清华大学玉泉医院
泌尿外科
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性交痛是指的在性交过程当中所产生的疼痛或不适感，但大多数都是由妇产科病所引起，一定要到妇产科去进行诊断，由大夫诊断以后进行治疗。泌尿科所指的性交痛，往往指尿道综合征产生的病情，比如尿道处女膜融合。尿道离阴道距离非常近，由于性交的过程当中，尿道口被推压到阴道里边，对它刺激就会产生疼痛。另外一方面，阴道里分泌物会被挤压到尿道里头，也会对尿道产生疼痛。经过小的手术，就很容易把问题解决，疗效还是非常不错的。
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"性生活时疼痛，常见的原因，有可能是精神过分紧张所造成的，有的女性在性生活的时候精神过分紧张，有可能会使阴道壁发生痉挛而造成疼痛，还有可能是生殖道畸形造成的，例如存在阴道闭锁等，则有可能在性生活的时候造成明显的疼痛。此外，有可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌病所导致的，子宫内膜异位症，尤其是在子宫直肠陷窝存在异位病灶，会在性生活的时候触碰到，造成患者明显的疼痛，子宫腺肌病的患者子宫不均匀增大，并且容易与直肠粘连，在性生活的时候也有可能会造成疼痛，具体还需要进行相关的检查之后才能够明确病因。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/09收听(61185)
性交疼痛即可以发生带男性也可以发生女性，发生疼痛的原因不外乎病理性原因和生理性原因，对于男性病理性原因常见的有包茎、包皮过长或者阴茎硬结症、包皮炎，这些疾病在阴茎勃起后都会诱发不同程度的疼痛，男性的生理性原因往往是性生活时过于粗暴。对于女性性生活时性交疼痛病理性的原因常见的有生殖器官的感染，比如阴道炎或者尿路感染，而女性生理性的原因往往是缺乏性欲和性兴奋导致阴道内渗出液较少阴道干涩，所以性生活时会引发疼痛。针对性交疼痛要积极的治疗，因为性交疼痛会引起男女双方情绪上的障碍，由此引起男性的心理性阳痿，而女性往往会发生性冷淡。除了针对原发病进行积极治疗以外，还要让男女双方了解正确的性生理知识，而且男女双方要积极的沟通感情以此来克服性交时的恐惧感。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/03/24收听(11378)
"性交疼痛的部位不同，性交疼痛的原因也是不一样的。如果性交疼痛的部位在阴道部，主要考虑两种可能性：第一、阴道炎性疾病。阴道炎性疾病会导致阴道局部充血水肿，患者同房时会摩擦，导致水肿加重，所以患者会出现疼痛不适。第二、各种原因所导致的性冷淡。性冷淡时患者同房阴道分泌液体就会比较少，所以会比较干涩，同房时摩擦会导致疼痛不适。如果性交的疼痛部位在盆腔，主要考虑是盆腔的炎性疾病、子宫内膜异位症等，导致盆腔局部粘连，所以同房的时候牵拉子宫会导致牵拉疼痛。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/09/30收听(20278)
性交痛是指的在性交过程当中所产生的疼痛或不适感，但是往往情况大多数都是由妇产科病所引起的，一定要到妇产科去进行诊断进行，由大夫诊断以后进行治疗。泌尿科所指的性交痛，往往指尿道综合征产生的病情，比如说尿道处女膜融合。举个例子，像这是阴道，这是尿道，但尿道离阴道距离非常近，由于性交的过程当中，尿道口被推压到阴道里边。对它刺激会产生疼痛。另外一方面，阴道里分泌物会被挤压到尿道里头，也会对尿道产生疼痛。经过小的手术，就很容易把问题解决了，疗效还是非常不错的。
张成才│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(12344)
性交疼痛是指在性交时未感到愉快而出现不适甚至疼痛。导致性交疼痛的原因很多，包括有妇产科疾病（内... 张成才│清华大学玉泉医院 2017/03/02播放(69430)
性交疼痛是指在性交时未感到愉快而出现不适甚至疼痛。导致性交疼痛的原因很多，包括有妇产科疾病（内...
