首都医科大学宣武医院
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纵隔淋巴结增大通常提示很严重。当遇到纵隔淋巴结增大的时候,作为医疗人员第一反应是身体内的恶性肿瘤,继发引起纵隔淋巴结增大,所以必须要正确认识它。
除了周围恶性肿瘤,或者肺部肿瘤、邻近器官的肿瘤之外,还有炎症,例如食管气管瘘,或者纵隔内的炎症,临床上相对少见。还有结核性病变导致纵隔淋巴结增大,在临床上,尤其现在结核的病人比较少,所以发现的概率也逐渐在下降。
淋巴结增大到一定程度,压迫食管就会造成吞咽困难,压迫气管造成呼吸问题。如果压迫上腔静脉,就会导致上腔静脉压迫综合征,所以纵隔淋巴结增大要认真对待。
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"纵隔淋巴结增大是否严重,要根据引起纵隔淋巴结增大的原因决定。如果是肺癌、食管癌引起纵隔淋巴结的增大,要考虑是纵隔淋巴结的转移,这时候比较严重。如果是肺部感染引起的纵隔淋巴结肿大,则考虑是炎症性的,或者是结核所引起的纵隔淋巴结增大,则考虑是结核感染引起的,这种淋巴结增大不严重,只要给予正规的抗结核治疗、正规的抗普通感染的治疗,感染和结核控制以后,纵隔的淋巴结还会缩小,因此它是不严重的。"
万清廉│郑州人民医院
2019/03/26收听(44930)
纵隔淋巴结增大是否严重需结合淋巴结增大的原因判断。若炎症造成淋巴结增大,则对人体危害相对不是特... 陈晋峰│北京大学肿瘤医院 2023/05/27播放(71786)
纵隔淋巴结增大是否严重需结合淋巴结增大的原因判断。若炎症造成淋巴结增大,则对人体危害相对不是特...
陈晋峰│北京大学肿瘤医院
2023/05/27播放(71786)
"纵隔淋巴结增大如何治疗,依据纵隔淋巴结增大的具体原因不同,临床上可选取不同的治疗方法。一、感染所造成的纵隔淋巴结增大,如肺部感染、支气管感染等,通过积极的抗感染治疗使用头孢三代抗生素,在炎症控制后纵隔增大的淋巴结有可能会缓慢消退;二、恶性肿瘤造成纵隔淋巴结侵犯而引起的淋巴结肿大,即便进行原发肿瘤切除、淋巴结清扫,手术后患者结合化疗、放疗等治疗仍不一定能够完全清除增大的纵膈淋巴结,患者预后往往欠佳复发概率较大。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/19收听(38956)
王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(29856)
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(29856)
"出现纵隔淋巴结增大时,需要考虑由纵隔内疾病所引发,以及有局部出现感染或者出现原发性、转移性肿瘤的可能。在出现纵隔淋巴结增大的情况以后,首先要进行血液方面的检查,检测是否出现感染的情况,较为常见的为肺部纵隔淋巴结增大,最多见的原因为肺部炎症所导致,例如肺部受到细菌、支原体、衣原体、立克次体、病毒、真菌,以及结核分枝杆菌等这些病原体的入侵,而使肺部黏膜出现不同程度的炎症反应。肺部在受到炎症的波及以后就会出现增大的情况,而且可伴随有体温逐渐升高的趋势。比较少见的就是肺部恶性肿瘤,比如支气管肺癌、肺泡细胞癌,由于癌肿出现周围扩散,而累及到纵隔,从而导致纵隔的淋巴结肿大。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(66604)
纵隔淋巴结增大,纵隔位于气管旁,纵隔淋巴结增大是非常危险的事情,一旦发现纵隔淋巴结增大,必须至... 符环│江西省人民医院 2023/03/07播放(97288)
纵隔淋巴结增大,纵隔位于气管旁,纵隔淋巴结增大是非常危险的事情,一旦发现纵隔淋巴结增大,必须至...
