首都医科大学附属北京安贞医院
小儿心脏中心外科
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1.缺损<5mm的患儿，如果是中央型房间隔缺损有可能自愈；
2.卵圆孔型、腔静脉型和原发孔型的房间隔缺损不能自愈，必须行手术治疗。手术的类型及时机要根据患者的具体情况进行选择。
房间隔修补或介入术后，由于房缺的心内分流，对血循环影响较小，一般患儿手术后3个月即可进行一些简单的体育活动，一般恢复一年以后就可以正常生活，半年之内应避免剧烈的体育活动。
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"房间隔缺损能自愈吗，要看缺损的大小，一般5mm以下的这些孩子能自愈，就是中央型的这种，一般上腔动脉窦型、原发孔型这种长不上，肯定要做手术。另外，手术的选择，到底是做手术还是做介入。房间隔缺损如果适合做介入，还是应该首选介入治疗，现在技术也比较成型，风险也比较低，效果也很好。如果发现房间隔缺损很大，3-4cm，这种不适合做介入。所以，能不能做需要前来就诊，看看适合哪种，不能因为个人的喜好，给孩子强行选择治疗方法。可以做右腋下小切口，既美观，手术费用也不高，35000元左右，预后也是较好的。房间隔修补或者介入术后，由于房缺的心内分流，对血循环的影响比较小，一般这些孩子做完手术3个月就可以进行简单的体育活动，恢复1年以后就可以正常的生活，半年内还是避免剧烈的体育活动。"
刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(86776)
房间隔缺损大多数不能自愈，通过手术或介入治疗，把缺损的房间隔修补或者封堵，可以达到治愈的目的，目前技术成熟，疗效尚好。房间隔缺损属于先天性心脏病，如果房间隔缺损较轻，没有血流动力学紊乱，随着婴幼儿的成长有报道自愈的病例。对于中、重度缺损的患者，不能自愈，建议及时就医。合理、有效的治疗对于改善房间隔缺损患者的预后都非常重要。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/05收听(85580)
多数5mm以下的房间隔缺损有自愈的可能性，通常于1岁内自愈发生几率较高，1岁后房间隔缺损自愈可... 刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/10播放(59240)
多数5mm以下的房间隔缺损有自愈的可能性，通常于1岁内自愈发生几率较高，1岁后房间隔缺损自愈可...
刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/10播放(59240)
"房间隔缺损的患者能否自愈，主要看房间隔缺损的大小，一般来说，缺损的面积＞5mm的房间隔缺损，是很难自愈的。如果缺损的面积＜5mm，它在一年左右，基本上是可以闭合的。但是，不管房间隔缺损是否闭合，都应该在发生以后，定期的进行心脏彩超的检查。一旦发现没有闭合的倾向，在患者能够耐受手术的情况下，尽可能的尽早进行手术治疗，这样能够减少肺部的充血，降低肺动脉压力，同时延长患者的寿命。如果患者的缺损确实比较小，是一个卵圆孔大的楔形分离，是可以继续观察的，只要长大以后没有明显的右心系统的扩大，是可以不处理它的。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(96666)
"房间隔缺损一般来说是不会自愈的。房间隔缺损是一个先天性的疾病，多在出生后就患有这个疾病了，需要改善心功能治疗，必要的时候需要行手术治疗，行介入封堵或开胸修补手术治疗后是可能痊愈的，但是不行手术治疗是不会痊愈的。房间隔缺损是先天性的心脏，左心房和右心房之间有缺损，如果缺损较小，虽然不能自愈，但是可以通过口服相关药物控制症状，改善预后，对生活基本没有影响，生活质量也是比较好的。如果房间隔缺损比较大，就必须手术治疗了，更没有自愈的可能。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/08收听(80360)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是左心房和右心房之间出现了一个本不应该有的孔道，造成左心和右心的血液混合，严重的影响人体的血流动力学。在房间隔缺损上，以5mm以下为微小的缺损，微小的缺损有自愈的可能，一般患儿出生至一岁半之前都有自愈的可能。如果患儿一岁半以后甚至长到成年仍然没有愈合的可能，微小缺损也不需要处理，因为对人体血流动力学的影响非常小。如果在5mm以上，患者有胸闷、气短甚至活动耐力减低的症状，需要进行外科手术处理，比如微创介入治疗以及外科开胸直视修补治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/21收听(89364)
"房间隔缺损有一定的自愈可能，继发孔型的房间隔缺损如果缺损在3mm以内，3个月之前的小儿可以自行闭合，在1.5岁之前3-8mm的缺损有80%也可以自行闭合，一般中位数的自行闭合年龄在7个月到6岁之间.如果缺损大于8mm，则自行闭合的可能性非常小。一般在3岁以后，缺损在5-36mm之间，可以通过介入封堵进行治疗。如果房间隔缺损为静脉窦型、原发孔型或者合并其他心血管畸形，则需要通过外科手术开胸治疗来进行封堵，建议如果发现房间隔缺损，首先要明确房间隔缺损的类型以及缺损大小，来选择治疗方案。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/22收听(24334)
房间隔缺损能否自愈，与缺损面积大小、患儿年龄有关系，不能一概而论。房间隔缺损属于先天性心脏疾病，如果检查发现房间隔缺损范围在5mm以下，宝宝年龄小于1岁，...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(64285)
房间隔缺损分为原发孔、继发孔缺损，先天发育异常即为原发性，即从心房后壁向下长，长到心内膜垫留有... 李昌│湖北省第三人民医院 2023/05/16播放(92562)
房间隔缺损分为原发孔、继发孔缺损，先天发育异常即为原发性，即从心房后壁向下长，长到心内膜垫留有...
