甲减即甲状腺功能减退症，甲亢即甲状腺功能亢进症。甲状腺功能减退症变甲状腺功能亢进症，在临床当中，主要与自身免疫性甲状腺炎有关系，如比较常见的为桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎患者的甲状腺中，有大量的淋巴细胞浸润，由于这是一种自身免疫机制，所导致的甲状腺的炎症。所以患者在甲状腺细胞破坏期，大多数会导致甲状腺功能减退症。

但是有些患者由于自身免疫的异常，又容易在一些间歇期，出现甲状腺功能亢进症的表现。但是这种甲状腺功能亢进症，患者检测甲状腺摄碘率，通常摄碘率不高，这个时候为一过性的甲状腺功能亢进症，通常并不需要加用抗甲状腺的药物进行处理。

所以对甲状腺功能减退症变甲状腺功能亢进症的情况，要谨慎观察患者的甲状腺功能状态，尤其是甲状腺的摄碘率，甲状腺的摄碘率决定了治疗方式。当然不排除有些患者，确实会表现为甲状腺摄碘率增高，这个时候可以按照甲状腺功能亢进症进行处理。

甲状腺功能减退症变甲状腺功能亢进症，还要排除一些药物性因素。对于甲状腺功能减退症，目前在药物治疗方面，主要是使用替代治疗，通常选用的药物为左甲状腺素钠。在治疗的过程中，通常需要患者定期地随访，根据甲状腺功能随访的结果，调整药物的剂量。

但是有些患者在治疗的过程中，确实没有做到定期随访，对于甲状腺激素的调整，没有及时进行。这个时候如果药物过量，就会导致患者出现甲状腺功能减退症变甲状腺功能亢进症。