首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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甲状腺癌术后不影响患者怀孕，如果甲状腺癌患者术后需要配合碘131治疗，暂时会对黏膜和腺体造成损害，建议病人在治疗完半年或一年后再怀孕比较安全，这样不会对胎儿发育造成损伤，女性患者在怀孕期间服用优甲乐的量会适当增加，如果伴有低钙血症，需及时补充钙。
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甲状腺癌术后患者能否怀孕根据情况来决定。一般来说答案是肯定是可以怀孕，但是如果这个患者需要做碘131的，应该在碘131治疗后半年内不要怀孕或者半年以后或者一年以后怀孕，相对比较安全。文献报道，碘131治疗不会对生殖系统造成永久的持续损害。但是甲状腺碘131治疗短期内会对黏膜一些腺体有损伤，为了安全起见可以在半年或者一年以后才怀孕这样更安全。另外就是怀孕期间优甲乐的量可能要适当的，因为这些病人都需要终身服用优甲乐，优甲乐的量可能要适当的增加。如果伴有低钙血症，钙的量也需要适当的增加。这样才能保证胎儿的正常的发育，所以一般来说，甲状腺癌术后怀孕是安全的。这个男性甲状腺癌术后，一般来说成年男性做了甲状腺癌手术以后，如果说他需要做碘131，也是建议他半年1年以后再要小孩，在怀孕可能是比较安全的。吃优甲乐期间怀孕是不影响怀孕是对精子不会产生畸形或者等等的这些副作用，包括钙剂等这都不会有副作用。只是说碘131治疗期间或者有可能有影响，最好是治疗完满半年或者1年以后再怀孕，再要小孩会比较安全。
刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(76314)
"甲状腺癌术后患者肯定可以怀孕，只要这个甲状腺癌患者没有其他的一些问题，做完甲状腺癌的根治术以后可以不用考虑其他的因素，正常备孕、怀孕就好。甲状腺癌患者对于怀孕的疑虑可能主要是考虑到要长期吃甲状腺素片，这个甲状腺素片对于这个胎儿是没有什么影响，它的目的是要将甲状腺素控制在一个比较低的水平，防止复发，而甲状腺素片这些药物不会通过胎盘，对胎儿没有什么毒性反应，也不会引发畸形，这个已经是有很多的这些数据来表明。但是，如果说是术后做了这种碘-131的治疗的话，在这个时间内有可能会有一定影响，一般建议至少做完治疗之后一年之内不要考虑，其他的情况没有什么问题。当然，如果吃甲状腺素片的话，一般药物在维持剂量达到稳定的水平以后，再考虑备孕，这个时间一般至少是三个月左右。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/24收听(29783)
"甲状腺癌的发病率越来越高，特别是多发于年轻女性，所以很多人对术后的怀孕有顾虑。目前来讲甲状腺癌术后不影响怀孕，怀孕期间需要注意的事项主要是术后长期服用左甲状腺素钠片，怀孕期间仍然需要继续服用，不需要减量，但是怀孕前3个月一般每个月都需要检测、评估甲状腺功能，如果出现心慌、心悸等不适情况可以适当减量，如果没有症状就继续用药。术后怀孕4个月以后只要每3个月复查甲状腺功能就可以，如果做过碘-131则在碘-131治疗后6个月内不能怀孕。"
陈立权│六安市人民医院
2019/12/02收听(29473)
"甲状腺癌是常见的恶性肿瘤，但是恶性程度比较低，大部分早、中期的甲状腺癌，经过手术以后都是可以治愈的，一般情况下手术后一年左右怀孕比较合适。甲状腺癌手术后恢复是需要3-6个月的，要注意定期复查甲状腺功能，调整优甲乐的用量，要把甲状腺功能控制在正常的范围之内，才能考虑怀孕问题，否则会影响胎儿的发育，还有可能造成胎儿的畸形。所以甲状腺癌手术过以后，复查甲状腺功能，调整优甲乐的用量，是很重要的事情。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/01收听(69445)
"甲状腺癌大部分的是甲状腺分化型癌，这种术后需要补充甲状腺素片，很多人担心术后能不能怀孕，从现在掌握的资料来看，甲状腺癌术后的孕妈妈，还有生育的小孩，很多都没有出现异常的情况，但是（甲状）腺癌术后的患者怀孕期间，需要调整甲状腺素的用量，要经常监测甲状腺素的水平。"
刘吉峰│四川大学华西医院
2018/01/10收听(86403)
甲状腺癌术后患者是否可以怀孕，涉及到内分泌治疗等问题。多数甲状腺癌患者术后需要进行内分泌治疗，... 刘棣│西安交通大学第二附属医院 2021/03/17播放(77162)
甲状腺癌术后患者是否可以怀孕，涉及到内分泌治疗等问题。多数甲状腺癌患者术后需要进行内分泌治疗，...
