首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
手机浏览
甲状腺球蛋白增高可以作为检测甲状腺癌的参考指标，不具备特异性。病人如果发现甲状腺球蛋白增高，还需要做甲状腺B超检查、CT、核磁共振、PTT-CT等来确诊是否是甲状腺癌及有无复发转移，甲状腺术后患者如果出现甲状腺球蛋白增高需要及时做进一步检查及治疗。
分享:
甲状腺球蛋白是甲状腺细胞自己合成分泌的一种蛋白，它会进入血液，在血液当中就能查到甲状腺球蛋白的水平。正常人都能查到一个球蛋白的水平，它增高了就意味着甲状腺细胞可能有破坏，甲状腺癌诊断不能用甲状腺球蛋白水平来判断是否有甲状腺癌，但是如果甲状腺癌已经做完手术了，把双侧甲状腺全部切掉了，淋巴结已经清扫了，那么就意味着体内不含有任何甲状腺组织了。这个时候体内不应该有甲状腺球蛋白，就可以用这个甲状腺球蛋白来监测甲状腺癌是否有复发，比如这个病人做了甲状腺全切，甲状腺淋巴结都清扫了，手术完以后查一个甲状腺球蛋白的水平，可能甲状腺球蛋白的水平就很低。出现以后头几个月的复查，都监测一个，这个水平越来越低，到3个月、4个月测不出来了。这是说明这个人的体内没有残存有甲状腺组织，说明甲状腺癌没有甲状腺癌了，可能不会复发了。如果在监测过程当中隔了半年、1年以后，甲状腺球蛋白又出现了或者又增高了，甚至又超过正常水平了。这就意味着这个人的甲状腺里头可能残存有甲状腺一些细胞，但是很少能超过正常水平，就是由测不到慢慢又增高了，但是它可能也是一个比较低的水平，这种时候动态观察，就说明可能提示病人有甲状腺肿瘤细胞的活跃，有甲状腺癌复发的可能，这个时候可能就要用更积极的办法来治疗甲状腺癌。比如再给他做碘131治疗，杀掉他体内可能存在的甲状腺细胞。完了以后再复查甲状腺球蛋白水平，可能它就慢慢又降下去了。如果在监测的过程当中慢慢又升高了，又需要再给他做碘131治疗。所以用甲状腺球蛋白的水平可以监测甲状腺癌是否有复发的可能，所以这是一个比较好的指标，但这不是唯一的指标，还有一些别的一些指标，比如用B超检测，用核医学的手段来检测，用pet-CT来检测，也可以发现他是否有远处转移灶的存在和复发灶的存在，所以它只是作为监测的一个指标而已。
刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(27506)
甲状腺球蛋白升高一般提示机体产生自身免疫性疾病，机体把甲状腺当做抗原产生自身抗体，包括甲状腺球... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/03/13播放(51648)
甲状腺球蛋白升高一般提示机体产生自身免疫性疾病，机体把甲状腺当做抗原产生自身抗体，包括甲状腺球...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/03/13播放(51648)
甲状腺球蛋白是甲状腺激素合成的重要条件，其降低可分为两种情况。首先甲状腺开刀前，患者球蛋白明显... 楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/20播放(69648)
甲状腺球蛋白是甲状腺激素合成的重要条件，其降低可分为两种情况。首先甲状腺开刀前，患者球蛋白明显...
楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/20播放(69648)
甲状腺球蛋白由甲状腺产生，如果甲状腺癌患者做了甲状腺切除手术，切除了大量甲状腺组织，残留的甲状... 张凯松│北京中医药大学第三附属医院 2023/05/19播放(58278)
甲状腺球蛋白由甲状腺产生，如果甲状腺癌患者做了甲状腺切除手术，切除了大量甲状腺组织，残留的甲状...
张凯松│北京中医药大学第三附属医院
2023/05/19播放(58278)
"甲状腺癌在进行手术以后，很多患者可以见到甲状腺球蛋白降低，但并非所有的患者球蛋白水平都偏低。在甲状腺癌术后，如果是进行了甲状腺的全切或者清扫，由于甲状腺被全部切除，甲状腺球蛋白的来源就没有了，此时甲状腺球蛋白水平就会比较低，这时候可以通过观察甲状腺球蛋白水平的变化情况来判断手术是否成功以及术后的复发情况。长期的甲状腺球蛋白偏低是提示了甲状腺癌的复发几率较低，如果突然出现甲状腺球蛋白水平的升高，就要考虑复发的风险增高，复发的可能性增大。但是对于没有全部切除的甲状腺癌的患者，甲状腺球蛋白水平并不一定降低，此时的评估是要结合在术前和术后稳定情况下甲状腺球蛋白的水平来判断。"
张立│滨州医学院附属医院
2021/05/25收听(20166)
甲状腺球蛋白英文缩写是Tg，是甲状腺滤泡上皮分泌的660ku的糖蛋白，每个甲状腺球蛋白约有2个... 杨文奎│海南省中医院 2023/04/27播放(50400)
甲状腺球蛋白英文缩写是Tg，是甲状腺滤泡上皮分泌的660ku的糖蛋白，每个甲状腺球蛋白约有2个...
