上海浦东新区公利医院
泌尿外科
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产后尿失禁多是由于怀孕期间，盆底长期受压导致盆底肌肉疲劳、阴道松弛以及盆底脏器脱垂导致。可以通过早期的干预，进行盆底的康复理疗。目前提倡产后42天进行盆底筛查，如果发现盆底肌肉较弱，或者有尿失禁发生，可通过微弱的电刺激，使盆底肌肉得到锻炼。症状严重者可进行微创的吊带手术。
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"产后尿失禁，绝大多数都是压力性的尿失禁，主要是在怀孕期间子宫不断增大，会导致盆底的肌群拉松，这样整个肌肉的收缩力有限，当孩子出生后可能出现尿失禁，主要表现是走路、咳嗽、打喷嚏时，可能会有尿液不自主的溢出。这种情况建议大家先行盆地肌肉修复，也就是做凯格尔运动，通过不断改善盆底肌肉的收缩力度，慢慢可以恢复。建议做适当的踩自行车动作，也可以做提肛的动作。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/19收听(65808)
"产后出现尿失禁的现象，有可能是由于生产过程中造成盆底肌松弛导致的，对膀胱控尿功能造成了损伤引起的尿失禁。也要考虑是泌尿系统感染引起的急迫性尿失禁，先要保持会阴部的清洁卫生，进行盆底肌收缩训练和膀胱功能锻炼改善症状，如果经过锻炼不见明显好转，同时还伴有尿频、尿急、尿痛等症状，需要到医院就诊化验尿液常规，明确尿液中的白细胞是否升高。确定存在尿路感染时要及时进行治疗，要嘱患者多饮水，大量的增加水分，通过排尿冲刷尿道，排出细菌减轻感染。如果产后处于哺乳期，药物不能随便用，只可使用不加酶类的青霉素类抗生素或者头孢类抗生素，比如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(52432)
"产后出现尿失禁，应明确尿失禁的原因，根据病因选择针对性的治疗。产后出现尿失禁可能的原因有：1、发生泌尿系统感染。此时产褥期污染尿道出现感染后，出现尿频、尿急、尿痛伴急迫性尿失禁，尿意强烈无法控制而出现尿失禁。需要行尿液常规检查及尿液培养检查，如证实有细菌感染，则需要抗感染治疗。2、充盈性尿失禁，因生产后至盆底肌撕裂撕伤，尚未完全恢复，而导致膀胱收缩乏力，尿液潴留在膀胱内，此时患者可能出现排尿困难。当膀胱充盈至一定程度时，便可出现不由自主的尿液溢出，即出现尿失禁。有时易发生尿床，此时需要行泌尿系B超检查，并行B超测残余尿检查。如残余尿过多，需要暂时留置导尿，等待盆底肌收缩功能恢复后，尿失禁即可逐渐缓解或消失。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/04收听(42842)
孕妇产后，往往有一部分的病人，会发生漏尿、尿失禁的现象。这是什么原因？就是在怀胎9月的时候，胎儿的自重，对女性的盆底是一个无形的压力。9个月的压力以后，容易使盆底肌肉产生疲劳，产生松弛，产生一个下垂。病人生了孩子以后，容易产生尿失禁，阴道松弛以及盆底脏器脱垂的可能性。如果发生尿失禁的情况，也不用担心。我们可以及早的干预，进行盆底的康复理疗。现在提倡产后42天进行盆底的一个筛查，如果发现盆底肌肉比较弱，或者是有尿失禁症状的发生，可以给这些患者进行盆底的康复的理疗。通过阴道内放置一个小的探头，进行微弱的电刺激，让盆底的肌肉进行节律性的收缩，起到加强锻炼的作用，使盆底肌肉得到加强。这样可以改善患者尿失禁的症状。如果尿失禁症状非常严重，同样也可以做微创的吊带手术，进行一个抗尿失禁的治疗。
吕坚伟│上海浦东新区公利医院
2017/07/10收听(75334)
"顺产后如果出现尿失禁，需要到泌尿外科进行检查，明确原因后对症处理。1、如果顺产后因为盆底肌没有完全恢复导致了尿失禁，则需要进行盆底功能锻炼，需要由专科医生来指导盆底功能锻炼，最常见的为提肛动作也就是肛门收缩并上提，每天需要做50-80次左右，合理分配时间来进行盆底功能锻炼，观察尿失禁的症状有无改善。2、如果在顺产过程中使用器械进行辅助生产，而导致了阴道壁的损伤，这时可能会出现尿失禁，如果确诊存在有膀胱阴道瘘，则需要进行手术治疗，但是顺产完毕以后不能立即进行手术治疗，需要等待患者的机体略微康复，局部的水肿略微减轻以后择期进行手术治疗。手术需要将阴道壁进行缝合，同时需要将损伤的膀胱壁进行缝合，才能够彻底治愈尿失禁。"
2020/03/03收听(12102)
产后尿失禁要看在什么时期，如果是产后42天之内，病人的恶露还没有干净，通常建议只能自己做做操之... 肖斌梅│中南大学湘雅医院 2023/11/12播放(62108)
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肖斌梅│中南大学湘雅医院
2023/11/12播放(62108)
产后常见的尿失禁有两类，具体处理方法如下：
一、...
蔡林│北京大学第一医院
2023/11/19播放(82334)
很多女性患者在生产之后出现尿失禁，主要原因是生产导致女性盆底肌肉或者筋膜损伤所导致。在生产之后... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/01播放(96448)
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庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/01播放(96448)
女性的盆底肌如同弹簧床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠这些盆腔脏器，并且具有控制排尿，维持阴... 赵威│河南中医药大学第三附属医院 2023/02/24播放(75782)
女性的盆底肌如同弹簧床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠这些盆腔脏器，并且具有控制排尿，维持阴...
