航天中心医院
肛肠外科
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痔疮微创手术效果根据手术方式而定，临床上分为：1.超声引导下痔动脉结扎术：痔动脉结扎后，痔核萎缩，手术出血较少；2.痔疮套扎术：是比较微创的手术；3.PPH术：又称为吻合器痔上黏膜环切术，术后效果较好。患者痔核比较小，可以在超声引导下进行痔动脉结扎术。患者痔核不是长一圈，比较轻微的患者也可以选择痔疮套扎术。比较重的痔疮，环形痔如果切除过多，引起肛门狭窄或大便失禁。尽量选择PPH术。
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痔疮的治疗实际上有很多种，据不完全统计有上百种，目前比较流行的微创治疗主要有几个，第一就是超声引导下痔动脉的结扎术，就是把痔动脉给结扎了，痔核就萎缩了，出血也少了。第二就是痔的套扎术，套扎术也是一个比较微创的一个手术。第三常用的就是PPH术，大家可能听说过，就是吻合器痔上黏膜环切术。微创的效果还是不错的。目前，根据患者的情况进行选择。比如患者痔核比较小，患者也不同意进行大的手术操作，可以在超声引导下进行痔动脉的结扎术。有的患者痔核不是长一圈的，也是比较轻微的患者也可以选择套扎术。比较重的痔疮，长一圈，环形痔，这种情况下，如果切除过多，就会引起患者的肛门狭窄或者是大便失禁，尽量选择PPH术，总的来说效果还是不错的。
孟庆成│航天中心医院
2017/07/10收听(19960)
痔疮微创手术是对传统疗法的创新，治疗效果比较理想。而且相较于传统手术，优点明显，具有手术时间短、术中出血少、患者痛苦少、术后无需伤口换药、术后恢复快等诸多优势。...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/11阅读(2044)
"微创手术治疗痔疮好不好，要视具体病情而定，要因人而异，不能一概而论。痔疮是非常常见的肛门病，以保守治疗和对症治疗为原则。大部分痔疮通过保守对症治疗，都能得到缓解；少部分痔疮症状严重，保守治疗无效，就需要手术治疗。许多患者都想选择微创手术来治疗痔疮，但微创手术并不是适合所有患者。以内痔为主或者只有内痔的患者，选择微创手术就比较合适，手术过程时间短，术后恢复顺利，手术远期效果好。以外痔为主或者仅有外痔的患者，就不适合微创手术治疗，远期效果不是十分理想，应该谨慎选择。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/30收听(84330)
"一般子宫脱垂的手术都是经过阴道来进行的，实际上它本身就是一种微创，做完子宫脱垂的手术以后，在身体的外部是看不到的。一般微创的手术概念有两大类，一个是以前的，比如开腹手术。现在做腹腔镜的手术，从外表上来看，它的创口很小，术后恢复也很快，但是子宫脱垂实际上本身没有巨大的损伤，做完手术以后，体表上根本看不出来，所以效果是没有什么问题的。"
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/06/19收听(67874)
肛瘘是一种常见肛肠疾病，以肛周疼痛、溢脓、排便异常为主要症状。确诊后应尽快接受正规治疗，对于肛... 张孝洁│河南省省立医院 2023/01/13播放(64338)
肛瘘是一种常见肛肠疾病，以肛周疼痛、溢脓、排便异常为主要症状。确诊后应尽快接受正规治疗，对于肛...
