首都医科大学附属北京佑安医院
皮肤性病科
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谢顶是一种以进行性发量减少的遗传性疾病，多见于男性，故又称为雄激素性脱发、男性型脱发。女性型脱发一般较轻，多表现为头顶部头发逐渐稀疏，呈弥漫性,极少发生顶部全秃。雄激素性脱发在临床上可通过药物治疗控制病情进展，必要时可通过植发来达到美观的效果。
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谢顶是多见于男性的一种疾病，是一种以遗传相关的进行性的发量减少。在临床上，我们称为雄激素性脱发或者是男性型脱发。病因主要是由于头皮毛囊中一种酶类的增多，它会使毛囊缩小，头发最终像毳毛，就像汗毛一样转化，最终导致头发脱落。男性型脱发比较多见于男性，但是女性也可以发病。不过女性不会像男性那样，头顶的头发全部脱落，它只会表现为弥漫性的稀疏。在治疗方面，由于疾病是一种遗传性的疾病，不可能完全治愈，但是我们可以通过长期用药来控制它的发展，从而阻止头发全部脱落的进展。尤其很多男性在恋爱、工作中都非常需要维持自己的形象，因此治疗是非常必要。我们在临床上主要治疗手段就是上述所说的酶类，它的酶抑制剂，通过长期的口服，配合外用的药物来抑制它的进展。当然有些人说，我不想长期的口服药物，也可以从美容角度考虑，我们可以进行植发，也可以达到保持头发完整美观的效果。
张明│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(97428)
谢顶从专业角度讲叫早秃，也叫雄激素性脱发或雄激素源性脱发，睾酮变成二氢睾酮，二氢睾酮可以抑制毛... 杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/19播放(96836)
谢顶从专业角度讲叫早秃，也叫雄激素性脱发或雄激素源性脱发，睾酮变成二氢睾酮，二氢睾酮可以抑制毛...
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/19播放(96836)
治疗谢顶的有效方法有很多，可以根据患者的情况，选择适合自己的方式，进行治疗，治疗谢顶常用的方法有外用药、口服药物、肌肉注射、植发等。常用的外用药物有，米诺地尔、蒽林、地塞米松、二甲基亚砜溶液，内服药物有，泼尼松片，肌肉注射的药物有，胸腺五肽，这三种方法是用于治疗谢顶比较轻微的患者，治疗的效果比较理想。如果谢顶已经大面积的形成，单纯的使用药物，进行治疗效果不会特别理想，可以考虑进行植发手术。植发是在毛囊旺盛的部位取毛囊，将毛囊经过处理后，移植到谢顶的位置，其毛囊成活的比例可以高达90%以上，能够起到很好的治疗效果。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/04/09收听(74066)
谢顶即雄性激素源性脱发，男性和女性均可出现，其原因主要是在遗传的背景上，在雄激素的作用下，出现... 魏国│山东大学第二医院 2023/09/07播放(39793)
谢顶即雄性激素源性脱发，男性和女性均可出现，其原因主要是在遗传的背景上，在雄激素的作用下，出现...
魏国│山东大学第二医院
2023/09/07播放(39793)
谢顶通常属于雄激素性脱发的主要表现，男性与女性的表现可能存在一定差异，具体如下：... 魏国│山东大学第二医院 2023/12/12播放(85820)
谢顶通常属于雄激素性脱发的主要表现，男性与女性的表现可能存在一定差异，具体如下：
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2023/12/12播放(85820)
谢顶是指雄激素源性脱发，也就是脂溢性脱发，根据男女的不同，可以选择不同的治疗手段和方法。具体方... 魏国│山东大学第二医院 2023/11/08播放(49202)
谢顶是指雄激素源性脱发，也就是脂溢性脱发，根据男女的不同，可以选择不同的治疗手段和方法。具体方...