2017/03/02播放(69430)
"性交痛可能存在着子宫内膜异位症，要去医院进行相应的检查，比如B超检查、妇科查体都是必要的。子宫内膜异位症出现性交不适，多见于直肠子宫陷凹有异位病灶，或因局部粘连使子宫后倾固定者，性交时碰撞或子宫收缩上提而引起疼痛，表现为深部性交痛，月经来潮前性交痛剧明显显。除了性交痛以外，子宫内膜异位症比较典型的症状为继发性痛经进行性加重，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有时可放射至会阴、肛门及大腿，常于月经来潮时出现，并持续至整个经期。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/23收听(94702)
性交痛大部分产生的原因，都是由妇产科的疾病和原因产生的，建议大家一定要到医院经过专业的大夫明确到底是什么原因产生的疼痛。泌尿科所指的性交痛，往往指尿道综合征产生的病情，比如说尿道处女膜融合。举个例子，像这是阴道，这是尿道，但尿道离阴道距离非常近，由于性交的过程当中，尿道口被推压到阴道里边。对它刺激会产生疼痛。另外一方面，阴道里分泌物会被挤压到尿道里头，也会对尿道产生疼痛。经过小的手术，就很容易把问题解决了，疗效还是非常不错的。
2017/07/10收听(52051)
"女性性交痛的原因很多，可以分为精神性和器质性。精神性因素可能是缺乏性紧张、性知识、性交时精神紧张，缺乏分泌润滑液所导致。心理因素会产生恐惧、紧张、阴道的润滑功能障碍，会产生萎缩性的阴道炎或者是糖尿病，或者是抗组胺药物的使用，会使阴道的分泌物减少。另外器质性的疾病，比如子宫内膜异位症、外阴炎、阴道炎或者是宫颈炎，阴道的肿胀、粘连，阴道的痉挛或者是尿道的肉阜、盆腔组织病变等等，都会引起性交的疼痛。建议患者应该及时的去医院就诊，明确诊断后再进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(22160)
"女性出现性交疼痛，可能是由于在同房的过程中，分泌物特别少、摩擦阻力大，从而引起的阴道口局部疼痛。还有可能是女性本身就有阴道炎症，比如霉菌性阴道炎或者特殊性阴道炎，这时就会由于炎症的刺激导致阴道壁充血，甚至是出现阴道溃疡，所以在同房的过程中，就会刺激产生阴道局部的疼痛现象，甚至还会在同房后有少量的阴道出血表现。如果女性在性交的过程中是出现阴道口局部的疼痛还伴有出血，那可能是由于同房导致会阴撕裂引起。如果女性在同房的过程中是出现小肚子局部疼痛，而不是阴道内疼痛，那这时就要考虑可能是盆腔炎症或者是子宫腺肌症引起。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/09/25收听(18307)
眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制，如果频繁出现异常眨眼的情况，医生先会除外是否有器质性病变，如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素，刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病，医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头，结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长，眼睛出现干涩、酸胀等症状，同样会出现眨眼现象。总之，需要根据患者的不同病因，对因治疗解决眨眼的情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(65804)
如果孕妇出现流血块的情况，绝大多数考虑流产，或有先兆流产情况。正常情况下，如果先兆流产情况，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出现流血快，且量比较大，这种情况说明已经流产，是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查，如果流产比较完整，出血量不是很多，可以观察。如果是不全流产，流血量多，可以做清宫处理；如果有血块，但量较少，胚胎在宫内发育还可以，可以采取药物的方法保胎治疗。所以，怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产，必须到医院做相关检查后，根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多，基本胚胎难保，考虑清宫处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/10收听(71436)