刘棣│西安交通大学第二附属医院
2021/03/17播放(77162)
"甲状腺癌主要是术后要定期复查，一般刚刚术后1-2年，每三个月至每半年要做一次全身体检。全身体检包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物，还有腹部彩超和胸片，以及甲功、甲状腺的B超。甲状腺术后一定要注意要口服优甲乐，要把TSH，也就是促甲状腺激素抑制到标准的范围内，具体情况要问你的主管医生才能够知道。"
张文杰│成都市第三人民医院
2018/01/02收听(56342)
"甲状腺癌手术以后，最应该注意的是定期复查。手术以后对患者的饮食各方面并没有严格的限制，患者可以保持和术前一样的饮食状态。有些患者问吃加碘盐好还是不加碘的盐好，总体上讲，现在的研究很多，没有定论，认为只要不是在海鲜过量的情况下，加碘不加碘都可以。因为有些研究表明，加了碘以后，甲状腺癌的肿瘤发病率会增加。但是也有反对的研究，甲状腺在碘少的情况下刺激甲状腺组织的增生，也容易导致甲状腺肿瘤的发生。所以总体上讲，在北京地区或者在平原地区，没有必要特别的去限制碘的摄入。"
马骁│北京大学肿瘤医院
2018/05/25收听(76974)
"甲状腺癌术后应该注意以下方面：第一、甲状腺癌做完手术之后，可能有些人的情绪并不是这么稳定，要保持良好的心态。通常会安抚病人，因为甲状腺癌在所有的手术治疗方面是最好的，所以要安抚病人，保持良好的心态、积极向上的精神，要注意休息。第二、药物的治疗，包括补充一些甲状腺激素，让病人保持良好、正常的激素水平。第三、会让病人做定期的随访，及早地发现问题，做相应的处理。第四、饮食问题。刚做完手术可能身体比较虚，会吃一些补品，可以适当地吃一些参汤，增强免疫力的汤都可以。但是，尽量刚做完手术不要吃虾，或者是鸭肉那些发的、让伤口或创面肿胀的东西，过了两个星期之后基本上都可以正常饮食。"
张明光│中山市人民医院
2018/06/27收听(55095)
甲状腺癌狭义的讲是甲状腺乳头状癌，因为在甲状腺恶性肿瘤中，甲状腺乳头状癌占到90%以上。对于甲... 马建仓│西安交通大学第二附属医院 2021/03/30播放(71919)
甲状腺癌狭义的讲是甲状腺乳头状癌，因为在甲状腺恶性肿瘤中，甲状腺乳头状癌占到90%以上。对于甲...
马建仓│西安交通大学第二附属医院
2021/03/30播放(71919)
甲状腺癌做完手术以后，短期内前3天，要注意切口有没有肿，引流量多不多，要避免剧烈活动，尽量减少... 楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/21播放(90383)
甲状腺癌做完手术以后，短期内前3天，要注意切口有没有肿，引流量多不多，要避免剧烈活动，尽量减少...
楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/09/21播放(90383)
"甲状腺癌手术后半年或者一年后才可怀孕，以避免对胎儿或者孕妇的健康造成影响。甲状腺癌是甲状腺最常见的一种恶性肿瘤，按其病理类型可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌，以及甲状腺未分化癌，甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌为恶性程度较低的甲状腺癌，因此病程进展较为缓慢，远处转移也较迟，其预后相对较好，而甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌恶性程度较高，因此肿瘤进展较为迅速，转移较早，造成患者的生存率较低。对于甲状腺癌行甲状腺全切加周围淋巴结清扫术，术后为防止甲减的发生，需长期服用甲状腺素片或左甲状腺素钠片，加以维持甲状腺素的水平。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/09收听(58542)
"甲状腺癌的患者在接受治疗以后可以怀孕，甲状腺癌通常所说的是分化型的甲状腺癌，它的治疗包括手术治疗，优甲乐的内分泌抑制治疗和碘-131内照射治疗。对于不需要接受碘-131内照射治疗的患者，只要在接受手术后，口服优甲乐的过程中TSH的指标已经稳定在一个水平就可以怀孕。需要接受碘-131内照射治疗的患者，建议在接受碘治疗后半年以后再怀孕，怀孕以后的患者需要每4周复查一次甲功，再根据甲功的指标来进行优甲乐的药量调整。"
李春华│四川省肿瘤医院
2019/10/29收听(56747)
甲状腺癌分四种类型，包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。不同类型的甲状腺癌术后存活的时间有天壤之别。90%以上的甲状腺癌都是甲状腺乳头状癌，甲状腺乳头状癌的预后或者说存活时间是非常好的。国外的统计数据有80%以上的患者能够存活五年以上，往往这些患者就治愈了，在国内也非常接近这个数据。能够存活五年以上有治愈机会的患者在70%以上。但是如果是滤泡状甲状腺癌，他的存活时间就会短一些，治愈率就没有这么高。最差的是未分化型甲状腺癌，未分化型的甲状腺癌肿物会在短时内快速增长，这种甲状腺癌往往没有手术的机会，需要通过其他一些辅助治疗，尽可能的延长患者的生命。但即使是这样，很多患者也在一年内死亡。所以未分化型甲状腺癌的预后或者说存活时间就比较差，但是未分化型甲状腺癌的比例非常非常的低。
王子函│北京大学人民医院
2017/10/17收听(66131)
"目前90%以上的甲状腺癌都是乳头状癌，它的发展过程类似于良性肿瘤，因此病人的生存周期跟正常人一样。只要定期随访，对甲状腺功能做补充。如果手术以后出现甲状腺功能低下，要及时调整，定期跟主治医生、手术医生保持密切联系。甲状腺乳头状癌的生存率跟正常人几乎没有什么差别。"
王维东│上海市东方医院
2018/05/21收听(37909)
甲状腺癌术后的生存时间，与病理类型、手术方式、个人体质等因素有关，不可一概而论。甲状腺癌分为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌四类。甲状腺乳头状癌...
于晓明│山东大学第二医院
2020/04/11阅读(3838)
"甲状腺癌手术中有可能会损伤喉返神经、迷走神经，导致声音嘶哑；损伤喉上神经，导致声调改变或进食呛咳；损伤副神经，导致耸肩困难；损伤膈神经，导致膈肌运动障碍；损伤甲状腺，导致术后功能障碍，出现甲状腺功能低下或水肿等表现；损伤甲状旁腺，导致甲状旁腺功能低下，出现手足麻木、抽搐，术后出现淋巴漏、切口愈合延期等等。"
樊大庆│湖北省肿瘤医院
2017/07/10收听(41336)
对于甲状腺癌术后能活多久，应该因病而异、因人而异。总的来说，目前临床上最常见的是乳头状甲状腺癌，乳头状甲状腺癌的5年生存率可以达到90%以上，因此它是一种可以治愈的肿瘤。乳头状甲状腺癌可以理解为基本上不会影响到患者的生活，更不影响患者的生命，因此病人可以活很久。对于其它类型的甲状腺癌，如果甲状腺癌是未分化癌，它的恶性程度很高，则5年生存率就比较低。我们临床上见的大多数的甲状腺癌都是甲状腺乳头状癌，因此甲状腺癌的病人多数可以长期生存。
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(31575)
"甲状腺癌的治疗主要是采取根治性的手术切除，当然要看甲状腺癌的分期。如果是早期的甲状腺癌，尽量做根治性的手术切除。术后护理主要是看甲状腺癌手术切除的程度、淋巴结转移的程度，以及甲状腺功能如何。如果有明显的甲状腺功能低下，护理上要注意突出患者按时服药，特别是补充甲状腺素等药物，防止甲状腺功能减退。同时，要注意观察，有没有饮水呛咳、声音嘶哑，或者是怕冷等现象的发生，因为这些都与甲状腺手术以后恢复和甲状腺功能的状况有密切关系。定期做生化观察，比如按时做甲状腺功能，以及对有没有肺部转移、脑转移、骨转移等情况做相应的检查。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/18收听(16272)
甲状腺癌术后防止复发，应该从手术中开始，因为甲状腺癌出现复发往往可能是因为手术当中切除范围不够... 邹湘才│广州医科大学附属第二医院 2019/10/16播放(86391)
甲状腺癌术后防止复发，应该从手术中开始，因为甲状腺癌出现复发往往可能是因为手术当中切除范围不够...
邹湘才│广州医科大学附属第二医院
2019/10/16播放(86391)
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