首都医科大学宣武医院
妇产科
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异常胎盘增厚,有可能因为胎盘原因造成胎儿宫内受到感染,甚至早产、流产、胎死宫内。正常胎盘厚度大概为2.5-5cm,如果胎盘异常增厚,可能与孕妇遭受病毒感染、患糖尿病及多胎妊娠等因素有关。
一旦考虑孕妇出现感染情况,会做病毒抗体检测,如风疹病毒,若IgM阳性、IgG阴性,可能为近期感染,要求孕妇3周以后再次重新检测病毒。如果IgM依然阳性,则为假阳性,孕妇无需担心。
如果IgM阴性、IgG阳性,预示孕妇会遭受近期病毒感染,必须进一步监测胎儿宫内是否感染,必要时可能需做羊水穿刺,检测胎儿是否在宫内遭受感染。
如果有胎儿巨大,需要监测孕妇血糖,判断是否有糖尿病。如果B超发现胎儿有多个软组织异常,需高度怀疑染色体异常情况,需做羊水穿刺。总之胎盘增厚,需要严密进行监测,有可能发生胎盘早剥甚至胎死宫内。
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胎盘增厚对胎儿的影响要具体情况具体分析,有以下几种情况:1、正常表现:如果胎儿生... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/01/12播放(74902)
胎盘增厚对胎儿的影响要具体情况具体分析,有以下几种情况:
1、正常表现:如果胎儿生...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/01/12播放(74902)
胎盘厚要除外胎盘早剥的可能,除外胎盘早剥等危险情况之后,单纯胎盘厚对胎儿没有特别影响,不用特殊处理。胎盘早剥是孕期比较危险的情况,发病相对隐匿,不容易识别。对于胎盘早剥,有些女性表现为宫缩持续存在、腹痛严重,但有时没有明显宫缩,有些女性表现为阴道出血,但有时也没有阴道出血的表现。有些女性做B超可以发现胎盘后血肿或者胎盘增厚,但有时B超也没有异常提示,但是胎盘早剥一般都会有胎心监护的明显异常。只要有胎心监护明显异常,考虑胎儿宫内缺氧,无论是否明确诊断胎盘早剥,都要在孕晚期及时终止妊娠、抢救小孩。
赵晓东│北京医院
2020/06/05收听(86676)
胎盘增厚的原因包括以下几种:1、母儿的血型不合:这种情况会发生胎儿水肿的现象,表... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/09/01播放(67056)
胎盘增厚的原因包括以下几种:
1、母儿的血型不合:这种情况会发生胎儿水肿的现象,表...
2023/09/01播放(67056)
"胎盘轻度增厚一般都是特发的,没有什么潜在的原因,也不需要特殊处理。如果胎盘增厚明显,伴有水肿等,要及时的就诊看医生,需要排除各种异常情况。胎盘增厚比较常见的是母儿血型不合导致的胎儿水肿,包括胎盘水肿,需要及时的检查母儿血型不合的各种指标。胎盘增厚有时也是胎盘早剥的表现,胎盘早剥出血如果是弥漫性的,就会表现为胎盘增厚,往往伴有明显的宫缩伴有腹痛,持续不缓解,有时有阴道出血,大部分情况下都有胎心监护的明显异常。孕中期胎盘增厚,有时也是胎儿染色体异常的表现,需要结合其它的B超表现来综合判断。"
2019/09/12收听(46484)
"胎盘增厚可能有胎盘的血窦,或者是胎盘中有出血的现象,比如胎盘早剥会出现胎盘的异常增厚。正常来说,胎盘的厚度在2-5cm之间,如果在孕期做彩超时发现胎盘明显增厚,要注意是否有病理性因素。如果有胎盘血窦,会在胎盘中发现血流的波动。如果是胎盘早剥,孕妇会有症状,比如腹痛、阴道流血等。另外,胎盘早剥容易出现在孕妇有血管性疾病的情况中,比如孕妇有慢性肾炎或者是妊娠期高血压疾病,都有可能出现胎盘早剥。一旦出现胎盘早剥,可能危及孕妇和胎儿的生命,需要尽快终止妊娠。在怀孕期间做彩超,需要常规测量胎盘的厚度。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/20收听(24754)
"胎盘囊肿多是偶然B超发现的临床表现,多数对胎儿没有什么影响。一般的胎盘囊肿多是胎盘后偶发出血,出血吸收后形成的囊肿,这种囊肿一般对胎盘功能和胎儿都没有什么影响,但是需要定期的复查。如果囊肿逐渐增大说明囊肿内有活跃出血,这种情况要考虑及时终止妊娠。尤其是囊肿逐渐增大合并孕妇血色素下降、胎儿的胎心监护等出现异常,这才是终止妊娠的指征,但这种情况非常罕见。"
2019/08/20收听(94548)
胎盘老化主要是通过超声进行诊断,如果超声提示胎盘三级,代表出现老化,主要是因为胎盘出现钙化或者... 金素芳│广州中医药大学深圳医院 2023/03/29播放(70338)
胎盘老化主要是通过超声进行诊断,如果超声提示胎盘三级,代表出现老化,主要是因为胎盘出现钙化或者...
