腰椎管狭窄介绍腰椎管狭窄是什么病

赵子义
主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

骨科

腰椎管狭窄是什么病

2023-08-03 10:53播放 :

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视频内容

腰椎椎管狭窄症是一种退变性疾病，腰椎椎管狭窄症指各种原因引起椎管的横径和矢径径线缩短，导致椎管面积狭窄，压迫硬膜囊、脊髓或神经根，从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。腰椎椎管狭窄症的发病原因包括先天性因素和后天性因素，后天性因素起主要作用。

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腰椎管狭窄是什么病？

腰椎管狭窄好发于中老年人，是一种退变性疾病，但是腰椎管狭窄有两个因素，第一、先天因素，先天因素就是人生下来它发育来的，就是它的椎管，我们不知道大家对椎管有什么概念，就是在人的脊柱内有一个管状的结构，这个管状的结构先天它就有一个横径和矢径，这个径如果比较狭窄的病人，他就容易得腰椎管狭窄这个病，但最主要的还是后天因素，因为大部分是起主要作用的是后天因素。第二、后天因素主要是有什么问题，是最常见的是有椎间盘挤压占据椎管很大面积。另外还有一个常见的因素，大家看到这有缝隙，这个缝隙内有一个叫黄韧带的组织结构，这个黄韧带它随着反复的劳损，随着年龄的增大，它会变得非常厚。举个不太恰当的例子，可能大家吃过牛板筋，做手术的时候发现它增厚，黄韧带会比牛板筋还要厚、还要硬，而且很粗大的纤维，它也会挤压神经，挤压脊髓硬膜会挤压得非常严重。另外有个比较常见的因素是大家能看到腰椎也是有关节的，这个关节就和人的膝盖关节和踝关节身上大关节一样，也会有增生，形成骨刺，然后形成很多的增生，形成一大坨骨头，这个骨头一样会压神经，然后导致椎管面积狭窄，另外还有一些人有一些滑脱因素，拿这个模型就这样，当它有错动的时候，这个相对的椎管的面积就会狭窄，这是一个解剖上和病因上的解释。

语音时长01:54''

赵子义│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(78074)

01:24

腰椎管狭窄是什么

腰椎管狭窄、腰间盘突出属于临床常见疾病，两者有所不同，严格意义上腰间盘突出属于腰椎管狭窄的一类...

宋雄英│北京丰台医院

2023/09/05播放(55654)

01:53

腰椎管狭窄是什么意思

腰内有椎体、椎板，构成了上下连通的管道。管道内主要有脊髓神经，神经在里边是密闭的，空间是有限的...

宋永伟│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/11/29播放(72724)

腰椎管狭窄是什么

"腰椎管狭窄严格说不是一种病，它是各种原因导致的腰椎管、神经根管以及椎间孔狭窄的一种表现，影像学是完全可以明确的。有很多病人影像学上表现为明显的腰椎管狭窄，但其实际上没有任何的临床不适症状，这也仅仅是一种表现，而不是病症。我们俗说的腰椎管狭窄，临床中实际称为腰椎管狭窄症。也就是由各种原因，比如腰椎的骨质增生、后纵韧带的钙化、黄韧带的钙化、腰椎管占位等导致腰椎管的管腔变窄，刺激和压迫椎管神经根管以及椎孔内容物，产生的一系列的如间歇性跛行、腰痛、双下肢麻木等的症状，这即为腰椎管狭窄症，也就是我们所说的腰椎管狭窄。"

语音时长01:13''

梁红亮│哈尔滨市第一医院

2019/07/15收听(20564)

01:55

腰椎管狭窄是什么

腰椎管狭窄症就是在腰椎间盘退变的基础上，造成了椎间隙的狭窄，从而使腰椎出现了不稳定。在腰椎屈伸...

纪泉│北京医院

2023/07/10播放(30573)

腰椎管狭窄是什么症状

"腰椎管狭窄的典型症状是间歇性跛行，什么是间歇性跛行，就是当你走几十米或几百米时出现双下肢无力，无法行走，休息一会儿，可以再次行走。那么我们知道腰椎管的解剖是它的前壁是椎体和椎间盘，两侧壁是椎弓根，后壁是椎板，同时在后壁还有黄韧带附着。那么当椎体后缘增生、椎间盘突出、以及黄韧带肥厚都会造成椎管直径的减少，即所谓的腰椎管狭窄。当腰椎管的直径狭窄后，就会对硬膜致压，那么就会出现间歇性陂行这种典型的症状。"

语音时长01:11''

曲建波│黑龙江省医院

2019/08/05收听(85682)

01:28

腰椎管狭窄是什么原因

腰椎管狭窄的原因有先天因素、外伤因素、病理因素、软组织及小关节增生以及其他因素，如下所示：

王丹│郑州大学第一附属医院

2023/11/15播放(39483)

02:03

腰椎管狭窄手术是什么

腰椎管狭窄的手术是指椎板椎管的减压手术。因为腰椎管的狭窄是腰椎由于椎间盘突出、黄韧带增生、椎间...

王伟卓│西安交通大学第二附属医院

2023/05/04播放(37371)

02:03

腰椎管狭窄最好的运动是什么

腰椎管狭窄症患者应根据病因及分类选择相应适合的运动方式，具体情况如下：

1、若患者...

常建军│山西白求恩医院

2023/11/26播放(54952)

01:24

腰椎管狭窄最突出的症状是什么

腰椎管狭窄是一种退行性病变，也就是机体老化的一种表现，多因椎管内韧带肥厚或椎管骨性结构变窄所致...

吴卫源│江门市五邑中医院

2023/11/27播放(97832)

01:22

腰椎管狭窄的原因是什么

引起腰椎管狭窄原因为腰椎退行性变。患者早期出现椎间盘退变，引起局部腰椎不稳定，人体自身调节使关...

