中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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髓袢是袢状结构，主要由髓袢降支粗段、髓袢细段和髓袢升支粗段组成，主要作用是尿液浓缩和钠的重吸收。血液经肾小球滤过而入原尿中，滤过的原尿经过肾小管的各级重吸收而形成终尿。在终尿中，各种离子的浓度远高于血中的浓度。
髓袢升支粗段对水没有通透性，但是可以主动把粗段内的钠泵入血管中，引起血管中的钠离子含量超标，导致髓袢细段吸水。而血浆的渗透压升高，导致髓袢细段存在吸水过程，造成肾脏的浓缩现象。所以髓袢主要是执行水的重吸收以及回收血钠的部位。
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"髓袢利尿剂是利尿剂的一种，利尿剂大致可以分为几种类型，包括髓袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾类利尿剂以及渗透性利尿剂。髓袢类利尿剂临床上常见的是呋塞米、托拉塞米、布美他尼等，主要作用于肾脏髓袢升支的粗段。因为髓袢类利尿剂的利尿效果比较强大，所以对于水肿明显的患者可以选择袢利尿剂。髓袢利尿剂的副作用主要是会导致低钾血症，而噻嗪类利尿剂的作用相对温和，保钾类利尿剂可能会导致高钾血症的发生。另外，渗透性利尿剂临床上常见的是甘露醇。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/13收听(65984)
"髓袢是由髓袢的降支粗段、髓袢的细段和髓袢升支的粗段三部分组成，肾脏的基本单位是肾单位，肾单位由肾小体和肾小管组成，肾小体包括肾小球和肾小囊。血液流经肾小球以后会形成原尿，到达肾小囊中，然后通过肾小囊汇入到肾小管，经过各级小管的重吸收，形成终尿排出体外。肾小管是由近曲小管、髓袢和远曲小管组成，髓袢是肾小管中一个很重要的部分，髓袢主要的作用就是可以吸收水和钠离子，从而导致病人出现高渗尿的情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/07/03收听(28416)
肾单位的髓袢由降支粗段、降支细段、升支细段、升支粗段组成，绝大多数髓袢只有降支细段，而没有降支... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/02播放(48179)
肾单位的髓袢由降支粗段、降支细段、升支细段、升支粗段组成，绝大多数髓袢只有降支细段，而没有降支...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/02播放(48179)
闭袢性肠梗阻指肠道梗阻时，肠道近端和远端同时有梗阻形成闭袢性改变，比如肠道扭转致使肠道上下端不... 孙建华│北京医院 2023/11/21播放(42572)
闭袢性肠梗阻指肠道梗阻时，肠道近端和远端同时有梗阻形成闭袢性改变，比如肠道扭转致使肠道上下端不...
