北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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肛裂与痔疮的常见区别如下:
一、肛裂:
肛裂是肛肠科的常见疾病,主要表现为强烈的肛门疼痛。如果是典型肛裂,则呈周期性疼痛,与痔疮的疼痛存在明显区别。肛裂患者在排便时肛门会出现疼痛,便后缓解1-2分钟,之后会出现1次更加强烈的疼痛。第2次疼痛的时间可长可短,持续几分钟到几小时不等,甚至会持续1天,因此肛裂的疼痛,称为周期性疼痛。
二、痔疮:如果肛门疼痛不是典型的周期性疼痛,则需进一步鉴别是否来源于痔疮。痔疮出现疼痛,通常是痔体出现外观性、肉眼可见的变化,具体区别如下:
1、外痔疼痛:可能有血栓性疼痛、炎症表现等,疼痛会持续存在,不会因各种因素缓解,只有病理得到明显改善后疼痛才会得到缓解;
2、内痔疼痛:内痔出现疼痛,常见的是内痔脱出后导致血液循环出现障碍,内痔开始出现水肿、充血,表面发生糜烂,内部血管形成血栓等现象,称为间断痔。此时会出现强烈、持续性疼痛,而非肛裂时周期性疼痛。
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痔疮和肛裂,是两种完全不同的疾病。痔疮是曲张的静脉血管团,一般在腹压增加或便秘的情况下,痔核脱出肛门而形成。肛裂因为大便干结或者外伤,导致肛周皮肤有裂孔,称为肛裂。它们的临床症状,有很大的不同。痔疮分为内痔和外痔,内痔的临床症状,表现为无痛性进行性出血。外痔分为结缔组织外痔、炎性外痔和血栓性外痔。血栓性外痔,一般会疼痛比较严重。结缔组织外痔和炎性外痔,临床症状不太明显。肛裂的症状,主要表现为疼痛,分为急性肛裂以及慢性肛裂。慢性肛裂,一般有很明显的三联征,即肛裂、肛乳头肥大以及前哨痔。痔疮与肛裂,发病机制和临床症状有很大不同。
董典博│聊城市人民医院
2018/11/16收听(63758)
"肛裂可以分为急性肛裂和慢性肛裂,而慢性肛裂又可以称为陈旧性肛裂。肛裂所表现的主要症状就是大便时出现肛门疼痛,疼痛是剧烈的,呈刀割样或者撕裂样疼痛症状,并且大便后有便血,血液是鲜红色的。对于陈旧性肛裂出现的疼痛症状还表现为刚开始疼痛,缓解后再次剧烈疼痛等特点。而痔疮通常所表现的症状主要是便血、肛门肉疙瘩脱出、疼痛等症状。肛裂和痔疮的区别不但表现在疼痛特点上,而且肛裂可以在肛门镜下看到肛裂形成的溃疡面。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(76820)
"痔疮和肛裂是两种不同的疾病。痔疮是曲张的静脉血管团,一般在腹压增加或者便秘时,容易导致肛垫病理性肥大、下移,脱出肛门而形成。痔疮分为内痔和外痔,一般有一些诱发因素,比如大量饮酒或者饮食大量刺激的食物、久蹲久坐,都会加重痔疮的产生。肛裂一般是由于大便干燥或者异物损伤,伤及肛管皮肤的全层,皮肤裂开并且局部出现感染。肛裂一般是由于肛门内括约肌痉挛收缩而引起,以疼痛为主要症状,通常肛裂、肥大的肛乳头和前哨痔同时存在。痔疮和肛裂的治疗方式,都是先进行保守治疗和药物治疗,如果症状逐渐加重,应当及时行手术切除。"
2019/04/12收听(77710)
肛裂出血和痔疮出血的区别,表现为痔疮出血一般没有疼痛,而肛裂的出血伴有剧烈疼痛。肛裂是指发生在... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/18播放(36339)
肛裂出血和痔疮出血的区别,表现为痔疮出血一般没有疼痛,而肛裂的出血伴有剧烈疼痛。肛裂是指发生在...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/18播放(36339)
"肛裂出血和痔疮出血的区别有是否伴有疼痛、是否伴有便秘以及出血量多少等,具体如下:1、是否伴有疼痛:肛裂的出血会伴有剧烈的疼痛,排完大便之后患者会出现肛门周围刀割样剧烈的疼痛,疼痛经常持续0.5-1小时,有的甚至持续一天,等到肛门括约肌疲劳了之后疼痛才能够缓解。痔疮的出血一般是因为内痔导致,这种出血大多不伴有疼痛,为无痛性的出血。2、是否伴有便秘:肛裂经常会伴有便秘,出血量一般不是特别多,经常是滴血或者手纸上的擦拭血。3、出血量多少:痔疮的出血一般是因为内痔导致,患者不知不觉的发现大便里带有血,时间长了随着出血量增多,会出现喷射状的出血,痔疮的出血相对肛裂来说,出血量相对来说比较大一些,甚至于有的痔疮经常出血会引起贫血。"
布乃滨│聊城市中医院
2021/05/28收听(67980)
肛裂和痔疮是两个不同的疾病,无法分辨孰轻孰重,但是如果非要给分轻重,痔疮相对比肛裂严重。因为新... 吕警军│华润武钢总医院 2023/07/09播放(74604)
肛裂和痔疮是两个不同的疾病,无法分辨孰轻孰重,但是如果非要给分轻重,痔疮相对比肛裂严重。因为新...
