杭州市红十字会医院
结核科
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结核性脑膜炎即使通过正规治疗后，仍然可以复发，复发临床表现与原发的临床表现类似，主要表现为持续高热或低热，若累及中枢神经系统病变，会出现意识障碍、昏迷、性格改变、行为改变。另外，患者可出现中枢神经系统定位症状，主要表现为一侧肢体偏瘫、无力，以及一侧面部口眼㖞斜。
当发现既往患结核性脑膜炎的患者出现类似症状时，家属需要引起重视，积极带患者到医院进行相应检查，最常见的检查是影像学检查与脑脊液检查。
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结核性脑膜炎患者治愈后出现复发迹象需要引起重视，因为病情比较严重，需要及时到结核... 李柏颖│杭州市红十字会医院 2023/09/03播放(74302)
结核性脑膜炎患者治愈后出现复发迹象需要引起重视，因为病情比较严重，
需要及时到结核...
李柏颖│杭州市红十字会医院
2023/09/03播放(74302)
结核性脑膜炎可能复发，因抗结核药物很难通过血脑屏障，即使结核性脑膜炎治愈后颅内有时也会留有结核... 杨晓云│长沙市中心医院 2023/01/06播放(61224)
结核性脑膜炎可能复发，因抗结核药物很难通过血脑屏障，即使结核性脑膜炎治愈后颅内有时也会留有结核...
杨晓云│长沙市中心医院
2023/01/06播放(61224)
为了防止结核性脑膜炎复发，需要早期给药、合理选药、联合用药以及系统治疗。这时应该应用三联以上的抗结核药物进行治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺，轻症的患者治疗三个月后可停用吡嗪酰胺，再继续应用异烟肼和利福平七个月。如果是耐药菌株可以加用第四种药物，比如链霉素或乙胺丁醇，利福平不耐药菌株总疗程九个月足够，如果是利福平耐药菌株，需连续治疗18-24个月。而且还可以进行抗结核药耐药的基因学检测以指导临床治疗，同时要注意抗结核药常见副作用，比如影响肝肾功能等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/20收听(83104)
结核性脑膜炎有可能会复发，结核性脑膜炎是由于结核分枝杆菌引起的中枢神经系统感染，会出现发烧、神经功能障碍。患者体温不会很高在38℃左右，出现意识障碍、神志模糊、神志不清甚至昏迷。有些患者还会出现癫痫、脑积水的症状，这种疾病治疗的时间比较长，需要正规的选用抗结核药物治疗。有些结核性脑膜炎经过治疗后一次就治愈，但是有些结核性脑膜炎会反复发作，治疗几次才能够好转。
张进朝│鹰潭市人民医院
2020/04/07收听(42192)
"结核性脑膜炎患者会有结核中毒症状，比如午后低热、盗汗、消瘦、乏力、体重减轻，同时有颅内压增高表现，头痛、恶心、呕吐，甚至严重时会出现抽搐、意识不清、昏迷的现象。查体时会有双侧的面瘫、外展神经受损、脑膜刺激征阳性等等表现，经过脑脊液化验检查可以明确诊断。有的患者会伴有肺结核的表现，出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。一旦确诊脑膜炎，必须要规律治疗，定期复查，防止脑膜粘连引起脑积水等并发症。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/04收听(21892)
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌感染脑膜、脑实质和脊髓引起的一种炎症，是一种严重的结核病，成人死亡率... 梁珍│湖南省胸科医院 2023/07/14播放(56268)
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌感染脑膜、脑实质和脊髓引起的一种炎症，是一种严重的结核病，成人死亡率...
梁珍│湖南省胸科医院
2023/07/14播放(56268)
"结核性脑膜炎的临床特征为亚急性起病(1-2周)，症状逐渐加重。脑脊液特征为两低两高，蛋白、细胞计数升高，糖、氯化物降低，细胞计数升高很少＞10^9\/L，细胞类型：早期以中性粒细胞为主，1-2周后变为以淋巴细胞为主，和隐球菌脑膜炎类似，可能其他部位有结核，如颅内结核球、继发性肺结核、血行播散性肺结核、骨关节结核、肠结核、生殖系统结核等，脑脊液中很难找到结核杆菌。"
苗彬│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/08/08收听(39296)
结核性脑膜炎的症状非常多样化，病毒性、细菌性脑膜炎的症状有特异性，但结核性脑膜炎最难诊断，结核... 彭华│上海长征医院 2023/12/29播放(66302)
结核性脑膜炎的症状非常多样化，病毒性、细菌性脑膜炎的症状有特异性，但结核性脑膜炎最难诊断，结核...
