首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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下咽癌的治疗需结合肿瘤的病变范围、分期、患者的身体情况、心态以及对手术结果的要求,做出综合性评估,制定个体化的治疗方案。目前常见的治疗方式有以下几种:
1.非手术方式治疗,即单纯放疗;
2.放疗结合化疗,或者靶向治疗;
3.以手术为主的综合治疗,比如手术加放疗化疗。
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"下咽癌的治疗原则:手术加放疗、化疗的综合治疗模式,是目前的最佳选择。而手术彻底切除肿瘤是提高疗效的关键,手术方式分为保留喉功能的肿瘤切除术、不保留喉功能的肿瘤切除术。根据手术切除部位,保留喉功能的手术又分为保留喉功能的梨状窝癌切除术、保留喉功能的环后区癌切除术、保留喉功能的下咽后壁区癌切除术。目前是被推崇的,同时由于化疗、放疗的使用,对于保留喉功能的适应症也越来越扩大了。从理论上讲,有能够利用的残喉,并且患者能够承受术后的呛咳,即可考虑新喉功能的重建。如果患者年纪不较大,基础疾病较多,在这种情况下,保留喉功能需要慎重。如果做全喉切除,需要根据切除部分的多少,可分为全喉部分下咽切除术、全喉及全下咽切除术、全喉全下咽、全食道切除术。"
赵恩民│北京大学第一医院
2018/08/07收听(33832)
关于下咽癌的治疗实际上是比较复杂的。复杂的原因在什么地方?下咽癌的肿瘤一般就诊的时候都是比较晚期,这是第一个。第二个,由于它跟喉和食道的关系比较密切,这些病人的肿瘤往往会累及到食道入口,甚至食道,甚至合并食道癌。第三个,进展到一定程度会影响喉的功能,所以这样的病人治疗比较复杂。有一些病人是可以通过术前的一些检查、评估,做保喉的手术治疗。但是有些病人通过手术来保喉,可能就保不了。有些病人心态不一样,就是有些病人对喉功能保留要求比较高、对生活质量要求高,对这一部分病人的治疗,倾向于让他做同步放化疗这一类的。对于病变范围比较广,保喉愿望又比较强烈的这一部分病人,会让他去做术前的放疗,等肿瘤缩小以后,再做手术。对于另外一些病人,比如来的时候,肿瘤虽然比较大,但是通过评估,觉得手术可以保留喉功能的,我们把肿瘤切掉,喉还可以保下来,可以进行一些保留喉功能的手术。具体怎么做?病人去就诊以后,医生会根据每一个病人的情况进行和他交流、沟通,然后选择一个对病人最有利的手术方式或者治疗方式。
刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(52344)
下咽又叫喉咽,包括鼻咽部、口咽部和喉咽部三部分。下咽癌是发生于喉咽部的恶性肿瘤,又叫喉咽癌,恶... 刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/06播放(56888)
下咽又叫喉咽,包括鼻咽部、口咽部和喉咽部三部分。下咽癌是发生于喉咽部的恶性肿瘤,又叫喉咽癌,恶...
2023/08/06播放(56888)
什么是下咽癌?下咽癌主要是发生于下咽部的恶性肿瘤。下咽又叫喉咽,咽部分为鼻咽部、口咽部和喉咽部,发生于喉咽部的肿瘤,叫做喉炎癌,又叫下咽癌。所以我们把发生于这个地方的肿瘤叫下咽癌。下咽癌跟食道和喉比较比邻,所以这类的肿瘤在治疗上比较麻烦。下咽癌是一个恶性程度比较高的肿瘤,比喉癌恶性程度还高,但是它的发病率相对低一点。
2017/07/10收听(99676)
临床上并不存在下咽癌最好的治疗方法,一般临床医生会根据下咽癌病人的具体病情、分期,使用综合的治... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(34230)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(34230)
下咽是较为重要的吞咽器官,下咽癌主要是局部受到一些不良因素刺激,使下咽局部皮肤黏膜受到影响,产... 彭纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/27播放(72616)
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彭纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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下咽癌治疗方法常见的是以手术、放疗、化疗为主,也可以辅助一些中医、中药,甚至免疫治疗等。因为下... 董频│上海市第一人民医院 2023/11/14播放(25882)
下咽癌治疗方法常见的是以手术、放疗、化疗为主,也可以辅助一些中医、中药,甚至免疫治疗等。因为下...
董频│上海市第一人民医院
2023/11/14播放(25882)
下咽癌发病率不是很高,但是对于头颈外科医生和耳鼻喉科医生,下咽癌治疗是个难题。因为下咽癌就诊时... 楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/31播放(50702)
下咽癌发病率不是很高,但是对于头颈外科医生和耳鼻喉科医生,下咽癌治疗是个难题。因为下咽癌就诊时...
楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院
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下咽癌早期症状不明显,部分患者可能出现咽部的疼痛(吞咽疼痛久治不愈)、异物感症状,往往不易发现... 刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/29播放(99048)
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下咽癌是耳鼻喉科较常见的恶性肿瘤,但与食管癌、胃癌相比较为少见,常见原因如下:1... 吴春萍│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/05/25播放(74042)
下咽癌是耳鼻喉科较常见的恶性肿瘤,但与食管癌、胃癌相比较为少见,常见原因如下:
1...