吕警军│华润武钢总医院
2023/07/09播放(74604)
痔疮和肛裂都是常见的肛肠疾病,对于三期和四期的内痔或者是混合痔比较严重,容易出现嵌顿。轻度肛裂的病人相对不严重,可以通过保守的治疗办法好转。肛裂的患者通常会合并前哨痔的发生,病人在排便明显疼痛的同时会伴有排便带血。严重的肛裂需要选择手术治疗的办法,在硬膜外麻醉下进行操作。平时都应该注意肛门周围的卫生,因为反复的感染或者炎性刺激会导致痔疮以及肛裂病情的加重。另外要注意保持排便规律和通畅便秘,会导致痔疮的形成并且会加重肛裂的病情。平时也应该注意,不能暴饮、暴食,多吃清淡的食品和容易消化的食物。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(23662)
"肛裂和痔疮是两个完全不同的疾病,在临床上并不能做横向比较,说哪个疾病更严重。痔疮是由于肛门皮下血管和直肠黏膜下的血管,出现病理性曲张所导致。痔疮是以控制症状为主,没有症状的痔疮,不需要任何治疗。当出现症状的痔疮,也是首选用药保守治疗,控制症状就可以。只有通过用药等保守治疗无效的情况下,才考虑手术治疗。而肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂,急性肛裂大多通过用药保守治疗,裂口都能在1-2周之内愈合。而慢性肛裂病程比较长,裂口已经形成纤维化、慢性溃疡等。所以陈旧性肛裂如果伴有肛裂三联征的情况下,大多是需要手术治疗才能治愈。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/12收听(46652)
" 肛裂是临床上比较常见的肛肠科疾病,主要是发生在齿状线下的肛管皮肤裂伤以后出现的多发性小溃疡。因此,肛裂不属于痔疮的范围,肛裂和痔疮是两个相对独立的病,但是肛裂和痔疮又有着一定的联系。 长期反复肛裂容易导致患者大便秘结,容易造成便秘。长时间的肛裂,由于患者不敢排便,怕引起疼痛,时间过长就会刺激直肠黏膜而导致痔疮。 临床上经常会看到肛裂、肛乳头肥大以及前哨痔的痔疮,被称为肛裂三联征。对于肛裂和痔疮的患者同时应该进行治疗,有利于减少疼痛,能够达到彻底根治这两类疾病。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/12收听(48046)
肛裂是发生在肛管皮肤和黏膜的裂口,痔疮是发生在肛管和直肠末端的皮肤黏膜的隆起或者脱出的结缔组织... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(26503)
肛裂是发生在肛管皮肤和黏膜的裂口,痔疮是发生在肛管和直肠末端的皮肤黏膜的隆起或者脱出的结缔组织...
2023/03/22播放(26503)
"肛裂、痔疮如果症状比较轻,不需要治疗。如果症状重,比如肛裂的疼痛较重,痔疮伴出血比较重,可以用痔疮栓或痔疮膏。痔疮膏一般用于肛周外面,尤其对于外痔治疗比较有效,痔疮栓可以肛内塞入,起消炎止血的作用。如果痔疮较重,还可以口服迈之灵,300mg,每日两次消肿治疗。还可以应用荆芥熏洗剂进行中药熏洗,具有活血化瘀、减轻静脉肿胀的作用,可以125ml兑600ml温开水,然后进行肛周熏洗,促进肛周血液循环。如果出血量比较大,可以口服云南白药胶囊进行止血治疗。可以口服双歧杆菌三联活菌药物调理胃肠道,可以减轻肛裂以及痔疮的症状。"
2018/11/17收听(98752)
"痔疮和肛裂是比较常见的肛门疾病,但是二者有明显的区别。首先,肛裂和痔疮的区别是从病理上来区别,肛裂是以肛管皮肤全层裂开,肛管溃疡,难以愈合为主要表现;痔疮主要是由于肛门周围静脉形成了静脉曲张,静脉血管团以及直肠黏膜下端滑动而形成的。痔疮和肛裂的第二个区别是症状不同,肛裂主要是以便血、疼痛为主要症状。痔疮是以出血为主,只有当外痔出现发炎、水肿时,才会出现剧烈的疼痛,肛裂可以出现肛管皮肤全层裂开,而痔疮没有皮肤裂开。肛裂的患者大多不能进行肛门指诊,患者会非常痛苦,肛裂大多伴有肛乳头肥大或者肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或者肛乳头瘤。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/11/20收听(84986)
