航天中心医院
肛肠外科
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痔疮是否采取手术治疗要根据病情分期而定。没有明显症状的痔疮可以采取暂时观察或者保守治疗；三期、四期痔疮症状比较明显，有出血、痔核脱出、疼痛、瘙痒感，需要根据病情采取手术治疗。三期痔是指脱出的痔核自己不能回纳，需要用手进行回纳；四期痔是用手回纳也回纳不回去，或者是回纳之后马上脱出。需要患者及时到正规医院由专业医生评估后采取有效治疗。
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"痔疮是否需要手术，主要查看痔疮的严重程度。如果是环状混合痔或者内痔痔核较大，并且伴随不同程度的便血、疼痛以及内痔的反复脱出，影响患者正常生活和工作，那么可能已经达到了手术指征。从临床标准来判断，主要是肛内肿物反复脱出，需要患者用手回纳，并且便血呈点滴状，或者喷射状出血，伴随有肛门局部疼痛、瘙痒，甚至出现便秘的情况时，一般是建议进行手术的。痔疮的手术疗法有传统的混合痔外剥内扎术，也有微创手术。微创手术的方式以痔上黏膜环切钉合术、内痔硬化剂注射术以及内痔套扎术为主。微创手术技术非常成熟，患者可以放心的进行使用。微创手术的好处主要是患者的痛苦小，创面较小以及术后的恢复时间短，而花费相对于传统的混合痔手术稍微高一点。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/10收听(65642)
痔疮该不该手术呢？这是患者很关心的一个问题，实际上现在也有定论了，2006年世界卫生组织治理专题会议上就提出痔的治疗原则，无症状的痔无需治疗，什么是无症状的痔呢？指的是一期痔和二期痔，就是比较轻的痔，痔是可以不治疗的。什么叫有症状的痔？就是有一些痔疮比较严重的，有出血、脱出、疼痛、瘙痒，情况最严重，都需要治疗。现在提倡微创治疗为主。有症状痔主要指的是三期痔和四期痔，三期痔、四期痔可以没有便血，以脱出为主要表现。三期痔脱出的痔核自己不能回纳，需要用手进行回纳。四期痔是用手回纳它也回纳不回去，或者是回纳之后马上又出来了。三期痔、四期痔需要进行手术治疗。
孟庆成│航天中心医院
2017/07/10收听(12772)
痔疮是非常常见的肛门病，包括内痔和外痔，无论男性还是女性，痔疮都有很高的患病率。得了痔疮是否应该做手术，不可以简单的一概而论，应该视具体患者的病情而定。大部分患者都不需要手术治疗，通过及时的对症保守治疗和改善生活习惯，痔疮的症状都能够得到明显的缓解。一少部分患者症状十分严重，保守治疗无效，改善生活习惯也起不到什么作用，这时候就应该考虑手术治疗。但在手术治疗之前，应该到正规医院的肛肠科就诊，完善相关检查，由富有经验的肛肠科医生实施手术。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/15收听(29872)
脂肪瘤该不该手术，要看脂肪瘤大小、位置以及有没有引起症状，如果有这3项可以采取手术治疗，如果脂... 孙建华│北京医院 2023/08/11播放(25894)
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孙建华│北京医院
2023/08/11播放(25894)
腰椎间盘突出症80%可以通过保守治疗消除症状，还有20%可能需要做手术。腰椎间盘突出症是由于腰... 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/04播放(93684)
腰椎间盘突出症80%可以通过保守治疗消除症状，还有20%可能需要做手术。腰椎间盘突出症是由于腰...
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/04播放(93684)
静脉曲张是否要做手术，主要还是要根据患者的临床症状来决定的。如果症状比较轻，表面曲张的静脉团块并不是非常明显，局部只是表现有酸胀、疼痛，没有明显的皮肤瘙痒或者色素沉着以及破溃，就不需要做手术。通过内科保守治疗，比如要穿弹力袜，抬高下肢，适量的运动，同时口服药物，比如地奥司明，大部分都是可以缓解临床症状的。当然如果患者的症状比较重，静脉曲张的时间很长，曲张的团块非常多，皮肤瘙痒、色素沉着症状加重，甚至有溃疡，就要考虑做手术。如果是能够采用微创手术的，建议尽可能的采用微创手术，因为创伤比较小，疼痛比较轻，但是微创手术要定期复查，因为有可能会出现复发。如果是症状非常严重就要考虑采用传统的手术，比如大隐静脉高位结扎，分段抽剥，或者要同时做交通支离断。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/09收听(25026)
"痔疮需要根据具体的个人情况、症状相应治疗，并非所有的痔疮都需要手术治疗，无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以保守治疗、非手术治疗为主。痔疮的手术指征为保守治疗无效、症状比较严重、较大的纤维化外痔等。根据痔疮的具体情况选择合适的手术方式，有些痔疮适合微创手术，有些痔疮不适合微创手术。下列情况需要手术治疗：1、经常大便出血，发作频繁，便血量非常多，甚至出现贫血，影响全身机体功能，保守治疗效果不明显。2、痔核较大，脱出程度比较严重，便后或者走路都脱出肛门，不能自行还纳，用手还纳之后又脱出，甚至不能还纳，长期在肛门外面。3、痔疮嵌顿在肛门外不能还纳，水肿或者形成血栓，伴有剧烈疼痛的症状。4、外痔痔体较大，经常发炎，出现肿痛。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/22收听(38960)
如果是早期的静脉曲张，可以不做手术，而晚期的静脉曲张应该进行手术治疗。如果静脉曲张不做手术，发... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/21播放(80034)
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金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/21播放(80034)
近视手术属于一种选择性手术，取决于个人主观意愿与需求。若存在摘镜以及提高裸眼视力的需求，可以选... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/03/14播放(95372)