赵威│河南中医药大学第三附属医院
2023/02/24播放(75782)
产后尿失禁可做凯格尔运动帮助康复，即骨盆骶底肌肉收缩运动，经反复运动训练，可恢复盆底肌肉功能。... 钟山│复旦大学附属华山医院 2023/06/15播放(69818)
产后尿失禁可做凯格尔运动帮助康复，即骨盆骶底肌肉收缩运动，经反复运动训练，可恢复盆底肌肉功能。...
钟山│复旦大学附属华山医院
2023/06/15播放(69818)
以下四种类型的产妇容易发生产后尿失禁：1、多次足月分娩，尤其是分娩巨大儿的产妇；... 郑峥│深圳市妇幼保健院 2023/08/09播放(57092)
以下四种类型的产妇容易发生产后尿失禁：
1、多次足月分娩，尤其是分娩巨大儿的产妇；...
郑峥│深圳市妇幼保健院
2023/08/09播放(57092)
"产后尿失禁的出现，是由于在妊娠期及分娩的过程中导致盆底肌肉松弛而引起的张力性尿失禁。这种症状一般在产后一周以内最为明显，一周以后一般都会逐渐的恢复正常。对于这种情况：1、在产后要注意坚持做提肛运动，每天2-3次，每次30分钟左右，可以增强盆底肌肉的紧张度，能够有效的缓解产后尿失禁的症状。2、产后不要过早的进行重体力劳动和剧烈的体育运动，以免腹压增加而加重尿失禁的症状。3、产后要养成按时排尿的良好习惯，不要憋尿。同时也不要刻意的控制水分的摄入，要注意多排尿。4、产后到产后盆底康复中心进行评估和治疗。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/06/13收听(64926)
产后尿失禁是指产妇分娩后发现自己无法控尿，或不自觉漏尿。主要是因为妊娠、分娩都会引起盆底肌肉松... 单淑芝│河北医科大学第二医院 2023/03/15播放(60274)
产后尿失禁是指产妇分娩后发现自己无法控尿，或不自觉漏尿。主要是因为妊娠、分娩都会引起盆底肌肉松...
单淑芝│河北医科大学第二医院
2023/03/15播放(60274)
产后尿失禁是指产妇分娩后，无法靠自己的意识控制小便尿液会不自主地流出。很多产妇生完孩子后都会出现尿失禁的状况，发生尿失禁的症状与以下因素有关：1、怀孕时身体会分泌松弛素，而这种激素的主要作用就是能够促使骨盆肌肉和韧带松弛，为分娩时产道变形做准备。而且孕晚期子宫重量增加，骨盆底肌肉比较薄弱，在子宫较长时间的压迫下盆底肌肉更加松弛。2、分娩时盆底组织受损伤，肌肉和韧带在分娩的过程中产生过度伸张，或者应用臀位牵引、产钳、抬头吸引等，可能会直接损伤盆底软组织影响产后的恢复，容易发生产后尿失禁，建议要及早去医院做康复治疗。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/27收听(12304)
产后尿失禁原因是妊娠期子宫增大引起腹压增加，腹压增加以后盆底肌肉长期承受压力，逐渐出现功能松弛... 周锦红│浙江医院 2023/02/23播放(82876)
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2023/02/23播放(82876)
产后尿失禁的锻炼方式，主要是盆底康复治疗。盆底康复治疗有以下几种手段：1、产妇自... 孟丽│河北医科大学第二医院 2023/01/06播放(90404)
产后尿失禁的锻炼方式，主要是盆底康复治疗。盆底康复治疗有以下几种手段：
1、产妇自...
孟丽│河北医科大学第二医院
2023/01/06播放(90404)
产后尿失禁是妇女分娩后发生小便不能自控导致的漏尿现象，称为产后遗尿。部分人伴有小便次数增多，属... 梁俊华│上海市同济医院 2023/11/29播放(67986)
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在顺产之后，由于孕期胎儿及其附属物的逐渐增大，在分娩过程中胎头和盆底肌肉的相互作用以及在分娩过... 杨筱凤│西安交通大学第一附属医院 2023/11/13播放(49242)
在顺产之后，由于孕期胎儿及其附属物的逐渐增大，在分娩过程中胎头和盆底肌肉的相互作用以及在分娩过...
杨筱凤│西安交通大学第一附属医院
2023/11/13播放(49242)
"尿失禁是临床上非常常见的一种疾病，特别是中老年女性，尿失禁发病率比较高。尿失禁主要症状是尿液不能控制，特别是在蹦跳、咳嗽、打喷嚏的时候，尿液不自主从尿道口流出，特别是在产后会出现比较明显的尿失禁情况，治疗如下：首先，可以采用锻炼的方法，比如收缩锻炼括约肌，这种收缩锻炼括约肌对改善产后尿失禁有一定好处。其次，可以适当服用药物，比如舍尼亭、卫喜康等等，对产后尿失禁也有一定治疗效果。最后，如果尿失禁比较严重，保守治疗或者药物治疗都没有效果，就应该及时手术治疗，手术治疗压力性尿失禁的效果非常肯定。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(47930)
产后尿失禁是产妇比较常见的临床表现，产后除尿失禁外，盆底有下坠感，走路时间长或站立时间长会有下... 李寒松│北京医院 2023/04/10播放(62290)
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李寒松│北京医院
2023/04/10播放(62290)
上海第九人民医院 戴志远
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