首都医科大学附属北京佑安医院
皮肤性病科
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治疗皮肤瘙痒的方法包括：1.去除病因：寻找病因，加以避免是防治的关键，由原发疾病引起的要积极治疗；2.药物治疗：如瘙痒难忍，可在医生指导下进行药物治疗，包括口服药和外用药；3.生活应规律，衣着松软，不要沐浴过勤。平时要避免用搔抓的方式止痒，防止皮肤破溃，引起感染。
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皮肤瘙痒要先辨别原因，比如80多岁的老人皮肤瘙痒，除外基础疾病，像严重的肝病、肾病之外，通常是由于皮肤干燥引起的，皮肤干燥皮肤屏障受损之后会引起皮肤瘙痒。这一类的皮肤通常见于大量使用保湿剂，在保湿的基础上可以局部涂抹止痒的软膏，甚至可以使用含激素类的药膏。在基础治疗之后如果只用保湿剂就能止痒，就不建议使用药物。年轻人的瘙痒通常是由于皮肤干燥引起，可以使用保湿剂。在中年人有些皮肤瘙痒是由于糖尿病引起的，有基础疾病的皮肤瘙痒建议先治疗基础疾病，再改善皮肤状况。
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/15收听(24722)
所有的瘙痒症首先要找出它的病因，针对病因进行治疗，我们首先要治疗内科疾病，内科疾病稳定或缓解之后，瘙痒自然会减轻缓解。如果要是说很痒，那我们可以配合一些外用药或者是内服药的治疗。还有就是瘙痒症一定要避免搔抓。因为剧烈地搔抓以后，皮肤可能会破溃，引起感染，而加重皮肤的疾病屏障的破坏。如果要是内科疾病引起的瘙痒，我们在治疗内科疾病的同时，也可以配合一些皮肤科口服或者外用的药物来减轻病人的瘙痒，提高病人的生活质量，所以说皮肤瘙痒一定要找出病因，对因、对症治疗。
张明│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(34198)
"皮肤瘙痒是一种症状，有两种情况：一种是原有皮肤病，皮肤上有皮疹，伴有瘙痒；另一种是皮肤上没有皮疹，单纯的皮肤瘙痒。这两种病的治疗方法是不一样的，有皮疹的伴随皮肤瘙痒的皮肤病按照皮肤病的治疗来治，比如牛皮癣、银屑病伴随瘙痒或者湿疹伴随的瘙痒，对相应的疾病进行治疗的同时能够缓解瘙痒，如果单纯是皮肤没有皮疹，皮肤的瘙痒要考虑一下原因，最常见的原因是皮肤干燥，局部的原因，多见于老年人，皮肤含水量下降、皮肤干燥引起的瘙痒，这种瘙痒要注意保湿，平时用一些护肤霜，尤其洗澡以后要涂一些，如果还不能缓解就外用一些糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、肝素制剂等，都可以缓解干燥引起的瘙痒。另外，瘙痒可能是荨麻疹的早期表现，人工荨麻疹的一种早期表现就是单纯瘙痒，这时候按照荨麻疹治疗方法可以口服抗组胺药，比如西替利嗪、氯雷他定都是可以缓解和荨麻疹相关的皮肤瘙痒，还有一类就比较严重了，患者合并有比较严重的系统性疾病，比如严重的肝病导致的胆汁淤积或者慢性肾功能不全、尿毒症引起的肾源性瘙痒，还有糖尿病比较严重影响到周围神经，引起周围神经损害糖尿病性的瘙痒，这些都是和系统病相关的，一方面要积极的治疗系统病，系统病缓解瘙痒也会减轻，另一方面也可以口服一些药物，口服的药物就相对特殊一些，比如阿片受体的拮抗剂、抗惊厥的药物，像加巴喷丁、普瑞巴林都是可以的，还有一些精神神经因素引起的瘙痒，也可以选用抗抑郁的药，如三环类、四环类抗郁药都是可以选择的。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/04收听(61086)
"出现皮肤瘙痒最常见的病因是皮肤过敏所致，比如吃了容易过敏的食物或者药物，接触了容易过敏的东西，都容易出现皮肤瘙痒，可以出现皮肤荨麻疹或者皮肤湿疹，需要注意查找过敏原，避免接触，必要时可以看医生做过敏原皮肤试验，容易查找到过敏原。过敏发作可以在医生指导下积极使用抗过敏治疗措施，如果面积不大，可以选择皮炎平或者氢化可的松软膏涂抹。如果面积较大，可以口服氯雷他定或者西替利嗪胶囊之类的抗过敏药物，平时注意清淡饮食，避免吃辛辣的食物。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(14404)