杨文奎│海南省中医院
2023/04/27播放(50400)
甲状腺癌手术之后，需要监测甲状腺功能，其中有一个指标甲状腺球蛋白，也是监测预后的重要指标。如果这个指标低，说明病情可能控制的还是比较好的，当然需要结合其他的影像学检查，局部有没有甲状腺肿块再发或者是甲状腺激素有没有异常，还需要术后配合药物治疗。如果甲状腺球蛋白指标在随访的过程中，由原来比较低的水平突然升高，提示有可能是病情有复发或者转移，需要进一步治疗。甲状腺癌不同类型，对于甲状腺球蛋白指标的敏感度，也是不一样的，甲状腺滤泡状癌比甲状乳头状癌术后，监测甲状腺球蛋白指标要高一些。
孙伟│六安市人民医院
2019/03/29收听(91498)
甲状腺球蛋白是甲状腺上皮滤泡细胞分泌的一种糖蛋白，通过血液化验检查甲状腺球蛋白，可以明确诊断患者的疾病种类。同时还可以根据甲状腺球蛋白的形态，来推测判断患者是否有甲状腺肿瘤，所以甲状腺球蛋白在临床中用途广泛，主要用于检测甲状腺疾病。一般来说，无论是甲状腺功能亢进、甲减、甲状腺炎，都可以通过测定甲状腺球蛋白来判断，还可以用甲状腺球蛋白来区别一些甲状腺系统疾病，判断患者是否是先天性甲状腺功能低下。除此之外，甲状腺球蛋白还是甲状腺癌症的肿瘤标志物，所以甲状腺球蛋白是甲状腺分泌的一种特殊性糖蛋白。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/20收听(46134)
甲状腺球蛋是甲状腺内部的蛋白，跟甲状腺激素的水平密切相关。所以一般在正常人当中，只要甲状腺激素... 伍波│上海市第六人民医院 2023/05/15播放(32549)
甲状腺球蛋是甲状腺内部的蛋白，跟甲状腺激素的水平密切相关。所以一般在正常人当中，只要甲状腺激素...
伍波│上海市第六人民医院
2023/05/15播放(32549)
"甲状腺球蛋白增高不是很严重，多是提示机体产生了自身免疫性疾病，比如桥本甲状腺炎，或者弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症。一般在桥本甲状腺炎时尤为明显，是机体以甲状腺为抗原产生了自身的抗体，可出现甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体的升高。在患有桥本甲状腺炎时，淋巴细胞逐渐代替甲状腺细胞，最终使得甲状腺激素合成、分泌减少，发生甲状腺功能减退症。从抗体升高到发生甲减因人而已，时间长短不一。有些患者2-3年就出现甲减，有些人十年、八年甚至终身都没有发生甲状腺功能减退症。在抗体升高时，只需要追踪检查，也就是经常复查，并复查甲状腺的功能。没有出现甲减时，一般不需要治疗，只要发生甲状腺功能减退症时，需要给予左甲状腺激素替代治疗。"
2020/05/30收听(99052)
甲状腺球蛋白在临床上可以作为一种分化型甲状腺癌的肿瘤标志物，也是作为分化型甲状腺癌术后患者的重要的监测指标，其正常值一般在5-40μg/L之间。甲状腺球蛋白增...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2019/06/19阅读(24112)
"甲状腺球蛋白含量降低症状不太严重，因为自身免疫力低下，多服用钙片或者维生素胶囊，使含量恢复到正常范围之内。疾病如甲状腺功能减退症，导致球蛋白的含量严重降低，就会引起临床症状，例如心慌、乏力、心律失常、头晕眼花、食欲下降。也是甲减的临床症状，及时进行检查和治疗。需要进行CT或者磁共振检查，有效查明甲状腺的实质组织有无损伤，根据相应的临床症状进行治疗，使用左甲状腺素补充激素水平。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(89526)
"甲状腺球蛋白正常参考范围是小于40μg\/L，每个医院用不同的仪器、不同的方法，这个结果仅供参考，正确的化验单解读，一定是在医生的指导下，结合病情和正常的范围来提供参考。甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞分泌的一种特殊蛋白质，甲状腺这个工厂，利用碘作原料合成甲状腺激素，甲状腺球蛋白就相当于甲状腺在生产甲状腺激素当中的生产线，碘和酪氨酸就是合成甲状腺激素的原料，在甲状腺球蛋白生产线上来进行合成，甲状腺球蛋白合成完以后，主要是放在甲状腺的滤泡腔里面，当然也分泌到血液里。通过测定甲状腺球蛋白，帮助鉴别是否存在先天性的甲状腺完全缺如，或者发育不全，甲状腺癌做完手术以后判断甲状腺癌复发和转移也要参考这个指标。另外，有些情况出现血液里甲状腺激素明显增高，到底是亚急性甲状腺炎引起的，还是由于外源补充甲状腺激素造成所谓假性的甲状腺毒症，也可以通过测定甲状腺球蛋白分析。由于各个医院使用的方法不一样，特别强调结果是否正常、是否有临床意义，一定在医生的指导下帮助分析。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/22收听(74524)
