湖南省人民医院
内分泌科
手机浏览
肾素来源于肾上腺,所以引起肾素高的原因和肾上腺有一定关系。常见原因如下:
1、肾上腺出现肿瘤会引起肾素分泌水平升高;
2、与肾动脉有关,因为肾动脉可以维持激素水平,如果肾动脉出现狭窄,这时会出现肾素高的情况;
3、肾功能不全,当肌酐水平升高,会引起肾素水平升高;
4、药物对肾素有影响,比如利尿剂会引起肾素水平增高;
5、非病理性因素,比如精神紧张、压力大,这时会引起肾素升高。
因此针对肾素水平升高的情况,要区分病理性因素和生理性因素。同时还要看是否合并有其他激素、血压、电解质等异常情况,进一步判定肾素升高的原因,是短暂性或者持续性升高,是病理性还是生理性,一定要辨证对待。
分享:
"肾素高的原因主要是来自于产生肾素的细胞,以及肾素所参与的代谢过程,肾素-血管紧张素-醛固酮系统是调整血压非常重要的系统,而肾素是由肾小球的球旁细胞分泌,肾素可以直接作用于血管紧张素原,使血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ-Ⅱ,以及醛固酮,引起血管收缩、血压上升、水钠潴留等。在临床上,高血压的患者有10%以上都属于高肾素活性,导致肾素活性增高还可以见于肾小球旁的细胞瘤,以及肾上腺功能减退、腹水等。个别的患者由于明显的低盐饮食,低钠情况下是刺激肾素的分泌,也会使肾素活性增高。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/30收听(42818)
"肾素通过酶的作用会导致血管收缩,年轻人肾素增高最常见的原因是先天性发育导致异常的肾动脉狭窄,肾动脉狭窄之后出现肾缺血,反射性的激活肾素、血管紧张素系统,导致体内肾素升高,肾素的作用是使血管收缩导致高血压。双侧肾动脉狭窄还有可能会出现肾功能的改变,还有肾上腺皮质增生导致血管紧张素、醛固酮系统分泌激素增多。骨折之后形成的脂肪栓子,也容易堵塞肾动脉出现肾动脉栓塞以及肾素分泌增高。当人体的体液大量流失的时候,比如大出血、剧烈腹泻,机体内肾素的分泌也会增加导致肾素高,这是为了防止血压突然下降的保护措施,从而保证机体的血液供应。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/11/07收听(81676)
肾素高要看是什么原因所致,有些生理性的因素,比如身体缺乏水分,或者血压偏低的时候,肾素就会高。... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/13播放(34197)
肾素高要看是什么原因所致,有些生理性的因素,比如身体缺乏水分,或者血压偏低的时候,肾素就会高。...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/13播放(34197)
肾素由肾脏组织分泌,通常肾素不会高,但也会存在高的情况,常见以下几种原因:1、血... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/04/27播放(48259)
肾素由肾脏组织分泌,通常肾素不会高,但也会存在高的情况,常见以下几种原因:
1、血...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/04/27播放(48259)
高血压三项指的是血浆肾素活性测定,包括肾素、血管紧张素2、醛固酮三项。肾素活性升高。常见于原发性高血压高肾素型、恶性高血压、巴特综合征、血管性高血压、妊娠、肝硬化水肿、肾上腺功能减退、低钠饮食、肾小球旁细胞瘤等。也可以见于原发性醛固酮增多症、多发性大动脉炎,抗高血压的药物如利尿剂、ACEI、钙拮抗剂、α受体阻滞剂,也可以使肾素活性增高,避孕药也能使肾素活性增高。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/15收听(73992)
在临床中很多高血压病患者,不管是原发性高血压病患者,或者继发性高血压病都可能会查肾素,肾素由肾小球的球旁细胞产生分泌。肾素的作用是能够作用血管紧张素原使其转变为血管紧张素Ⅰ,再通过转化酶的作用形成血管紧张素Ⅱ,肾素-血管紧张素系统作用血管会导致血管的收缩,引起血压的升高。除了高血压病患者肾素活性高之外,肾素活性增高还见于肝硬化、肾上腺功能减退、腹水。另外,妊娠期妇女也会导致肾素活性升高,甚至低盐饮食的患者也会导致肾素活性的增高,还见于肾小球旁细胞瘤,也会引起肾素活性的升高。
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/16收听(47382)
肾素活性高并非为肾病,但肾素活性高通常会引起高血压。如果病情长期无法得到控制,最终肾素活性高会... 王晶晶│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/02/24播放(66124)
肾素活性高并非为肾病,但肾素活性高通常会引起高血压。如果病情长期无法得到控制,最终肾素活性高会...