彭华│上海长征医院
2023/12/29播放(66302)
"结核性脑膜炎，多起病隐匿，慢性病成，也可急性或者是亚急性疾病，可缺乏结核的接触史，症状往往轻重不一。它的自然病程一般表现为结核的中毒症状，主要表现为低热盗汗，食欲减退，全身倦乏无力，精神萎靡不振。脑膜刺激症状和颅内压增高，早期表现为发热头痛、呕吐，以及脑膜刺激症。颅内压增高，在早期由于脑膜脉络丛和室管膜炎性反应，脑脊液生成增多，蛛网膜颗粒吸收下降，形成交通性脑积水所导致。颅内压多为轻中度增高，通常持续一到两周。晚期，蛛网膜脉络从黏连呈完全，或不完全性梗阻性脑积水，颅内压多明显增高，表现为头痛、呕吐和水肿。老年人的结核性脑膜炎的特点，一般表现为头痛，呕吐，但是症状一般较轻，颅内压增高症状也不明显。约一半的人脑脊液改变不典型。但在动脉硬化基础上发生结核性动脉内膜炎，而引起脑梗死的较多。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/04/25收听(32326)
结核性脑膜炎大多数起病比较隐袭，为慢性病程，但也有少量患者出现急性或亚急性发病，也可以缺乏结核... 于秀军│河北医科大学第二医院 2023/03/19播放(73286)
结核性脑膜炎大多数起病比较隐袭，为慢性病程，但也有少量患者出现急性或亚急性发病，也可以缺乏结核...
于秀军│河北医科大学第二医院
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中枢神经系统结核感染，在脑部可以表现为脑部结核瘤，或者是结核性脑膜炎，对于结核性脑膜炎的临床症... 母艳蕾│北京医院 2023/04/03播放(82806)
中枢神经系统结核感染，在脑部可以表现为脑部结核瘤，或者是结核性脑膜炎，对于结核性脑膜炎的临床症...
母艳蕾│北京医院
2023/04/03播放(82806)
结核性脑膜炎主要分为以下症状：1、结核感染症状：疲劳、乏力、低热、体重减轻和盗汗... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/09播放(80106)
结核性脑膜炎主要分为以下症状：
1、结核感染症状：疲劳、乏力、低热、体重减轻和盗汗...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/09播放(80106)
"老年人结核性脑膜炎也是属于结核性脑炎的一种，只不过发生在老年人的身上。该病发生率一般是见于成人，老年人比较少见。但是老年人随着年纪的增长，身体的各项机能在逐渐的下降，身体的抵抗力也不如成年人，所以感染结核性脑炎的几率相对来说也在逐步的提升。结核性脑膜炎发生在老年人身上，一般的临床症状不是特别明显，比如青少年时期的结核性脑膜炎，有时表现为剧烈的头痛、恶心、呕吐、颅内压增高的表现。但是老年人的结核性脑膜炎症状不明显，主要原因就是老年人的脑萎缩，颅内的体积变小，有效的占有量减小，所以轻微的颅压增高，通过颅内较大的空隙可以代偿掉，这就是老年人结核性脑膜炎的特点。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/22收听(11362)
结核性脑膜炎，可能因为没有及时发现和治疗，一般在1-2个月后出现晚期症状，具体症状如下： 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/24播放(40640)
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结核性脑膜炎是由于结核的分枝杆菌，随血液循环累及脑膜，而引起的中枢神经系统的结核病。典型的结核... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(32015)
结核性脑膜炎是由于结核的分枝杆菌，随血液循环累及脑膜，而引起的中枢神经系统的结核病。典型的结核...
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结核性脑膜炎一般起病较隐匿，在病程上大致可以分为三期，一、早期。早期结核性脑膜炎患者常有间断的... 周秀华│重庆三博长安医院 2023/03/30播放(57524)
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2023/03/30播放(57524)
结核性脑膜炎是由于结核杆菌入侵中枢神经系统后引起的疾病，临床最常见表现包括以下几方面：...
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王洁│山西医科大学第一医院
2023/09/29播放(90248)
结核性脑膜炎的早期症状会有低热、疲乏、盗汗等全身感染症状，也可能会有头疼、恶心、呕吐等症状，查... 母艳蕾│北京医院 2023/01/10播放(97176)
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2023/01/10播放(97176)
结核性脑膜炎是慢性隐匿性疾病，表现为亚急性或急性疾病。最常见的临床表现为发烧、头痛、呕吐等结核... 叶琳│江西省胸科医院 2023/04/21播放(88298)
结核性脑膜炎是慢性隐匿性疾病，表现为亚急性或急性疾病。最常见的临床表现为发烧、头痛、呕吐等结核...
叶琳│江西省胸科医院
2023/04/21播放(88298)
结核性脑膜炎是全身粟粒性结核的一部分。一般都是结核杆菌，通过血液传播进大脑，引起的临床症状。除... 陈殷│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/06/01播放(90604)
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