首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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对伤口的处理过程中为了减少瘢痕形成，清创以及适当缝合非常重要。影响瘢痕大小的原因，主要是伤口是否出现感染，以及伤口是否有充分的血流、伤口的张力有密切关系。为了减少感染，要及时和彻底清创操作，可以使用双氧水、盐水、碘伏等消毒制剂，应用剪刀去除伤口内的失活或坏死组织，对保持伤口清洁、去除异物有帮助。
在清创以后，为了减少伤口愈合时的张力，适当缝合以及止血非常必要。由于瘢痕的形成，会与某些食物的刺激相关，只要伤口没有过敏反应，通常食物不会对伤口愈合造成影响，而且高蛋白类的食物有利于伤口的愈合。
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伤口留瘢痕应该是比较难办的问题，只要有开放性伤口或者伤口流血，这样的伤口不管处理的有多好，瘢痕一定会大大小小的存在。当然随着伤口的增生，伤口是不是有感染，形成瘢痕大小也是不同的。所以在处理伤口的时候首先要看伤口是不是有感染的可能性，因为感染的伤口瘢痕就会增加，也就是在处理伤口的时候一定要尽可能把伤口处理干净，在清洁的情况下缝合伤口才能最小的减少伤口形成的瘢痕。如果手术完以后还想进一步减少瘢痕，采取的措施就是在缝合完伤口之后用特殊的缝合方式、特殊的缝合线减少手术创伤，而且在手术伤口愈合之后可以适当用去瘢痕的药物，也可以在一定程度上减少瘢痕形成。但不论怎么样只要有明显的外伤或者有出血的外伤，这种瘢痕都不可完全避免。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/16收听(64634)
"烫伤后会不会留瘢痕，取决于烫伤的深度。烫伤分为一度烫伤、二度烫伤和三度烫伤，一度烫伤又称为红斑烫伤，热力损伤皮肤的表皮层，10天左右可以愈合，愈合后不留瘢痕。二度烫伤又分为浅二度烫伤和深二度烫伤，浅二度烫伤损伤的层次，在表皮层和真皮的浅层，深二度烫伤损伤的层次是在真皮的深层。浅二度烫伤愈合时间在10-14天左右，浅二度烫伤愈合后期可能有色素沉着，但是不会有明显的瘢痕。深二度烫伤愈合时间在4周左右，如果并发感染，愈合时间会延长，愈合后遗留瘢痕。三度烫伤为皮肤全层的损伤，治疗方式可能需手术植皮治疗，愈合后往往遗留瘢痕。"
海艳丽│解放军第一五二中心医院
2019/10/09收听(54462)
角膜炎是眼科临床中常见的一种疾病，患者患有角膜炎后角膜受到不同程度的感染，如果感染较重时会遗留下瘢痕，尤其是存在角膜云翳、角膜白斑、角膜斑翳等，是角膜恢复后产生的瘢痕，由于角膜基质层受到破坏导致的，治疗不好。如果想治疗可以进行激光或者手术，角膜的板层移植治疗，角膜的板层移植后形成瘢痕会导致视力的严重下降，尤其是在瞳孔中央的瘢痕，出现角膜瘢痕后会导致角膜的曲率改变，并且有瘢痕的遮挡，引起眼睛视力严重下降，越在周边的瘢痕对视力的影响越小。
李英│银川市中医医院
2020/03/09收听(45662)
"一般情况下，水痘好了以后不会留有瘢痕，但是如果水痘比较严重，水疱比较大或者有出血性的水疱时，也可能会继发细菌感染，或者是自己用手将其抠破，都会有色素沉着，而留下瘢痕，但是大多数的色素沉着都为暂时性，经过皮肤自我修复一段时间以后，可以恢复到正常。另外，也可以使用一些药物来促进修复，比如外涂积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏等进行治疗。如果以上处理措施效果都不好，还能进行激光点阵治疗，严重时也可以用透明质酸填充治疗，为了避免抓挠留下瘢痕，在皮疹瘙痒时，可以应用抗组胺药进行止痒。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/15收听(28108)
现在通常采用激光去痣方法，确实有留下瘢痕的风险。痣其实是黑素细胞增生，也是一个良性增生形成的细... 刘昱│中南大学湘雅二医院 2023/12/15播放(99438)
现在通常采用激光去痣方法，确实有留下瘢痕的风险。痣其实是黑素细胞增生，也是一个良性增生形成的细...