王晶晶│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/02/24播放(66124)
"肾素活性高可以见于很多方面的原因,当然,肾病也是其中的一个原因,另外,还可以见于肾血管性的疾病,甚至见于肿瘤等等,具体如下:1、肾性高血压:病人肾脏的功能已经严重减退,这个时候会出现肾素分泌增多的情况。治疗上往往会给病人ACEI、ARB类的药物,对于控制血压有一定的好处。2、肾血管性的高血压:肾会因为肾素活性的增加而出现血压难以控制的情况。3、肿瘤的病人:肿瘤也可以分泌肾素,也会导致病人出现肾素活性增高的情况,一般不能算是肾病。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/19收听(46098)
"高肾素型原发性高血压病,通常指体内因肾素、血管紧张素、醛固酮分泌增多而引起的顽固性高血压,这类高血压病需要长期、终身服药进行治疗,通常体内肾素分泌增多,会导致肾小球入球动脉的球旁细胞激活,而生成血管紧张素。患者会出现明显的小动脉平滑肌收缩,这时还会刺激肾上腺皮质的球状带分泌醛固酮。因此,交感神经末梢还会过度兴奋,这时去甲肾上腺素也会分泌增加,会进一步导致原发性高血压,这类患者通常可以服用ACEI类药物或ARB类药物终身服用进行治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/13收听(69830)
"对于高肾素导致的原发性高血压,通常原因是因为患者体内肾素原发性增多,激活了血管紧张素,导致醛固酮分泌增多。此时会出现肾小球的入球动脉球旁细胞分泌功能激活,这时患者会出现小动脉平滑肌收缩,同时刺激肾上腺的皮质球状带分泌醛固酮,交感神经也会异常兴奋,这时还会出现去甲肾上腺素的分泌增加,这些综合性的因素都会导致患者的血压增高。因此,对于高肾素型原发性高血压,必须通过药物进行控制,建议服用ACEI类的药物和ARB类的药物。如果通过上述药物并不能够较好地控制高血压,还可以联合服用β受体阻滞剂、利尿剂和钙离子通道拮抗剂。"
2020/05/07收听(88302)
肾素是由肾小球旁细胞分泌,调控因素主要是身体血容量不够或者钠离子水平较低时,流经肾脏的血流减少... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/10/05播放(60546)
肾素是由肾小球旁细胞分泌,调控因素主要是身体血容量不够或者钠离子水平较低时,流经肾脏的血流减少...
2023/10/05播放(60546)
肾素最主要的作用是催化血管紧张素原的水解,形成血管紧张素Ⅰ。肾素是肾小球旁器分泌... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(44168)
肾素最主要的作用是催化血管紧张素原的水解,形成血管紧张素Ⅰ。
肾素是肾小球旁器分泌...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/06/05播放(44168)
"肾素的作用包括维持肾滤过压和维持内环境平衡,肾素可以利用血管紧张素原生成血管紧张素Ⅰ,并且促进血管紧张素Ⅱ,达到收缩血管、升高血压的作用。同时,下丘脑也会受到刺激产生渴觉,肾小管对水的吸收就会加强,很大程度上对肾滤过压起到了调节作用。肾素通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统来完成内环境平衡作用,由肾素促进生成的血管紧张素可以促进醛固酮的合成和分泌。当机体血压大幅下降时,肾素会促进醛固酮和血管紧张素的生成,共同作用达到收缩血管,促进肾小管重吸收的作用,最终使血压水平提高,机体大量失血时也会产生相同的作用。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(42012)
导致肾素低的原因比较多,当身体里的水分或者血容量较多时,肾素水平会降低。同时还要观察所测血液里... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/13播放(88732)
导致肾素低的原因比较多,当身体里的水分或者血容量较多时,肾素水平会降低。同时还要观察所测血液里...
2023/12/13播放(88732)
血清骨胶素是一种肿瘤标志物,其增高的原因有多种。作为肿瘤标志物而言,血清骨胶素可以在肺癌中有大... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(37968)
血清骨胶素是一种肿瘤标志物,其增高的原因有多种。作为肿瘤标志物而言,血清骨胶素可以在肺癌中有大...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/23播放(37968)
江华│首都医科大学宣武医院 2023/10/01播放(56230)
江华│首都医科大学宣武医院
2023/10/01播放(56230)
血管紧张素Ⅱ是体内一种非常重要的神经内分泌的激素,主要功能是调节水钠代谢,还有外周动脉的阻力,... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/02播放(38634)
血管紧张素Ⅱ是体内一种非常重要的神经内分泌的激素,主要功能是调节水钠代谢,还有外周动脉的阻力,...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/02播放(38634)
血管紧张素高的原因是RASS系统的过度激活,临床叫肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活就会引... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(45414)
血管紧张素高的原因是RASS系统的过度激活,临床叫肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活就会引...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(45414)
肾素高其实不一定是继发性高血压,可以是继发,也可以是原发。有的患者到医院以后查找高血压原因,经... 张晓娟│山西省心血管病医院 2023/05/08播放(78688)
肾素高其实不一定是继发性高血压,可以是继发,也可以是原发。有的患者到医院以后查找高血压原因,经...
张晓娟│山西省心血管病医院
2023/05/08播放(78688)
一旦患了高血压,就会做检查,如高血压三项,包括肾素、血管紧张素和醛固酮的水平。如果高血压三项只... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/25播放(40184)
一旦患了高血压,就会做检查,如高血压三项,包括肾素、血管紧张素和醛固酮的水平。如果高血压三项只...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/25播放(40184)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万