张孝洁│河南省省立医院
2023/01/13播放(64338)
肝癌的微创手术效果一般比较好，尤其是早期肝癌。所谓微创手术，一般采用腹腔镜进行，即在腹部打几个洞伸入，插入几根腹腔镜，在镜子的指导下进行手术切除。微创手术的特点就是不用开腹，手术创伤、术后的并发症较小，恢复情况较好，对于患者疾病护理、术后的恢复都有利。微创手术一般只适用于早期肝癌患者，若晚期肝癌患者出现肝硬化、转移或肝腹水，采用微创手术，可能也不能耐受，效果也不会很好。通常早期肝癌患者临床上建议行微创手术，不仅效果好、副作用小，还有利于患者疾病的康复。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/04/29收听(16896)
肛瘘微创手术效果也是比较好的，肛瘘微创手术的概念就是指对肛门括约肌损伤比较小，并非单纯的指手术切口的大小。目前在临床上肛瘘手术时对括约肌几乎闻无损伤的手术方式为LIFT手术，手术时是做弧形切口，经内外括约肌间隙进入到瘘管处，再将瘘管进行处理。这种手术方式不会损伤肛门内外括约肌，所以也不会对肛门功能造成任何的影响，手术效果也比较好，根据文献统计其术后复发率和传统的肛瘘手术的复发率是相近的，所以目前在临床上也比较常用。
朱飞│衢州市中医院
2020/05/22收听(45230)
"肝癌微创手术并不存在效果好的说法，只要进行肝癌手术时能将癌症完整的进行切除，没有破坏肿瘤的完整性，也没有残余，不管是微创，还是开腹手术，效果都一样。两者主要区别在于微创手术的切口比较小，它是采取打孔的方式，使用器械进行操作。而开放手术是直接切开腹壁，用手进行肝癌切除的操作。总体来说，微创手术切口小、恢复快、创伤小，住院时间也短。所以，并不存在微创手术效果好的说法，只是两者采取了不同的方式，但都是为了达到同样的效果。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/05收听(89608)
"静脉曲张微创手术效果好吗？静脉曲张的微创手术分不同的术式组合，比如是传统的主干的剥脱，加曲张静脉的硬化剂注射，或者是曲张静脉大静脉主干的射频，或者是激光治疗，去除主干的深静脉往浅静脉反流的因素。浅静脉也可以选择剥脱，也可以选择硬化剂的注射，也可以选择激光的消除，也可以选择把曲张静脉给吸除掉这种手术方式。总体来说，不管是哪种组合，主干的祛除、主干的闭合，还是曲张静脉的祛除，或者是曲张静脉的闭合，手术效果都是非常好的。因为主干的祛除，再加上曲张静脉的消除，从外表上看，可以消除曲张静脉，同时主干的去除也避免了以后的复发率。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/05/09收听(58372)
骨质疏松的微创手术类型较多，不同骨折部位效果存在差别，如髋部骨折、脊柱骨折等骨质疏松微创手术效... 刘文华│深圳市宝安区人民医院 2023/02/17播放(51930)
骨质疏松的微创手术类型较多，不同骨折部位效果存在差别，如髋部骨折、脊柱骨折等骨质疏松微创手术效...
刘文华│深圳市宝安区人民医院
2023/02/17播放(51930)
"前列腺微创手术通常来说效果很好，但是部分病人还是会出现并发症或者出现效果不好的现象。最常见的有尿失禁，再次出现排尿困难或者长期的遗尿。前列腺微创手术，因为术后需要持续的膀胱冲洗，部分患者可能会出现下肢的静脉血栓，严重的还会引起肺梗塞，长期卧床还可能出现急性的肺炎。远期和近期的并发症都是可能发生的，但是通常来说，发生这些并发症的可能性很小。总的来说，微创手术效果很好。"
田鹏│辰溪县中医医院
2018/05/11收听(21498)
腰椎间盘突出的微创手术，主要包括以下几个方面：1、髓核消融术：通过各种方法把椎间... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/11/21播放(63124)
腰椎间盘突出的微创手术，主要包括以下几个方面：
1、髓核消融术：通过各种方法把椎间...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/11/21播放(63124)
子宫脱垂的微创手术有很多种的方式，如果达到个体化治疗，根据需求或根据症状制定相应的手术方案绝大... 梁爱华│滨州医学院烟台附属医院 2023/06/04播放(59608)
子宫脱垂的微创手术有很多种的方式，如果达到个体化治疗，根据需求或根据症状制定相应的手术方案绝大...
