法洛四联症的并发症法洛四联症常见合并症有哪些

刘爱军
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

小儿心脏中心外科

法洛四联症常见的并发症有哪些

2023-07-31 03:55播放 :

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视频内容

法洛四联症的患儿主要表现为紫绀、蹲踞现象和缺氧发作，一般很少会出现并发症。但是紫绀会导致红细胞增多、血红蛋白升高、血液粘稠，患儿可能出现脑栓塞或脑脓肿，预后极差，治疗起来也比较困难。部分患儿会出现亚急性心内膜炎的表现，需及时就医。

法洛四联症常见并发症

法洛四联症的常见并发症较多，其属于紫绀型心脏病，血氧下降，患者常有喜蹲踞、缺氧、易出现肺炎、心...

汲克强│无锡市第二人民医院

2023/05/04播放(77796)

法洛四联症常见的并发症有哪些?

法洛四联症的并发症有哪些呢？家长比较关心，一般法洛四联症的孩子是缺氧、紫绀、蹲踞现象，有时候有缺氧发作，这是常见的临床表现。孩子一般不会太出现心衰这些表现，孩子随着生长发育，因为紫绀伴随着继发性的表现就是红细胞增多。孩子的血红蛋白是很高的，红细胞也很多，随着红细胞增多，血液会变得粘稠，这些孩子将来会出现脑栓塞或者脑脓肿，主要是并发症在这些方面。另外有的会出现亚急性心内膜炎这些表现，所以是需要孩子家长关注的，需要及早就诊，不做手术会出现这些严重的并发症。随着医疗条件的进一步发展和医疗科学的进步，法洛四联症的孩子家长，及早就诊都可以得到一个很好的治疗，治愈率也很高，风险也比较低。孩子的这种严重的并发症，现在临床已经很少见了，但是很少见并不代表没有。一旦发现严重的并发症，脑栓塞、心内膜炎、脑脓肿，孩子愈后是非常差的，治疗起来也比较的费劲。不要等到孩子出现严重的并发症再来就诊，给大夫和孩子留下的余地就太小，机会也会更小一点。

语音时长01:33''

刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/07/10收听(60936)

法洛四联症常见并发症

"法洛四联症是一种非常严重的先天性心血管畸形性疾病，是指患者存在室间隔缺损、主动脉骑跨、右室肥大以及肺动脉狭窄这四种问题。相对比较常见的并发症有心功能不全、感染性心内膜炎、脑血管意外。如果患者没有手术，预后非常差，一般20岁以前有可能死于以上这些并发症。建议患者应当积极的进行手术纠正畸形治疗，才可以改善患者的预后，提高患者的生存率。"

语音时长01:11''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/11收听(51246)

01:55

法洛四联症的常见并发症有哪些

法洛四联症常见并发症包括近期并发症跟远期并发症，手术以后近期并发症最多见的是心功能不全，因为法...

郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2023/07/02播放(86120)

01:33

法洛四联症常见的并发症

法洛四联症对患儿的影响，主要包括几个方面：
1、由缺氧引起，包括孩子缺氧引起的发育异常...

李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/17播放(72524)

01:50

法洛四联症常见并发症有哪些

法洛四联症称为紫绀型先心病最常见的一种类型，主要有四种畸形，室缺、流出道或者肺动脉瓣狭窄、右室...

李进华│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/16播放(90018)

法洛四联症的常见并发症有哪些

"法洛四联症的常见并发症相对比较多，分术前和术后。术前的并发症主要就是随着年龄的增长缺氧加重，有时候流出道的梗阻加重，可能表现出一些缺氧加重的表现，常见的缺氧发作在天气比较寒冷的时候或者哭闹、饥饿或者口渴的状态下，突然加重了，出现缺氧发作。小孩表现突然意识丧失，可以屈曲体位，把两条腿推向肚子上压，增加体循环的压力，可以缓解过来。随着年龄的增长，如果缺氧加重了以后，就出现了比较典型的表现，如杵状指，就是手指头、脚趾头全部都变得粗大、青紫，颜面、口唇明显缺氧，这是术前的情况。但是手术以后，有一些并发症，就是手术常见的并发症，传导阻滞，因为法洛四联症有可能随着传导束出现心律失常，最严重的一种就是Ⅲ度房室传导阻滞，心跳比较慢，如果小孩慢慢适应了还可以，如果适应不了，大部分都要装永久性的起搏器。另外法洛四联症手术了以后，流出道给加宽了，肺动脉加宽以后还是有杂音的，并且这种流出道加宽将来有一部分孩子再一步加重，又出现流出道的狭窄，需要二次手术。还有就是大部分的肺动脉瓣狭窄，由于肺动脉发育不良，是两瓣畸形，这种情况就需要跨瓣补片，补片以后肺动脉瓣就起作用了。不起作用的时候，心脏收缩以后，会到肺动脉大量血反流，反流以后加重右心的负担，容易出现右心衰。另外要观察三尖瓣的功能，肺动脉不行了，三尖瓣一定要好，所以对三尖瓣整体的要求非常高，如果三尖瓣功能不好，非常容易出现右心衰，表现就是活动下降，手、脚都会肿，体力活动比较差，颜面部青紫，接着就发生心律失常，突然猝死。"

语音时长02:16''

范顺阳│郑州大学第三附属医院

2018/04/27收听(73166)

先天性心脏病中法洛四联症常见的并发症是

法洛四联症是一种临床上常见的先天性心脏畸形疾病，病变部位有间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚，常出现慢性缺氧导致心力衰竭，最终死亡。可出现的临床症状为发绀、缺氧性呼吸困难，通过蹲踞来缓解呼吸困难和缺氧，法洛四联症患者可能出现的并发症有：1、红细胞增多症，法洛四联症的肺动脉狭窄可导致患者出现呼吸困难和慢性缺氧，从而刺激机体大量生成红细胞。2、血栓形成，血液中大量的红细胞导致血液黏滞度增高，使患者易出现血管血栓，当血栓出现在脑部会导致脑梗，当血栓出现在心脏会导致心梗。3、小儿发育迟缓，由于患儿长期机体供养不足，致使患者发育迟缓、瘦小。

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/04/28收听(19990)

02:01

法洛四联症手术后最常见的并发症

法洛四联症术后常见的并发症有以下几个方面：

1、低心排综合征：法洛四联症术后低心排...

俞建根│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/11/24播放(55270)