孙建华│北京医院
2023/11/21播放(42572)
袢利尿剂代表药物主要是呋塞米、托拉塞米，布美他尼临床应用也比较多。利尿剂有很多种，袢利尿剂主要作用于髓袢升支粗段，可以起到抑制钠重吸收、利尿作用，属于比较强的利尿剂。袢利尿剂可以帮助人体迅速排出体内多余水分，可以改善病人水肿等情况。除此之外，袢利尿剂还可以用于心衰患者的治疗。心衰治疗原则是强心、利尿、扩管，强心药物和利尿扩管药物都是各有各的用药，但利尿剂通常选择袢利尿剂。还要注意的是袢利尿剂在排水的同时也会排钾，容易导致患者出现低钾血症。低钾血症对于有些患者影响也比较大，应用袢利尿剂时要注意病人电解质紊乱等问题。
2021/05/03收听(40876)
"闭绊性肠梗阻特点主要是腹痛、腹胀，以及恶心、呕吐等。在腹部CT或者是腹部立卧位平片下，可以看到孤立、胀大的肠袢，将一段肠袢两端完全阻塞，称之为闭绊性肠梗阻，最常见的原因有肠扭转以及结肠肿瘤等。临床上对闭绊性肠梗阻，很难通过保守治疗使病情得到恢复，一般来说，大多数需要通过手术治疗。肠扭转引起的闭袢性肠梗阻，如果不能够及时将扭转的肠管恢复，肠管的系膜血管通常会因为受压或者是血栓形成、栓塞等，导致肠道的血供、血运障碍，造成肠坏死等。对于结肠肿瘤引起的闭袢性肠梗阻，通常需将梗阻近端的肠管进行造瘘减压手术。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/07/19收听(61290)
"闭袢性肠梗阻会出现腹部剧烈疼痛、呕吐、腹胀、局部反跳痛、发热等。闭袢性肠梗阻是由于肠道蠕动受到抑制，肠道中内容物不能正常运行导致，在发作时患者会出现剧烈的腹部疼痛，并且疼痛会持续性加重，主要是由于食物积滞导致肠腔过度扩张而引起。由于肠道中的内容物不能及时排出，所以肠道中的食物会反流到胃中对胃黏膜造成刺激，患者会伴随有恶心、呕吐，并且在呕吐之后疼痛也得不到缓解。因为肠道中的内容物不能够排除，肠道的血液循环受到影响，所以大多数患者都会伴随腹胀，在对患者局部进行按压时，会伴随有反跳痛以及按压性疼痛，在病情加重时甚至有部分患者还会出现肠坏死，患者会伴随身体发热的症状。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/20收听(82290)
袢利尿剂属于强效利尿剂，其药理作用主要是作用于髓袢升支粗段，抑制钠钾二氯同向转移系统，从而抑制氯化钠的重吸收，起利尿作用。袢利尿剂代表药物有呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米等。袢利尿剂由于其强效的利尿作用，在临床上常用于心力衰竭、急慢性肾功能衰竭、高血压、脑水肿以及肝硬化腹水等疾病的治疗。袢利尿剂的不良反应主要包括水电解质紊乱，如出现低钾、低钠、低镁血症及血容量下降，还可以引起耳鸣、听力减退或者暂时性耳聋等耳毒性，袢利尿剂还可以引起高尿酸血症。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/24收听(25532)
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻，对于结肠梗阻，小肠肠内容物可进入到结肠内而不能反流... 尹高平│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/24播放(87370)
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尹高平│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/24播放(87370)
从医学角度分析，活髓牙是指的正常牙齿，而死髓牙则是牙神经坏死没有感觉，较脆弱及易折断。牙髓是牙... 陈莉│徐州市口腔医院 2023/05/14播放(61320)
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陈莉│徐州市口腔医院
2023/05/14播放(61320)
死髓牙不会变活髓牙。首先给大家介绍一下死髓牙和活髓牙的区别，因为牙髓组织在牙齿中间，是软组织，... 孙书昱│广东省口腔医院 2023/01/08播放(70808)
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孙书昱│广东省口腔医院
2023/01/08播放(70808)
"死髓牙多是由于龋坏或者外伤造成，死髓牙如果剩余的牙体组织较多，并且没有根折，通过常规的根管治疗就能够去除感染的牙髓，清除炎症。死髓牙多数有牙冠变色，牙齿发黑的现象，并且牙齿较脆很容易折裂，经过根管治疗的死髓牙，还需要做纤维桩树脂核修复，外面用烤瓷冠或者全瓷冠来保护牙齿，同时也可以恢复牙齿的外观。经过根管治疗和外部冠修复后，死髓牙能够在一定程度上发挥咀嚼功能。如果死髓牙余留的牙体组织比较少，只剩下残根，通过治疗也无法恢复咬合功能，对于这类牙齿建议拔除。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/01/02收听(93768)
髓核组织位于椎间盘中央，椎间盘髓核组织是一种富含水分的胶原状物质，具有弹性和膨胀性，可以消除和... 严小虎│成都医学院第一附属医院 2023/02/16播放(68986)
髓核组织位于椎间盘中央，椎间盘髓核组织是一种富含水分的胶原状物质，具有弹性和膨胀性，可以消除和...
