首都医科大学附属北京佑安医院
妇产科
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导致胚胎停止发育的原因较多,孕中期胚胎停育多是由于母体及环境因素等引起,常见的临床表现为胎动消失;孕晚期多由胎盘或脐带因素引起,可导致胎儿宫内缺氧或停止发育。通过超声检查及多普勒听胎心,明确胚胎停育情况,尽早终止妊娠,明确病因以便治疗,从而进行下次妊娠。
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孕中期的胚胎停止发育一般来讲,相对会低的多,主要是考虑母亲的因素以及环境的因素,导致的胚胎停止发育的原因占多数,中期的胚胎停止发育最常见的表现是胎动的消失,胎动消失以后母亲可能第一时间就会发现,有的初产妇可能对胎动不是很敏感,不能及时的发现胎动消失,定期的孕期检查就非常重要,可以通过胚胎生长的速度以及胎心是否能听到,然后明确胎儿是否停止了发育,以及停止发育究竟多长时间,作为临床上确定诊断还是要通过超声,因为超声可以准确的发现胎儿宫内的状况,以及胎盘,以及宫内的其他的一些情况,如有没有出血,有没有肿瘤等因素,可以明确胎儿停止发育的原因。到孕晚期胚胎停止发育多半就是因为胎盘或者是脐带的因素导致,突然间宝宝在宫内的营养中断,导致胎儿宫内缺氧或者是停止发育。像严重的糖尿病或者一些内科疾病也会导致内环境的破坏,然后影响胎儿的生长环境,导致胎儿发育停止,这些胎动消失都是首先就诊的原因,一旦发现了胚胎停止发育,胎停育以后就要及时到医院去就诊,医生通过超声明确胚胎是否停止发育,以及停止发育的时间,为进一步的终止妊娠来提供一些有利依据。如果胚胎停止发育以后,羊水还在正常范围,宫颈条件也比较好,阴道分娩比较容易,可能考虑引产来尽快终止妊娠,中晚期到对排出的胎儿、胎盘、羊水进行进一步的检查,以便明确胚胎停止发育的原因,并且为接下来的妊娠以及治疗做好准备,提供依据。
杨虹│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(14208)
"胚胎停育比较常见的原因就是胚胎或胎儿染色体本身发育有异常,比较常见的就是三体染色体数目异常。另外母亲如果患有严重的全身性疾病,像严重的感染、严重贫血、心衰、慢性消耗性疾病、慢性肝肾疾病或高血压,都有可能会导致流产和胚胎停育。另外,如果子宫发育畸形、双角子宫、子宫纵隔、黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌瘤,都会影响胚胎着床发育导致流产。如果女性内分泌功能异常,像黄体功能不全,高催乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退,也可以导致胚胎停孕。如果妊娠期接触过多的射线,过度紧张,焦虑,忧伤等一些不良刺激,过度吸烟,酗酒也可以导致胚胎停育。近年来有研究表明父亲染色体,就是精子的染色体发育异常也可以导致胚胎停育。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/07/20收听(35967)
"造成胎停育的六大原因,包括胚胎的染色体异常,孕妇有内分泌异常、免疫异常、子宫相关的畸形,男方的精液异常,或者有一些不明原因。一般通过胚胎的染色体检查,能够明确是否为本身发育不好所引起的胚胎停育。有一些文献报道,大概50%-60%的胚胎停育是因为胚胎本身的问题,也有一些文献认为只有20%是因为胚胎染色体有问题,孕妇还可能有内分泌或免疫相关的异常。另外,如果男方的精液质量比较差,也可能会出现胚胎停育。有一些女性有子宫畸形,比如纵隔子宫,也会导致胚胎停育,这些都可以通过检查和化验来发现。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/07/05收听(98908)
"胚胎停育的原因非常多,大部分都是因为胚胎本身染色体发育有问题,以数目异常比较常见。另外,如果母亲有严重的全身性疾病,严重的高热、严重的内分泌激素紊乱、黄体功能不足、多囊卵巢等,这些都可以导致胚胎停育。如果母亲子宫有异常,包括有子宫肌瘤、子宫腺肌病以及子宫发育畸形,这些都可以导致胚胎停育。在临床上比较常见的就是双角子宫或者是子宫内膜有息肉等,这些也可以导致胚胎停育。如果孕期过度的饮酒、喝咖啡、饮用毒品,也可以导致胚胎停育。过多的接触放射性的物质、重金属等,也可以发生胚胎停育。如果精子有问题,那么也会导致胚胎停育的。"