2023/11/08播放(49202)
男性出现谢顶，也就是医学上称之的雄激素源性脱发，本病多由于遗传因素导致，通常自前发际处开始脱发，后发际线逐渐向后移，导致头顶部脱发。本病没有比较良好的治疗方法，可以通过以下几个方面进行调理：1、良好的休息和睡眠，不能过度的焦虑、紧张以及压力过大。2、可以应用牛角梳经常轻轻的梳头，促进头部血管血流的加快，加强炎症代谢。3、可以根据个人体质，不定期的口服滋养性的药物，如肾阴虚型口服六味地黄丸等。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/27收听(42042)
"谢顶实际上就是脂溢性脱发所造成的结果。对于脂溢性脱发，形成的原因比较复杂，大多是由于家族性的因素而形成，具有一定的遗传性。而且这一类的患者，主要是由于人体的雄性激素分泌旺盛，特别是四氢睾酮的含量超过其他人群，所以很容易刺激头皮的毛囊部位，产生局部的皮脂分泌，毛囊产生一定的萎缩作用，最终形成局部的脱发。对于脂溢性脱发，如果发现比较早，可以适当采用药物治疗，能够适当的控制脱发的发展，缓解谢顶发生的时间。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/19收听(62736)
斑秃和谢顶不一样，其常见区别如下：1、病因不同：斑秃是在遗传基础上的自身免疫性疾... 魏国│山东大学第二医院 2023/09/07播放(35501)
斑秃和谢顶不一样，其常见区别如下：
1、病因不同：斑秃是在遗传基础上的自身免疫性疾...
2023/09/07播放(35501)
"谢顶是雄激素性脱发，头顶部头发脱落是典型的雄激素性脱发的表现，现在有成熟的治疗方法，像口服非那雄胺，外用米诺地尔是一种经典的治疗方法，有效率还是比较高，能达到70%-80%。但是治疗的疗程很长要有耐心，跟治疗慢性高血压、糖尿病一样，要应用半年到一年才能看到很好的疗效，如果停用会有些反弹，可能脱发又加重，所以治疗是长期的过程。"
2020/03/21收听(13070)
"谢顶主要指的脱头发是在头顶部位出现的头发稀少状态，该种情况有可能是脂溢性脱发，也有可能是雄性源性脱发。需要依据脱发的形态确定疾病的种类，如果是散在性的脱发而且在头皮部位可以见到明显的皮屑，伴随着轻微的瘙痒和潮红，那么应该就是脂溢性脱发。可以选择使用口服维生素B族配合养血生发胶囊，然后再局部涂抹米诺地尔搽剂，有必要的还可以选择使用丁酸氢化可的松乳膏进行治疗。连续治疗半个月左右可以有效的缓解头皮皮屑的症状，并且使脱发的症状逐渐消退。如果是从前额和两侧鬓角逐渐向上脱发，发际线上移、不疼不痒，没有明显的皮屑，应该是雄性激素分泌比较旺盛以后导致的雄性源性脱发，建议选择使用口服非那雄胺进行治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/13收听(29198)
头发谢顶主要见于男性，当然女性也有少部分，但女性不太明显。男性头发谢顶表现为发际线后退，也可以... 宋清华│北京大学第三医院 2023/09/27播放(86208)
头发谢顶主要见于男性，当然女性也有少部分，但女性不太明显。男性头发谢顶表现为发际线后退，也可以...
宋清华│北京大学第三医院
2023/09/27播放(86208)
"对于谢顶的原因至今尚无明确的定论，普遍倾向于认为人体血液中有较高水平的雄性激素是导致谢顶的一个重要因素。前额至顶部的头皮毛囊结构中有一种受体，当雄性激素过高时，雄性激素与此受体结合转化成双氢睾丸酮，双氢睾丸酮直接导致毛囊变性坏死，从而导致前额至顶部的头发脱落，即谢顶。雄性激素的浓度越高抑制作用越强，很多因素对谢顶有协助作用，如精神压力大、熬夜、精神紧张等，毛细血管持续处于收缩状态，毛囊得不到充足的血液供应导致脱发，加快谢顶的进程，频繁染发、烫发，染发剂中的化学物质也会刺激毛囊导致脱发。"
2020/04/23收听(59948)
"男人谢顶，实际上叫脂溢性脱发或者雄激素性脱发。它的特点是发际线向后移，并且毛发进行性的减少、稀疏、变得细软。它的发病原因主要有两个方面：1、遗传因素。在临床上，经常发现患者20多岁就会出现脱发，仔细询问，他的家属都有类似的病史，可能是患者的父母、姥姥、姥爷、爷爷、奶奶有这种脱发的病史，就是有家族史。2、雄激素。雄激素在脱发过程中，发挥了非常重要的作用。因为它作用到其中的一个酶，会引起毛发的脱落、细软。所以，男人的谢顶可能是雄激素性脱发。它的原因主要考虑以上两个方面，当然平时的饮食、熬夜，也可能会加重头发的脱落。"
李天举│郑州人民医院
2018/09/25收听(18132)
头发谢顶一般常见的病因是雄激素源性脱发、男性型脱发、脂溢性脱发、早秃，这些不同名称其实都是指的... 宋清华│北京大学第三医院 2023/03/21播放(98374)
头发谢顶一般常见的病因是雄激素源性脱发、男性型脱发、脂溢性脱发、早秃，这些不同名称其实都是指的...
