手术伤口痒是怎么回事_有来医生

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

手术伤口痒是怎么回事

2021-04-12 18:32播放 :

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视频内容

手术以后伤口愈合过程中，通常会感觉到伤口有瘙痒感觉，通常是由于局部神经修复而出现感觉异常。伤口愈合期间，随着皮神经等相关神经组织自然修复，会在伤口周围出现瘙痒、麻木或蚁爬等异常感觉，当出现这种情况时，要注意观察伤口是否出现炎症反应。伤口感染也会产生局部瘙痒感，伤口感染除局部疼痛外，有时候在伤口表面，可以看到明显发红、发热情况，有时甚至会从针孔处有少量的炎性分泌物流出。要进行及时的切开引流，必要时还可放置引流条、引流片等，使伤口内脓性分泌物及时排空，才能很快控制感染。

如果并非是感染造成的伤口瘙痒，只要保持伤口清洁、干燥，随着伤口愈合、神经恢复，这种异样感觉大多会自然消失。

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手术伤口痒是怎么回事

"手术伤口发痒往往是由于伤口处的肉芽组织生长、愈合产生痒的感觉，也有可能是由于伤口出现了感染、局部出现红肿，也会引起伤口发炎，此时应该注意伤口周围的皮肤是否有红肿或疼痛、皮温是否升高来区分是否已经发生了感染。有一部分患者会对伤口处的敷料比如胶布等过敏，导致过敏反应会引起皮肤的发痒，此时也应该注意鉴别。当伤口处比较痒的时候尽量避免用手用力的去抓挠，以免污染伤口，将伤口撕裂，可以进行适当的用酒精来擦拭消毒。"

语音时长01:18''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/21收听(18562)

手术伤口痒

手术以后伤口发痒，说明伤口正在生长，在术后第3-4天，伤口开始发痒，属于正常的现象。常规手术之后，一般第3天进行换药，换药的时候要观察伤口表面有没有渗出、红肿、硬结、硬块，甚至有流脓等情况。如果伤口没有发生细菌感染，表面没有渗出，常规用碘伏消毒两遍，重新用纱布或者敷料覆盖就可以。如果伤口有渗出，比如脂肪液化，或者渗出褐色、暗红色液体，表明伤口出现了感染，需要拆除表面缝线，把伤口内的液体引到外面，然后加强伤口换药。

语音时长01:15''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/19收听(30170)

手术伤口痒怎么处理

"手术后伤口痒多为正常生理现象，伤口在缝合之后有一些线结反应，会导致发痒。伤口在愈合过的程中会结痂，结痂过程也会导致发痒，注意一定不要用手去扣结痂，可让结痂自行脱落，等伤口完全愈合好，结痂脱落了，这种痒感就会消失。还有一部分患者手术后伤口出现瘢痕增生，增生的瘢痕也会导致痒，如果痒的特别厉害，可以用瘢痕内注射药物的方式，能使瘢痕变平、变淡一点，可以缓解这种痒的症状。若是伤口没有长好，红肿、渗出伴有炎症感染，也会发痒，这种情况应当及时治疗。首先应加强换药，控制伤口的炎症反应，每天用生理盐水清洗伤口，用碘伏消毒、包扎，同时应用抗菌药物进行治疗。对于生理性伤口发痒的患者，应当注意饮食，避免吸烟、饮酒，不吃辛辣刺激性食物，以免加重瘙痒的感觉，可多吃新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、瘦肉等富含维生素和人体必需氨基酸的食物。这种情况下可以达到很好的缓解，必要的时候还可以应用皮炎平来缓解症状。"

语音时长01:41''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/12/24收听(53374)

做完手术伤口痒怎么回事

"做完手术后伤口痒的原因主要有以下几个方面：一、伤口愈合。手术时需要麻醉，包括局部麻醉、硬腰联合麻醉、全身麻醉等，术后麻醉药物会慢慢代谢，伤口会出现疼痛不适。在伤口愈合的过程中，疼痛会逐渐减轻，伤口由于肉芽组织的生成，会出现伤口痒，不需要特殊处理。二、过敏。术后伤口会用敷贴或敷料覆盖，妥善固定，部分患者对敷料、敷贴或胶布过敏，出现伤口痒，给予换药，然后更换不过敏的敷料或敷贴即可。"

语音时长01:16''

王志│新疆维吾尔自治区人民医院

2019/06/29收听(92164)

做完手术伤口痒怎么回事

做完手术以后伤口痒是非常正常的情况，

伍波│上海市第六人民医院

2021/06/23播放(72958)