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73岁的老人前列腺癌还是应该考虑手术治疗，73岁其实年龄并不是很大，但是预期寿命不超过10年的... 彭靖│北京大学第一医院 2023/05/04播放(68726)
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彭靖│北京大学第一医院
2023/05/04播放(68726)
"如果包皮过长，做了可能更好一些。孩子要不要立刻把包皮做了，实际上所有的儿童都是包茎的，因为在青春期以前包皮的发育比阴茎发育的快，所以都是包着的，这个时候如果小孩排尿没有问题，尿得很好，包皮对排尿没有影响，不需要急着做手术。如果包皮口很小，影响排尿，甚至包皮头上鼓包了，就需要做手术。对大部分的儿童来说，一般建议在阴茎发育以后做手术更好一些，因为这个时候无论从外形方面、从儿童的配合程度方面，都比儿童期做可能更好一些。"
张国喜│北京大学人民医院
2018/01/15收听(48036)
激光手术矫正视力是非常安全、高效，矫正近视的方式，该不该做取决于个人的衡量和工作的要求。随着技... 李晖│上海市第六人民医院 2023/03/16播放(34159)
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2023/03/16播放(34159)
胰腺癌如果侵犯了动脉，主要是肠系膜上动脉，因为与胰腺相邻关系最近的是肠系膜上血管，包括肠系膜上... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/18播放(49415)
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2023/04/18播放(49415)
70岁老年人只要身体条件允许，建议积极进行手术治疗。因为疝气本身是腹腔内脏器或组织，通过腹壁缺... 叶宇│杭州市红十字会医院 2023/05/09播放(66398)
70岁老年人只要身体条件允许，建议积极进行手术治疗。因为疝气本身是腹腔内脏器或组织，通过腹壁缺...
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2023/05/09播放(66398)
76岁是否应该给老人做开颅手术，需根据情况而定，具体如下：1、如果疾病对患者的生... 杨冬│中日友好医院 2023/01/25播放(69538)
76岁是否应该给老人做开颅手术，需根据情况而定，具体如下：
1、如果疾病对患者的生...
杨冬│中日友好医院
2023/01/25播放(69538)
内痔的手术有很多种，如果是比较小的内痔可以采用硬化剂注射疗法以及胶圈套扎疗法。如果是比较严重的内痔，环直肠肛周一周或者混合痔等情况一般采取手术治疗，完整的将内痔切除或者是采用目前比较流行的痔上黏膜环形吻合器切除术。如果发现内痔，建议先到正规的专科医院系统检查，做肛门指诊以及肛门镜检查来明确内痔的诊断，同时一定要排除直肠、结肠肿瘤性病变后，在专业医师的指导下选择合适的手术进行治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/13收听(56540)
"外痔中的血栓性外痔，经过保守治疗后，有的血栓块较大，且难以吸收，需要手术切开，取出血栓。炎性外痔、结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔，一般不需要手术。内痔的主要症状是便血，长期、反复便血，经保守治疗便血不缓解，出现了贫血时，则需要手术治疗。内痔发展到一定阶段，会脱出肛门外，有时能够自行还纳肛门内，或经过治疗可以还纳肛门内，还可能经过治疗也不能还纳肛门内，脱出内痔出现了嵌顿和绞窄，进一步发展会出现坏死和感染，这种情况也需要手术治疗。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/07/04收听(23044)
"痔疮以齿状线为界，分为内痔和外痔。在临床工作当中，通常发现很多病人都是两者同时存在的，称作混合痔，反复发作的痔疮会有排便带血、肛周疼痛，严重的影响到了病人的生活以及工作质量，通常都需要进行手术治疗。传统的手术方式外痔进行切除，可以采取局部麻醉，选取肛周的放射状切口，在肿物表面切开，剥离栓子，去除多余的皮肤组织，术后要定期进行换药。内痔可以选择结扎或者应用吻合器，将内痔黏膜进行环形切除或者局部切除，尤其注意手术当中避免出现肛门括约肌的损伤，以免出现术后排便功能的障碍。在手术以后都需要进行常规的换药，调整饮食结构，养成按时排便的习惯。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/05收听(26762)
痔疮需进行手术治疗的主要情况如下：1、药物治疗无效：长时间进行药物治疗，使用痔疮... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/05/27播放(66524)
痔疮需进行手术治疗的主要情况如下：
1、药物治疗无效：长时间进行药物治疗，使用痔疮...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/05/27播放(66524)
痔疮多严重需要手术，这个问题是平常在门诊上经常回答患者的问题，有三种情况需要做手术：第一、如果便血比较频繁，出血量比较大，出一次血持续的天数比较多，保守治疗效果已经不是太好，建议手术治疗。虽然每天出血不多，但是如果长年累月的出血，会导致机体贫血，贫血会使机体很虚弱，如果到那时候再做手术，就需要先补充好正常的血容量再做手术，很麻烦，人也很受罪。第二、痔核频繁脱出，痔核长大到一定程度会脱出肛门，如果每天都脱出，每天都需要用手扶回去，很影响生活质量，建议尽快手术治疗。第三、环状混合痔，首先外痔肿胀一圈，肿得很厉害，特别疼痛，自己用药效果也不会特别好，这种需要尽快手术，因为拖的时间长，自己也不会好，需要手术治疗才能够解决这个问题。
布乃滨│聊城市中医院
2019/02/16收听(13858)
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