首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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甲状腺癌一旦确诊，首选采取手术治疗。此外，需根据患者具体病情，甲状腺肿瘤细胞的分型来确定是否需要配合碘131治疗，如没有出现淋巴结转移或者远处转移，术后不需要配合碘131治疗，大部分甲状腺癌患者术后需要进行甲状腺替代治疗和抑制治疗，终身服用甲状腺素片。
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甲状腺癌采取以手术为主的综合治疗方式。具体治疗方法取决于患者病情、病理类型、病变程度。常用治疗... 段小鹏│广东省第二人民医院 2023/08/28播放(91890)
甲状腺癌采取以手术为主的综合治疗方式。具体治疗方法取决于患者病情、病理类型、病变程度。常用治疗...
段小鹏│广东省第二人民医院
2023/08/28播放(91890)
甲状腺癌的治疗主要依靠手术治疗，经过合理的手术方案制定，把病灶99.5%以上切除是最好的治疗方... 伍波│上海市第六人民医院 2023/05/10播放(31746)
甲状腺癌的治疗主要依靠手术治疗，经过合理的手术方案制定，把病灶99.5%以上切除是最好的治疗方...
伍波│上海市第六人民医院
2023/05/10播放(31746)
"甲状腺癌主要分为以下四种类型：甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌，这四种类型当中以甲状腺乳头状癌最多见。这些癌症一般除了未分化癌以外，其它都可能采取手术治疗，手术治疗也是根本治疗，一个最基本的治疗方案。甲状腺的手术治疗的切除范围要根据肿物的大小，肿物在甲状腺哪一叶，或者是在峡部，而且还要根据有没有淋巴结转移，进行手术区的范围的选择。另外，切除之后还要进行一些后续治疗，包括内分泌治疗和放射性核素治疗。一般来说甲状腺癌做次全切或全切以后，要终身费用甲状腺素片或者是优甲乐等替代药物治疗，这种药物相对比较安全，副作用相对比较小。对于甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌，一般要根据它的病理结果，有没有转移，肿瘤大小，肿瘤癌灶等，选择后续的碘-131治疗，还有放射性外照射，主要是用于未分化甲状腺癌。甲状腺癌的治疗一般是比较规范，而且甲状腺癌如果及时发现，及时进行干预，一般预后比较好。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/20收听(60236)
甲状腺癌是目前发病率还是比较高，但现在甲状腺癌治疗效果还是不错的。一般情况下如果早期没有转移的情况下，建议可以做甲状腺切除术。甲状腺切除以后有可能用优甲乐，因为这个时候会出现甲状腺功能减退。另外还是要根据不同的分期，比如肿瘤比较大，切除后有可能还要局部做碘-131的放疗，这些治疗实际上都是比较常规的。总之，甲状腺癌发病率高，但是疾病的预后比较好，常规的治疗可以通过手术切除，必要的时候可以术后用碘-131放疗，预后还是不错的。
冯高飞│北京中医药大学深圳医院
2020/11/04收听(21256)
甲状腺癌推荐进行B超、彩超、CT磁共振、穿刺病理明确诊断，治疗首选方法为手术治疗，主要采用甲状... 姜敏│广东省第二人民医院 2023/11/22播放(96244)
甲状腺癌推荐进行B超、彩超、CT磁共振、穿刺病理明确诊断，治疗首选方法为手术治疗，主要采用甲状...
姜敏│广东省第二人民医院
2023/11/22播放(96244)
"甲状腺癌是临床上预后较好的恶性肿瘤之一，一旦确诊即应快速地进行肿瘤评估，并实施手术切除，多数患者实施甲状腺全切术或次全切术，实施手术性治疗。核素放射治疗也是甲状腺癌常用的治疗方法，主要用于分化型的甲状腺癌，术后辅助治疗或者不能进行手术的患者也可以实施部分核素治疗。对于部分具有内分泌依赖性的甲状腺癌，可以实施内分泌治疗，放射治疗在甲状腺癌治疗上具有一定的争议，目前认为对乳头状癌具有一定的治疗效应，可以对手术后实施补偿作用。由于化疗对甲状腺癌不是很敏感，术后较少建议使用化学药物治疗，部分姑息治疗的患者可以采用单药化疗，但疗效欠佳。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2020/05/15收听(21518)
甲状腺癌治疗是以手术为主的综合性治疗，与目前肿瘤治疗的理念相同。甲状腺癌包括分化型甲状腺癌和非... 王文栋│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/08播放(50084)
甲状腺癌治疗是以手术为主的综合性治疗，与目前肿瘤治疗的理念相同。甲状腺癌包括分化型甲状腺癌和非...
王文栋│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/08播放(50084)
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤... 王和金│郑州大学第一附属医院 2023/10/17播放(97158)
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤...