刘昱│中南大学湘雅二医院
2023/12/15播放(99438)
" 丘疹性荨麻疹是儿童时期常见的一种皮肤病，一周左右就会好，不会留有瘢痕，暂时会留有色素沉着。丘疹性荨麻疹好发于春、夏、秋三个季节，多数与虫咬有关，皮疹分布于四肢、腰部、臀部等暴露部位，花生米大小，部分丘疹中央会有水疱。 治疗上先避免虫咬，丘疹少可以外涂皮炎平（复方醋酸地塞米松乳膏）、地奈德乳膏、炉甘石洗剂。如果数目较多、瘙痒剧烈可口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片，如果继发感染可加用含有抗生素的止痒洗剂，护理好了一般不会继发感染，也不会留瘢痕。"
陈艳│哈尔滨二四二医院
2019/12/19收听(37968)
"当受到外伤之后只要伤口深达真皮层，也就是伤口出现了明显出血，这种情况下任何的处理、任何的缝合技术都会导致伤口在愈合之后多多少少残留瘢痕，因为在伤口的愈合过程中，瘢痕形成是必不可少的愈合阶段。当然，随着伤口的深浅不同、伤口污染程度不同，其瘢痕大小也是不同的，尤其是局部皮肤的张力，张力较大部位的伤口瘢痕就会较大，而如果伤口较深，瘢痕也会相对明显。如果患者是过敏体质，其瘢痕也会较正常人明显，医生方面如果使用的器械较为精细，清创中比较彻底，保证伤口愈合中减少感染，这样也能保证瘢痕达到最小状态，在手术之后愈合基本完成时，也可以应用一些祛瘢痕的药物。但是任何操作想完全祛除瘢痕，恢复跟正常皮肤一样的感觉是不可能的。"
2020/04/28收听(50832)
"水痘如果破了，只要不发生感染，通常不会留有瘢痕。故为了避免留下瘢痕，患者一定注意不要感染，要保持内衣清洁，并勤换内衣。患者也要勤洗手，避免抓伤以后造成感染，还要勤修指甲，避免因抓破水疱而增加感染的几率。患者皮肤瘙痒时，可以用炉甘石洗剂进行止痒，结痂后皮肤破损时，可以涂抹抗生素软膏避免感染。患病期间患者可以洗澡，但最好要采取沐浴的方式，留意不要搓破水疱，要使用中性、温和的沐浴液。水痘在出疹期时具有传染性，结痂之后通常不具有传染性。水痘是自限性疾病，可以自愈。"
2021/05/31收听(86788)
"麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿，急性期的麦粒肿都不适合手术，需要药物治疗。当麦粒肿脓肿形成时，需要手术切开排脓，外麦粒肿手术切口与睑缘平行，内麦粒肿的手术切口与睑缘垂直，位于眼睑内侧。麦粒肿手术会留下瘢痕，外麦粒肿的手术切口在皮肤面，切口平行于睑缘，所以瘢痕不明显，内麦粒肿的手术在眼睑里面，外观看不出瘢痕。"
陈国玲│山东大学第二医院
2017/12/14收听(21490)
"角膜炎是否会留有瘢痕，主要要看病变的深度以及病变的性质。如果是病变的范围局限于角膜上皮，并且是非感染性病变，通常不会留瘢痕。因为点状上皮病变通常可以自行愈合，并且愈合之后不会有痕迹就不会产生瘢痕，也不会对视力产生影响。如果角膜炎深达基质层或者有细菌的溃疡或者浸润以及病毒类感染，可能都会导致基质层浸润，即使愈合之后可能也会形成角膜基质层瘢痕。如果瘢痕的位置比较靠周边，对视力影响就会比较小；如果瘢痕的位置比较靠瞳孔中央，可能会对视力产生一定的影响。所以如果是上皮的角膜炎，通常不会有瘢痕；如果是基质层的角膜炎，通常就会形成瘢痕。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/02/25收听(38494)
"对于有内眦赘皮的患者，如果内眦赘皮影响了双眼皮的形态，或者是影响了整个眼睛的形态，都会建议患者采用内眦赘皮矫正的手术，也就是开眼角手术，来将眼型变得更加好看一些。开眼角手术之前，一般医生都会反复的跟患者沟通一件事情，就是开眼角手术是会遗留瘢痕。这个瘢痕，无论是在睁眼的时候，还是闭眼的时候，都是会看得见的，并不会被遮盖住。不像双眼皮的手术，如果遗留有瘢痕，睁眼的时候瘢痕是会被遮盖在皱褶线里头，但是开眼角手术是不会的。即使等到瘢痕恢复的比较不错，变成很大线状痕迹，如果仔细看还是能够看到的，尤其是对于皮肤比较暗或者是皮肤比较黑的患者，瘢痕是相对来说有一些白色的，两边肤色一进行对比，可能瘢痕就显得更加明显。当然可以使用像粉底之类的东西进行覆盖，而且在早期瘢痕增生的过程中，一般会建议患者采用抑制瘢痕增生的药物，像倍舒痕、芭克之类，能够抑制瘢痕的增生，让瘢痕恢复得更快、更好一些。"
杨锴│北京积水潭医院
2020/04/30收听(73940)
热水烫伤后会不会留瘢痕，取决于烫伤的深度。烫伤分为Ⅰ度烫伤、Ⅱ度烫伤和Ⅲ度烫伤，Ⅰ度烫伤又称为红斑烫伤，热力损伤在皮肤的表皮层，10天左右可以愈合，愈合后不留瘢痕。Ⅱ度烫伤又分为浅Ⅱ度烫伤和深Ⅱ度烫伤，浅Ⅱ度烫伤损伤的层次是在表皮层和真皮的浅层，深Ⅱ度烫伤损伤的层次是在真皮的深层。浅Ⅱ度烫伤愈合时间在10-14天左右，浅Ⅱ度烫伤愈合后可能留有色素沉着，但是不会有明显的瘢痕。深Ⅱ度烫伤愈合时间在3-4周左右，如果合并感染愈合时间会延长，愈合后会遗留瘢痕。Ⅲ度烫伤是皮肤全层的损伤，治疗方式可能需手术植皮，愈合后往往遗留有瘢痕。