梁爱华│滨州医学院烟台附属医院
2023/06/04播放(59608)
"脑梗是因为脑部血液循环障碍导致的脑细胞缺血、缺氧，继之出现坏死及软化，从而导致局灶性神经功能缺损的症状。这时有效的方法就是再通血管，恢复病人脑细胞的血流的供应，可以有效挽救坏死的脑细胞，进而挽救病人的肢体功能。在恢复患者血流的方法，首选溶栓治疗，目前溶栓治疗最主要在发病4.5小时以内应用效果比较好。如果溶栓效果不佳，可以选择微创手术治疗。但是这种微创手术治疗，主要看病人发作梗死的血管的大小及位置，如果病人发作梗死的血管为小血管闭塞，这时微创效果并不佳，因为目前手术手段不能达到有效的再通。如果病人发生脑梗死的血管发生在颅内大血管，比如颈内动脉闭塞、大脑中动脉闭塞、基底动脉闭塞。这时如果给予微创手术治疗进行机械取栓或者支架治疗，可以有效再通闭塞的血管，恢复脑细胞血液的供应，挽救病人瘫痪的功能。"
魏成群│黑龙江省医院
2020/02/17收听(73018)
微创是现代科学技术发展的一种产物，这一概念已深入到外科手术的各种领域。痔疮微创手术是目前临床上... 尚锦秀│湖北省中医院 2023/01/31播放(53568)
微创是现代科学技术发展的一种产物，这一概念已深入到外科手术的各种领域。痔疮微创手术是目前临床上...
尚锦秀│湖北省中医院
2023/01/31播放(53568)
微创这个概念引入到外科领域已经很久了，这是现代科学技术发展的一种产物。微创在临床上是借用显微技术，就显微镜，比如胆囊的切除，就是通过显微镜，伤口打得很小，这样一种技术叫微创技术。在我们肛肠科，病人一来就说我要做PPH，我要做COOK，我要做RPH，我要做HCPT等等，这些就是大家都很熟悉的叫微创技术，但是真正微创技术对于显微技术的应用，这几个都不符合，但是它符合另外一个特点，微创技术就是创面小，疼痛轻，因为这些技术做的伤口比较高，在肛门的无痛处，所以确实疼痛轻，比如说PPH用钛钉在伤口是钉合起来的，伤口长起来也快，所以叫这个微创技术。
2017/10/18收听(37950)
"痔疮手术目前最常见的手术方式是微创手术和传统的外剥内扎手术，微创手术如PPH、TST，主要针对内痔为主的痔疮，平时内痔比较大，外痔很小或者没有，选择微创手术效果比较好。如果混合痔以外痔为主，内痔较轻，外痔比较大，微创手术是不适合的，选择外剥内扎手术比较好。微创手术和传统的外剥内扎手术相比，远期的复发率相对会高一些，因为微创手术只是单纯的将直肠黏膜切除一部分，将痔疮提拉上去，阻断痔的血供以达到治疗痔疮目的。外剥内扎术是将痔核全部切除掉以达到治疗目的，两者的治疗方法是不一样的。"
谢永俊│中国人民解放军第901医院
2019/06/21收听(29636)
现在大家都倡议微创手术，尤其是痔疮的微创手术，微创手术怎么理解？我认为以这个方法最简洁，痛苦最... 范学顺│中日友好医院 2023/05/21播放(88362)
现在大家都倡议微创手术，尤其是痔疮的微创手术，微创手术怎么理解？我认为以这个方法最简洁，痛苦最...
范学顺│中日友好医院
2023/05/21播放(88362)
"痔疮微创治疗其实也是手术治疗的一种，痔疮的手术方式包括传统外剥内扎术和微创的PPH术和RPH术，具体是哪种方法好，并不能做横向比较，需要结合痔疮的类型以及严重程度。痔疮的传统手术在临床上应用比较多的就是单点或者三点以下混合痔，还有外痔手术。传统的外剥内扎术适应症比较广，疗效确切，但是，由于肛门周围有手术切口，会导致患者出现术后疼痛感比较明显，并发症也相对偏多。痔疮RPH微创手术主要适用于Ⅱ、Ⅲ期以内痔为主的痔疮，对外痔比较严重的混合痔使用RPH微创手术治疗效果并不佳。PPH以前称之为微创，但目前很多的临床医生并不认为它是微创，只不过切口是在直肠内，患者术后没有明显疼痛感觉，手术适应症在临床上是适用于比较严重的环状混合痔。"
2019/06/27收听(58610)
现在大家都倡议微创手术，尤其是痔疮的微创手术，很多患者一问，大夫是不是痔疮微创手术？微创手术怎么理解？我认为以这个方法最简洁，痛苦最小，恢复最快为根本。微创并不是没有创面，它是指创面非常小，常用的方法有注射术、外剥内扎术，还有套扎术等，这样既达到治病，又能够解决患者的痛苦，让患者能够接受，这就是微创手术。
2017/07/10收听(82148)
北京东直门医院 张书信
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