"皮肤瘙痒是一个症状，引起皮肤瘙痒的原因有很多，要根据不同的病因对症治疗：第一、如果环境非常干燥，导致皮肤水分不足引起皮肤瘙痒，可以通过润肤来缓解皮肤的瘙痒。第二、瘙痒性皮肤病，对于瘙痒症、湿疹、荨麻疹引起的皮肤瘙痒要积极的寻找病因，尽可能祛除诱发因素，治疗上可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，同时外用止痒的药膏，如卤米松、糠酸莫米松等，对于皮肌炎、大疱性类天疱疮引起的皮肤瘙痒，除上述对症止痒治疗以外，还需要应用激素抗免疫治疗，疗程比较长。第三、系统性疾病，如甲状腺功能亢进、肾功能不全、胆汁淤积、糖尿病等引起的皮肤瘙痒，除了止痒对症治疗以外，要积极的治疗原发疾病。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(42898)
"皮肤瘙痒分为两大类：全身性皮肤瘙痒和局限性皮肤瘙痒。全身性的皮肤瘙痒一般是由于肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤等疾病而引起的首发现象，也可能由生活的环境、气候、温度等方面引起。而局限性瘙痒则大多与寄生虫或细菌感染相关。治疗皮肤瘙痒最重要的就是寻找病因，只有找到病因后，针对病因治疗才能从根源上解决皮肤的瘙痒症状。如果是由疾病引起的皮肤瘙痒则首先治疗疾病，如果是由过敏引起的皮肤瘙痒则远离过敏原。同时可以在瘙痒的部位涂抹弱酸性的药物，或者局麻药利多卡因。如果病情严重，则可以使用外用的糖皮质激素或口服抗组胺药物。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/12收听(69710)
"皮肤瘙痒在临床是一种非常常见的临床症状，能够引起皮肤瘙痒的原因有很多，临床上治疗皮肤瘙痒，主要采用以下几种方案：第一、一定要保湿皮肤，可以外用医学护肤品、补水保湿霜或者补水药膏，比如尿囊素、维生素E乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等等，需要持续使用，保护皮肤屏障。第二、平时减少洗澡次数，不要用太热的水洗澡，每次洗澡之后一定要涂保湿霜。第三、口服抗组胺药物治疗，比如盐酸非索非那定片、盐酸左西替利嗪胶囊、枸地氯雷他定片、依巴斯汀片等等。第四、可以外用炉甘石洗剂涂抹，需要反复涂抹才可以起到好的效果。第五、多吃富含维生素C的食物。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/31收听(36882)
皮肤瘙痒后，大部分人都会很难受，迫不得已进行挠抓，挠抓后如果出现很轻的抓痕，该抓痕会随着时间慢... 洪逊强│南方医科大学中西医结合医院 2023/01/11播放(52516)
皮肤瘙痒后，大部分人都会很难受，迫不得已进行挠抓，挠抓后如果出现很轻的抓痕，该抓痕会随着时间慢...
洪逊强│南方医科大学中西医结合医院
2023/01/11播放(52516)
"治疗皮肤瘙痒的药物有多种，总的来说分为两大类：第一类是局部外用；第二大类的是系统用药。局部外用药物又包括几种：一、各种的止痒剂，例如炉甘石洗剂、辣椒碱软膏、薄荷或樟脑、乙醇制剂等等；二、外用的表面麻醉剂，例如利多卡因乳膏，有一定的抵抗瘙痒的作用；三、外用的抗组胺药，例如多塞平软膏；四、外用免疫抑制剂，例如吡美莫司、他克莫司软膏；五、外用糖皮质激素，例如糠酸莫米松、卤米松、氢化可的松等。第二大类治疗皮肤瘙痒的药物是系统用药，包括口服、肌肉注射或静脉用药；1、口服最常用的药物是一代和二代的抗阻胺药，一代像马来酸氯苯那敏、赛庚啶，二代比如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、非索非那定等，首选二代抗组胺药；2、三环类抗抑郁药，例如多赛平、阿米替林也可以控制搔痒；3、肌肉注射地塞米松、复方倍他米松等激素类的制剂，还可以静脉滴注地塞米松、氢化可的松这一类的激素制剂，对于全身性瘙痒症可以静脉用普鲁卡因进行封闭治疗，改善瘙痒。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/21收听(40158)
