
椎间孔镜手术是脊柱微创手术,通过7.5mm管子,局麻下通过椎间孔,进入椎管内手术。手术在椎管内... 赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/11播放(55540)
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椎间孔镜技术是由德国人发明的一个很小的内镜系统,内径约7.5mm,与脊柱内窥镜类似,从患者身体... 杨洋│广东省第二人民医院 2023/09/02播放(97530)
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椎间孔镜是运用特殊的穿刺技术和光导纤维技术,在小切口状态下对髓核进行摘除,解除神经根压迫的一种... 周英杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/12/31播放(99682)
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2023/12/31播放(99682)
椎间孔镜怎么做,这是最近几年大家都在关注的、感兴趣的话题。椎间孔镜是微创手术,所以做起来不用做... 常峰│山西省人民医院 2023/03/27播放(72644)
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2023/03/27播放(72644)
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