刘琦│临汾市中心医院

2023/04/29播放(67942)

什么是腰椎管狭窄？

"腰椎管狭窄是指各种原因引起的腰椎管径缩短，压迫硬膜囊、脊髓或者神经根，从而导致相应的神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛或腰腿痛的病因之一。"

语音时长00:27''

穆苍山│航空总医院

2017/08/17收听(98340)

腰椎管狭窄是怎么引起的？

"引起腰椎管狭窄症的原因大体来说主要有两大类，一个就是先天性的腰椎管狭窄，单纯有先天性的骨发育异常引起来的，这个一般来说相对比较少见。大部分都是一个继发性的腰椎管的狭窄，比如椎间盘突出、关节增生等等这些退变性疾病引起的，导致中央管容积的减少或者侧隐窝的一个狭窄，或者由于一些外伤引起的脊柱骨折或者脱位，腰椎手术后引起的椎管的继发狭窄等。"

语音时长00:47''

杨华东│北京清华长庚医院

2017/10/20收听(22518)

01:48

什么是腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是各种原因引起的腰椎前后径或者左右径狭窄，导致神经或者脊髓受压而引起的相应神经功能障...

白新明│深圳市罗湖区人民医院

2023/10/12播放(59794)

什么是腰椎管狭窄？

"腰椎管狭窄症是指因组成椎管的骨性或者纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减少，以至于位于椎管道内的神经组织受压或刺激而产生的功能障碍及一系列症状。常见的症状主要是腰骶部疼痛和间歇性跛行。"

语音时长00:34''

王剑│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/09收听(34700)

01:53

腰椎管狭窄的治疗是什么

腰椎管狭窄是临床中较常见疾病，多见于中老年患者，通常表现为腰背部疼痛、活动受限、间歇性跛行、神...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/01/18播放(72326)

什么是腰椎管狭窄？

"其实我想这里你这个概念是应该是腰椎管狭窄症，这是两回事。腰椎管狭窄症一般认为就是由于先天或者后天的因素导致的腰椎的中央管或者椎间孔的狭窄，进而引起腰椎神经组织受压，血液循环障碍，出现了腰部、臀部或者双下肢的或者单纯一侧下肢的疼痛，神经源性跛行症状，这一组综合征叫做腰椎管狭窄征。腰椎管狭窄诊断病人一般多见于中老年人。"

语音时长00:53''

杨华东│北京清华长庚医院

2017/10/20收听(66430)

腰椎管狭窄是怎么引起的？

"造成腰椎管狭窄的原因很多，一般分为先天性的腰椎管狭窄，还有退行性的腰椎管狭窄，退行性就是后天形成。先天性的腰椎管狭窄，就是先天性的腰椎管狭窄，是先天的因素，在这种情况下，腰椎管的椎管里一旦进入了一点突出的椎间盘或者突出的骨刺，或者韧带适当的增厚，或韧带水肿，可能都会造成腰椎管的狭窄，相对容积的减少。而退行性腰椎管狭窄是由于退化包括劳损、椎间盘突出、腰椎的滑脱，腰椎滑脱就是老百姓说的腰椎错位，在这种情况下都可能造成腰椎容积的减少。大部分的腰椎的疾病基本上最后都会变成腰椎管狭窄症，都会造成椎管的容积的减少，同时造成神经和脊髓的压迫、缺血，包括外伤造成的骨折，包括骨折以后陈旧性畸形的愈合，还有一些腰椎的侧弯都可能会造成腰椎管狭窄症。"

语音时长01:06''

申剑│北京医院

2017/12/05收听(77022)

什么是腰椎管狭窄？

腰椎管狭窄症，首先要看什么是腰椎管，腰椎是由不同的节段构成的，每个节段中间形成一个潜在的管道，这个管道叫做腰椎管，容纳脊髓。腰椎管狭窄症就是在各种因素下，所造成的腰椎椎管相对容积的减少，所造成的神经和脊髓的压迫引起的一系列临床症状，叫做腰椎管狭窄症，有先天性的，有后天形成的。先天性就是生下来椎管就很窄，仅仅够容纳脊髓，一旦椎间盘突出或者骨质增生或者韧带的增厚，神经就会造成压迫，引起腿或者腰部的症状。还有后天形成的，后天形成就是原来椎管很宽，但是时间长了以后由于退化等等其它的一些因素造成了腰椎管的狭窄，突出的椎间盘突到椎管里或者增生的韧带、增生的骨刺向里压迫神经或者脊髓硬膜，就会造成后天的椎管狭窄。

语音时长01:27''

申剑│北京医院

2017/12/05收听(12000)

什么是腰椎管狭窄

腰椎管狭窄就是在日常生活中，可能有部分中老年去就诊的时候会发现腰椎管狭窄，或者周围的人可能也存在腰椎管狭窄。什么是腰椎管狭窄，简单的说就是由于腰椎局部的椎间盘，或者韧带、骨骼的增生或者退化，或者肿瘤的占位、骨折的移位，造成了椎管相对容积的减少，从而造成脊髓出现缺血。同时可以压迫坐骨神经和马尾神经，出现大小便失禁或者行走困难、下肢的疼痛等一系列的症状。腰椎管狭窄在中老年是比较常见的慢性病，很多椎间盘突出的病人到了一定的时候或者到了一定的岁数，逐渐发展为腰椎管狭窄症，大部分都是腰椎管狭窄症都会经过保守治疗得到缓解。只有少数的椎管狭窄症就不好治疗，或者通过机械的治疗效果不好，影响生活和日常工作，这种情况需要行手术治疗。

语音时长01:24''

申剑│北京医院

2020/03/31收听(40234)

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