"想了解血气不足，先得了解血和气是什么概念。所谓的气是指使人体器官发挥机能的动力，在生理上具有保持活力、温暖人体、防御外邪的功能。所谓的血，中医有两层含义，其一是指西医讲的流动在脉管中的血液，具有营养和滋润全身的生理功能，其二，是与气同在的运行载体。中医有句话叫做气为血之帅，血为气之母，气推动血的运行，血濡养气的充盛，气血不足即中医学中讲的气虚和血虚。气血不足的结果会导致脏腑功能的减退，引起早衰。气虚及脏腑功能衰退，抵抗病邪能力差，气虚则畏寒，肢冷、自汗、头晕、耳鸣、精神萎靡、疲倦无力、心悸气短、发育迟缓，血虚可见面色无华、萎黄，皮肤干燥，毛发枯萎，指甲干裂、视物昏花、手足麻木、失眠多梦、健忘、心悸、精神恍惚等等。气血不足属于气血同病，气血亏虚则使形体失养，可以见到神疲乏力、气短懒言、面色淡白或者萎黄、头晕目眩、唇甲色淡、心悸失眠，舌淡脉弱等等症状。"
赵欣│北京中医药大学东方医院
2017/06/21收听(13168)
"厌氧菌是下呼吸道感染中较为常见的病原体，通常所致肺部感染主要为吸入性肺炎，继而呈化脓性，最后形成肺脓肿或并发脓胸，临床上大多数吸入性肺炎系有厌氧菌所致。厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长的更好的细菌。厌氧菌是人体正常菌群的组成部分，广泛存在于人体皮肤和腔道的深部黏膜表面，在组织缺血坏死或者需氧菌感染的情况下，导致局部组织的氧浓度降低，才发生厌氧菌感染，由厌氧菌感染所致的肺炎叫做厌氧菌肺炎。\r"
温绍惠│北京中医药大学东方医院
2017/07/03收听(35966)
"半月板损伤多由急性剧烈运动所致，尤其当踢足球的时候或打篮球的时候，当膝关节处于极度扭转、暴力的情况下，容易导致半月板损伤甚至破裂。伤后膝关节可以出现急性疼痛、肿胀、活动受限，多数情况下患者走路的时候，会突然出现膝关节“交锁”，就像关节内有东西卡住一样，动不了。经过自己轻轻活动以后可以解索继续行走。这种情况下就考虑半月板有损伤。一般可以做膝关节的核磁共振检查，来做出明确诊断。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(53234)
"牙龈出血一般由局部因素和全身因素引起，局部因素有几种，第一个因素是牙菌斑、牙结石的局部刺激，这是最常见的因素。当牙齿表面有牙菌斑和牙结石附着时，这时会导致牙龈的发炎引起水肿、出血；第二个因素是局部的刺激因素，包括补牙时的不良修复体、不良充填体，这些都会引起牙龈的局部发炎，导致一些增生性的牙龈炎和牙周炎，也容易出血；还有一种是局部的组织过敏，当牙龈和口腔黏膜局部接触过敏原时，也会发生变态性过敏反应，累及牙龈导致牙龈的出血；还有是全身的因素，全身的因素最常见的就是内分泌的改变，比如说一些孕妇经常会发生牙龈的出血，这是由于孕妇的孕激素水平是增高的，在孕激素的刺激下牙龈会引起增生、炎性渗出增多，容易导致牙龈出血；另外一种全身的因素就是全身的疾病，像血液病，最常见的就是白血病、糖尿病、全身血小板减少性的疾病，这些都会导致身体的免疫力的下降、凝血时间的延长，在炎症的刺激下、在伴发炎症的情况下都会引起牙龈出血；此外，现在随着老年人越来越的增多、心血管病患者也越来越增加，他们常常服用一些口服的抗菌药物，像阿司匹林、波立维、华法林等的药物，这些都会导致局部的牙龈的出血。"
吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/07收听(78376)