2018/10/29收听(40833)
"胚胎停止发育的原因一般分为四大类,具体如下:第一、胚胎因素,胚胎或者胎儿染色体异常,是早期流产最常见的原因,占整个流产比例的50%-60%,常见的染色体异常包括18三体、21三体,还有一些染色体的平衡易位、倒置等等。第二、母体因素,母亲患有一些全身性的疾病,比如严重的感染、严重的贫血或者生殖器的异常、子宫畸形、双角子宫、单角子宫或者是内分泌的异常、多囊卵巢综合征等等,都有可能导致流产。母亲孕期接受了一些强烈的应激,比如车祸、手术打击,这些都可能导致流产。孕妇如果大量吸烟、酗酒也有可能导致流产。还有免疫异常,就是常常说的封闭抗体阴性,也有可能导致流产。第三、父亲因素,已经有研究证实精子的染色体异常,可能导致流产。第四、环境因素,过多的接触了一些放射线或者有毒、有害的物质,都有可能导致流产。"
梁雪莹│中山市博爱医院
2018/12/10收听(53458)
"胚胎停育有很多原因:1、最常见的是染色体发育异常。在临床上,18三体、21三体、13三体是最常见的胚胎染色体发育异常。很多染色体发育异常的胚胎自行停育,不会继续发育。2、感染因素也是胚胎停育的常见原因,比如孕妇生殖道感染,或者有病毒感染,如风疹病毒、巨细胞病毒感染等,都会造成胚胎停育。3、免疫因素和内分泌因素。孕妇体内激素分泌紊乱,影响胚胎发育,也是造成胚胎停育的原因。4、母体的情况和环境因素也会造成胚胎停育,比如母亲合并某些疾病。5、服用药物、环境影响,都会造成胚胎停育。6、胎盘发育异常,也会引起胚胎停育。7、男方精液异常,也是胚胎停育的一个原因。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2019/01/30收听(70983)
胎停育发生的原因,涉及到很多不同方面,整体数据上2/3以上,与胚胎本身先天染色体基因重大疾病相... 程娇影│中日友好医院 2021/07/16播放(76404)
胎停育发生的原因,涉及到很多不同方面,整体数据上2/3以上,与胚胎本身先天染色体基因重大疾病相...
程娇影│中日友好医院
2021/07/16播放(76404)
引起胎停育的原因非常复杂,可以从几个方面来逐步分析,常见如下:1、胚胎因素:部分... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/31播放(89233)
引起胎停育的原因非常复杂,可以从几个方面来逐步分析,常见如下:
1、胚胎因素:部分...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/31播放(89233)
"胎停育的常见原因如下:1、胚胎的染色体异常:有精子或卵子的染色体异常,或者是受精卵发生了染色体的变异,都会导致胚胎停育。2、母体因素:最常见的是内分泌因素,如黄体功能不足、甲状腺功能异常,或者重度的糖尿病没有得到控制,会引起胎停育。还有母亲的全身性疾病,如重度的高血压、重度的肾炎等内外科严重疾病,还有如果是高热,全身的感染性疾病,也会引起胎停育。另外,也可以见于子宫的发育畸形,如双子宫、单角子宫、幼稚子宫、纵隔子宫等,都可以引起胎停育。3、免疫因素:如母儿血型不合、抗磷脂综合征等,也可以引起胎停育。4、创伤:在怀孕的早期发生了性生活,引起子宫过度的收缩而导致流产,还有孕妇过度的紧张、焦虑、忧伤、恐惧等,都可以导致胎停育,从而引起流产。5、环境因素的影响:如接触了周围有毒、有害的化学物质或者噪音,另外,母亲过度的吸烟、酗酒以及服用吗啡、海洛因等有毒的物质,都能导致胎停育。"
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/03/22收听(38636)
胎停育也称为稽留流产,通常在进行清宫以后,建议患者3-6个月之后再进行怀孕。正常人流3个月以后... 申薇│河北医科大学第四医院 2021/02/04播放(54604)
胎停育也称为稽留流产,通常在进行清宫以后,建议患者3-6个月之后再进行怀孕。正常人流3个月以后...