王和金│郑州大学第一附属医院
2023/10/17播放(97158)
甲状腺癌增长速度相对缓慢，因此预后较好，治疗包括以下几点：1、手术治疗：除未分化... 黄劲松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/09/17播放(98378)
甲状腺癌增长速度相对缓慢，因此预后较好，治疗包括以下几点：
1、手术治疗：除未分化...
黄劲松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/09/17播放(98378)
"甲状腺癌目前以手术治疗为主，手术方式选择传统的开放手术以及腔镜手术都可以，具体需要根据病人的需求以及肿瘤的适应症。手术的范围需要根据术前的综合检查及评估，需要完善颈部彩超以及颈部增强CT，判断侧颈区有没有淋巴结转移以及肿瘤的病灶大小，具体的手术方式需要根据术中情况来确定，甲状腺微小癌且没有淋巴结转移的只需要做单侧甲状腺切除、峡部切除加患侧的中央区淋巴结清扫就可以，术前考虑侧颈区有淋巴结转移需要做侧颈部淋巴结清扫，手术中发现病灶较大而且可能与周围组织有侵犯，需要行甲状腺全切并且行双侧中央区淋巴结清扫，根据CT的情况决定是否行某一侧的颈部淋巴结清扫，手术后需要辅助碘-131治疗。"
陈立权│六安市人民医院
2020/01/14收听(15724)
如果经过B超以及经过B超下细针穿刺，病理已经诊断为甲状腺癌，治疗方法就是将甲状腺及甲状腺癌的部... 卫兰香│中国中医科学院西苑医院 2023/05/12播放(44199)
如果经过B超以及经过B超下细针穿刺，病理已经诊断为甲状腺癌，治疗方法就是将甲状腺及甲状腺癌的部...
卫兰香│中国中医科学院西苑医院
2023/05/12播放(44199)
甲状腺癌治疗主要是手术治疗，包括内分泌治疗、核素治疗，即碘-131，晚期、难治的甲状腺癌可以使... 吴跃煌│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/10播放(82476)
甲状腺癌治疗主要是手术治疗，包括内分泌治疗、核素治疗，即碘-131，晚期、难治的甲状腺癌可以使...
吴跃煌│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/10播放(82476)
甲状腺癌一旦确诊以后，现在治疗的就是三步曲。第一步就是手术。第二步是碘131。第三步是甲状腺激素的抑制治疗。这三步病人需不需要做要根据甲状腺疾病的进展情况来决定，比如这个甲状腺癌没有淋巴结转移，没有远处转移，没有包膜外侵犯，我们单纯手术切除，然后就做术后，加一个甲状腺的抑制治疗就行了。如果这个病人是有淋巴结转移，有包膜外侵犯甚至有远处转移，往往就需要做甲状腺的全切，全切完了以后还需要做碘131治疗，治疗以后，紧接着终身服用甲状腺素片。甲状腺素的外源性甲状腺素抑制甲状腺细胞的增生，包括肿瘤细胞增生，这样使病人能肿瘤不复发活得更长。另外甲状腺癌一旦确诊以后要给病人进行甲状腺癌的危险度分级，看甲状腺的年龄。第二个就是这个甲状腺肿瘤的大小，另外甲状腺肿瘤有没有包膜外侵犯，有没有突破甲状腺组织包膜以外，就是周围的脂肪组织有没有受累，肌肉组织也没有受累，这就是说就是侵犯范围。第三个淋巴结的侵犯情况，包括有气管、食管这些有没有受累，就是说大多数病人也不会发生气管、食管的受累，然后根据这些情况来评估病人手术以后的复发的危险度。对于危险度低的病人，手术切除以后就做优甲乐治疗。对于高危险度，高复发危险度的病人，往往要建议做全切，就把甲状腺全切，双侧6区的淋巴结清扫或者说是颈侧区都要清扫，清扫完了以后可能还要做一个碘131治疗，原理就是放射性碘，特别是分化型甲状腺组织和甲状腺细胞，它会吸收碘。把这个给病人服用放射性碘，甲状腺细胞就会把放射性碘吸到细胞里去，碘131它就会释放放射性碘，释放出一些射线。这些射线有γ射线，有β射线，这些射线就对肿瘤细胞有杀灭的作用，相当于肿瘤细胞就自杀了。通过这样来消灭可能残存的甲状腺细胞和远处转移的细胞。能使肿瘤能够得到根治，这个治疗结束以后，紧随着进行甲状腺替代治疗和抑制治疗，替代就是说只是给生理需要量，但实际上我们很多要给他一个微微超过生理需要量，然后来抑制甲状腺细胞的增生，这样就使病人能够活得时间更长更长，5年-10年生存率更长目的。
刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(86706)