肛裂并不是由痔疮引起的,引起肛裂的原因主要有以下几个:1、大便的异常,当患者大便粗而硬,在排出的过程中就有可能会将肛管皮肤全层撑裂,也就会形成肛裂。2、内括约肌痉挛,局部的炎症刺激、酸性粪便的刺激以及内括约肌外露、情绪异常,比如气愤、紧张时都有可能会导致内括约肌出现痉挛,就有可能在排便时产生肛裂。3、特殊的解剖结构,肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙,对肛管缺乏足够的支撑,在粪便排出时就有可能产生撞击而致肛裂的形成。
2019/12/11收听(68446)
肛裂和痔疮都是肛周常见的良性疾病,肛裂主要是由于大便便秘干结、大便较粗,解大便时使肛周的皮肤发生撕裂,从而产生肛裂。而痔疮主要是由于大便久蹲或久坐、大便便秘干结,以及女性妊娠时腹力压增高,导致肛周的静脉回流受阻、静脉曲张成团而形成的一种疾病。肛裂临床症状表现为肛周撕裂样疼痛、烧灼感,以及大便带血的症状。而痔疮如为Ⅰ、Ⅱ度体积较小,无明显不适的症状。如为Ⅲ、Ⅳ度,体积较大,会出现解大便时痔核突出肛门外,并伴有大便带血、肛周坠胀不适,以及大便里急后重的感觉。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/28收听(41062)
痔疮和肛裂虽然都是肛门常见疾病,但痔疮和肛裂是两种不同疾病。如果感觉自己患有痔疮,需到正规医院... 温世华│山西省中西医结合医院 2023/07/25播放(92262)
痔疮和肛裂虽然都是肛门常见疾病,但痔疮和肛裂是两种不同疾病。如果感觉自己患有痔疮,需到正规医院...
温世华│山西省中西医结合医院
2023/07/25播放(92262)
"肛裂和痔疮是发生在肛门部位的常见疾病,都具有相似的症状,比如便血和疼痛症状,所以很多患者不容易区分这两个疾病。肛裂有便血,出血鲜红色,会伴有剧烈的疼痛,因为是由大便干引起的,大便干燥撑裂了肛门皮肤,出现裂口,裂口刺激肛门括约肌,引起肛门括约肌痉挛,所以疼痛比较剧烈,有时候甚至持续1-2个小时或者一上午、一天,这种疼痛呈持续性,第二天解大便的时候,大便一刺激就会出现相同的疼痛症状。痔疮也有便血,出血以鲜血为主,有的外痔肿胀会伴有疼痛,这种疼痛主要以肿胀感、大便不尽感为主。这是两个疾病的主要鉴别。"
2019/02/16收听(81480)
"肛裂和痔疮都是非常常见的肛门病,在临床上二者有很多相同的症状,比如便血,如便鲜红色血、厕纸带血、排便时滴血,这样两个疾病非常容易混淆,一定要注意鉴别,才能明确诊断。肛裂除了便血的症状,最主要是有大便干结、排便困难的既往史,这点非常主要,而且大便干结、排便困难会造成肛裂的患者排便时肛门剧烈疼痛,排便后疼痛症状可能稍有缓解;痔疮患者往往排便时并没有明显的疼痛症状,这是痔疮和肛裂最主要的区别,应当注意加以鉴别。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/12/05收听(69180)
"痔疮和肛裂,是两个完全不同的疾病,但有一个共同的诱因,就是便秘。痔疮以治疗症状为主,没有症状的痔疮,不需要任何治疗,当痔疮出现临床症状时,比如便血、肿物脱出等,可先通过用药等保守治疗,只要能够控制症状即可。如果通过用药保守治疗,仍无法控制痔疮症状,才考虑手术治疗。而肛裂的治疗,根据临床症状决定,肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂,急性肛裂通过用药保守治疗,大多都能够治愈。而慢性肛裂,通过用药保守治疗不佳,也需要通过手术治疗。"
2019/05/23收听(19402)
肛裂和痔疮这两个疾病,都是肛周常见的疾病,是不同的疾病。症状有相似之处,都有出血和疼痛,也有不... 张胜威│郑州人民医院 2023/08/15播放(45989)
肛裂和痔疮这两个疾病,都是肛周常见的疾病,是不同的疾病。症状有相似之处,都有出血和疼痛,也有不...
张胜威│郑州人民医院
2023/08/15播放(45989)
部分病人合并痔疮和肛裂,可以局部用痔疮栓和痔疮膏治疗,对痔疮有止血作用,对肛裂也可以促进创面愈... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/08播放(56304)
部分病人合并痔疮和肛裂,可以局部用痔疮栓和痔疮膏治疗,对痔疮有止血作用,对肛裂也可以促进创面愈...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/08播放(56304)
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