"一般来说，牙齿的寿命可以达到80岁，如果正常使用的情况下，可事实上我们到了40岁左右，就会出现牙龈萎缩，最后导致牙齿的松动和脱落，这是什么原因？牙龈萎缩最常见的原因？包括几种，第一个是牙周病这是最常见的，大多数人都患有牙周病，牙周病一般发展非常缓慢，最开始的时候是牙龈发炎，偶尔刷牙时候出血，当这种牙周病不被控制的时候就会出现牙龈的退缩，牙周反复出现脓肿，牙齿松动、牙缝越来越大，最后牙齿会发生脱落；第二个原因是刷牙的方法的不当，不正确的刷牙方法不但不能保护，还会破坏牙周的组织和牙齿，比如过硬的牙刷，还有像拉锯式的刷牙，都可能会导致牙龈的退缩；第三个是不良修复体和不正确的矫正牙齿。如果说我们补牙的时候，补牙方法不当，造成了一些不良的修复体。还有的在镶牙的时候，以至于修复的时候，做的假牙不好，也会导致牙龈的萎缩；还有一个原因是随着年龄的增长也会或多或少的发生牙龈萎缩、牙根暴露，这个叫生理性的萎缩；另外，还有一个原因就是过度的咬合力和不正确的咬合力，如果咬合力的方向不正确，这也会导致牙龈的萎缩，牙齿的松动。"
2017/07/07收听(45855)
"中医认为气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,当这种维持人体生命的最基本物质的功能减退或者不足的时候，就叫做气虚。中医认为气包括先天的精气和后天的精气，气的功能可以推动人体的脏腑功能，温驯人体的气血经脉，防御人体遭受外界的侵邪，风寒暑湿燥火，对其气候的防御和适应能力，以及气本身可以固摄人体的气血津液，不至于流散于外，和本身人体的物质间的转化，中医称之为气化功能。气虚就是这些气的功能，包括推动、温驯、防御、固摄和气化功能的减退或者不足。因为临床上的气很多，包括元气、中气、味气，同时还包括脏腑：心、肝、脾、肺、肾、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，它的功能的不足都称之为气虚。临床中泛泛的表现，都表现为身体的虚弱，脸色是苍白的，呼吸是短促乏力的，四肢表现的是没有力量，头是昏沉的，一活动就出汗，说话声音低微，中医都称为气虚。其原因多为先天的不足，后天的营养不良，或者是老年的虚弱，或者是长期的久病未愈以及手术以后、及过度疲劳以后导致的气机的损耗，这是导致气虚的常见原因。"
王春勇│北京大学第三医院
2017/07/08收听(36701)
踝扭伤是指踝的外侧有三个韧带固定前距外侧韧带、腓跟韧带和后距腓韧带。踝扭伤时前距腓韧带首先断裂，韧带断裂之后，腓跟韧带才分开，如果前距腓韧带断裂，必须检查有无伴随的外侧腓跟韧带断裂，64%病例前距腓韧带单独受伤，17%同时损伤外侧腓跟韧带，后距腓韧带很少断裂。韧带松弛者其距下关节内翻的范围较大，常较易发生足内翻，腓侧肌腱薄弱引起者偶见，可伴有椎间盘疾病，前足外翻使前足部在步伐周期中处于外翻状态，而致距下关节产生代偿性内翻，是发生踝扭伤的一个因素。某些人有形成距下关节内翻的遗传倾向，也是踝扭伤的一个因素。
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(30432)
"膀胱是囊性器官，膀胱损伤主要是由于受到刀刺或者医源性的损伤导致膀胱破裂，临床上经常看到，比如打架斗殴的时候锐器通过下腹部刺入体内，导致膀胱壁的贯通伤，使得膀胱内的尿液不能从正常的尿道流出来，而从破口流到腹腔或者其他地方。也有的时候是在做手术的时候，比如说做胃肠道手术的时候，因为粘连比较严重，部分膀胱组织损伤，这时候要对膀胱进行修复。"
胡万里│武汉大学中南医院
2017/07/10收听(22485)
"有些患者到门诊来问，得了白内障，到底是怎么回事？眼球内部有一个结构，这个结构从正面看是圆形的，从侧面看，是一个双凸形状的组织，这个结构医学上称为晶状体，晶状体应该是像水晶一样透明的。但是随着年龄的增长，以及各种致病因素的存在，晶状体逐渐失去了透明性，慢慢的变得越来越浑浊,就形成了白内障。白内障这个医学名词所涵盖的内容是非常丰富的。首先，白是指它的颜色，虽然临床上有很多病人的白内障颜色表现为黄色、棕色，甚至是黑色，但是大部分是以白为主，内是指它的部位是位于眼球的内部，障是障碍的意思，就是会阻碍光线进入到眼内，从而影响视力，这些就是白内障的主要特征。"
何渊│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/01/16收听(19933)
上海第九人民医院 赵栋
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北京医院 张毅
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北大人民医院 吴燕
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