手术伤口痒怎么缓解

"手术后伤口比较痒，应当根据具体情况来进行处置，患者如果手术切口此时已经结痂，没有出现红肿等现象，也没有液体渗出，出现瘙痒症状，说明伤口正在愈合，新生的神经末梢受到刺激，由于功能不完善，模糊感觉产生瘙痒感，这种情况比较正常，可以通过使用烤电等物理治疗方式来进行缓解。如果患者伤口瘙痒的同时伴有红肿或者液体渗出，则说明已经出现炎症感染，这种情况应当注意加强换药，控制伤口炎症，并且每天使用生理盐水冲洗伤口，根据细菌培养结果，选择敏感抗菌药物进行治疗，上述是患者手术后切口比较痒的处置方法。"

语音时长01:15''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2021/02/08收听(33792)

手术伤口痒如何止痒

"手术以后，手术的刀口出现痒，这是一种非常常见的情况。手术以后刀口的恢复过程中，组织进行愈合的时候，会引起浅感觉，从而出现痒的症状，一般是正常的。另外，如果手术以后，包括包扎得比较紧或者包扎的时间比较长，患者容易出汗，在汗液的刺激作用下，伤口也有可能会出现不适感。如果平常不注意及时的消毒换药，伤口容易出现感染的情况，患者也会出现伤口不适。所以，出现这种情况，首先要对伤口进行及时的消毒换药，以免伤口感染，不利于伤口的愈合。另外，要注意休息，避免劳累，多吃富含优质蛋白的食物，以及富含维生素的蔬菜、水果，促进伤口的愈合。"

语音时长01:23''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/07/10收听(19852)

手术伤口痒怎么办

"手术后伤口愈合分三个阶段，第一阶段是凝血、止血过程；第二阶段是白细胞聚集在伤口周围，这对抗感染非常重要；第三阶段是增生阶段，增生主要是新生的血管和神经的生成以及新鲜肉芽组织生长，一般伤口痒发生在第三阶段，就是增生阶段。对于普通伤口手术伤口，发痒确实是快好的表现，因为开刀时皮肤神经末梢被切断，伤口愈合是新的组织填补，这种新的组织叫结缔组织，新生的血管和神经都要在结缔组织内生长，新生的神经末梢很容易受到刺激，但此时功能尚不完善，感觉模糊，产生了痒的感觉。因此伤口出现瘙痒时，说明伤口的神经组织出现了再生，这往往也预示着伤口就快长好了。伤口愈合过程中难免会发生痒的症状，千万不要盲目抓挠。"

语音时长01:36''

李继翔│聊城市第二人民医院

2018/04/27收听(32970)

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伤口发痒是组织修复过程，代表创口恢复状态较好，如创口未出现红肿或疼痛，则发痒属正常现象，预后良...

林枫│北部战区总医院

2018/06/27播放(96914)

伤口有点痒是怎么回事

"伤口在愈合过程中有新的细胞不断生长，在生长过程中会刺激到伤口周边皮肤组织或肌肉组织的末梢神经，从而出现发痒的症状，是正常的反应，不需要太担心。当伤口全部愈合后，瘙痒感会自行消失。如果伤口处出现分泌物增多、瘙痒、红肿等情况，很可能是发炎、感染所致。患者要立即对伤口进行消毒处理，可以涂抹碘伏、酒精等进行消毒，将分泌物进行清理。对于感染比较严重的患者，还可能出现流脓等情况，患者可口服抗生素进行治疗，如头孢等。有些患者对于敷料较为敏感，可能对敷料有过敏反应，从而导致伤口发痒，此时伤口周边可能会出现小疹子、发红等症状，或者需要将敷料揭开，尽量让伤口处于暴露状态。如果伤口较深或者面积较大，可以到医院让医生进行专业处理。"

语音时长01:45''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/28收听(63990)

伤口痒是怎么回事

"伤口痒是伤口开始愈合的强烈信号，主要出现在伤口未感染或者伤口感染以后经清创以及抗感染治疗后已经没有感染症状的伤口，一般在一周以后出现这样的情况一周以内是渗出期，渗出期后开始出现肉芽组织的生长。这个过程中会有新生的神经和血管进入这个肉芽组织并生长，生长过程中神经是比较敏感的所以会刺激神经从而引起伤口的痒感明显越往后期越明显。伤口痒还需要和伤口感染相鉴别，而且区别是很大很容易的，伤口感染是细菌进入伤口后伤口出现红、肿、热、痛并伴随伤口流脓，伤口痒不需要特别的处理每天坚持换药就可以了，伤口感染则需要对症治疗比如清洗伤口及抗感染治疗。"

语音时长01:25''

吴迪│沈阳市中西医结合医院

2019/06/28收听(16000)