吴春萍│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/05/25播放(74042)
"下咽癌是耳鼻喉科常见的咽部的恶性肿瘤之一。早期患者症状不明显,主要表现为咽喉部异物感或吞咽不适,呼吸或吞咽刺激引起咳嗽、发音异常等情况,通常亦得不到重视,其临床早期症状与中医梅核气相似。临床上一旦出现上述症状,建议耳鼻喉科行喉镜或者胃镜检查。如果发现异常,建议早行病理活检,确定疾病性质如恶性病变。建议早期行手术放疗、化疗以及免疫靶向等治疗。另外,治疗过程中可以配合中医疏肝行气,化痰活血改善处理质量。日常生活中多注意清淡饮食,少食辛辣、刺激、过热的食物及定期医院复查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/28收听(33170)
下咽癌多通过淋巴结或血液转移。下咽毛细血管网较丰富,可通过甲状舌骨膜至颈内静脉二腹肌淋巴结。主... 王方正│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/02播放(60828)
下咽癌多通过淋巴结或血液转移。下咽毛细血管网较丰富,可通过甲状舌骨膜至颈内静脉二腹肌淋巴结。主...
王方正│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/02播放(60828)
喉癌和下咽癌相比,肯定是下咽癌更严重一些。因为喉的位置相对好一些,有些患者出现喉... 孟令照│北京天坛医院 2023/07/03播放(25812)
喉癌和下咽癌相比,肯定是下咽癌更严重一些。
因为喉的位置相对好一些,有些患者出现喉...
孟令照│北京天坛医院
2023/07/03播放(25812)
下咽癌目前仍依赖于手术治疗,但化疗、免疫治疗与靶向治疗方面也有一定进展,包括下咽癌在内的头颈部... 彭纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/13播放(60948)
下咽癌目前仍依赖于手术治疗,但化疗、免疫治疗与靶向治疗方面也有一定进展,包括下咽癌在内的头颈部...
2023/10/13播放(60948)
下咽癌不是绝对不能手术。下咽癌通常以放化疗为主,因为手术并不比放化疗的治疗效果好,并且手术肯定... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/07播放(32209)
下咽癌不是绝对不能手术。下咽癌通常以放化疗为主,因为手术并不比放化疗的治疗效果好,并且手术肯定...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/07播放(32209)
"下咽癌的临床表现:咽部异物感是最常见的初发症状,患者常在进食后有食物的残留感,症状可单独存在长达数月之久,因而常被忽视而误诊。吞咽疼痛,起初很轻,逐渐加重,多为单侧疼痛。肿瘤长大到一定体积,阻塞喉腔,引起吞咽不畅或梗阻。肿瘤侵犯喉部累及声带时引起声音嘶哑,而且常常伴有不同程度的呼吸困难。咽喉组织水肿或者阻塞喉腔时,食物或者唾液可误入气管而引起呛咳,严重时可发生吸入性肺炎。肿瘤组织的坏死或者溃疡时,常出现痰中带血。颈部肿块,大概约三分之一的患者因颈部肿块作为首发症状而就诊。肿块通常位于中颈部或者下颈部,多为单侧,少数为双侧,肿块质硬且逐渐增大。肿瘤晚期会出现贫血、消瘦、衰竭等。"
2018/08/08收听(12936)
下咽癌的早期症状不典型,不具有特异性,容易和慢性咽炎等疾病相混淆,易被患者忽视,不进行间接喉镜... 张才云│上海长海医院 2023/11/06播放(56092)
下咽癌的早期症状不典型,不具有特异性,容易和慢性咽炎等疾病相混淆,易被患者忽视,不进行间接喉镜...
张才云│上海长海医院
2023/11/06播放(56092)
要了解下咽癌的临床表现,首先要熟悉下咽部位的解剖,因为咽腔上面是鼻咽,下面是口咽,再下面是下咽... 楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/04播放(70800)
要了解下咽癌的临床表现,首先要熟悉下咽部位的解剖,因为咽腔上面是鼻咽,下面是口咽,再下面是下咽...
2023/06/04播放(70800)
下咽癌患者通常会出现吞咽梗阻或咽喉部疼痛症状,需前往医院耳鼻喉科就诊,行喉镜、食管镜、胃镜检查... 黄晶│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/23播放(52590)
下咽癌患者通常会出现吞咽梗阻或咽喉部疼痛症状,需前往医院耳鼻喉科就诊,行喉镜、食管镜、胃镜检查...
黄晶│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/23播放(52590)
下咽癌的病因和喉癌的病因有类似之处,各种病因所占的比例和喉癌相比有差异。下咽癌的病因主要包括:... 张才云│上海长海医院 2023/07/01播放(62686)
下咽癌的病因和喉癌的病因有类似之处,各种病因所占的比例和喉癌相比有差异。下咽癌的病因主要包括:...
2023/07/01播放(62686)
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