中日友好医院
肛肠科
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直肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。一旦确诊后多数病人需要采取手术治疗，术后根据病理检查结果确定分型。如果属于管状腺瘤，复发几率较高，而且有癌变可能，需要定期复查；部分病人不能耐受手术，可以采取相应保守治疗，同时密切观察避免发生癌变。
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"直肠息肉的具体治疗方式要根据直肠息肉的大小、性质来采取不同的治疗方式。如果是比较大的息肉基底也比较宽，考虑有恶性的可能性，建议通过肠镜下切除，或者是可以通过肛门镜下将直肠息肉包括部分直肠一并切除。如果已经恶变的可以考虑腹腔镜下的直肠癌根治术，如果直肠息肉比较小，而且考虑炎性的可能性大，建议保守治疗，可以使用高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴，也可以选择一些中药灌肠治疗。具体选择何种治疗方式，建议到专科医院完善相关检查，明确诊断后，再听从专业医生的建议。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/30收听(56272)
直肠息肉因为是一种管状腺瘤，有癌变的可能，所以一般发现直肠息肉一定要进行切除。一般都讲究比较完整的给它切除下来，切除下来以后，做病理组织学切片来确认它的结构。最后如果确认是管状腺瘤，每年还需要再复查一次，看看它有没有复发。因为管状腺瘤的复发率是非常高的，一旦它再发生、再长出来，还必须要赶紧切除，要不然它有癌变的可能，所以它的危害还是很大。我们的患者一般发现直肠息肉必须进行切除，切除以后，然后还要进行每年一个复查，千万不能忽略这个问题。一旦忽略，你可能三年两年没有查，那息肉再发生的可能性是非常大的，所以定期复查很关键。直肠息肉是这样，肯定得切除，当然有特殊的有手术禁忌症的，好比说年岁过高，或者心脑血管的风险比较大，这些也是考虑保守治疗，但是保守治疗说实在是没什么好方法，也只能说作为一种姑息，因为息肉毕竟还没有癌变，如果说你好比说八九十岁了，可能治疗起来意义不是很大了，或者说有很多的基础病怕大出血。这种情况可能也就先不做了。但是这种情况下不做手术的情况下，必须要定期复查。好比说一年查一次，看看它有没有长大，有没有硬化，有没有往那个肿瘤发展的这种趋势，这都是要密切观察的。
郑丽华│中日友好医院
2017/07/10收听(11106)
如果发生直肠息肉，一般考虑手术切除。直肠息肉属于癌前病变，没有明显症状，一般感受不到，大部分是... 刘海光│郴州市第一人民医院 2023/08/27播放(63676)
如果发生直肠息肉，一般考虑手术切除。直肠息肉属于癌前病变，没有明显症状，一般感受不到，大部分是...
刘海光│郴州市第一人民医院
2023/08/27播放(63676)
"直肠息肉是发生在直肠的一种良性增殖性疾病，直肠息肉按照病理可以分为炎性息肉、直肠增生性息肉、直肠腺瘤性息肉。直肠的炎性息肉和直肠的增生性息肉往往不会癌变，较为安全，直肠的腺瘤性息肉有一定的癌变率。直肠腺瘤性息肉分为直肠绒毛状腺瘤、直肠管状腺瘤、直肠绒毛管状腺瘤。不同类型的腺瘤癌变率并不相同，出现直肠息肉应当尽快进行结肠镜下治疗，通过结肠镜下活检及黏膜下切除，甚至需要黏膜下剥除术，直肠息肉可以获得根治。但是应当注意的是，直肠息肉具有一定的复发率，应当定期进行结肠镜随访。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/01收听(84532)
"直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变，息肉数量少则一个，多则可以达到数十，甚至上百个。息肉实际是一类异常生长的组织，在没有确定病理性质之前，统称为息肉。根据息肉的性质及组织学特点，可以分为非肿瘤性息肉及肿瘤性息肉，非肿瘤性息肉极少癌变，而肿瘤性息肉有癌变的风险。息肉如何治疗？肿瘤性息肉一经发现，应予以切除，避免息肉发生恶变，大部分息肉可以在肠镜下完整切除。非肿瘤性息肉尽管很少发生恶变，但部分情况下，单纯靠肉眼难以鉴别二者的性质，仍需肠镜下切除、送检来明确息肉的性质。对于不能通过肠镜切除，或切除以后发现息肉已经恶变的患者，往往还需要进行手术治疗。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/25收听(51838)
通常的直肠息肉的话一般分成四型：第一是腺瘤性的息肉；第二是错构瘤性的息肉；第三是增生性的息肉；... 陈鸣旺│郴州市第一人民医院南院 2023/09/06播放(79868)
通常的直肠息肉的话一般分成四型：第一是腺瘤性的息肉；第二是错构瘤性的息肉；第三是增生性的息肉；...