伤口痒怎么回事

"看伤口表面有没有红肿，包括渗出物，如果有红肿渗出物，很有可能是切口化脓、感染引起的。需要及早进行敞开引流，使化脓、坏死组织，尽早的通过引流引出体外，达到清创目的。如果切口没有红肿，渗出是切口正常愈合的过程。肉芽组织增生，属于切口正常愈合的情况，无需特别处理。正常愈合的切口较正常的组织偏硬，是因为肉芽组织增生形成瘢痕组织引起的，不用担心，可适当做一些红外线照射等物理治疗，进行辅助治疗。"

语音时长01:22''

陈俊华│锦州市中心医院

2018/06/04收听(72828)

伤口痒是怎么回事

伤口痒一般来讲认为是伤口在愈合过程中，痒很正常。临床实际工作中大多数情况也是这样，比如伤口皮肤...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/08/09播放(77228)

伤口痒怎么回事

"伤口发痒，分为生理性的和病理性的两种。生理性的伤口发痒是一种正常的现象，也就是正常的人切口在愈合期，纤维组织增生，肉芽组织形成都会对周围的神经有一些刺激作用。这种情况下，伤者就会感觉到伤口有发痒的感觉。还有一种情况就是伤口结痂，痂下的组织增生也会引起伤口的发痒。结的痂将要脱落的时候，伤口也会发痒，这种情况下不要强行的去撕脱痂，也不要强行去挤压、抠抓伤口，这样会导致伤口的感染。最后伤口的发痒有一种情况是异常的情况，也就是伤口存在炎症反应，伤口感染了，这种情况下感染增生的炎性组织和炎性分泌物对伤口刺激也会造成伤口的发痒。另外还有一些异物组织存留在伤口里，比如线结、沙土等等异物存在于伤口，对伤口周围的神经造成的刺激，也会造成伤口的发痒。伤口发痒要根据它的原因作出正确的对症处理，如果自己拿捏不定，应及时地到医院请医生帮忙判断。"

语音时长01:40''

林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/05/21收听(59650)

伤口痒是怎么回事

伤口痒有多种原因，伤口痒是一种浅感觉，受伤后，组织愈合时将引起一些浅感觉，可能一个人感觉是痒，...

王俊歌│北部战区总医院

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伤口瘙痒的主诉，首先要看伤口是否出现了红肿、感染和积液。如果是轻度的红肿，可以涂抹一些抗生素或...

钟朝辉│北京大学人民医院

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伤口有点痒

"伤口有点痒，临床上常见以下原因：一、伤口的新生肉芽在生长过程中，会刺激伤口周围的末梢神经引起瘙痒症状。此时伤口如果没有明显的红肿、渗出、压痛表现，这属于正常的生理现象，可以不需要特殊处理。待伤口肉芽生长完毕后，瘙痒症状可缓慢消退。二、伤口周围的皮肤出现过敏反应，主要是覆盖伤口的敷料过紧而出现了伤口周围皮肤的红肿，甚至张力性水疱的形成。此时需要更换纱布覆盖，避免过敏反应加重。三，伤口感染性病变，如化脓也可表现为伤口的瘙痒。此时检查伤口可发现皮下有积液，并伴有明显的红肿、压痛。建议尽快敞开伤口，彻底引流，促进伤口的早日愈合，减轻瘙痒症状。"

语音时长01:19''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/22收听(92744)

伤口为什么会痒

引起伤口发痒的情况一般分为两种：第一种，受伤或者手术之后第二天或者第三天时出现伤口发痒，属于病理性，主要见于患者伤口感染，导致在炎症细胞的刺激下引起发痒症状，一定要进行及时的处理，比如定期换药以及服用头孢拉定胶囊等进行抗感染治疗；第二种，伤口愈合第七天到第九天之间患者伤口出现发痒症状，主要是由于伤口内新生肉芽组织引起是正常现象，患者不必过于担心，局部发痒的时候不建议患者进行搔抓，将消毒液涂抹在伤口上可以起到有效缓解的作用。

语音时长01:44''

汪杰│合肥市第二人民医院

2019/07/19收听(86980)

伤口痒是为什么

"患者的伤口在愈合的过程当中经常会发生痒的情况，具体的原因有瘢痕形成、缝线过紧等，具体如下：1、瘢痕形成：在愈合过程当中，伤口会分泌血清，血清是伤口愈合必须经历的过程，由于血清的刺激，伤口会重新进行组织修复，所以患者会感觉到痒，是一种正常的状态，出现类似情况的时候需要到医院查看伤口、换药处理，大多数情况下无需特别的关注；2、缝线过紧：如果痒得过于厉害，可能由于缝线过紧造成，可以让医生帮忙处置，到了一定的时期，伤口基本愈合，医生判断是否可以拆线，拆线以后患者的伤口可能继续会有痒的情况，可以外涂促进伤口愈合的药物来缓解症状。"

语音时长01:19''

孙健│威海市中医院

2021/05/28收听(78832)

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