"甲状腺癌主要是通过手术来治疗，如果是单侧的比较小的甲状腺癌，可以做单侧的甲状腺腺叶的切除就足够了。如果甲状腺癌是双侧的，就要进行双侧的甲状腺的腺叶切除，就是把两侧全部切干净。在手术之前需要评估淋巴结的情况，很多医院或者很多的医生，在做甲状腺癌的同时把六区淋巴结位于双侧动脉的内侧气管周围的淋巴、脂肪组织进行清扫。对于已经出现了颈部的侧颈区淋巴结转移的患者，要将切口延长来进行侧颈区的淋巴的清扫。根据病人不同的类型，不同的甲状腺肿瘤的部位，以及转移的情况，医生将选择不同的手术方案。甲状腺癌的手术分为开放性手术和微创手术。开放性手术就是常见的在颈部差不多是衣领口的上方，有一条弧形的切口。如果没有侧颈区淋巴结转移的患者，只需要做一道弧形的切口就可以了。如果有侧颈区淋巴结转移的，还要相应的延长切口到侧颈区进行淋巴结的清扫。对于爱美的女性或者年轻的女性觉得颈部有一道伤口，有一道疤痕是不能够接受的，这种情况下还可以采取微创的手术来治疗甲状腺癌。比如通过比较隐蔽的部位来进行甲状腺癌的甲状腺的切除、甲状腺癌的根治。比如可以通过乳晕切口，可以通过腋下的切口，甚至于可以通过口腔内的切口来切除甲状腺。这也是目前微创技术发展到一定程度给大家带来的福音。除了人工的微创技术以外，还有机器人的技术，这是对更高要求的，对经济不存在任何问题的，又对美容有很高要求的人更为适应。"
朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/05/10收听(58982)
"甲状腺癌是常见的一类恶性肿瘤，甲状腺癌的特点是恶性程度比较低，治疗的效果比较好，病人的平均生存寿命比较长。早期的甲状腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性的手术切除，早期的甲状腺癌病人可以彻底治愈，手术后也不需要其他治疗。中期的甲状腺癌病人，手术后复发的风险比较高，手术后需要配合碘-131的放疗，防止肿瘤复发。对于晚期的甲状腺癌的病人，不适合手术治疗，需要通过化疗、放疗、靶向药物治疗等，对症治疗，控制肿瘤的生长、发展和扩散，减轻症状，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(86738)
"目前甲状腺癌的治疗方法比较多。通常的情况下，最常采用的有效方法还是手术治疗，手术治疗结合放疗。放疗包括两种方法，一种是外放疗，还有一种是平常采用的内放疗，也就是碘-131的治疗。像髓样癌或者未分化、低分化的癌，目前正在采用靶向药，比方PD1等，一些临床试验也正在研究过程中。目前手术仍然是甲状腺癌最有效的治疗方式。通过手术治疗，绝大多数甲状腺癌是可以被治愈的。在甲状腺癌手术以后，通常还要进行内分泌的抑制治疗。一般来讲，对于分化癌要采用优甲乐治疗，优甲乐主要是预防肿瘤的复发。对于优甲乐的用量，建议还是由具体的临床医生来指导用药，这样可以取到更好的效果。"
马骁│北京大学肿瘤医院
2018/05/25收听(54100)
"甲状腺癌的治疗原则是以外科手术切除为主，放射性的I131治疗也可以使病情得到控制，并改善患者的生活质量。甲状腺癌的手术治疗，包括甲状腺本身的手术，以及颈部淋巴结清扫，甲状腺的切除范围目前仍有分歧，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大的可以达到甲状腺的全部切除。药物的治疗：甲状腺癌做次全切或者做全切的患者，应该终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退，也就是甲减以及抑制TSH。乳头状腺瘤和滤泡状腺癌均有TSH受体，TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。另外，放射性核素治疗，也可以作为甲状腺在次全切或全切之后，终身服用甲状腺片以预防减退，做放射性的治疗，也可以减缓甲状腺癌的复发。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/30收听(50150)
大多数甲状腺癌都需要手术治疗，无论是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌，还是甲状腺髓样癌，手术是首先... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/28播放(25147)
大多数甲状腺癌都需要手术治疗，无论是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌，还是甲状腺髓样癌，手术是首先...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/28播放(25147)
"甲状腺癌的治疗，是比较复杂的，也可以说是很简单的。因为甲状腺癌有很多类型，大体上分为分化型甲状腺癌和未分化型甲状腺癌。分化型甲状腺癌，治疗比较简单，主要是手术切除为主。手术切除以后，可以根据不同的病理类型、分期，加做生物疗法，加做碘131内照射疗法。需要终身口服甲状腺素片，进行甲状腺的替代治疗。如果是未分化型甲状腺癌，主要的治疗方法是放、化疗。分化型甲状腺癌患者，治疗效果要好一些；未分化型甲状腺癌患者，治疗效果会差很多。"
刘吉峰│四川大学华西医院
2018/10/25收听(12940)
甲状腺癌是常见的一种肿瘤，如果不幸患了甲状腺癌，患者无需过分担心，整天忧心忡忡。因为目前对付甲状腺癌的有效治疗手段还是存在的。一般来说，明确甲状腺癌诊断后，有以...
李连喜│上海市第六人民医院
2023/07/24阅读(1905)
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