"皮肤瘙痒的治疗方案，主要看是什么原因引起的皮肤瘙痒，引起皮肤瘙痒的原因是比较多的，过敏性疾病比如湿疹、荨麻疹、瘙痒症，感染性疾病、手足癣、有些肿瘤患者可以引起皮肤瘙痒，具体的情况要具体分析，根据不同的病因采用不同的治疗方案，才会有比较好的效果。在临床上比较常见的皮肤瘙痒疾病属于过敏性疾病，过敏性疾病最常见的是湿疹，湿疹是一种反复发作的过敏性疾病，如果湿疹的范围比较局限，没有渗出、糜烂的时候，可以选择局部的外用药物，比如炉甘石洗剂或者短期使用激素类的软膏卤米松、艾洛松、丁酸氢化可的松，但是不要长期使用，一般小于两周即可。还有常见的临床瘙痒性疾病，比如手足癣，因为是真菌引起的，所以要使用抗真菌的外用药。皮肤瘙痒的治疗方案要看什么原因引起的皮肤瘙痒，要去医院做正确的诊断，再考虑怎样去治疗。"
张艳林│中山市博爱医院
2018/12/29收听(85600)
皮肤瘙痒症中医称之为风瘙痒，1、当皮肤瘙痒遇热或饮酒后加重时伴有心烦、口渴、小便黄、大便干，可以口服肤痒颗粒，外用复方黄柏液。2、当瘙痒不止，抓破后有渗液结痂或者外阴、肛周皮肤潮湿、瘙痒时伴有口干、口苦、食欲不振、小便黄，可以口服金蝉止痒胶囊，外用皮肤康洗剂。3、老年人病程长，皮肤干燥、瘙痒、血痕累累伴有失眠多梦时可以口服润燥止痒胶囊，此时皮损多表现为皮肤干燥、苔藓样变，可以外用除湿止痒软膏，联合糖皮质激素软膏如地奈德软膏等。如果病情反复，需要进一步检查相关的疾病，除外糖尿病、肝肾疾病。当外阴和肛周出现瘙痒时要注意真菌、寄生虫的检查，注意保持皮肤的湿润，避免搔抓，避免热水洗烫，穿纯棉的内衣，忌食辛辣刺激性的食物，要保持心情舒畅。
曲莉颖│沈阳市中西医结合医院
2019/10/14收听(97626)
"临床上很多皮肤疾病都可以导致皮肤瘙痒，治疗皮肤瘙痒首先需要诊断引起皮肤瘙痒的病因，再针对原发疾病来治疗。如果是因为过敏引起的皮肤搔痒，可以口服西替利嗪、氯雷他定等抗组胺类的药物来止痒治疗。如果是因为皮肤干燥导致的皮肤瘙痒，可以适当的口服复合维生素以及维生素E等，同时可以外用具有润肤止痒作用的药膏。如果是因为神经性皮炎等皮肤疾病引起的瘙痒，可以在医生的指导下使用具有糖皮质激素成份的外用药膏来局部涂抹治疗。如果瘙痒是因为真菌或病毒感染引起的，需要是针对致病菌选择抗真菌的药物或者抗病毒药物来治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(45432)
皮肤瘙痒出现抓痕最根本的治疗是止痒，止痒后抓痕自然会消失。止痒可以用止痒膏，现在市面上的止痒药... 吴少鑫│惠州市中医医院 2023/07/26播放(64320)
皮肤瘙痒出现抓痕最根本的治疗是止痒，止痒后抓痕自然会消失。止痒可以用止痒膏，现在市面上的止痒药...
吴少鑫│惠州市中医医院
2023/07/26播放(64320)
"糖尿病患者引起的皮肤瘙痒多见于老年患者，同时也说明糖尿病发生已经大概在8-10年左右，糖尿病患者已经出现了慢性并发症。糖尿病的慢性并发症包括大血管病变、微血管病变和神经系统病变。神经系统病变又分为中枢神经系统、周围神经系统和自主神经系统。糖尿病的皮损多见于周围神经病变和微血管病变所导致。皮肤瘙痒可发生在皮肤的任何地方，有时发生顽固性瘙痒，容易和老年患者的皮脂腺减少而导致的瘙痒相混合。冬季多发生，尤其是洗完澡以后有些老年患者皮肤一瘙痒就用热水去洗澡，越洗越痒，说明洗澡时最好要用凉一点的水洗，不要刺激。而且洗澡的频率也不要太勤，洗完澡以后可加用一些乳剂润滑皮肤。因为老年人皮脂腺本身分泌的油脂东西就少，皮肤处于干燥状态，尤其在北方更为明显。还可加一些保护神经、改善微循环类的药物，比如维生素B12、甲钴胺以及依帕司他等缓解皮肤瘙痒的症状。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(82636)
"皮肤瘙痒中医又叫风瘙痒，病因很多：第一、过敏；第二、自身免疫下降；第三、精神因素；第四、洗澡过勤，尤其老年人洗澡过多，导致皮质腺受损害。皮肤瘙痒治疗的同时需要忌口和生活注意事项，如不吃酒、辛辣、海鲜、鸡、鸭、鱼、羊肉、蛋类，减少抓、挠、蹭，而且要注意适当洗澡后应用医用的保湿水、乳，以增加皮肤滋润。治疗上，有很多中成药类的，如防风通圣丸、皮肤病血毒丸、润燥止痒胶囊等。中药外用也有很多，如白鲜皮、地肤子、徐长卿、黄柏、苦参、冰片、防风等。口服中药汤药也是有很多的，但是一般是大夫根据所询问患者的一些情况，加上症状、舌苔、脉象等综合辩证之后给予开出中药，饮用使用才有很好的效果，否则效果不会好的，同时患者要注意自己的心理调节。"