金素芳│广州中医药大学深圳医院
2023/03/29播放(70338)
"如果囊肿明显增大,病情在脐带附近,容易引起功血不足,影响胎儿增长,容易引起死胎。定期产检,看宝宝发育情况。随着妊娠月份的增加,胎盘长大,肿物不长,影响不大,产后及时把胎盘做病理检查,排除恶变可能。孕期不要吃辛辣刺激的食物、不要有过多心里压力、饮食多样化,预防微量元素缺乏、营养不良等影响宝宝发育。定期产检,看看宝宝发育情况,不要剧烈运动。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/07/07收听(58518)
"单纯的胎盘老化对胎儿没有明显影响,胎盘老化一般是指到孕晚期胎盘出现三级以上的胎盘小叶、钙化等等表现,这种表现如果单一的出现提示着胎儿成熟,但是对胎儿多半没有影响。如果胎盘老化合并羊水过少、脐血流异常,尤其是胎盘老化合并胎儿胎心监护的异常需要医生的干预,甚至需要及时终止妊娠。终止妊娠的最终决定是要根据胎心监护情况和胎儿孕周,如果孕周到了,胎心监护有明显的异常就需要及时终止妊娠。"
2019/08/20收听(52178)
胎盘是重要的胎儿附属物,为胎儿和母体之间进行各种营养物质的交换提供必要场所。胎盘老化意味着胎盘功能开始逐步减退,在孕期评估胎盘老化主要是通过胎盘成熟度,胎盘成熟度越高意味着胎盘老化越明显。但是,胎盘老化并不一定会对胎儿造成严重影响,胎盘老化会影响胎儿的血液供应,会引起胎儿生长发育速度放缓。但是随着孕周增大,胎盘老化是必然的事情,只要胎盘老化发生的时间不是太早,进入孕晚期以后出现胎盘老化是非常正常的表现,不需要过度担心对胎儿的影响。在临床工作中,不能够通过外界干预来影响胎盘老化的速度,所以只能以观察为主。
张露│山东省立医院
2020/05/19收听(10026)
胎儿NT增厚,是指在怀孕的11-13周+6天,对宝宝进行B超检查,检查胎儿的颈项透明层厚度,这个厚度的正常值一般是不超过25mm的。如果NT的数值增厚,提示胎儿有染色体异常的可能,出现这种情况,建议孕妇在孕中期,也就是16-20周左右,进行唐氏筛查。如果唐筛是高风险,提示宝宝有可能是染色体发育异常,需要进一步做羊水穿刺,来明确宝宝是不是合并有染色体异常的疾病。如果是合并有染色体异常的宝宝,需要终止妊娠。所以,胎儿NT的检测值,是提示宝宝的染色体是不是有异常的数值。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/05/28收听(174)
"孕11-13周要做B超测量NT值,测量胎儿监护颈部透明隔厚度。如果NT超过2.5-3mm,胎儿染色体异常或者胎儿畸形的概率增加,要进一步做羊水穿刺检查,排除胎儿染色体异常。也要在孕中期B超时小心观察各个器官,排除胎儿各器官的畸形。NT测量是胎儿异常的第一步筛查,非常重要不能遗漏。"
2019/10/14收听(85796)
"NT增厚的原因常见21三体或13三体这些特殊的染色体异常,另外胎儿NT增厚还有可能是单纯的颈部水囊瘤。有种可能发生胎儿宫内的溶血,有可能是导致胎儿NT增厚的原因。出现NT增厚应该做绒毛穿刺,或者到中期做羊水穿刺来看是否由染色体异常引起,也有可能是因为溶血性疾病,或者地中海贫血导致水肿。结构畸形,单纯颈部长水囊瘤导致,预后往往比较好。"
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/03/28收听(22030)
"胎儿NT增厚的最主要原因是胎儿可能患有染色体异常疾病,如21三体综合征、18三体综合征、13三体综合及开放性神经管畸形,一般选择在11-13周+6时间段行NT检查比较准确。即行胎儿彩超检查,了解胎儿颈项部厚度,如果结果表明厚度增加,说明胎儿有染色体异常的可能,这种情况建议在孕16-20周再行唐氏筛查。如果唐氏筛查显示高风险,提示宝宝有可能存在染色体异常,可进一步行无创基因检测或羊水穿刺基因检测来确诊,了解宝宝是否患有染色体异常疾病,如确诊异常,应终止妊娠。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/07/29收听(34324)