符环│江西省人民医院
2023/03/07播放(97288)
纵隔淋巴结肿大,可压迫食管以及气管,引起吞咽和呼吸困难。压迫喉返神经,引起霍纳综合征表现,表现... 李英│河南省人民医院 2023/12/03播放(72982)
纵隔淋巴结肿大,可压迫食管以及气管,引起吞咽和呼吸困难。压迫喉返神经,引起霍纳综合征表现,表现...
李英│河南省人民医院
2023/12/03播放(72982)
"肺的纵膈淋巴结出现增大,原因最常见的还是由于肺部的炎症所导致,比如有肺受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、真菌以及结核分枝杆菌等这些病原体的入侵,而使肺部黏膜出现不同程度的炎症反应。炎症会波及到肺的纵隔处的淋巴,引起增大,而且可伴随有体温逐渐升高的趋势。另外比较少见的就是肺部恶性肿瘤,比如支气管肺癌、肺泡细胞癌,由于癌肿出现周围扩散而累及到纵隔,而导致纵膈的淋巴结的肿大。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/22收听(85114)
肺纵隔淋巴结增大的原因有以下几点:1、炎症:比如病毒、细菌、支原体、衣原体等进入... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2023/12/10播放(67422)
肺纵隔淋巴结增大的原因有以下几点:
1、炎症:比如病毒、细菌、支原体、衣原体等进入...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2023/12/10播放(67422)
纵隔淋巴结增大也就是纵隔淋巴结的肿大,通... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(49811)
纵隔淋巴结增大也就是纵隔淋巴结的肿大,通...
2023/12/12播放(49811)
"肺部纵隔内增大淋巴结会不会消失,主要看肺部基础疾病。如果是长期吸烟、粉尘作业的人,比如石匠、煤矿工人,肺部纵隔内增大淋巴结多呈钙化状态,永远不消失。如果肺部炎症,比如重症肺炎、急性支气管炎引起的肺部纵隔淋巴结增大,感染控制后淋巴结肿大会消失。如果肺部纵隔淋巴结增大见于肺癌,如中央型肺癌、周围型肺癌,肿大淋巴结多为肺癌淋巴结转移。如果肺癌得到有效的控制,比如手术切除、放疗、化疗,病灶明显缩小,肿大淋巴结也会随之变小,相对比较稳定。胸外科医生会根据肺部占位的情况做纵隔淋巴结的清扫,以了解肺癌是否发生了淋巴结转移,是否需要清除肺部的相应淋巴结,决定手术的大小。因此肺部纵隔淋巴结增大需要行胸部增强CT来动态随访,如果是良性的可以不用处理,如果是恶性的需要切除肺部的具体病灶,再评估淋巴结的变化。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(54184)
纵隔内见增大淋巴结即纵隔淋巴结肿大可以通... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/15播放(29281)
纵隔内见增大淋巴结即纵隔淋巴结肿大可以通...
2023/12/15播放(29281)
导致肺脏纵隔淋巴结增大的常见原因如下:1、感染:有可能是细菌或病毒感染引起,因为... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2023/03/05播放(59014)
导致肺脏纵隔淋巴结增大的常见原因如下:
1、感染:有可能是细菌或病毒感染引起,因为...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/03/05播放(59014)
纵隔多发增大淋巴结,也就是通过CT等相关... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(48323)
纵隔多发增大淋巴结,也就是通过CT等相关...