甲状腺球蛋白是一种由甲状腺上皮细胞合成和... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/18播放(28027)
甲状腺球蛋白是一种由甲状腺上皮细胞合成和...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/18播放(28027)
"甲状腺球蛋白是由甲状腺滤泡上皮细胞分泌的大分子糖蛋白，绝大多数的甲状腺球蛋白是由甲状腺细胞合成，并释放进入甲状腺滤泡的残腔中。甲状腺球蛋白的临床意义主要在于，对于分化型甲状腺癌的预后判断和监测治疗效果有重要的意义。如果甲状腺癌术前的甲状腺球蛋白水平高，提示肿瘤，就能产生甲状腺球蛋白，术后甲状腺球蛋白就可以作为灵敏随访的肿瘤标志物。另外，甲状腺球蛋白还可以用于先天性甲状腺功能低下的患者，检测甲状腺球蛋白可以鉴别甲状腺是否完全的缺损、甲状腺是否发育不全，甲状腺球蛋白还可以用于鉴别亚急性甲状腺炎和甲状腺毒症。"
2020/11/10收听(27086)
甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体一样，都是免疫标志物。它的升高见于桥本氏甲状腺炎，但甲状腺球... 卜石│中日友好医院 2023/11/15播放(69340)
甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体一样，都是免疫标志物。它的升高见于桥本氏甲状腺炎，但甲状腺球...
卜石│中日友好医院
2023/11/15播放(69340)
甲状腺球蛋白是甲状腺分泌的生理性蛋白质，随着甲状腺激素释放入血同时分泌到体内，正常值是6-60... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/02/28播放(52222)
甲状腺球蛋白是甲状腺分泌的生理性蛋白质，随着甲状腺激素释放入血同时分泌到体内，正常值是6-60...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/02/28播放(52222)
甲状腺球蛋白过高说明甲状腺细胞被破坏。因为蛋白一般位于甲状腺细胞内，所以在血液中的含量相对比较... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/01播放(81206)
甲状腺球蛋白过高说明甲状腺细胞被破坏。因为蛋白一般位于甲状腺细胞内，所以在血液中的含量相对比较...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/01播放(81206)
"临床上检测甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体，是用来检查甲状腺的自身免疫性疾病，包括弥漫性甲状腺肿、伴甲状腺功能亢进症，以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎，在这些疾病时甲状腺球蛋白抗体都有可能升高。是机体把甲状腺当做抗原产生的自身抗体，尤其在慢性淋巴细胞性甲状腺炎时，抗体升高比甲亢时升高得更多，说明机体产生自身免疫性疾病。在其它一些自身免疫性疾病时，这些抗体也有可能升高，比如在系统性红斑狼疮、硬皮病，以及多发性肌炎时都有可能发生甲状腺球蛋白抗体的升高。所以当发生抗体升高时只能说明机体有过激的反应，具体发生什么疾病需要进一步的检查。"
2020/06/27收听(75256)
"甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞合成分泌的最重要、最多的蛋白质，是甲状腺合成分泌甲状腺激素的生产线，碘和氯氨酸在甲状腺球蛋白上组装成甲状腺激素。甲状腺球蛋白的高低反映甲状腺的完整性，如果先天性的甲状腺发育不全，甲状腺球蛋白可以降低。如果分化性甲状腺癌，进行甲状腺全切，进行碘-131清甲治疗后，通过测定甲状腺球蛋白会发现其明显的降低。监测甲状腺球蛋白有助于帮助判断手术以后，分化性甲状腺癌是否复发。甲状腺球蛋白如果增高也有助于鉴别一过性高甲状腺激素血症，是外源补充甲状腺激素过多或者甲状腺组织受到破坏引起，甲状腺球蛋白的测定会受到甲状腺球蛋白抗体的影响。"
2020/07/20收听(39896)
上海龙华医院 孙逊
播放次数：3.38万
北医三院 李欣
播放次数：4.94万
河南省肿瘤医院 秦建武
播放次数：6.66万
浙江省肿瘤医院 梁忠
播放次数：4.79万