严小虎│成都医学院第一附属医院
2023/02/16播放(68986)
"髓样乳腺癌也是乳腺癌病理分型的类型之一。髓样乳腺癌它主要是指病理学上的肿瘤细胞的一个特点，就是癌细胞的合体性结构要大于75%，里面没有乳腺的腺管结构。通常来讲，这种肿瘤的细胞之间可以见到弥漫性的淋巴细胞的浸润。还有一种情况也是髓样癌，就是不典型的髓样癌也可以见到腺管的结构，间质有一些淋巴细胞，或者也可以没有淋巴细胞，这种情况主要是通过肿瘤细胞的病理学特点进行区分。"
吴新红│湖北省肿瘤医院
2017/08/21收听(68372)
髓放线指的是从髓质插入肾脏皮质的直直的一些线条，看起来就像放射线一样，所以称为髓放线。髓质是由... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/12播放(31869)
髓放线指的是从髓质插入肾脏皮质的直直的一些线条，看起来就像放射线一样，所以称为髓放线。髓质是由...
2023/05/12播放(31869)
死髓牙的原因比较多，主要包括以下原因：1、蛀牙，龋坏组织慢慢侵袭到牙体组织后导致... 陈蕾│广东省口腔医院 2023/05/26播放(54468)
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1、蛀牙，龋坏组织慢慢侵袭到牙体组织后导致...
陈蕾│广东省口腔医院
2023/05/26播放(54468)
胎儿期肝脏和脾脏是主要的造血器官。出生以后，骨髓就成了主要的造血器官，肝脏和脾脏就变成了具有潜在造血功能的器官。当人体出现了红细胞减少如各种溶血性贫血的时候，肝脏和脾脏可能部分恢复造血的功能，以补充人体缺少的红细胞，就叫做髓外造血，髓外造血的特点有：一、肝脏和脾脏恢复造血功能以后，体积往往是增大的，所以，临床上常见的如自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、镰状红细胞症、球形红细胞增多症等患者，肝脏和脾脏往往是肿大的。二、髓外造血的能力是有限的，产生的红细胞数量往往很少，并且由于脾脏的增大，还会引起单核巨噬细胞对红细胞的破坏增加。所以，通过切除脾脏以后，对于这些溶血性贫血的治疗，是有一定效果的。
刘加强│日照市人民医院
2018/11/23收听(90556)
髓核是椎间盘的一部分，椎间盘是由中间的髓核、上下软骨、终板和周围的纤维环共同组织。髓核组成的椎... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/30播放(41163)
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苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/30播放(41163)
髓样乳腺癌是乳腺癌的病理类型之一，又可以称为髓样癌伴淋巴细胞浸润或者典型髓样癌，发病率比较低，... 刘青│河北医科大学第四医院 2023/04/26播放(61386)
髓样乳腺癌是乳腺癌的病理类型之一，又可以称为髓样癌伴淋巴细胞浸润或者典型髓样癌，发病率比较低，...
刘青│河北医科大学第四医院
2023/04/26播放(61386)
"髓放线是指髓袢、集合管和血管等管道结构平行排列，是由肾髓质和皮质之间的纵行血管所组成，由髓质向皮质呈放射状分布。髓放线有近直小管、远直小管，还有直集合管。髓放线是由肾直小管和血管齐行排列，伸入皮质的部分叫髓质突，由肾直小管聚集而成。伞形髓放线形成15-20个位于肾髓质内的圆锥样结构的肾锥体，底朝向皮质，尖朝肾窦，原尿流经而最终形成尿液，排出体外。"
霍亚平│山西省中医院
2021/04/06收听(51810)
湖北省中西医结合医院 温暖
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