2023/12/12播放(48323)
肺脏纵隔淋巴结增大多见于难治性疾病,像霍奇金病、纵隔淋巴瘤,也见于炎症刺激或者恶性肿瘤转移都会导致。淋巴结增大可以通过穿刺等方式判断其性质,如果其为恶性,应该尽早进行手术切除或者放疗、化疗、介入治疗,以防止肿瘤过度增大挤压周围健康组织,并且产生浸润导致恶性肿瘤转移,出现身体不适症状,各脏器受到损伤而出现生命危险。肺部纵隔淋巴结增大患者应该定期复查胸部CT,以判断其大小、明确其性质和选择合理的治疗方案。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/24收听(59088)
"在人体胸腔的内部、两侧肺叶之间、膈肌的上方称为纵隔,纵膈里边包括气管、食管、心脏和主动脉,纵隔内部也有淋巴结,但是一般在CT下看不见淋巴结。如果出现纵隔小淋巴结,则表明检查的时候能够在纵隔内发现有淋巴结的肿大,只是淋巴结肿大不是特别明显。有可能是肿瘤转移引起的,需要进一步寻找肿瘤的原发病灶,并且需要定期随诊。有可能是甲状腺癌发生纵隔淋巴结转移,也有可能是食管癌或者肺癌出现了纵隔淋巴结的转移。一般需要结合患者肿瘤的分期,必要的时候可以行肿瘤根治、放疗或放疗加化疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/19收听(95912)
淋巴结是属于在人体之中分布比较广泛的,如果患者触摸到淋巴结不一定就是出现淋巴结疾病,如果淋巴结出现增大需要引起重视。在人体脖子的部位也有可能会摸到淋巴结增大,女性在到了排卵期时可能出现腋窝部位的淋巴结轻度增大,是属于一种正常的生理增大,月经来潮后就会恢复的。如果患有肿瘤再加上CT或者超声检查结果显示淋巴结出现增大,可能是出现了转移,如果淋巴结肿大伴有疼痛,可能是细菌感染引起的。如果身体出现异常的疼痛感、肿物,应该及时去医院进行检查,以免出现异常情况。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/27收听(42314)
"部分增大的淋巴结不严重,另一部分比较严重,需要看淋巴结增大的原因。如果是由于细菌感染或者病毒感染所导致的淋巴结增大,这时不太严重,可以去医院完善相关检查,如血常规、C反应蛋白、彩超等,然后根据结果给予抗生素进行治疗,或者抗病毒药物进行治疗,同时可配合中药治疗,病情可逐渐好转,肿大的淋巴结可逐渐消退。如果是由于血液系统疾病所引起,如淋巴瘤或者恶性肿瘤的淋巴结增大,如乳腺癌转移或者甲状腺癌转移等,这时比较严重。需要积极的完善相关检查,行原发肿瘤的切除,然后再做淋巴结清扫,后期可能需要给予化疗、靶向药物治疗等。"
2021/05/13收听(92726)
"肺部纵隔淋巴结一般是指在胸腔里面的肺的周边,靠近心脏靠近大血管的旁边的软组织部分,有一些相应的淋巴结。目前认为肺癌一般会从原发灶向远处转移,通过淋巴转移,必然会转移到肺部的纵隔淋巴结,这是肺内肿瘤向外播散的一条重要的通路。这些纵隔淋巴结往往会分为几个比较重要的区域,有的区域我们认为是肺部肿瘤向外播散最核心最主要的通道。所以的话,我们一般在手术当中会对这些淋巴结做一些清扫,看一看这些肿瘤是不是向外播散。在这种情况之下,我们会把这些淋巴结分区、分站来评估患者目前的肺部肿瘤处于什么程度,它的发展趋势是什么,需不需要术后辅助治疗。"
刘敬伟│北京大学第一医院
2017/11/26收听(57048)
临床上常提示炎性病变或肿瘤性病变造成的淋巴结增生,患者因为肺部感染、支气管扩张、脓胸等感染性病变可刺激纵隔的小淋巴结炎性增生。这种情况通过积极的控制局部感染、加强痰液的排出,纵膈小淋巴结可缓慢的吸收,不会影响到患者的肺部正常功能预后较好。若患者因纵膈肿瘤和肺部肿瘤而引起的纵隔小淋巴结,如肺恶性肿瘤、纵隔畸胎瘤、纵隔神经纤维瘤、胸腺瘤等。肿瘤性病变造成的纵隔小淋巴结,预后相对较差,患者需要尽快的行原发肿瘤加纵隔小淋巴结切除。对于无法清除的患者,生存时间大约在3-6个月左右。
2019/08/28收听(89968)
湖北省中西医结合医院 温暖
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