孔连委│黑龙江省中医院
2020/05/12收听(49640)
"皮肤瘙痒、起小水疱最有可能的就是湿疹，湿疹是一种过敏性皮肤病，和内、外因素都有关系，内在是因为患者具有过敏的体质，外在可能是接触刺激等因素所导致。对于皮肤起小水疱、瘙痒的情况，可以口服抗过敏药物，常用的是二代的H1受体拮抗剂，比如咪唑斯汀、氯雷他定，或者盐酸左西替利嗪等，其具有抗组胺、抗过敏、止痒的效果，也可以联合复方甘草酸苷片口服抗炎、调节免疫。局部治疗也很重要，局部可以外涂激素类的药物，具有抗炎、抗过敏的作用，比如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等。患者要注意避免搔抓刺激，要清淡饮食，避免吃辛辣、刺激的食物。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2021/01/27收听(89644)
皮肤瘙痒是一种临床症状表现，有很多疾病会导致瘙痒感。比如在临床中，最常见的是皮肤过敏性的一类疾病，像荨麻疹、湿疹，它们都会有明显瘙痒的感觉发生。针对皮肤过敏导致的瘙痒感，患者可以应用抗组胺类药，比如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片进行口服。同时，可以应用糖皮质激素进行外涂或者静脉应用，进行缓解。还有的患者发生皮肤瘙痒，是由于真菌感染而导致的。比如常见的手癣、脚癣以及体癣，它们也会导致患者发生明显瘙痒的感觉。对于这种情况，建议应用抗真菌的药物进行治疗。比如酮康唑软膏、咪康唑软膏，还有特比萘芬软膏等。所以，如果患者发生皮肤瘙痒，一定要分清楚自己是由于什么原因而导致的，再进行治疗。
闫素│日照市中医医院
2019/08/07收听(32544)
若糖尿病患者发生末梢神经病变，糖尿病患者的感觉神经受损，早期可出现感觉异常过敏，晚期出现感觉丧... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/13播放(46962)
若糖尿病患者发生末梢神经病变，糖尿病患者的感觉神经受损，早期可出现感觉异常过敏，晚期出现感觉丧...
2023/10/13播放(46962)
皮肤瘙痒如果是皮肤瘙痒症，没有皮损出现，可以口服维生素C、钙剂。如果症状严重可以口服抗组胺类药物，比如咪唑斯汀、盐酸奥洛他定、盐酸西替利嗪、地氯雷他定等等，最好是两种抗组胺药物联合应用，止痒的效果会更好。也可以结合口服中成药治疗，比如润燥止痒胶囊、防参止痒颗粒。当然要根据患者具体的症状来辨证施治，也可以选择中药汤剂口服。患者应该忌食辛辣、刺激性食物，要忌酒，避免皮肤的干燥。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/04/30收听(40516)
"皮肤瘙痒是没有原发的皮肤损害，只是觉得瘙痒而搔抓不止的一种皮肤病，它分为局限性瘙痒和泛发性瘙痒。引起皮肤瘙痒的原因是很多的，比如有一些内脏疾病、肝胆疾病、糖尿病、肾功能不全、甲状腺功能异常等，还有一些肠道的寄生虫。另外外界因素，比如天气的变化，天气干燥或者潮湿，接触一些动物的皮毛或者局部的摩擦、多汗等都可以引起瘙痒。中药治疗瘙痒还是有一定的作用的，我们知道中药治疗任何疾病都需要辨证论治，对于瘙痒症也需要辨证论治。如果是血虚的病人，往往表现为除了瘙痒以外，还可以出现皮肤干燥、抓痕累累，这时候就要用养血润燥的药。对于一些有湿热或者虫咬引起的瘙痒就不一样了，所以就要对症治疗，常用的外用的一些中药，比如薄荷、花椒、冰片，还有艾叶等，外洗也会起到一定的作用。但是瘙痒最主要的治疗方法还是要对因治疗，找到原因后对症治疗就也就痊愈了。"
刘瓦利│中国中医科学院广安门医院
2020/03/26收听(88160)
中日医院 汪晨
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