陈鸣旺│郴州市第一人民医院南院
2023/09/06播放(79868)
直肠息肉即为直肠上生长息肉，如果未经过内镜处理，远期可转变为肿瘤，存在直肠息肉的患者建议尽快进... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/07/19播放(70792)
直肠息肉即为直肠上生长息肉，如果未经过内镜处理，远期可转变为肿瘤，存在直肠息肉的患者建议尽快进...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/07/19播放(70792)
"直肠的小息肉是常见的发生于直肠的一种良性疾病，也称作隆起性病变，发生原因和局部的炎性刺激相关，病人也会出现肛门不适，有坠胀感或者有大便不成形，以及排便带血的现象，发现之后可以在直肠镜下局部麻醉，将息肉进行局部的结扎，或者应用电刀进行切除，术后需要进行病理学的检查。在平时应该注意肛门周围的卫生，最好养成按时排便的良好习惯，每次排便之后应该及时进行肛周的清洗，或者选择坐浴的方法，平时在日常生活当中，注意远离辛辣的食物以及刺激性的食品，需要定期进行直肠镜或者结肠镜的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/11收听(91918)
"直肠息肉是直肠非常常见的疾病，是直肠肠壁隆起的统称。直肠息肉分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉，腺瘤性息肉是有癌变可能性的。直肠息肉一旦确诊必须及时手术治疗，避免病情进一步发展变化。如果是体积不大的直肠息肉，可以在直肠镜下或者在电子结肠镜下进行完整切除，术后再次送病理明确诊断。同时定期复查电子结肠镜，避免直肠息肉再次复发。术后还要配合改善生活习惯，避免刺激性大的饮食，保持大便顺畅，避免肛门着凉。注意休息，避免疲劳，避免任何可能的直肠刺激。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/12/26收听(32656)
直肠息肉较多发。如内镜下发现结直肠息肉，直径＜2cm，带蒂，主张早期切除，可以彻底治愈疾病，也... 孙逊│上海中医药大学附属龙华医院 2023/12/19播放(66880)
直肠息肉较多发。如内镜下发现结直肠息肉，直径＜2cm，带蒂，主张早期切除，可以彻底治愈疾病，也...
孙逊│上海中医药大学附属龙华医院
2023/12/19播放(66880)
肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括管状腺瘤和肛乳头瘤，前者多属于癌前病变，与肠... 郑丽华│中日友好医院 2023/02/25播放(67490)
肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括管状腺瘤和肛乳头瘤，前者多属于癌前病变，与肠...
2023/02/25播放(67490)
"直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变，形成原因尚不完全清楚，主要与生活习惯、饮食习惯及遗传等因素有关。病因可有炎症刺激引起，比如直肠黏膜在长期炎症刺激下，导致黏膜异常增生，引起息肉突出症状。遗传因素也会引起直肠息肉，如家族性遗传性息肉，为染色体显性遗传性疾病。疲劳、熬夜、工作生活压力大、长时间久坐、缺乏运动也会引起直肠息肉的发生。饮食过于油腻，经常吃腌制的食品以及辛辣、刺激饮食，吸烟、酗酒都是常见的原因。此外，年龄越大直肠息肉发生的概率也会相应增大。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/04收听(40330)
"直肠息肉具体是否严重，要看息肉的性质。直肠息肉主要有三类息肉，具体情况有以下两种：1、如果是炎性的息肉，是由于直肠周围的炎性刺激反复出现，形成的一个炎性息肉，是一种良性的疾病，一般不算严重。2、直肠的腺瘤，这一类息肉属于一个真性的肿瘤，直肠息肉恶变率相对来说比较高，根据形态、大小可以做基础的判断，比较小的直肠腺瘤性息肉属于良性的疾病，建议肠镜下及时切除。比较大的息肉，有可能是直肠息肉的恶变，也有可能本身是直肠的恶性肿瘤。所以直肠息肉具体是否严重，要根据不同的情况进行不同的处理，如果是良性的病变，则不严重，如果是恶性的病变，则比较严重。"
2020/10/27收听(60400)
"首先我们要明确概念，直肠息肉是发生在直肠部位，我们肛门上方15公分以内的肠管，称为直肠。直肠息肉是指从黏膜表面凸出到肠腔内的一种隆起性病变的总称。在我们没有做病理检查得出确切的病理分型之前，我们把所有的这种病变都称为息肉，息肉包括哪些种病变呢？最常见的息肉是腺瘤性息肉，就是我们常说的癌前病变。此外还有炎性息肉，它是肠腔黏膜长期受到炎症刺激的结果，是一种炎性的增生，这种炎性息肉很多患者不治疗也会逐渐的消失，还有错构瘤性的息肉等。还有比较少见的情况，比如结直肠的类癌，还有结直肠癌这些病变，临床上在没有病理确诊之前也把它称为息肉。息肉的表现可以是单个或者多个，早期可以没有任何症状。随着息肉的生长，可能出现患者坠胀、里急后重，大便里面有血、有黏液等等这些情况。因为直肠的息肉离肛门比较近，我们在临床中经常可以通过肛门的指诊或者肛门镜检查就能够发现直肠息肉的存在，它的治疗方法可以通过肠镜、肛门镜进肛门切除。对于已经恶变的患者可能需要做根治性的手术来治疗。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/26收听(93250)
直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物，包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物，前者是癌前期病... 李辉│中日友好医院 2023/02/14播放(73730)
直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物，包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物，前者是癌前期病...