申薇│河北医科大学第四医院
2021/02/04播放(54604)
"胚胎停止发育做完流产之后患者需要休息3-6个月之后再怀孕。如果患者术后在3个月之内月经能恢复正常,没有任何不适,就可以备孕。如果3个月不能恢复正常,建议6个月之后再备孕。胚胎停止发育偶尔发生1次,是不需要进行过多检查和治疗的,因为是一种偶发事件,可以不用处理。如果连续2次或者2次以上的胚胎停止发育,建议患者首先要找出原因,针对原因治疗之后再怀孕。因为如果不进行病因的检查和治疗,盲目怀孕有可能会引起再次胚胎停止发育。多次流产对患者的子宫内膜、子宫以及卵巢都是很大的损伤,有可能会造成习惯性的流产或者继发性的不孕。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/03收听(81426)
"胎停育是指胚胎停止发育的情况,发生胎停育后,不需要过度担心,导致胎停育的可能原因很多,一般情况如果仅仅发生一次胎停育,不影响下一次的妊娠。在胎停育妊娠解除之后,患者可以暂时避孕2-3个月,等待月经周期的恢复,待正常月经周期恢复后,可以重新备孕。如果患者多次发生胎停育的情况,那么建议孕妇暂时不要备孕。就诊于具有生殖健康中心的医院,进行排查导致多次胎停育的可能因素,并且采取及时诊断和治疗,避免再次胎停育的发生。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/01收听(87441)
胎停育的诊断通过超声检查比较准确,虽然在早孕期,一旦发生胎停育,可能会有征象,平时可以自行观察... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/31播放(84468)
胎停育的诊断通过超声检查比较准确,虽然在早孕期,一旦发生胎停育,可能会有征象,平时可以自行观察...
2023/05/31播放(84468)
"胎停育多数就是由于胚胎本身的染色体、基因或者遗传物质的异常所导致,也可能是母体某些疾病,比如内分泌系统的疾病。胎停育也称为激流流产或者过期流产,是胎儿或者胚胎死亡后滞留在宫腔没有及时的排出。在超声检查时发现,早孕反应消失,有先兆流产的症状,也可能没有阴道出血,在检查时发现子宫不再增大或者减少到了妊娠的中期,也可能出现腹部不增大,胎动也消失。妇科检查发现宫口没有开,子宫较停经的周数小、质地不软,没有听到胎心。在出现了停经后有腹痛、阴道出血,可以做B超检查,及早的发现异常的情况。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/16收听(33099)
对于一对夫妇,在前次的妊娠当中已经发生了胎停育,需要明确具体的原因,根据原因进行针对性的治疗,... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/10播放(88845)
对于一对夫妇,在前次的妊娠当中已经发生了胎停育,需要明确具体的原因,根据原因进行针对性的治疗,...
2023/04/10播放(88845)
"一旦诊断胚胎停育,需要立即处理。看孕妇的孕周,有不同的处理方式。停经49天之内的胚胎停育,需要药物流产或者人工流产。停经50-70多天的胚胎停育,可以进行人工流产。而停经70天以上,孕囊直径大于4cm的胚胎,需要住院进行流产的。因为停经的月份不同,在流产时出血量不一样,月份越大,门诊流产出血几率越高。所以月份大的需要住院,目的是为了保证安全。"
2018/10/27收听(99479)
引起胚胎停止发育的原因较多,常见的原因如下:1、胚胎本身问题:如胚胎本身染色体发... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/07播放(74130)
引起胚胎停止发育的原因较多,常见的原因如下:
1、胚胎本身问题:如胚胎本身染色体发...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/07播放(74130)
"胎停育的反应主要有四个方面:第一、自我感觉变化,原来明显的早孕反应,突然会明显的减弱,胎动从增多到减少,腹部的增大从比较明显到不明显,往往伴有阴道的出血和腹痛。第二、产科检查,产科检查发现宫高和腹围明显低于正常的孕周,胎心率往往无法听到。第三、化验结果,血液HCG浓度明显下降,孕酮浓度也明显下降。第四、B超检查,发现胎儿大小明显低于正常水平,无法发现胎动,胎心率消失。"
冯磊│浙江大学医学院附属妇产科医院
2020/10/15收听(96530)
稽留流产又称胎停育,主要指胚胎发育过程中,在某一阶段停止发育,但并没有发生自然流产、自然排出的... 杨华│海南省妇女儿童医学中心 2020/02/26播放(98058)
稽留流产又称胎停育,主要指胚胎发育过程中,在某一阶段停止发育,但并没有发生自然流产、自然排出的...
杨华│海南省妇女儿童医学中心
2020/02/26播放(98058)
"孕妇一旦出现胚胎停止生长发育的情况,需要及时去当地公立医院的妇产科进行清宫处理,可以选择进行人工流产手术治疗,也可以选择进行刮宫治疗,需要根据具体病情以及身体状况,选择合适的治疗方案。如果胚胎停止生长发育不及时进行清宫治疗,容易引起稽留流产,从而会容易导致DIC、大出血、失血性休克等疾病的发生,这些疾病病情都比较危重,容易引起生命危险。所以,对于出现胎停育的患者,建议及时去当地公立三甲医院的妇产科进行诊治,以免相关风险的发生。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(34497)
中日医院 高珊
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武汉大学人民医院 范翠芳
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