李昌│湖北省第三人民医院
2023/05/16播放(92562)
"房间隔缺损能否自愈需要根据孩子的年龄、缺损的程度、缺损的类型、心脏结构、心脏的功能来综合的判断：1、先天性的房间隔缺损，是不能够自愈的，先天性的房间隔缺损往往会存在心脏的二尖瓣、三尖瓣的畸形，这样就不可能自行长好以及闭合，多需要手术治疗。2、继发性的房间隔缺损，有自愈的可能性，但需要房间隔缺损的面积比较小，在5毫米以下，而且还需要孩子的年龄在一岁以下，这样自愈的几率相对于比较高，两岁以上的孩子伴有心脏功能的异常，是不能自愈的需要手术治疗。房间隔缺损能否自愈需要在医生面诊后，并且根据检查的结果进行综合判断才可以确定。"
2019/08/23收听(48492)
结构上比较小的房间隔缺损如3-4mm，以及长在中间部位的小缺损可能自愈。房间隔缺损有一定自行愈... 贾兵│复旦大学附属儿科医院 2023/04/23播放(97412)
结构上比较小的房间隔缺损如3-4mm，以及长在中间部位的小缺损可能自愈。房间隔缺损有一定自行愈...
贾兵│复旦大学附属儿科医院
2023/04/23播放(97412)
"单纯的房间隔缺损的患者，有研究显示，自然闭合主要发生在出生后的第一年内，概率在14%到22%不等，出生后的第二年则极少发生。也有研究显示，大约有三分之一的房间隔缺损的患者会在2到8岁时自然闭合。一般来讲，缺损越小，自然闭合的几率越大。"
赵舟│北京大学人民医院
2017/09/05收听(67382)
先天性的房间隔缺损，也就是原发孔型房间隔缺损，是不能够自愈的。因为先天性的房缺，大多伴有二尖瓣或者三尖瓣畸形，是不可能自行长好并闭合，一般需要尽早手术治疗，避免时间长了出现心衰等并发症，影响患者寿命。继发性的房间隔缺损，有一部分是能够自愈的，也就是有一部分房间隔缺损的患者会逐渐闭合，但是概率比较低，就算不能完全闭合，只要房间隔缺损的很小，也基本上不用处理，可以当做正常看待。但要根据医生的要求，定期做心脏彩超复查，避免病情出现加重。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(78124)
房间隔缺损能否自愈，需要具体问题具体分析。通常小于5mm的房间隔缺损，或者卵圆孔未闭有自愈的可... 黄鹏│湖南省儿童医院 2023/09/23播放(69324)
房间隔缺损能否自愈，需要具体问题具体分析。通常小于5mm的房间隔缺损，或者卵圆孔未闭有自愈的可...
黄鹏│湖南省儿童医院
2023/09/23播放(69324)
"房间隔缺损属于比较常见的先天性心脏病，是左心房和右心房之间，出现一个或多个不应该有的孔洞，而造成左右心血液混合，严重的影响人体的血流动力学。房间隔缺损自愈的可能性非常小，房间隔缺损一旦发现，需要给予心脏彩超，明确房间隔缺损的部位、大小以及类型，再决定下一步的治疗方案，有的患者在出生后1岁内有非常小的几率可以愈合。一旦出现房间隔缺损，要给予介入微创封堵手术的治疗，或者外科开胸直视修补手术治疗，都能够达到根治的目的。"
2019/01/31收听(21884)
早产儿房间隔缺损是否能够自愈，需要评估房间隔缺损程度。如果房间隔缺损面积大，自愈的可能性较小。... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/12播放(99126)
早产儿房间隔缺损是否能够自愈，需要评估房间隔缺损程度。如果房间隔缺损面积大，自愈的可能性较小。...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/12播放(99126)
"临床上较小缺损是可能随年龄缩小，房间隔缺损4mm如果发生在新生儿是有自愈可能性的，4mm不是特别严重属于轻度缺损，可以先观察需要注意预防孩子的感冒、受凉以及感染，要注意增强体质，增加抵抗力，增加营养，随着年龄的增长还是有自愈的可能性。要注意定期复查，建议每个月做心脏彩超，观察是否有自愈的倾向。如果孩子出现口唇紫绀、拒哺等情况时建议手术修补。如同样大小的缺损发生在较大的孩子身上自愈可能性极小。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/10收听(97192)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/10播放(60240)
2023/02/10播放(60240)
房间隔缺损6.1mm，有一部分患者可以自愈，影响自愈的因素是房间隔缺损类型、房间隔缺损大小，以... 肖云彬│湖南省儿童医院 2023/01/04播放(97874)
房间隔缺损6.1mm，有一部分患者可以自愈，影响自愈的因素是房间隔缺损类型、房间隔缺损大小，以...
肖云彬│湖南省儿童医院
2023/01/04播放(97874)
"婴儿房间隔缺损有部分可以自愈，具体分析如下：1、能自愈：房间隔缺损必须是一个中央型房间隔缺损，也就是通常说的继发孔型，内径也不能够太大，一般不应该超过6-7mm。这种情况下随着年龄的增大，从婴儿一直到2-3岁、4-5岁，房间隔缺损有可能会慢慢变小，直到完全关闭，也就是通常说的房间隔缺损自愈。2、不能自愈：并不是所有的婴儿房间隔缺损都能够自愈，比如继发孔型的房间隔缺损，完全没有自愈的可能。即便是中央型的房间隔缺损，如果内径太大，超过1cm以上，其实自愈的可能性也很小。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/25收听(26806)
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