李辉│中日友好医院
2023/02/14播放(73730)
形成直肠息肉的原因特别多，具体如下：1、与自身条件及家族性遗传有关； 翟春宝│山西省人民医院 2023/03/03播放(80740)
形成直肠息肉的原因特别多，具体如下：
1、与自身条件及家族性遗传有关；
翟春宝│山西省人民医院
2023/03/03播放(80740)
"直肠息肉形成的原因非常多，我们已知的原因包括以下几种，首先是感染，有报道认为腺瘤性息肉的发生与某些病毒的感染是有关系的。此外，息肉的发生是随着年龄的增加，发病率逐渐增高的，所以我们目前建议50岁以上的普通人都应该做纤维结肠镜的检查，来筛查是不是有息肉发生。此外，某些胚胎的异常会引起错构瘤性的息肉，这可能和胚胎的先天发育有关。还有一个重要的发病因素，就是饮食中的纤维素成分减少，这是和我们饮食习惯不科学有关的一种情况。在发达国家，由于生活条件好，很多人进食的比较精细，高热量、高蛋白、高脂肪，同时吃粗粮、水果、蔬菜比较少，在这样的国家和地区息肉的发生率就会明显的增高。此外，其他不良的生活习惯，包括吸烟也会引起息肉。某些遗传性的疾病，比如家族性的腺瘤性息肉病，这些情况也会引起息肉的明显的发作。此外，像溃疡性的结肠炎，病史比较长的患者也会发生息肉。"
2017/10/26收听(59114)
直肠息肉产生的原因非常多：1、跟年龄有一定关系，年龄越大直肠息肉、结肠息肉发生的... 庞明辉│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/04/21播放(62926)
直肠息肉产生的原因非常多：
1、跟年龄有一定关系，年龄越大直肠息肉、结肠息肉发生的...
庞明辉│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/04/21播放(62926)
直肠息肉是直肠黏膜局部隆起以后形成的，一般黏膜颜色与息肉颜色可能类似，有可能息肉颜色发红或者发暗。息肉形态也是多样的，有的息肉是宽基底的，有的息肉是带蒂的，也就是基底部比较窄。当然也有的患者直肠息肉是炎症感染形成的，主要指炎性息肉，是一种假性息肉，并不是真性息肉，等到炎症消退以后息肉有可能会缩小，甚至消失。息肉表面会破溃导致肠腔内部出血，表现为大便带血，有的是鲜红色的，有的是暗红色的等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(87218)
"直肠息肉是消化科一种常见的疾病，很多患者做完肠镜之后，都会提示结肠或者是直肠多发息肉或者是单发的息肉。息肉是肠黏膜在正常人体消化过程中，对于食物，对于肠黏膜的刺激引起的一种肠黏膜的异常增生。很多息肉一般大于2cm以上，容易出现癌变的倾向。长期的息肉可以引起肠道的慢性失血，很多患者查血常规可以看见血红蛋白明显减低。一般经过肠镜下切除息肉或者是息肉高频电凝电切治疗，术后一般都会很好，不会导致息肉的再次发生。但是，有的患者就是息肉的体质，可以反反复复长期长息肉，对于这种情况就需要半年或者是一年复查一次肠镜，一旦有息肉应尽快给予切除。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/07收听(68770)
浙江省肿瘤医院 陈寅波
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中日医院 周雷
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