2023/03/21播放(98374)
"谢顶的治疗要注意消除有关的致病因素，局部可用2%-5%的米诺地尔酊，每日两次，每次25滴，但总量不得超过2ml，疗程四个月为一个疗程。外用糖皮质激素软膏，口服维生素B6、胱氨酸等，局部外涂甲氧沙林，一小时后照射长波紫外线，每周2-3次。谢顶的治疗是一个缓慢的过程，而且容易复发，维持综合性治疗非常重要，平时要清淡饮食，多吃蔬菜水果，少吃肉类少吃脂类，忌甜食忌辛辣刺激性食物，要控制油，不能熬夜，要养成良好的生活起居习惯，健康的生活方式，本病有家族倾向多见于男性。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/08/19收听(69990)
男生谢顶的治疗一般比较困难，男生谢顶最主要的原因是脂溢性脱发，又称为男性早秃或者雄激素性脱发。... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/09/19播放(71852)
男生谢顶的治疗一般比较困难，男生谢顶最主要的原因是脂溢性脱发，又称为男性早秃或者雄激素性脱发。...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/09/19播放(71852)
"男生谢顶最常见的还是脂溢性脱发，也叫雄激素性脱发，这与遗传、内分泌、雄激素有特别密切的关系。如果是在谢顶的早期，应该及时的进行干预，比如内服抗雄激素，像非那雄胺可以阻止雄激素导致的毛囊萎缩、退化的效应，防止头发进一步的脱落，局部可以外用像米诺地尔酊等能够刺激头皮血液循环、促进毛发生长的药物。这样坚持一段时间，头部的脱发症状可能会有所好转，同时还要注意饮食清淡，避免吃一些辛辣、油腻的食物，并保证充足的睡眠休息，良好的生活作息。但是如果头部谢顶已经发展了相当严重的程度，头皮大量的毛囊已经萎缩，这个时候只能通过毛发移植的方式加以补救。"
2020/11/30收听(96142)
"谢顶即为脱发，油脂异性脱发、有雄激素性脱发、有斑秃。但大部分谢顶的原因和遗传因素有关，在治疗上有一般治疗和药物治疗。一般治疗，平时应注意清淡饮食、多吃蔬菜水果、少吃脂类的、少吃肉类的、注意休息、注意劳逸结合。药物治疗分外用药物治疗和口服药物治疗，外用药物治疗有2%-5%浓度的米诺地尔酊每次第25滴，每天滴2次，每天的总量不得超过2ml。如果滴的过程中能耐受的，用的浓度要高一些接近5%的，如果不能耐受的有过敏的用的浓度要低也得2%。口服药物有非那雄胺1mg每天1次3个月为1个疗程，疗程结束后进行复诊。此外还有中医中药治疗养血生发胶囊、滋阴补肾等作用。"
2019/08/26收听(75176)
"男人谢顶常常是指脂溢性脱发，脂溢性脱发又称之为早秃、雄性脱发、男性脱发和家族性脱发。本病可能与两个因素有关，也就是遗传因素和内分泌的原因。本病常有家族史，呈常染色体显性遗传。其次是雄激素失调的因素，患者的血清中有足量的雄激素，具有遗传易感性的个体，头皮存在酶活性和特异性受体，头皮对正常或偏高的血液循环中的雄激素，产生强大的放大效应，干扰毛囊、皮脂腺代谢，表现为脱发和皮脂溢出增加。患者在脱发之前毛发生长正常，脱发常常由头顶开始脱落，或从前额角开始逐渐向头顶延伸，或前额发际逐渐变高。患者要改善生活习惯，保持头部的清洁。治疗脂溢性皮炎可以外用二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂，或硫磺皂洗头。注意饮食，避免吃辛辣、刺激性的食物，避免吃油脂过高的食物，避免长时间熬夜，可以口服保法止，外用米诺地尔擦剂，治疗男性的谢顶。"
汪晨│中日友好医院
2020/10/26收听(12266)
河南中医一附院 刘红亮
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武汉市第一医院 郑亮
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山大二院 魏国
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北京同仁医院 魏爱华
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