正常的胎盘厚度,大概是3.6-3.8cm左右,不会超过5cm,如果超过5cm考虑是不正常的表现,如果胎盘突然增厚,多数是出现了疾病症状,建议及时去医院,进行检查,考虑是否有胎盘早剥的可能性。如果胎盘比较厚,需要随时观察身体情况,同时也还要排除胎盘水肿等各种症状,胎盘出现异常变化时,可能会对胎儿的生长发育,造成直接的影响,出现胎儿缺氧或胎儿发育异常等症状。胎盘为了给胎儿补充营养,也可能会慢慢增厚,因此需要去医院进行检查,看是否是生理性的胎盘增厚或异常情况,根据疾病情况,进行对症治疗,有宫腔感染或妊娠期综合征的人,也可能会出现胎盘增厚症状。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/08收听(24446)
胎盘增厚6.5cm要根据具体情况决定是否需要引产,比如孕期合并胎儿畸形,造成严重的胎儿生长受限... 童重新│河北省儿童医院 2023/04/23播放(76146)
胎盘增厚6.5cm要根据具体情况决定是否需要引产,比如孕期合并胎儿畸形,造成严重的胎儿生长受限...
童重新│河北省儿童医院
2023/04/23播放(76146)
"如果其他的检查都正常,仅仅是胎盘增厚6.5cm,考虑是两种原因。第一种,胎盘发育异常。一般胎儿会有发育不良。如果胎儿发育良好,可以考虑继续妊娠,但一般不会维持到足月。如果胚胎发育不好,要及时行引产治疗。第二种,发生胎盘早剥。胎盘早剥导致子宫内出血、子宫胎盘卒中,如果明确,患者出现腹痛并且有阴道流血要及时引产。如果短时间内胚胎排不出来,要及时行剖宫取胎术,因为胎盘早剥非常凶险,容易引起休克,甚至丧失生命。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2019/01/29收听(24422)
NT是早期对胎儿结构以及染色体进行筛查的重要指标,在怀孕12周通过B超进行测量,在临床工作中NT的正常范围应该小于3mm,如果NT增厚到达7.5mm,说明NT已经明显增厚远远超过3mm,这种情况高度提示胎儿存在一定的染色体或结构畸形。第一、应该做绒毛膜活检或羊水穿刺,对胎儿的染色体进行确诊性的试验,判断胎儿是否存在染色体疾病;第二、应该做胎儿系统B超,从头到尾对胎儿的结构进行系统性的筛查,排除胎儿是否存在结构方面的畸形。如果其中一方面出现问题,说明NT增厚是这两方面其中一方面引起,如果所有的检查都正常,说明NT增厚是单纯性的增厚可以保留胎儿。
2019/07/08收听(97916)
孕妇胎盘老化,胎盘转运氧气、养料的功能都下降,可能会造成胎儿宫内缺氧。因此,孕期尤其是在中、晚... 高珊│中日友好医院 2023/08/01播放(28078)
孕妇胎盘老化,胎盘转运氧气、养料的功能都下降,可能会造成胎儿宫内缺氧。因此,孕期尤其是在中、晚...
高珊│中日友好医院
2023/08/01播放(28078)
心脏增厚是否影响寿命,取决于心脏增厚的性质和程度。如果是肥厚型心肌病,特别是肥厚梗阻型心肌病,... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/08播放(30886)
心脏增厚是否影响寿命,取决于心脏增厚的性质和程度。如果是肥厚型心肌病,特别是肥厚梗阻型心肌病,...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/08播放(30886)
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