2020/03/20收听(42470)
"打造微笑唇是否会留下瘢痕，就要看求美者选择微笑唇的方式。如果单纯靠注射来形成微笑唇的情况，注射不会留下任何不良痕迹。如果求美者是通过手术的方法，开刀形成的微笑唇，在相应的口唇皮肤、黏膜相互移行的位置，以及红唇、白唇相互移行的位置，就会留下一些瘢痕印记。求美者是否会留下非常明显的印记，就会根据个人的体质来决定，但是相对于注射来说，手术的印记肯定会明显一些。由于微笑唇打造所形成的瘢痕大小，一侧大概都不到1cm，所以即使留下瘢痕也不会很明显。只要各位求美者选择在正规的医院进行操作，手术之后对于局部进行比较完善的瘢痕预防治疗，形成的瘢痕都不会很明显。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/06/20收听(72454)
"水痘痊愈之后一般不会留有瘢痕。水痘出疹时，先发生于躯干、头部，逐渐扩散至面部，最后为四肢，通常躯干皮疹较多，四肢及面部较少，呈向心性分布。皮疹刚开始为粉红色的斑丘疹，数小时之后变成充满液体的疱疹。水痘的整体病程是1-2周，病程中可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹，口腔、咽部或者外阴等黏膜的地方也会出现皮疹。水痘的潜伏期是9-21天，潜伏期结束之后，患者会进入1-2周的发病期，此期也是水痘的传染期。儿童一般多直接进入出疹阶段，成人患者可出现低热、乏力、厌食、畏寒等全身不适症状，持续1-2天后出疹。"
2021/06/16收听(55290)
额头受伤缝线后一般都会留有瘢痕，瘢痕大小取决于患者的个人体质以及缝合使用的针线、缝合方式。部分患者属于瘢痕体质，缝合后伤口会有明显的瘢痕。如果使用细针细线缝合伤口，瘢痕相对粗针粗线缝合伤口的瘢痕较小。外伤常用的缝合方式有间断缝合和皮内缝合，皮内缝合的线头一般不会外露。皮内缝合如果伤口皮肤对位良好，伤口愈合后瘢痕较小。如果伤口较小，也常用细针、细线做普通间断缝合1-2针。
陈峰│九江市中医医院
2020/04/07收听(86908)
"近年来随着科技水平的不断发展，腹腔镜手术越来越普及，腹腔镜手术，顾名思，意就是使用腹腔镜，对于腹部里边的疾病进行治疗，多用于手术。腹腔镜手术会留下轻微的瘢痕，这种瘢痕主要指的是进行腹腔镜手术的时候，需要在腹壁戳几个小孔，留下的瘢痕主要指的就是这几个小孔留下的痕迹，这些小孔一般都不大，一般都在1cm左右。大多数情况下，3-5个小孔基本可以完成这个手术。如果患者不是有明显的瘢痕体质，这些小口留下的痕迹将非常的微弱，几乎不易察觉，因此，称腹腔镜手术为微创手术或者无瘢痕手术。但是是否可以进行腹腔镜手术，还有一定的适应症，需要专业的医生判断，不应该盲目的完成腹腔镜手术。"
孙健│威海市中医院
2021/05/28收听(69112)
苏学峰│西安市中心医院 2023/05/07播放(64272)
苏学峰│西安市中心医院
2023/05/07播放(64272)
防止伤口留疤，首先是避免伤口不能感染，根据伤口的性质，如果是一般性的外伤且比较表浅，相对的处理... 杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/17播放(80146)
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杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/17播放(80146)
瘢痕的形成主要与以下几种因素有关：1、受伤的深浅：表皮的损伤一般不会留瘢痕，损伤... 季素珍│北京大学第一医院 2023/03/22播放(42950)
瘢痕的形成主要与以下几种因素有关：
1、受伤的深浅：表皮的损伤一般不会留瘢痕，损伤...
季素珍│北京大学第一医院
2023/03/22播放(42950)
防止伤口留疤需要避免伤口感染，如果伤口感染后组织出现破损则易留疤。防止伤口感染需要对伤口表面进... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/22播放(61122)
防止伤口留疤需要避免伤口感染，如果伤口感染后组织出现破损则易留疤。防止伤口感染需要对伤口表面进...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/22播放(61122)
湖北省中西医结合医院 温暖
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